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  2. Ecocardiografia/ métodos
Achados Ecocardiográficos em Crianças de Pacientes com Diagnóstico de Síndrome do PRKAG2
ABC
Artigo Original

Achados Ecocardiográficos em Crianças de Pacientes com Diagnóstico de Síndrome do PRKAG2

Dinamar Amador dos Santos Neto et al. Igor de Souza Neto Alice Pinheiro Barbosa Eduardo Back Sternick José Luiz Barros Pena

Resumo

Fundamento:

A síndrome do PRKAG2 tipicamente se manifesta na adolescência e início da idade adulta, cursando com hipertrofia ventricular esquerda, arritmias e risco de morte súbita. O achado de marcadores ecocardiográficos antes da manifestação clínica nos filhos de pais acometidos pela doença pode facilitar a estratégia de prevenção e planejamento terapêutico para esse grupo de pacientes.

Objetivo:

Identificar a existência de achados ecocardiográficos que se manifestem precocemente nos filhos de pais acometidos por síndrome do PRKAG2, enquanto ainda assintomáticos.

Métodos:

Estudo observacional transversal em que sete participantes, filhos de pais com diagnóstico estabelecido de síndrome do PRKAG2, com idades entre 9 meses e 12 anos e diagnóstico genético comprovado, foram submetidos à ecocardiografia convencional e por técnicas avançadas, tendo seus achados comparados aos de grupo controle composto por sete voluntários pareados por sexo e idade, hígidos do ponto de vista cardiovascular. Um valor de p < 0,05 foi considerado significante.

Resultados:

A ecocardiografia convencional mostrou valores aumentados com significância estatística no grupo caso para átrio esquerdo, septo interventricular, parede posterior do ventrículo esquerdo, massa ventricular indexada e espessura relativa da parede (p < 0,05). O strain sistólico longitudinal global obtido pelo ecocardiograma bidimensional não mostrou diferença estatisticamente significativa entre os grupos caso e controle. Nenhum dos parâmetros ao ecocardiograma tridimensional apresentou significância estatística entre os grupos.

Conclusão:

Crianças diagnosticadas com PRKAG2 demonstraram achados ecocardiográficos indicativos de tendência à hipertrofia cardíaca. A ecocardiografia pode ser uma ferramenta útil na avaliação e seguimento desse grupo de pacientes, antes do início de manifestações clínicas.

  • Criança
  • Doença de depósito de glicogênio/complicações
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Síndrome PRKAG2/genética
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02/09/2024 DOI: 10.36660/abc.20230531 Visualizações 7
Figura 1
ABC
Image

Múltiplas Metástases Intracardíacas – Um Coração Rosário

Mariana Tinoco et al. Margarida Castro Hans Dabó Filipa Cordeiro … Pedro von Hafe António Lourenço

Um homem de 52 anos estava sendo submetido a quimioterapia de primeira linha com pemetrexedo devido a um adenocarcinoma de pulmão hilar direito em estágio IV com prováveis metástases pleurais, pericárdicas, hepáticas e ósseas. Durante o acompanhamento, nenhuma evidência de progressão da doença foi encontrada. Quatro anos depois, uma tomografia computadorizada de tórax de acompanhamento documentou um realce nodular heterogêneo do miocárdio do ventrículo esquerdo (VE) (), as lesões restantes estavam sobrepostas. Ele não apresentava sintomas cardiovasculares e o exame clínico era normal. A ecocardiografia transtorácica () e a ressonância magnética cardíaca (Figuras 1C-E) revelaram diversas massas endomiocárdicas bem arredondadas, algumas das quais multilobuladas, por vezes com extensão quase transmural. As lesões distribuem-se predominantemente ao longo da parede inferoseptal do VE, parede ínferolateral, parede anterolateral, parede anterior e lado direito do septo interventricular. Essas lesões apresentavam características de sinal heterogêneas, sendo predominantemente hiperintensas nas imagens ponderadas em T1, hipointensas nas imagens ponderadas em T2 com halo periférico de hiperintensidade, mostrando realce precoce heterogêneo e tardio intenso por gadolínio; e captação anormal de fluorodesoxiglicose em PET/CT com 18F-FDG ().

[…]

  • Cardio-Oncologia
  • Diagnóstico por Imagem/métodos
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Imagem Multimodal
  • Metastases Neoplasicas
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15/07/2024 DOI: 10.36660/abc.20230732 Visualizações 5
ABC
Editorial

O Strain Atrial Esquerdo é a Parte que Falta para Diagnosticar a Disfunção Diastólica em Crianças com Doença Renal Crônica?

José Luiz Barros Pena

A ecocardiografia é a modalidade de imagem mais importante para avaliar a função diastólica, parte essencial da avaliação da função cardíaca.

Desde a sua publicação em 2016, as recomendações da ASE/EACVI para avaliação da função diastólica foram validadas em diferentes coortes, mas apresentam resultados conflitantes, principalmente quando se consideram pacientes com fração de ejeção (FE) preservada. Quando pacientes com FE preservada foram estudados em subgrupo separado, observou-se pior sensibilidade.

[…]

  • Átrios do Coração
  • Criança
  • Ecocardiografia/ métodos
  • rim
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08/07/2024 DOI: 10.36660/abc.20240257 Visualizações 7
ABC
Editorial

Desvendando os Desafios no Diagnóstico da Amiloidose Cardíaca

Lorena Squassante Capeline

A amiloidose transtirretina (ATTR) é uma patologia genética rara que leva à cardiomiopatia infiltrativa potencialmente fatal, representando a forma mais comum de cardiomiopatia restritiva hereditária. O gene da transtirretina (TTR) está localizado no cromossomo 18q12.1 com herança autossômica dominante e penetrância variável. A ATTR apresenta manifestações clínicas heterogêneas, sendo o envolvimento cardíaco o principal marcador de mau prognóstico. A amiloidose cardíaca (AC), uma condição rara e muitas vezes negligenciada, emergiu como um desafio significativo no campo da cardiologia. Esse distúrbio apresenta uma série de dificuldades para o diagnóstico precoce e preciso.–

Atualmente, a disponibilidade de testes genéticos identificou uma população portadora da variante genética sem o fenótipo de AC.– Contudo, devido à evolução progressiva e lenta da doença, a identificação exata do envolvimento cardíaco permanece desconhecida.–

[…]

  • Amiloidose Familiar/diagnóstico por imagem
  • Cardiomiopatia Restritiva
  • Cintilografia/métodos
  • Cromossomos Humanos Par 18
  • Diagnóstico por Imagem/métodos
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Pré-Albumina
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20/05/2024 DOI: 10.36660/abc.20240107 Visualizações 6
ABC
Editorial

Resposta da Pressão Arterial e Ecocardiografia sob Estresse Físico: Novas Perspectivas sobre um Desafio Contemporâneo

Eduardo M. Vilela et al. Ricardo Fontes-Carvalho

O exercício impacta substancialmente o sistema cardiovascular e está associado a muitos benefícios potenciais em diferentes momentos do continuum cardiovascular. , Por outro lado, o exercício físico tem sido postulado há várias décadas como uma possível abordagem para avaliar a resposta cardiovascular. Como tal, esta metodologia pode ser de interesse para fins de diagnóstico, ao mesmo tempo que fornece informações prognósticas. Embora o amadurecimento de protocolos que abrangem a resposta eletrocardiográfica ao exercício tenha proporcionado grandes avanços, novas técnicas permitiram uma visão ampliada da complexa interação entre o exercício e o sistema cardiovascular. –

A ecocardiografia sob estresse físico (EEF) tem evoluído progressivamente para um quadro de grande relevância, nomeadamente na avaliação da doença arterial coronariana (DAC). A ecocardiografia também tem a vantagem de avaliar componentes como capacidade de exercício, função diastólica, gradientes dinâmicos e valvopatia. , Além disso, a pressão arterial (PA) e a monitorização eletrocardiográfica também fornecem informações essenciais. Dados recentes também mostram o potencial da combinação com outras técnicas, como a ultrassonografia pulmonar, para avaliar a congestão. Embora, conforme ilustrado nas diretrizes contemporâneas, a EEF tenha obtido grande interesse (sendo preferido aos testes farmacológicos em pacientes capazes de praticar exercício), ainda existem algumas ressalvas na sua aplicação ideal. ,

[…]

  • Doença arterial coronariana
  • Ecocardiografia sob Estresse / métodos
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Ecocardiografia/tendências
  • Pressão Arterial
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22/12/2023 DOI: 10.36660/abc.20230737 Visualizações 6
O Escore de Selvester QRS é um Preditor de Mortalidade na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada
ABC
Artigo Original

O Escore de Selvester QRS é um Preditor de Mortalidade na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada

Fatih Sivri et al. Yahya Kemal Icen Hasan Koca Mükremin Coşkun … Mustafa Ardınç Orshan Deniz Fatih Necip Arici Mevlüt Koc Hasan Güngör

Resumo

Fundamento

O escore Selvester QRS (S-QRS) em um eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações está associado tanto à quantidade de cicatriz miocárdica quanto ao mau prognóstico em pacientes com infarto do miocárdio. Entretanto, seu valor prognóstico na insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção preservada (ICFEp) é desconhecido.

Objetivo

Este estudo tem como objetivo investigar o valor preditivo do escore S-QRS para mortalidade na ICFEp.

Métodos

359 pacientes foram incluídos retrospectivamente neste estudo. As características eletrocardiográficas, ecocardiográficas e laboratoriais dos pacientes foram registradas. O escore S-QRS simplificado foi medido e registrado. O tempo médio de seguimento dos pacientes foi de 38,1±9,5 meses. A significância estatística foi estabelecida em p < 0,05.

Resultados

Dos 359 pacientes, 270 estavam no grupo sobrevivente e 89 no grupo falecido. Idade, PCR-us, troponina, pro-BNP, diâmetro do átrio esquerdo (AE), índice de volume do AE, duração do QRS, Tpe e escore do S-QRS foram estatisticamente altos no grupo falecido. Na análise de regressão logística multivariada, idade, PCR-us, NT-proBNP, diâmetro do AE, índice de volume do AE, Tpe e escore S-QRS mostraram-se fatores de risco independentes para mortalidade. Na análise da característica operacional do receptor (ROC), o valor de corte do escore S-QRS foi de 5,5, a sensibilidade foi de 80,8% e a especificidade foi de 77,2% (AUC: 0,880, p:0,00). Na análise de Kaplan-Meier, verificou-se que a mortalidade foi maior no grupo com escore S-QRS ≥ 5,5 do que no grupo com escore S-QRS < 5,5. (Long-rank, p:0,00)

Conclusão

Acreditamos que o escore S-QRS pode ser usado como um indicador prognóstico de mortalidade a longo prazo em pacientes com ICFEp.

  • Ecocardiografia/ métodos
  • Eletrocardiografia / métodos
  • Infarto Do Miocárdio
  • Insuficiência Cardíaca
  • Mortalidade
  • Selvester QRS
  • Volume sistólico
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09/10/2023 DOI: 10.36660/abc.20230235 Visualizações 6
ABC
Editorial

O Ecocardiograma Intracardíaco Deve Ser Utilizado em Todo Paciente Submetido a Ablação de FA?

Cristiano F. Pisani et al. Mauricio Scanavacca

A ablação da fibrilação atrial tornou-se uma técnica amplamente utilizada no tratamento dos pacientes com fibrilação atrial nos últimos 20 anos devido ao melhor conhecimento dos seu mecanismos fisiopatológicos, evolução nas técnicas de isolamento das veias pulmonares e redução das complicações associadas ao procedimento. Nesse período houve grande investimento em novas tecnologias pela indústria, principalmente no aperfeiçoamento das imagens como os sistemas de mapeamento eletroanatômico, desenvolvimento de novos cateteres e novas energias para produzir lesões mais efetivas e duradouras e também com o uso do ecocardiograma intracardíaco (EIC) para adicionar segurança na realização do procedimento ao permitir de maneira instantânea a visualização das estruturas do coração e suas relações com os cateteres e bainhas. ,

O EIC é uma técnica de imagem invasiva que utiliza um cateter especializado em fornecer as imagens ultrassonográficas a partir de uma sonda que está localizada dentro do coração. Apresenta excelente definição de imagem capaz de reconhecer com detalhes o local da fossa oval, localização dos óstios das veias pulmonares. Permite acompanhar o posicionamento e contato adequados da ponta do cateter com as estruturas de interesse durante a aplicação de RF, assim como a monitorização da formação de trombos ou microbolhas e alterações na refringência tecidual que precedem a formação dos chamados “Steam-pops”. Outra vantagem do EIC é que é operado em campo pelo próprio eletrofisiologista, sem a necessidade do ecocardiografista.

[…]

  • Ablação por Cateter
  • Arritmias Cardíaca
  • Ecocardiografia Transesofagiana/métodos
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Ecocardiografia/tendências
  • Fibrilação Atrial
  • Técnicas de Ablação/tendências
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16/06/2023 DOI: 10.36660/abc.20230290 Visualizações 9
Figura Central
ABC
Artigo Original

Ablação da Fibrilação Atrial: Impacto da Ecocardiografia Intracardíaca na Redução do Tempo de Procedimento e Internação

Roberto Tofani Sant`Anna et al. Gustavo Glotz de Lima Marco Aurélio Lumertz Saffi Marcelo Lapa Kruse Tiago Luiz Luz Leiria

Resumo

Fundamento

O ecocardiograma intracardíaco (EIC) permite visualizar estruturas cardíacas e reconhecer complicações durante a ablação da fibrilação atrial (AFA). Comparado ao ecocardiograma transesofágico (ETE), o EIC é menos sensível para detecção de trombo no apêndice atrial, porém requer mínima sedação e menos operadores, tornando-o atrativo num cenário de recursos restritos.

Objetivo

Comparar 13 casos de AFA utilizando EIC (grupo AFA-EIC) com 36 casos de AFA utilizando ETE (grupo AFA-ETE).

Método

Trata-se de corte prospectiva realizada em um único centro. O desfecho principal foi o tempo de procedimento. Desfechos secundários tempo de fluoroscopia, dose de radiação (mGy/cm2), complicações maiores e tempo de internação hospitalar em horas. O perfil clínico foi comparado pelo escore CHA2DS2-VASc. Um valor de p <0,05 foi considerado uma diferença estatisticamente significativa entre os grupos.

Resultados

A mediana do escore de CHA2DS2-VASc score foi 1 (0-3) no grupo AFA-EIC e 1 (0-4) no grupo AFA-ETE. O tempo total de procedimento foi de 129 ± 27 min grupo AFA-EIC e 189 ± 41 no AFA-ETE (p<0,001); o grupo AFA-EIC recebeu uma dose menor de radiação (mGy/cm2, 51296 ± 24790 vs. 75874 ± 24293; p=0,002), no entanto, o tempo de fluoroscopia em minutos mostrou-se semelhante (27,48 ± 9,79 vs. 26,4 ± 9,32; p=0,671). As medianas do tempo de hospitalização não se mostraram diferentes, 48 (36-72) horas (AFA-EIC) e 48 (48-66) horas (AFA-ETE) (p=0,27).

Conclusão

Nesta coorte, AFA-EIC foi relacionado a menores tempos de procedimento e menor exposição à radiação, sem aumentar o risco de complicações ou o tempo de internação hospitalar.

  • Ablação por Cateter
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Fibrilação Atrial/complicações
  • Hospitalização
  • Veias Pulmonares/diagnóstico por imagem
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15/05/2023 DOI: 10.36660/abc.20220306 Visualizações 6
ABC
Editorial

Mecânica Ventricular Esquerda: Desvendando as Vias da Resposta Cardiovascular ao Exercício

Eduardo M. Vilela et al. Ricardo Fontes-Carvalho

A doença cardiovascular (DCV) é uma das principais causas de morbimortalidade, sendo a doença arterial coronariana (DAC) uma de suas apresentações mais desafiadoras. Ao longo dos anos, diversas estratégias permitiram melhorias marcantes em sua gestão. O exercício físico (um componente central dos programas de reabilitação cardíaca) é atualmente uma pedra angular das estratégias contemporâneas abrangentes de prevenção secundária. Embora os benefícios do exercício físico tenham sido extensivamente descritos na presença de DAC, as inúmeras vias mecanísticas pelas quais essa intervenção exerce seus diversos efeitos não foram totalmente elucidadas., De fato, embora seu impacto positivo na capacidade funcional tenha sido destacado, o papel relativo do treinamento físico na função sistólica mostrou alguma variabilidade em diferentes estudos.,Sem deixar de ter em consideração o fato de as diferenças nos desenhos dos programas e das populações em estudo poderem, pelo menos em parte, ajudar a explicar algumas dessas divergências, o estudo dos mecanismos pelos quais o exercício pode ter impacto na função cardíaca (nomeadamente no contexto da DAC) continua a ser um tema de grande interesse.

Avanços nas modalidades de imagem têm permitido uma compreensão cada vez mais precisa da fisiologia da DCV e do impacto de diferentes processos patológicos., Embora a fração de ejeção (FE) continue sendo o parâmetro mais onipresente para avaliar a função sistólica do ventrículo esquerdo (VE), outros parâmetros, como os derivados da imagem de deformação, têm sido cada vez mais destacados para tentar resolver algumas das armadilhas relacionadas à FE.,, A esse respeito, a noção de que diferentes orientações das fibras e sua interação complexa e dinâmica podem ser a chave para a função do VE levou progressivamente ao conceito de que o desenho estrutural do coração tem um papel particularmente central em sua biomecânica e, portanto, em sua função geral., Isto também enfatizou a possível relevância de parâmetros como o strain longitudinal global (GLS) e medidas auxiliares, como a torção e o twist do VE., Conforme detalhado anteriormente, eles podem permitir insights sobre os mecanismos de acoplamento entre sístole e diástole e função cardíaca global.,,

[…]

  • Diagnóstico por Imagem/métodos
  • Doença arterial coronariana
  • Doenças Cardiovasculares/prevenção e controle
  • Ecocardiografia/ métodos
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21/04/2023 DOI: 10.36660/abc.20230181 Visualizações 5
Figura 1
ABC
Carta Científica

Trombose Tardia de Prótese Biológica em Posição Mitral com Apresentação com Obstrução Significativa e Insuficiência Cardíaca Aguda

Ana Filipa Cardoso et al. Tamara Pereira Filipa Cordeiro Marina Fernandes … Olga Azevedo António Lourenço

Introdução

A trombose de prótese valvar biológica (TPVB) tem uma incidência que varia entre 0,5% e 6%. No entanto, ela provavelmente é subnotificada devido às limitações técnicas da ecocardiografia transtorácica (ETT) 2D e ao desconhecimento da condição.

Relatamos o caso de um homem de meia-idade que foi internado com insuficiência cardíaca aguda e foi diagnosticado com TPVB. O reconhecimento do quadro e a adoção imediata da anticoagulação parenteral permitiram o restabelecimento do funcionamento normal da válvula biológica, evitando estratégias invasivas.

[…]

  • Anticoagulantes
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Insuficiência Cardíaca
  • Próteses Valvulares Cardíaca/cirurgia
  • Trombose/complicações
  • Valva Mitral/cirurgia
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03/04/2023 DOI: 10.36660/abc.20220481 Visualizações 5
ABC
Editorial

Focando no Ventrículo Direito na Síndrome PRKAG2

Luís Rocha Lopes

O gene PRKAG2 codifica a subunidade reguladora gama 2 da proteína quinase ativada por monofosfato de adenosina (AMPK). A AMPK tem um papel central na homeostase da energia celular. A variação patogênica no PRKAG2 causa uma síndrome autossômica dominante composta por hipertrofia ventricular, arritmias supraventriculares, pré-excitação eletrocardiográfica e anormalidades do sistema de condução.– A base genética desta apresentação sindrômica foi descoberta em 2001. Histologicamente há acúmulo de glicogênio no miócito, e o padrão típico de hipertrofia é geralmente descrito como biventricular e concêntrico, semelhante a outras fenocópias metabólicas da cardiomiopatia hipertrófica (CMH), com disfunção sistólica como outra possível característica “red-flag”. As variantes patogênicas mais frequentes são p.Arg302Gln e p.Asn488Ile. Devido à raridade da condição, a maioria das publicações consiste em pequenas séries de casos ou relatos de casos, com poucas exceções. Nenhuma das publicações anteriores relata especificamente os achados de imagem do ventrículo direito nessa condição.

Expandindo seu trabalho anterior, onde os achados de ecocardiografia 3D e imagem de strain do ventrículo esquerdo foram descritos em uma coorte de 30 pacientes com síndrome PRKAG2, Pena et al., fornecem um breve relatório com foco no ventrículo direito (VD), usando a mesma coorte, na edição atual desta Revista.

[…]

  • Deformação Miocárdica
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Hipertrofia Ventricular Direita
  • Síndrome PRKAG2
  • Volume sistólico
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19/12/2022 DOI: 10.36660/abc.20220795 Visualizações 5
Figura 1
ABC
Artigo Original

Acometimento do Ventrículo Direito na Cardiomiopatia por Depósito de Glicogênio (PRKAG2): Análise Ecocardiográfica Convencional e Avançada

José Luiz Barros Pena et al. Fabricio Junqueira de Melo Wander Costa Santos Isabel Cristina Gomes Moura … Gabriela Pansanato Nakashima Natalia Costa Freitas Eduardo Back Sternick

Resumo

Fundamento

A síndrome do PRKAG2 é uma doença hereditária autossômica dominante rara, de início precoce. Objetivamos descrever os achados ecocardiográficos do ventrículo direito (VD) usando modalidades bi e tridimensionais (2D e 3D), incluindo índices de deformação miocárdica nesta cardiomiopatia. Também objetivamos demonstrar se esta técnica poderia identificar alterações na função do VD que pudessem distinguir quaisquer achados particulares.

Métodos

Trinta pacientes com síndrome do PRKAG2 (R302Q e H401Q) geneticamente comprovada, 16 (53,3%) do sexo masculino, com idade média de 39,1 ± 15,4 anos, foram submetidos a exame ecocardiográfico completo. A visão de 4 câmaras com foco no VD foi adquirida para medições 2D e 3D. Os testes t de Student ou Wilcoxon-Mann-Whitney foram usados para comparar as variáveis numéricas entre 2 grupos, e p < 0,05 foi considerado significativo.

Resultados

Doze pacientes (40%) tiveram marca-passo implantado por 12,4 ± 9,9 anos. A espessura diastólica média da parede livre do VD foi de 7,9 ± 2,9 mm. O strain longitudinal de 4 câmaras do VD (SL4VD), incluindo a parede livre e o septo interventricular, foi de -17,3% ± 6,7%, e o strain longitudinal da parede livre do VD (SLPLVD) foi de −19,1% ± 8,5%. A razão apical do SLPLVD mediu 0,63 ± 0,15. A fração de ejeção (FE) 3D média do VD foi de 42,6% ± 10,9% e abaixo dos limites normais em 56,7% dos pacientes. Correlação positiva ocorreu entre FE 3D do VD, SL4VD e SLPLVD, principalmente para pacientes sem marca-passo (p = 0,006).

Conclusão

O envolvimento do VD em PRKAG2 é frequente e ocorre em diferentes graus. A ecocardiografia é uma ferramenta valiosa na detecção de anormalidades miocárdicas do VD nesta condição. O uso de SL4VD 2D, SLPLVD e FE 3D oferecem indicadores confiáveis de disfunção sistólica do VD nesta cardiomiopatia rara e desafiadora.

  • Cardiomiopatia Hipertrófica Familiar
  • Doença de Depósito de Glicogênico/complicações
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Hipertrofia Ventricular Direita
  • Marca-passo Artificial
  • Síndrome PRKAG2/genética
  • Volume sistólico
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21/11/2022 DOI: 10.36660/abc.20210801 Visualizações 8
Figura 2
ABC
Revisão

Análise Crítica e Limitações do Diagnóstico de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEp)

Viviane Tiemi Hotta et al. Daniela do Carmo Rassi José Luiz Barros Pena Marcelo Luiz Campos Vieira … Ana Clara Tude Rodrigues Juliano Novaes Cardoso Felix Jose Alvarez Ramires Luciano Nastari Charles Mady Fábio Fernandes

Resumo

Com o aumento da expectativa de vida da população e a maior frequência de fatores de risco como obesidade, hipertensão arterial e diabetes, espera-se um aumento na prevalência de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp). Entretanto, no momento, o diagnóstico e o tratamento de pacientes com ICFEp permanecem desafiadores. O diagnóstico sindrômico de ICFEp inclui diversas etiologias e doenças com tratamentos específicos, mas que apresentam pontos em comum em relação à apresentação clínica e à avaliação laboratorial no que diz respeito aos biomarcadores como BNP e NT-ProBNP, à avaliação ecocardiográfica do remodelamento cardíaco e às pressões de enchimento diastólico ventricular esquerdo. Extensos ensaios clínicos randomizados envolvendo a terapia nesta síndrome falharam na demonstração de benefícios para o paciente, fazendo-se necessária uma reflexão acerca do diagnóstico, dos mecanismos de morbidade, da taxa de mortalidade e da reversibilidade. Na revisão, serão abordados os conceitos atuais, as controvérsias e, especialmente, os desafios no diagnóstico da ICFEp através de uma análise crítica do escore da European Heart Failure Association.

  • Diagnóstico por Imagem
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Insuficiência Cardíaca/fisiopatologia
  • Peptídeos Natriuréticos
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11/07/2022 DOI: 10.36660/abc.20210052 Visualizações 7
ABC
Artigo Original

Avaliação da Disfunção Endotelial em Casos de COVID-19 com Dilatação Fluxo-Mediada

Asli Kurtar Mansiroglu et al. Hande Seymen Isa Sincer Yilmaz Gunes

Resumo

Fundamento:

Sabe-se que a inflamação desempenha um papel crucial em muitas doenças, incluindo a COVID-19.

Objetivo:

Utilizando a dilatação fluxo-mediada (DFM), objetivou-se avaliar os efeitos da inflamação na função endotelial de pacientes com COVID-19.

Métodos:

Este estudo foi realizado com um total de 161 indivíduos, dos quais 80 foram diagnosticados com COVID-19 nos últimos seis meses (48 mulheres e 32 homens com idade média de 32,10±5,87 anos) e 81 eram controles saudáveis (45 mulheres e 36 homens com idade média de 30,51±7,33 anos). Os achados do ecocardiograma transtorácico e da DFM foram analisados em todos os indivíduos. Resultados com p<0,05 foram considerados estatisticamente significantes.

Resultados:

O ecocardiograma e a DFM do grupo COVID-19 foram realizados 35 dias (intervalo: 25–178) após o diagnóstico. Não houve diferença estatisticamente significativa nos parâmetros ecocardiográficos. Em contraste, a DFM (%) foi significativamente maior no grupo controle (9,52±5,98 versus 12,01±6,18; p=0,01). Na análise multivariada com o modelo stepwise progressivo, a DFM foi significativamente diferente no grupo controle em relação ao grupo COVID-19 (1,086 (1,026–1,149), p=0,04). O teste de correlação de Spearman indicou que a DFM (r=0,27; p=0,006) apresentou correlação positiva fraca com a presença de COVID-19.

Conclusão:

Os achados deste estudo apontam para disfunção endotelial induzida por COVID-19, avaliada por DFM, na fase inicial de recuperação.

  • Células Endoteliais/infecção;
  • COVID-19/complicações
  • Diagnóstico por Imagem/métodos
  • Dilatação do Fluxo Mediado
  • Distúrbios do Olfato
  • Distúrbios do Paladar
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Endotélio Vascular/lesões
  • Mialgia
  • Ultrassonografia/métodos
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03/06/2022 DOI: 10.36660/abc.20210561 Visualizações 6
ABC
Editorial

Parâmetros Ecocardiográficos Simples podem Substituir o Cálculo do Modelo Probabilístico ASCVD?

Tonnison de Oliveira Silva et al. Luiz Eduardo Fonteles Ritt

O estudo de Fernandes et al., utilizou dados da Coorte ELSA-BRASIL , e demostrou que em pacientes assintomáticos e sem histórico de doença cardiovascular, medidas ecocardiográficas que fazem parte da rotina diária de qualquer serviço de Ecocardiografia, estão associadas de forma independente ao modelo preditor ASCVD. Foram avaliados 2.973 participantes brasileiros sem doença cardiovascular no período de 2008 e 2010. O cálculo do escore ASCVD utilizou dados produzidos em 2008-2010 e 2012-2014, enquanto que a realização da ecocardiografia ocorreu no momento inicial exclusivamente (período 1). Os parâmetros ecocardiográficos com significância estatística após análise de regressão logística multivariada (controlada para índice de massa corpórea, hipertrigliceridemia, atividade física, nível educacional e consumo excessivo de álcool), foram a disfunção diastólica, hipertrofia ventricular esquerda e o volume atrial esquerdo indexado pela área de superfície corpórea. A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo foi o preditor com maior força de associação a um elevado risco de eventos cardiovasculares (ASCVD > 7,5%).

A disfunção diastólica é sabidamente um marcador de eventos cardiovasculares, incluindo mortalidade total e hospitalizações por IC. Na cascata isquêmica a disfunção diastólica, sintomática ou não, é uma das manifestações mais precoces. É útil também na identificação daqueles pacientes no estágio B de insuficiência cardíaca. O ecocardiograma é a ferramenta não invasiva, disponível e de baixo custo, mais utilizada na avaliação dessa alteração. O grande entrave é que os mecanismos envolvendo a diástole ventricular são complexos, multifatoriais, relacionado a idade, sujeito à alterações hemodinâmicas e de fluxo coronário, tanto agudos e quanto crônicos. –

[…]

  • Disfunção Diastólica
  • Doenças Cardiovasculares
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Estratificação de Risco
  • Hipertrofia Ventricular
  • Hospitalização
  • Mortalidade
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13/05/2022 DOI: 10.36660/abc.20220270 Visualizações 6
ABC
Artigo Original

Parâmetros Ecocardiográficos Simples são Fortes Preditores de Risco Cardiovascular em Indivíduos Assintomáticos: Coorte Elsa-Brasil

Luciana Pereira Fernandes et al. Maria da Conceição Chagas de Almeida Sheila Alvim de Matos Ana Clara Paixão Campos … Edmundo José Nassri Câmara Murilo Foppa Antônio Luiz Pinho Ribeiro Sandhi Maria Barreto Roque Aras Júnior

Resumo

Fundamento

vários estudos avaliam alterações ecocardiográficas como preditores de risco cardiovascular; entretanto, nenhum associa risco cardiovascular global com alterações ecocardiográficas em brasileiros.

Objetivo

Este estudo avalia a associação entre risco cardiovascular global (ASCVD) e achados ecocardiográficos como hipertrofia ventricular esquerda (HVE), disfunção diastólica (DDVE) e aumento do volume do átrio esquerdo (AE).

Métodos

A população foi composta por participantes do ELSA-Brasil que realizaram ecocardiografia entre 2008 e 2010 (n = 2.973). Eram assintomáticos e não tinham história de doença cardiovascular (DCV). O escore ASCVD foi calculado em dois períodos: 2008-2010 e 2012-2014. Razões de prevalência (RP) foram estimadas com intervalos de confiança (IC) de 95%.

Resultados

Evidenciou-se associação entre alterações ecocardiográficas e alto risco cardiovascular global (escore ASCVD ≥ 7,5) nos dois períodos do estudo, separadamente. O risco global combinado (baixo risco no primeiro período e alto risco no segundo período) teve associação significativa apenas com DDVE (RP = 3,68; IC 95%: 2,63-5,15) e HVE (RP = 2,20; IC 95%: 1,62–3,00).

Conclusão

Alterações ecocardiográficas (DDVE, HVE e aumento do volume do AE) são preditores independentes de risco cardiovascular em adultos brasileiros sem DCV prévias.

  • Aterosclerose
  • Diagnóstico por Imagem
  • Disfunção Diastólica Ventricular Esquerda
  • Doenças Cardiovasculares
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Fatores de risco
  • Sedentarismo
  • Volume do Átrio Esquerdo
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13/05/2022 DOI: 10.36660/abc.20210101 Visualizações 6
ABC
Editorial

Ecocardiografia Terapêutica

David Le Bihan

Desde a sua introdução por Edler e Hertz, a ecocardiografia se tornou o principal exame da propedêutica cardiológica. A sua evolução nos últimos 50 anos foi marcante, desde as imagens de modo A, modo M, modo bidimensional e Doppler, até as modernas reconstruções tridimensionais e os softwares para estudo da deformação miocárdica usados atualmente. Por esse motivo, a ecocardiografia é capaz de fornecer não apenas dados diagnósticos, mas também importantes informações prognósticas, em virtualmente todas as doenças do coração.

Um dos principais avanços da ecocardiografia foi o reconhecimento de substâncias capazes de aumentar o sinal de ultrassom, para melhor visibilização das estruturas cardíacas, popularmente conhecidas como “contrastes ecocardiográficos”. Seu início data do final da década de 60, com a primeira experiência reportada sobre a utilização de solução salina agitada associada ao ultrassom cardíaco. Essa técnica (agitação de solução fisiológica para que fique aerada, permitindo aumento da reflexão do som) é utilizada até hoje para detecção de comunicações intra-cardíacas, mas apresenta como inconvenientes a pouca estabilidade intravascular da solução e o fato das bolhas de ar serem eliminadas do corpo durante a passagem do sangue pelos pulmões impedindo, assim, seu emprego para visualização de estruturas do coração esquerdo, quando a solução salina agitada é administrada em veia periférica.

[…]

  • Diagnóstico por Imagem/tendências
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Ecocardiografia/tendências
  • Infarto Agudo do Miocárdio/fisiopatologia
  • Reperfusão Miocárdica/métodos
  • Reperfusão Miocárdica/tendências
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29/04/2022 DOI: 10.36660/abc.20220014 Visualizações 9
Figura 1
ABC
Artigo Original

Mecânica Atrial na Cardiomiopatia Hipertrófica: Discriminando Hipertrofia de Fibrose Ventricular

Patrícia Marques-Alves et al. João André Ferreira André Azul Freitas José Paulo Almeida … Rui Baptista Graça Castro Rui Martins Paulo Donato Maria João Ferreira Lino Gonçalves

Resumo

Fundamento

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) e a hipertrofia ventricular esquerda (HVE) secundária à hipertensão arterial sistêmica (HAS) podem estar associadas a anormalidades funcionais do átrio esquerdo (AE).

Objetivos

Caracterizar a mecânica do AE na CMH e na HAS e avaliar qualquer correlação com a extensão da fibrose ventricular esquerda medida por ressonância magnética cardíaca (RMC) em pacientes com CMH.

Métodos

A função longitudinal do AE derivada do ecocardiograma bidimensional com speckle tracking foi adquirida a partir de cortes apicais de 60 pacientes com CMH e 34 indivíduos controles, pareados por idade. Pacientes com CMH também foram submetidos à RMC, com medida da extensão do realce tardio por gadolínio. A associação com parâmetros de strain do AE foi analisada. Valores p < 0,05 foram definidos como estatisticamente significativos.

Resultados

A média da fração de ejeção do ventrículo esquerdo não foi diferente entre os grupos. A razão E/e’ estava comprometida no grupo CMH e preservada no grupo controle. A mecânica do AE estava significativamente reduzida na CMH em comparação aos pacientes com HAS. O strain rate do AE nas fases de reservatório (SRrAE) e na fase contrátil (SRctAE) foram os melhores parâmetros de discriminação de CMH com uma área sob a curva (AUC) de 0,8, seguido do strain do AE na fase de reservatório (SrAE) (AUC 0,76). O SRrAE e o SRctAE apresentaram elevada especificidade (89% e 91%, respectivamente), e o SrAE apresentou sensibilidade de 80%. Um decréscimo de 2,79% no strain rate do AE na fase de condução (SRcdAE) foi preditor de um aumento de 1 cm na extensão do RT pelo gadolínio (r2=0,42, β 2,79, p=0,027).

Conclusões

O SRrAE e o SRctAE foram os melhores fatores de discriminação de HVE secundária à CMH. O SRcdAE foi preditor do grau de fibrose ventricular esquerda avaliada por RMC. Esses achados sugerem que a mecânica do AE pode ser um potencial preditor de gravidade de doença na CMH.

  • Cardiomiopatia Hipertrófica
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos
  • Hipertensão
  • Hipertrofia Ventricular Esquerda
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21/02/2022 DOI: 10.36660/abc.20200890 Visualizações 7
Figura 1
ABC
Artigo Original

Níveis mais Baixos de Fetuína-A Sérica estão Associados a um Maior Risco de Mortalidade em Dez Anos em Pacientes com Infarto do Miocárdio por Supradesnivelamento do Segmento ST

Hakan Çakır et al. Selçuk Kanat Hilal Çakır Erhan Tenekecioğlu

Resumo

Fundamento

A fetuína-A é um fator anti-inflamatório e anticalcificação envolvido no curso da doença arterial coronariana (DAC). Em alinhamento com essas funções, investigou-se a fetuína-A como marcador de risco cardiovascular em vários estudos. Porém, a associação entre a fetuína-A e o prognóstico dos pacientes com DAC ainda é controversa.

Objetivos

O presente estudo foi conduzido para identificar a associação entre o nível de fetuína-A sérica e doença cardiovascular (DCV) de longo prazo e a mortalidade global por infarto do agudo do miocárdio por supradesnivelamento do segmento ST (STEMI).

Métodos

Foram cadastrados no estudo cento e oitenta pacientes consecutivos com STEMI. A população do estudo foi dividida em subgrupos (mais baixo, ≤288 µg/ml; e mais alto, >288 µg/ml) de acordo com a mediana do nível de fetuína-A. Dados de acompanhamento clínico foram obtidos por contato telefônico anual com pacientes ou familiares. As causas das mortes também foram confirmadas pelo banco de dados de saúde nacional. P-valores bilaterais <0,05 foram considerados estatisticamente significativos.

Resultados

Durante um acompanhamento médio de 10 anos, foram registradas 71 mortes, das quais 62 foram devidas a DCV. Identificou-se um índice de mortalidade global e por DCV significativamente mais alto no grupo com nível de fetuína-A mais baixo que no grupo com nível de fetuína-A mais alto (44% versus 24%, p= 0,005; 48% versus 31%, p= 0,022, respectivamente). Nas análises de risco proporcionais por regressão de Cox, detectou-se que a fetuína-A era um preditor independente de mortalidade global e por DCV.

Conclusões

A baixa concentração de fetuína-A está associada ao prognóstico de longo prazo ruim pós-STEMI, independentemente de fatores de risco cardiovascular tradicionais. Nossos achados fortaleceram estudos prévios demonstrando consistentemente o papel determinante dos mediadores anti-inflamatórios em síndromes coronárias agudas.

  • Anti-Inflamatórios
  • Doença da Artéria Coronariana
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Fetuína-A
  • Globulinas
  • Infarto do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST
  • Mortalidade
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21/02/2022 DOI: 10.36660/abc.20201057 Visualizações 6
ABCIC
Original Article

Hipertensão Arterial Sistêmica e Ventrículo Direito: Dados Ecocardiográficos Preliminares

Anderson José Argemiro et al. Ana Cristina Camarozano Daniela de Castro Carmo Jerônimo Antonio Fortunato … Rubens Zenóbio Darwich Liz Andréa Villela Baroncini

Resumo

Fundamento

Os efeitos da hipertensão arterial sistêmica ainda não foram significativamente correlacionados à hipertrofia do ventrículo direito.

Objetivo

Avaliar a correlação entre a presença de hipertensão arterial sistêmica e espessuras, dimensões e função ventriculares direitas.

Métodos

Estudo observacional, transversal. Foram selecionados 65 indivíduos que realizaram ecocardiograma com a avaliação do ventrículo direito em cinco aspectos: espessura da parede livre; diâmetros proximal, basal e médio;excursão sistólica do plano do anel tricúspide e onda S´ lateral ao Doppler tecidual da parede livre. Os indivíduos foram divididos em dois grupos: Grupo Controle, sem hipertensão arterial sistêmica, com 24 indivíduos, sendo 17 mulheres,e Grupo Estudo, com hipertensão arterial sistêmica, com 41 indivíduos, sendo 29 mulheres.

Resultados

O Grupo Estudo apresentou indivíduos mais idosos em relação ao Controle (67 anos ± 12 anos e 47 anos ± 20 anos; p < 0,001). No Grupo Controle, o sexo masculino apresentou maiores valores em relação ao sexo feminino de diâmetros do ventriculo direito proximal (24,1 mm ± 1,3 mm vs. 20,1 mm ± 2,9 mm; p = 0,002), ventriculo direito basal (32,9 mm ± 2,7 mm vs. 26,5 mm ± 4,2 mm; p = 0,001), ventriculo direito médio (27 mm ± 2,1 mm vs. 21,2 m ; p = 0,005); ventrículo esquerdo diastólico (49,6 mm ± 2,1 mm vs. 45,5 mm ± 4,3 mm; p = 0,028); ventrículo esquerdo sistólico (30,1 mm ± 3,2 mm vs. 27,1 mm ± 2,9 mm; p = 0,034) e S’ lateral (14,9 cm/s ± 2,4 cm/s vs. 13 cm/s ± 1,7 cm/s; p = 0,04). Entretanto, no Grupo Estudo não foram encontradas diferenças significativas entre os sexos nas variáveis analisadas, sugerindo maior impacto da hipertensão arterial sistêmica nas mulheres.

Conclusão

A presença de hipertensão arterial sistêmica pode causar alterações estruturais diferentes nos padrões geométricos dos ventrículos em homens e mulheres, possivelmente determinando maiores efeitos no sexo feminino. Entretanto, são necessários mais estudos para confirmar estes achados. (Arq Bras Cardiol: Imagem cardiovasc. 2018;31(4):268-276)

  • Ecocardiografia/ métodos
  • Hipertensão/fisiopatologia
  • Hipertrofia Ventricular Direita
  • Ventrículos do Coração/diagnóstico por imagem
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04/02/2022 DOI: 10.5935/2318-8219.20180046 Visualizações 6
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Review Article

Função Atrial Esquerda pelo Método de Speckle Tracking: Além da Avaliação Volumétrica

Mardson de Araújo Medeiros et al. Rodrigo Pinto Pedrosa Carlos Antonio da Mota Silveira Jose Maria Del Castillo

Resumo

Atualmente, a avaliação da função atrial esquerda é um método emergente que pode ter relação com o prognóstico dos pacientes. Classicamente, as medidas estáticas de diâmetro, área e volume são as mais usadas com esta finalidade. A técnica conhecida como speckle tracking é capaz de fornecer informações dinâmicas do átrio esquerdo ao longo do ciclo cardíaco, assim como detectar alterações na função atrial esquerda em fases subclínicas, antes de ocorrerem aumentos volumétricos ou disfunções diastólicas. Valores de normalidade para o speckle tracking estão sendo propostos, mas as diferenças metodológicas e de técnicas empregadas dificultam sua padronização. Esta revisão da literatura se propõe a discutir os avanços na análise da função atrial esquerda, em especial via speckle tracking.

  • Acidente Vascular Cerebral
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Fibrilação Atrial, Infarto do Miocárdio
  • Função do Atrio Esquerdo/fisiologia
  • Insuficiência Cardíaca
  • Prognóstico
  • Speckle Tracking
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20/01/2022 DOI: 10.5935/2318-8219.20190009 Visualizações 5
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Valor do Strain Bidimensional no Diagnóstico da Miocardite Aguda: Comparação com a Ressonância Cardíaca

Marcio Vinícius Lins Barros et al. Maria Helena Albernaz Siqueira Fábio Junior Modesto Silva Isabelle Penna Santos … Leandro Minelli Reis Pedro Henrique Costa Silva Carlos Eduardo Ornelas

Resumen

Fundamento

La miocarditis aguda es una de las principales causas de muerte súbita en pacientes jóvenes. La resonancia magnética cardíaca (RMC) es un método sensible y no invasivo para detección de miocarditis, pero de alto costo e indisponible en la mayoría de los centros médicos. El strain bidimensional representa una nueva técnica ecocardiográfica que posibilita la evaluación de la deformación miocárdica permitiendo el análisis de la función miocárdica global y regional.

Objetivo

Evaluar el valor del strain bidimensional en pacientes con diagnóstico de miocarditis.

Materiales y métodos

Fueron estudiados prospectivamente pacientes con cuadro de miocarditis aguda y contractilidad cardíaca normal por la RMC y sometidos a la ecocardiografía convencional y strain bidimensional. El miocardio ventricular fue dividido en 16 segmentos y esos segmentos divididos en dos grupos. Grupo 0: segmento miocárdico normal por la RMC. Grupo 1: segmento miocárdico compatible con miocarditis por la RMC.

Resultados

Fueron evaluados 28 pacientes siendo 82,1% del sexo masculino, con edad de 35,6 ± 8,9 años.De los 448 segmentos miocárdicos evaluados, 316 segmentos fueron normales (grupo 0) y 132 segmentos (grupo 1) presentaron diagnóstico de miocarditis por la técnica de realce tardío a la RMC. El análisis del strain bidimensional mostró diferencia significativa entre los grupos (19,6 ± 2,9 versus 15,4 ± 2,8 p = 0,001), con sensibilidad 75% y especificidad 79% y AUC de 0,86 (IC 95% 0,82 a 0,89).

Conclusión

El strain bidimensional puede ser útil en la evaluación propedéutica de pacientes con miocarditis y contractilidad normal por la RMC y ecocardiografía convencional. (Arq Bras Cardiol: Imagem cardiovasc. 2017;30(1):3-7)

  • Ecocardiografia/ métodos
  • Espectroscopia e Ressonância Magnética/métodos
  • Miocardite
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20/01/2022 DOI: 10.5935/2318-8219.20170003 Visualizações 10
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Qual o Valor da Cintilografia de Perfusão e PET Cardíaco na Miocardiopatia Hipertrófica?

Elry Medeiros Vieira Segundo Neto et al. Rafael Willain Lopes Simone Cristina Soares Brandão

Resumo

A miocardiopatia hipertrófica é a cardiopatia hereditária mais comum e acomete cerca de 1:500 indivíduos na população geral. O diagnóstico, que nem sempre é simples pela variação fenotípica e pela concomitância de outras patologias, baseia-se, inicialmente, em critérios eletrocardiográficos e ecocardiográficos, e na ausência de outras doenças que cursem com hipertrofia ventricular. Tendo como base celular o desarranjo miofibrilar e a fibrose com alterações hemodinâmicas decorrentes, a miocardiopatia hipertrófica pode revelar isquemia miocárdica (não relacionada à aterosclerose) e morte súbita. Assim, a avaliação da repercussão funcional por meio da cintilografia de perfusão miocárdica pela técnica Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) tem ganhado espaço, uma vez que 25% dos pacientes com miocardiopatia hipertrófica demonstram defeitos de perfusão fixos ou isquêmicos. Neste âmbito, notam-se alterações perfusionais que não estão necessariamente associadas ao tipo de miocardiopatia hipertrófica, mas conseguem predizer morbimortalidade nestes indivíduos. Outra técnica cintilográfica mais recente é a tomografia por emissão de pósitrons (PET), que se destaca na avaliação da microcirculação, na reserva de fluxo coronário e no metabolismo miocárdico. Em pacientes com miocardiopatia hipertrófica, estudos têm demonstrado resultados desfavoráveis quanto menores o fluxo sanguíneo miocárdico e a reserva de fluxo coronário. A avaliação miocárdica metabólica pela PET parece útil no entendimento fisiopatológico desta doença e na avaliação prognóstica da ablação alcoólica, procedimento realizado em formas obstrutivas graves. Assim, esta revisão aborda o papel da cardiologia nuclear pelas técnicas SPECT e PET miocárdico na avaliação diagnóstica, prognóstica e terapêutica da miocardiopatia hipertrófica.

  • Cardiomiopatia Hipertrófica Familiar
  • Cintilografia
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Imagem de Perfusão do Miocárdio/métodos
  • Isquemia Miocárdica
  • Tomografia por Emissão de Positrons/coração
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20/01/2022 DOI: 10.5935/2318-8219.20190007 Visualizações 6
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Correlação entre Graus de Hipertensão Pulmonar e Achados em Exames Complementares

João Arthur Pazello et al. Ana Cristina Camarozano

Resumo

Fundamento

A hipertensão pulmonar é potencialmente fatal, com grande impacto na qualidade de vida do paciente.O tratamento pode alterar sua progressão, mas o aumento na sobrevida é relacionado ao diagnóstico e à terapêutica precoces.

Objetivo

Analisar a relação entre alterações em exames usados de rotina (ecocardiografia, eletrocardiografia e tomografia computadorizada) e o aumento da pressão sistólica da artéria pulmonar.

Métodos

Avaliamos fichas de pacientes portadores de hipertensão pulmonar, separando-os em dois grupos de acordo com a pressão sistólica da artéria pulmonar estimada à ecocardiografia. O Grupo 1 consistiu de pacientes com pressão sistólica da artéria pulmonar entre 35 e 65 mmHg, e o Grupo 2, de pacientes com pressão sistólica da artéria pulmonar > 65 mmHg. Analisamos a prevalência de alterações sugestivas de hipertensão pulmonar em exames de ecocardiografia, eletrocardiografia e tomografia computadorizada. Foram realizadas análises descritiva dos dados e comparativa entre os grupos.

Resultados

Foram analisados 101 pacientes (43 do Grupo 1 e 58 do Grupo 2). A maioria foram mulheres (82). Valores maiores de pressão sistólica da artéria pulmonar foram correlacionados com dilatação de câmaras direitas à ecocardiografia (p < 0,001). À eletrocardiografia, sinais de hipertrofia direita e presença de padrão strain ventricular foram mais prevalentes no Grupo 2 (p < 0,05). À tomografia computadorizada, observaram-se maiores diâmetros de tronco da artéria pulmonar em pacientes do Grupo 2 (p < 0,05). Houve correlação entre progressão clínica da doença pelo escore e aumento da pressão sistólica da artéria pulmonar (p < 0,05).

Conclusão

É possível, em um primeiro momento, fazer uso do exame clínico e da eletrocardiografia para uma estimativa da gravidade do quadro de hipertensão pulmonar. Os achados, então, devem ser confirmados com análise secundária por tomografia computadorizada e ecocardiografia. (Arq Bras Cardiol: Imagem cardiovasc. 2018;31(3):175-182)

  • Artéria Pulmonar
  • Diagnóstico por Imagem
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Eletrocardiografia
  • Hipertensão Pulmonar
  • Pressão Sistólica
  • Tomografia Computadorizada por Raios X
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20/01/2022 DOI: 10.5935/2318-8219.20180026 Visualizações 6

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Santos Neto DA, Souza Neto I, Barbosa AP, Sternick EB, Pena JLB. Achados Ecocardiográficos em Crianças de Pacientes com Diagnóstico de Síndrome do PRKAG2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2024;121(8):e20230531.

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Santos Neto, Dinamar Amador dos; Souza Neto, Igor de; Barbosa, Alice Pinheiro; Sternick, Eduardo Back; Pena, José Luiz Barros. Achados Ecocardiográficos em Crianças de Pacientes com Diagnóstico de Síndrome do PRKAG2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 121, n. 8, e20230531, set. 2024.

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Santos Neto, D. A. , Souza Neto, I. , Barbosa, A. P., Sternick, E. B., & Pena, J. L. B. (2024). Achados Ecocardiográficos em Crianças de Pacientes com Diagnóstico de Síndrome do PRKAG2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 121(8), e20230531.

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Santos Neto, Dinamar Amador dos and Souza Neto, Igor de and Barbosa, Alice Pinheiro and Sternick, Eduardo Back and Pena, José Luiz Barros. Achados Ecocardiográficos em Crianças de Pacientes com Diagnóstico de Síndrome do PRKAG2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2024, vol. 121, n. 8, [citado 2026-11-15], e20230531. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/achados-ecocardiograficos-em-criancas-de-pacientes-com-diagnostico-de-sindrome-do-prkag2/>. ISSN 0066-782X

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Tinoco M, Castro M, Dabó H, Cordeiro F, Hafe P, Lourenço A. Múltiplas Metástases Intracardíacas – Um Coração Rosário. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2024;121(6):e20230732.

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Tinoco, Mariana; Castro, Margarida; Dabó, Hans; Cordeiro, Filipa; Hafe, Pedro von; Lourenço, António. Múltiplas Metástases Intracardíacas – Um Coração Rosário. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 121, n. 6, e20230732, jul. 2024.

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Tinoco, M., Castro, M., Dabó, H., Cordeiro, F., Hafe, P. , & Lourenço, A. (2024). Múltiplas Metástases Intracardíacas – Um Coração Rosário. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 121(6), e20230732.

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Tinoco, Mariana and Castro, Margarida and Dabó, Hans and Cordeiro, Filipa and Hafe, Pedro von and Lourenço, António. Múltiplas Metástases Intracardíacas – Um Coração Rosário. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2024, vol. 121, n. 6, [citado 2026-11-15], e20230732. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/multiplas-metastases-intracardiacas-um-coracao-rosario/>. ISSN 0066-782X

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Pena JLB. O Strain Atrial Esquerdo é a Parte que Falta para Diagnosticar a Disfunção Diastólica em Crianças com Doença Renal Crônica?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2024;121(3):e20240257.

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Pena, José Luiz Barros. O Strain Atrial Esquerdo é a Parte que Falta para Diagnosticar a Disfunção Diastólica em Crianças com Doença Renal Crônica?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 121, n. 3, e20240257, jul. 2024.

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Pena, J. L. B. (2024). O Strain Atrial Esquerdo é a Parte que Falta para Diagnosticar a Disfunção Diastólica em Crianças com Doença Renal Crônica?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 121(3), e20240257.

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Pena, José Luiz Barros. O Strain Atrial Esquerdo é a Parte que Falta para Diagnosticar a Disfunção Diastólica em Crianças com Doença Renal Crônica?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2024, vol. 121, n. 3, [citado 2026-11-15], e20240257. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/o-strain-atrial-esquerdo-e-a-parte-que-falta-para-diagnosticar-a-disfuncao-diastolica-em-criancas-com-doenca-renal-cronica/>. ISSN 0066-782X

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Capeline LS. Desvendando os Desafios no Diagnóstico da Amiloidose Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2024;121(4):e20240107.

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Capeline, Lorena Squassante. Desvendando os Desafios no Diagnóstico da Amiloidose Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 121, n. 4, e20240107, maio. 2024.

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Capeline, L. S. (2024). Desvendando os Desafios no Diagnóstico da Amiloidose Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 121(4), e20240107.

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Capeline, Lorena Squassante. Desvendando os Desafios no Diagnóstico da Amiloidose Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2024, vol. 121, n. 4, [citado 2026-11-15], e20240107. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/desvendando-os-desafios-no-diagnostico-da-amiloidose-cardiaca/>. ISSN 0066-782X

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Vilela EM, Fontes-Carvalho R. Resposta da Pressão Arterial e Ecocardiografia sob Estresse Físico: Novas Perspectivas sobre um Desafio Contemporâneo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2023;120(11):e20230737.

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Vilela, Eduardo M.; Fontes-Carvalho, Ricardo. Resposta da Pressão Arterial e Ecocardiografia sob Estresse Físico: Novas Perspectivas sobre um Desafio Contemporâneo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 120, n. 11, e20230737, dez. 2023.

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Vilela, E. M., & Fontes-Carvalho, R. (2023). Resposta da Pressão Arterial e Ecocardiografia sob Estresse Físico: Novas Perspectivas sobre um Desafio Contemporâneo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 120(11), e20230737.

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Vilela, Eduardo M. and Fontes-Carvalho, Ricardo. Resposta da Pressão Arterial e Ecocardiografia sob Estresse Físico: Novas Perspectivas sobre um Desafio Contemporâneo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2023, vol. 120, n. 11, [citado 2026-11-15], e20230737. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/resposta-da-pressao-arterial-e-ecocardiografia-sob-estresse-fisico-novas-perspectivas-sobre-um-desafio-contemporaneo/>. ISSN 0066-782X

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Sivri F, Icen YK, Koca H, Coşkun M, Ardınç M, Deniz O, Arici FN, et al. O Escore de Selvester QRS é um Preditor de Mortalidade na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2023;120(9):e20230235.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Sivri, Fatih; Icen, Yahya Kemal; Koca, Hasan; Coşkun, Mükremin; Ardınç, Mustafa; Deniz, Orshan; Arici, Fatih Necip; Koc, Mevlüt; Güngör, Hasan. O Escore de Selvester QRS é um Preditor de Mortalidade na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 120, n. 9, e20230235, out. 2023.

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Sivri, F., Icen, Y. K., Koca, H., Coşkun, M., Ardınç, M., Deniz, O., Arici, F. N., Koc, M., & Güngör, H. (2023). O Escore de Selvester QRS é um Preditor de Mortalidade na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 120(9), e20230235.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Sivri, Fatih and Icen, Yahya Kemal and Koca, Hasan and Coşkun, Mükremin and Ardınç, Mustafa and Deniz, Orshan and Arici, Fatih Necip and Koc, Mevlüt and Güngör, Hasan. O Escore de Selvester QRS é um Preditor de Mortalidade na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2023, vol. 120, n. 9, [citado 2026-11-15], e20230235. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/o-escore-de-selvester-qrs-e-um-preditor-de-mortalidade-na-insuficiencia-cardiaca-com-fracao-de-ejecao-preservada/>. ISSN 0066-782X

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Pisani CF, Scanavacca M. O Ecocardiograma Intracardíaco Deve Ser Utilizado em Todo Paciente Submetido a Ablação de FA?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2023;120(5):e20230290.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Pisani, Cristiano F.; Scanavacca, Mauricio. O Ecocardiograma Intracardíaco Deve Ser Utilizado em Todo Paciente Submetido a Ablação de FA?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 120, n. 5, e20230290, jun. 2023.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Pisani, C. F., & Scanavacca, M. (2023). O Ecocardiograma Intracardíaco Deve Ser Utilizado em Todo Paciente Submetido a Ablação de FA?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 120(5), e20230290.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Pisani, Cristiano F. and Scanavacca, Mauricio. O Ecocardiograma Intracardíaco Deve Ser Utilizado em Todo Paciente Submetido a Ablação de FA?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2023, vol. 120, n. 5, [citado 2026-11-15], e20230290. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/o-ecocardiograma-intracardiaco-deve-ser-utilizado-em-todo-paciente-submetido-a-ablacao-de-fa/>. ISSN 0066-782X

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Sant`Anna RT, Lima GG, Saffi MAL, Kruse ML, Leiria TLL. Ablação da Fibrilação Atrial: Impacto da Ecocardiografia Intracardíaca na Redução do Tempo de Procedimento e Internação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2023;120(5):e20220306.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Sant`Anna, Roberto Tofani; Lima, Gustavo Glotz de; Saffi, Marco Aurélio Lumertz; Kruse, Marcelo Lapa; Leiria, Tiago Luiz Luz. Ablação da Fibrilação Atrial: Impacto da Ecocardiografia Intracardíaca na Redução do Tempo de Procedimento e Internação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 120, n. 5, e20220306, maio. 2023.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Sant`Anna, R. T., Lima, G. G. , Saffi, M. A. L., Kruse, M. L., & Leiria, T. L. L. (2023). Ablação da Fibrilação Atrial: Impacto da Ecocardiografia Intracardíaca na Redução do Tempo de Procedimento e Internação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 120(5), e20220306.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Sant`Anna, Roberto Tofani and Lima, Gustavo Glotz de and Saffi, Marco Aurélio Lumertz and Kruse, Marcelo Lapa and Leiria, Tiago Luiz Luz. Ablação da Fibrilação Atrial: Impacto da Ecocardiografia Intracardíaca na Redução do Tempo de Procedimento e Internação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2023, vol. 120, n. 5, [citado 2026-11-15], e20220306. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/ablacao-da-fibrilacao-atrial-impacto-da-ecocardiografia-intracardiaca-na-reducao-do-tempo-de-procedimento-e-internacao/>. ISSN 0066-782X

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Vilela EM, Fontes-Carvalho R. Mecânica Ventricular Esquerda: Desvendando as Vias da Resposta Cardiovascular ao Exercício. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2023;120(4):e20230181.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Vilela, Eduardo M.; Fontes-Carvalho, Ricardo. Mecânica Ventricular Esquerda: Desvendando as Vias da Resposta Cardiovascular ao Exercício. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 120, n. 4, e20230181, abr. 2023.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Vilela, E. M., & Fontes-Carvalho, R. (2023). Mecânica Ventricular Esquerda: Desvendando as Vias da Resposta Cardiovascular ao Exercício. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 120(4), e20230181.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Vilela, Eduardo M. and Fontes-Carvalho, Ricardo. Mecânica Ventricular Esquerda: Desvendando as Vias da Resposta Cardiovascular ao Exercício. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2023, vol. 120, n. 4, [citado 2026-11-15], e20230181. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/mecanica-ventricular-esquerda-desvendando-as-vias-da-resposta-cardiovascular-ao-exercicio/>. ISSN 0066-782X

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Cardoso AF, Pereira T, Cordeiro F, Fernandes M, Azevedo O, Lourenço A. Trombose Tardia de Prótese Biológica em Posição Mitral com Apresentação com Obstrução Significativa e Insuficiência Cardíaca Aguda. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2023;120(3):e20220481.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Cardoso, Ana Filipa; Pereira, Tamara; Cordeiro, Filipa; Fernandes, Marina; Azevedo, Olga; Lourenço, António. Trombose Tardia de Prótese Biológica em Posição Mitral com Apresentação com Obstrução Significativa e Insuficiência Cardíaca Aguda. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 120, n. 3, e20220481, abr. 2023.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Cardoso, A. F., Pereira, T., Cordeiro, F., Fernandes, M., Azevedo, O., & Lourenço, A. (2023). Trombose Tardia de Prótese Biológica em Posição Mitral com Apresentação com Obstrução Significativa e Insuficiência Cardíaca Aguda. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 120(3), e20220481.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Cardoso, Ana Filipa and Pereira, Tamara and Cordeiro, Filipa and Fernandes, Marina and Azevedo, Olga and Lourenço, António. Trombose Tardia de Prótese Biológica em Posição Mitral com Apresentação com Obstrução Significativa e Insuficiência Cardíaca Aguda. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2023, vol. 120, n. 3, [citado 2026-11-15], e20220481. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/trombose-tardia-de-protese-biologica-em-posicao-mitral-com-apresentacao-com-obstrucao-significativa-e-insuficiencia-cardiaca-aguda/>. ISSN 0066-782X

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Lopes LR. Focando no Ventrículo Direito na Síndrome PRKAG2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;119(6):910-1.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Lopes, Luís Rocha. Focando no Ventrículo Direito na Síndrome PRKAG2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 119, n. 6, p. 910-911, dez. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Lopes, L. R. (2022). Focando no Ventrículo Direito na Síndrome PRKAG2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 119(6), 910-911.

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Lopes, Luís Rocha. Focando no Ventrículo Direito na Síndrome PRKAG2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 119, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 910-911. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/focando-no-ventriculo-direito-na-sindrome-prkag2/>. ISSN 0066-782X

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Pena JLB, Melo FJ, Santos WC, Moura ICG, Nakashima GP, Freitas NC, Sternick EB, et al. Acometimento do Ventrículo Direito na Cardiomiopatia por Depósito de Glicogênio (PRKAG2): Análise Ecocardiográfica Convencional e Avançada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;119(6):902-9.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Pena, José Luiz Barros; Melo, Fabricio Junqueira de; Santos, Wander Costa; Moura, Isabel Cristina Gomes; Nakashima, Gabriela Pansanato; Freitas, Natalia Costa; Sternick, Eduardo Back. Acometimento do Ventrículo Direito na Cardiomiopatia por Depósito de Glicogênio (PRKAG2): Análise Ecocardiográfica Convencional e Avançada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 119, n. 6, p. 902-909, nov. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Pena, J. L. B., Melo, F. J. , Santos, W. C., Moura, I. C. G., Nakashima, G. P., Freitas, N. C., & Sternick, E. B. (2022). Acometimento do Ventrículo Direito na Cardiomiopatia por Depósito de Glicogênio (PRKAG2): Análise Ecocardiográfica Convencional e Avançada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 119(6), 902-909.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Pena, José Luiz Barros and Melo, Fabricio Junqueira de and Santos, Wander Costa and Moura, Isabel Cristina Gomes and Nakashima, Gabriela Pansanato and Freitas, Natalia Costa and Sternick, Eduardo Back. Acometimento do Ventrículo Direito na Cardiomiopatia por Depósito de Glicogênio (PRKAG2): Análise Ecocardiográfica Convencional e Avançada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 119, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 902-909. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/acometimento-do-ventriculo-direito-na-cardiomiopatia-por-deposito-de-glicogenio-prkag2-analise-ecocardiografica-convencional-e-avancada/>. ISSN 0066-782X

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Hotta VT, Rassi DC, Pena JLB, Vieira MLC, Rodrigues ACT, Cardoso JN, Ramires FJA, et al. Análise Crítica e Limitações do Diagnóstico de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEp). Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;119(3):470-9.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Hotta, Viviane Tiemi; Rassi, Daniela do Carmo; Pena, José Luiz Barros; Vieira, Marcelo Luiz Campos; Rodrigues, Ana Clara Tude; Cardoso, Juliano Novaes; Ramires, Felix Jose Alvarez; Nastari, Luciano; Mady, Charles; Fernandes, Fábio. Análise Crítica e Limitações do Diagnóstico de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEp). Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 119, n. 3, p. 470-479, jul. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Hotta, V. T., Rassi, D. C., Pena, J. L. B., Vieira, M. L. C., Rodrigues, A. C. T., Cardoso, J. N., Ramires, F. J. A., Nastari, L., Mady, C., & Fernandes, F. (2022). Análise Crítica e Limitações do Diagnóstico de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEp). Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 119(3), 470-479.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Hotta, Viviane Tiemi and Rassi, Daniela do Carmo and Pena, José Luiz Barros and Vieira, Marcelo Luiz Campos and Rodrigues, Ana Clara Tude and Cardoso, Juliano Novaes and Ramires, Felix Jose Alvarez and Nastari, Luciano and Mady, Charles and Fernandes, Fábio. Análise Crítica e Limitações do Diagnóstico de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEp). Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 119, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 470-479. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/analise-critica-e-limitacoes-do-diagnostico-de-insuficiencia-cardiaca-com-fracao-de-ejecao-preservada-icfep/>. ISSN 0066-782X

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Mansiroglu AK, Seymen H, Sincer I, Gunes Y. Avaliação da Disfunção Endotelial em Casos de COVID-19 com Dilatação Fluxo-Mediada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;119(2):319-25.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Mansiroglu, Asli Kurtar; Seymen, Hande; Sincer, Isa; Gunes, Yilmaz. Avaliação da Disfunção Endotelial em Casos de COVID-19 com Dilatação Fluxo-Mediada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 119, n. 2, p. 319-325, jun. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Mansiroglu, A. K., Seymen, H., Sincer, I., & Gunes, Y. (2022). Avaliação da Disfunção Endotelial em Casos de COVID-19 com Dilatação Fluxo-Mediada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 119(2), 319-325.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Mansiroglu, Asli Kurtar and Seymen, Hande and Sincer, Isa and Gunes, Yilmaz. Avaliação da Disfunção Endotelial em Casos de COVID-19 com Dilatação Fluxo-Mediada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 119, n. 2, [citado 2026-11-15], pp. 319-325. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/avaliacao-da-disfuncao-endotelial-em-casos-de-covid-19-com-dilatacao-fluxo-mediada/>. ISSN 0066-782X

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Silva TO, Ritt LEF. Parâmetros Ecocardiográficos Simples podem Substituir o Cálculo do Modelo Probabilístico ASCVD?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(5):925-6.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Silva, Tonnison de Oliveira; Ritt, Luiz Eduardo Fonteles. Parâmetros Ecocardiográficos Simples podem Substituir o Cálculo do Modelo Probabilístico ASCVD?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 5, p. 925-926, maio. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Silva, T. O., & Ritt, L. E. F. (2022). Parâmetros Ecocardiográficos Simples podem Substituir o Cálculo do Modelo Probabilístico ASCVD?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(5), 925-926.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Silva, Tonnison de Oliveira and Ritt, Luiz Eduardo Fonteles. Parâmetros Ecocardiográficos Simples podem Substituir o Cálculo do Modelo Probabilístico ASCVD?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 5, [citado 2026-11-15], pp. 925-926. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/parametros-ecocardiograficos-simples-podem-substituir-o-calculo-do-modelo-probabilistico-ascvd/>. ISSN 0066-782X

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Fernandes LP, Almeida MCC, Matos SA, Campos ACP, Câmara EJN, Foppa M, Ribeiro ALP, et al. Parâmetros Ecocardiográficos Simples são Fortes Preditores de Risco Cardiovascular em Indivíduos Assintomáticos: Coorte Elsa-Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(5):916-24.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Fernandes, Luciana Pereira; Almeida, Maria da Conceição Chagas de; Matos, Sheila Alvim de; Campos, Ana Clara Paixão; Câmara, Edmundo José Nassri; Foppa, Murilo; Ribeiro, Antônio Luiz Pinho; Barreto, Sandhi Maria; Aras Júnior, Roque. Parâmetros Ecocardiográficos Simples são Fortes Preditores de Risco Cardiovascular em Indivíduos Assintomáticos: Coorte Elsa-Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 5, p. 916-924, maio. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Fernandes, L. P., Almeida, M. C. C. , Matos, S. A. , Campos, A. C. P., Câmara, E. J. N., Foppa, M., Ribeiro, A. L. P., Barreto, S. M., & Aras Júnior, R. (2022). Parâmetros Ecocardiográficos Simples são Fortes Preditores de Risco Cardiovascular em Indivíduos Assintomáticos: Coorte Elsa-Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(5), 916-924.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Fernandes, Luciana Pereira and Almeida, Maria da Conceição Chagas de and Matos, Sheila Alvim de and Campos, Ana Clara Paixão and Câmara, Edmundo José Nassri and Foppa, Murilo and Ribeiro, Antônio Luiz Pinho and Barreto, Sandhi Maria and Aras Júnior, Roque. Parâmetros Ecocardiográficos Simples são Fortes Preditores de Risco Cardiovascular em Indivíduos Assintomáticos: Coorte Elsa-Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 5, [citado 2026-11-15], pp. 916-924. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/parametros-ecocardiograficos-simples-sao-fortes-preditores-de-risco-cardiovascular-em-individuos-assintomaticos-coorte-elsa-brasil/>. ISSN 0066-782X

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Bihan DL. Ecocardiografia Terapêutica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(4):766-7.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Bihan, David Le. Ecocardiografia Terapêutica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 4, p. 766-767, abr. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Bihan, D. L. (2022). Ecocardiografia Terapêutica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(4), 766-767.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Bihan, David Le. Ecocardiografia Terapêutica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 766-767. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/ecocardiografia-terapeutica/>. ISSN 0066-782X

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Marques-Alves P, Ferreira JA, Freitas AA, Almeida JP, Baptista R, Castro G, Martins R, et al. Mecânica Atrial na Cardiomiopatia Hipertrófica: Discriminando Hipertrofia de Fibrose Ventricular. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(1):77-8.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Marques-Alves, Patrícia; Ferreira, João André; Freitas, André Azul; Almeida, José Paulo; Baptista, Rui; Castro, Graça; Martins, Rui; Donato, Paulo; Ferreira, Maria João; Gonçalves, Lino. Mecânica Atrial na Cardiomiopatia Hipertrófica: Discriminando Hipertrofia de Fibrose Ventricular. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 1, p. 77-87, fev. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Marques-Alves, P., Ferreira, J. A., Freitas, A. A., Almeida, J. P., Baptista, R., Castro, G., Martins, R., Donato, P., Ferreira, M. J., & Gonçalves, L. (2022). Mecânica Atrial na Cardiomiopatia Hipertrófica: Discriminando Hipertrofia de Fibrose Ventricular. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(1), 77-87.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Marques-Alves, Patrícia and Ferreira, João André and Freitas, André Azul and Almeida, José Paulo and Baptista, Rui and Castro, Graça and Martins, Rui and Donato, Paulo and Ferreira, Maria João and Gonçalves, Lino. Mecânica Atrial na Cardiomiopatia Hipertrófica: Discriminando Hipertrofia de Fibrose Ventricular. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 77-87. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/mecanica-atrial-na-cardiomiopatia-hipertrofica-discriminando-hipertrofia-de-fibrose-ventricular/>. ISSN 0066-782X

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Çakır H, Kanat S, Çakır H, Tenekecioğlu E. Níveis mais Baixos de Fetuína-A Sérica estão Associados a um Maior Risco de Mortalidade em Dez Anos em Pacientes com Infarto do Miocárdio por Supradesnivelamento do Segmento ST. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(1):14-21.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Çakır, Hakan; Kanat, Selçuk; Çakır, Hilal; Tenekecioğlu, Erhan. Níveis mais Baixos de Fetuína-A Sérica estão Associados a um Maior Risco de Mortalidade em Dez Anos em Pacientes com Infarto do Miocárdio por Supradesnivelamento do Segmento ST. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 1, p. 14-21, fev. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Çakır, H., Kanat, S., Çakır, H., & Tenekecioğlu, E. (2022). Níveis mais Baixos de Fetuína-A Sérica estão Associados a um Maior Risco de Mortalidade em Dez Anos em Pacientes com Infarto do Miocárdio por Supradesnivelamento do Segmento ST. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(1), 14-21.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Çakır, Hakan and Kanat, Selçuk and Çakır, Hilal and Tenekecioğlu, Erhan. Níveis mais Baixos de Fetuína-A Sérica estão Associados a um Maior Risco de Mortalidade em Dez Anos em Pacientes com Infarto do Miocárdio por Supradesnivelamento do Segmento ST. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 14-21. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/niveis-mais-baixos-de-fetuina-a-serica-estao-associados-a-um-maior-risco-de-mortalidade-em-dez-anos-em-pacientes-com-infarto-do-miocardio-por-supradesnivelamento-do-segmento-st/>. ISSN 0066-782X

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Argemiro AJ, Camarozano AC, Carmo DC, Fortunato JA, Darwich RZ, Baroncini LAV. Hipertensão Arterial Sistêmica e Ventrículo Direito: Dados Ecocardiográficos Preliminares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular 2022;31(4):268-76.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Argemiro, Anderson José; Camarozano, Ana Cristina; Carmo, Daniela de Castro; Fortunato, Jerônimo Antonio; Darwich, Rubens Zenóbio; Baroncini, Liz Andréa Villela. Hipertensão Arterial Sistêmica e Ventrículo Direito: Dados Ecocardiográficos Preliminares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, v. 31, n. 4, p. 268-276, fev. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Argemiro, A. J., Camarozano, A. C., Carmo, D. C., Fortunato, J. A., Darwich, R. Z., & Baroncini, L. A. V. (2022). Hipertensão Arterial Sistêmica e Ventrículo Direito: Dados Ecocardiográficos Preliminares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, 31(4), 268-276.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Argemiro, Anderson José and Camarozano, Ana Cristina and Carmo, Daniela de Castro and Fortunato, Jerônimo Antonio and Darwich, Rubens Zenóbio and Baroncini, Liz Andréa Villela. Hipertensão Arterial Sistêmica e Ventrículo Direito: Dados Ecocardiográficos Preliminares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular [online]. 2022, vol. 31, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 268-276. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/hipertensao-arterial-sistemica-e-ventriculo-direito-dados-ecocardiograficos-preliminares/>. ISSN 2318-8219

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Medeiros MA, Pedrosa RP, Silveira CAM, Castillo JMD. Função Atrial Esquerda pelo Método de Speckle Tracking: Além da Avaliação Volumétrica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular 2022;32(1):34-42.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Medeiros, Mardson de Araújo; Pedrosa, Rodrigo Pinto; Silveira, Carlos Antonio da Mota; Castillo, Jose Maria Del. Função Atrial Esquerda pelo Método de Speckle Tracking: Além da Avaliação Volumétrica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, v. 32, n. 1, p. 34-42, jan. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Medeiros, M. A., Pedrosa, R. P., Silveira, C. A. M., & Castillo, J. M. D. (2022). Função Atrial Esquerda pelo Método de Speckle Tracking: Além da Avaliação Volumétrica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, 32(1), 34-42.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Medeiros, Mardson de Araújo and Pedrosa, Rodrigo Pinto and Silveira, Carlos Antonio da Mota and Castillo, Jose Maria Del. Função Atrial Esquerda pelo Método de Speckle Tracking: Além da Avaliação Volumétrica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular [online]. 2022, vol. 32, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 34-42. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/funcao-atrial-esquerda-pelo-metodo-de-speckle-tracking-alem-da-avaliacao-volumetrica/>. ISSN 2318-8219

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Barros MVL, Siqueira MHA, Silva FJM, Santos IP, Reis LM, Silva PHC, Ornelas CE, et al. Valor do Strain Bidimensional no Diagnóstico da Miocardite Aguda: Comparação com a Ressonância Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular 2022;30(1):3-7.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Barros, Marcio Vinícius Lins; Siqueira, Maria Helena Albernaz; Silva, Fábio Junior Modesto; Santos, Isabelle Penna; Reis, Leandro Minelli; Silva, Pedro Henrique Costa; Ornelas, Carlos Eduardo. Valor do Strain Bidimensional no Diagnóstico da Miocardite Aguda: Comparação com a Ressonância Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, v. 30, n. 1, p. 3-7, jan. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Barros, M. V. L., Siqueira, M. H. A., Silva, F. J. M., Santos, I. P., Reis, L. M., Silva, P. H. C., & Ornelas, C. E. (2022). Valor do Strain Bidimensional no Diagnóstico da Miocardite Aguda: Comparação com a Ressonância Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, 30(1), 3-7.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Barros, Marcio Vinícius Lins and Siqueira, Maria Helena Albernaz and Silva, Fábio Junior Modesto and Santos, Isabelle Penna and Reis, Leandro Minelli and Silva, Pedro Henrique Costa and Ornelas, Carlos Eduardo. Valor do Strain Bidimensional no Diagnóstico da Miocardite Aguda: Comparação com a Ressonância Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular [online]. 2022, vol. 30, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 3-7. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/valor-do-strain-bidimensional-no-diagnostico-da-miocardite-aguda-comparacao-com-a-ressonancia-cardiaca/>. ISSN 2318-8219

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Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Segundo Neto EMV, Lopes RW, Brandão SCS. Qual o Valor da Cintilografia de Perfusão e PET Cardíaco na Miocardiopatia Hipertrófica?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular 2022;32(1):19-28.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Segundo Neto, Elry Medeiros Vieira; Lopes, Rafael Willain; Brandão, Simone Cristina Soares. Qual o Valor da Cintilografia de Perfusão e PET Cardíaco na Miocardiopatia Hipertrófica?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, v. 32, n. 1, p. 19-28, jan. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Segundo Neto, E. M. V., Lopes, R. W., & Brandão, S. C. S. (2022). Qual o Valor da Cintilografia de Perfusão e PET Cardíaco na Miocardiopatia Hipertrófica?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, 32(1), 19-28.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Segundo Neto, Elry Medeiros Vieira and Lopes, Rafael Willain and Brandão, Simone Cristina Soares. Qual o Valor da Cintilografia de Perfusão e PET Cardíaco na Miocardiopatia Hipertrófica?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular [online]. 2022, vol. 32, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 19-28. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/qual-o-valor-da-cintilografia-de-perfusao-e-pet-cardiaco-na-miocardiopatia-hipertrofica/>. ISSN 2318-8219

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Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Pazello JA, Camarozano AC. Correlação entre Graus de Hipertensão Pulmonar e Achados em Exames Complementares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular 2022;31(3):175-82.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Pazello, João Arthur; Camarozano, Ana Cristina. Correlação entre Graus de Hipertensão Pulmonar e Achados em Exames Complementares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, v. 31, n. 3, p. 175-182, jan. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Pazello, J. A., & Camarozano, A. C. (2022). Correlação entre Graus de Hipertensão Pulmonar e Achados em Exames Complementares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, 31(3), 175-182.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Pazello, João Arthur and Camarozano, Ana Cristina. Correlação entre Graus de Hipertensão Pulmonar e Achados em Exames Complementares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular [online]. 2022, vol. 31, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 175-182. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/correlacao-entre-graus-de-hipertensao-pulmonar-e-achados-em-exames-complementares/>. ISSN 2318-8219

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