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Determinantes Incrementais do Protocolo Combinado de Imagens Supina-Prona da Cintilografia de Perfusão Miocárdica
ABCIC
Artigo Original

Determinantes Incrementais do Protocolo Combinado de Imagens Supina-Prona da Cintilografia de Perfusão Miocárdica

Tiago Oliveira Costa et al. Mário de Seixas Rocha Gilson Feitosa Soares Filho Raphael Abegão de Camargo Cristiano Ricardo Bastos de Macedo

Resumo

Fundamento:

A cintilografia miocárdica é um importante método não invasivo para o diagnóstico de doença arterial coronariana (DAC), mas não isento de artefatos. A realização do protocolo combinado supina-prona pode trazer benefícios às imagens com artefatos do protocolo padrão em posição supina. A falta de unanimidade na implementação do protocolo combinado pode estar relacionada à ausência de dados objetivos para a seleção prévia dos pacientes.

Objetivo:

Avaliar quais perfis antropométricos podem estar associados a um maior benefício na exclusão de artefatos para a realização otimizada do protocolo combinado.

Métodos:

Foi realizado um estudo transversal e analítico com 370 pacientes na Clínica do Grupo de Medicina Nuclear entre abril e agosto de 2022. O nível de significância estatística estimado foi de 5%. A análise estatística por meio de regressão logística binária foi utilizada para avaliar a associação entre dados antropométricos e a modificação do resultado inicial do exame após a realização do protocolo combinado.

Resultados:

O protocolo combinado promoveu um aumento de 19,7% na razão de normalidade do protocolo padrão. As variáveis peso, para ambos os sexos [OR = 1,02 (IC 95%, 1,0002 – 1,04; p = 0,047)], e busto em mulheres [OR = 1,06 (IC 95%, 1,01 – 1,11; p = 0,014)] representaram determinantes incrementais com significância estatística. Peso maior que 76,5kg para ambos os sexos (S: 58,5%; E: 61,5%) e busto maior que 100,0 cm em mulheres (S: 73,9%; E: 53,4%) foram os melhores pontos de corte na curva característica de operação do receptor (ROC).

Conclusão:

A implementação otimizada do protocolo combinado através dos critérios descritos de peso e medida do busto pode promover maior eficiência na aquisição de imagens.

  • Antropometria
  • Cintilografia
  • Decúbito ventral
  • Doença das Coronárias
  • Imagem de Perfusão do Miocárdio
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02/10/2023 DOI: 10.36660/abcimg.20230060 Visualizações 7
Figura 1
ABCIC
Review Article

Como eu Faço Imagem na Amiloidose Cardíaca: Papel da Cintilografia com Traçadores Ósseos

Adriana Pereira Glavam et al. Rafael Willain Lopes Simone Cristina Soares Brandão

Resumo

A amiloidose é uma doença infiltrativa sistêmica caracterizada pela deposição extracelular de fibrilas amiloides. O envolvimento cardíaco é comum e está associado a prognóstico desfavorável. Os tipos mais predominantes de amiloidose cardíaca (AC) são por cadeias leves de imunoglobulinas (AL) e por transtirretina (ATTR). O diagnóstico de AC e a diferenciação entre os tipos são importantes para o prognóstico, terapia e aconselhamento genético. A AC-ATTR é uma causa subdiagnosticada de insuficiência cardíaca. No entanto, grandes conquistas nos métodos de imagem não invasivos, bem como a possibilidade de tratamento clínico eficaz, transformaram a AC-ATTR de uma doença rara e intratável em uma condição que os médicos clínicos devem considerar diariamente. O advento da cintilografia com traçadores ósseos permitiu o diagnóstico da AC-ATTR com alta precisão, uma vez que as gamopatias monoclonais foram excluídas. A interpretação de cintilografia com traçadores ósseos requer expertise, e propusemos um guia passo a passo para a realização desse exame na prática clínica de acordo com as diretrizes mais recentes. Além disso, revisamos alguns pontos cruciais que acreditamos serem de suma importância na prática clínica e nos desfechos dos pacientes.

  • Amiloidose
  • Cintilografia
  • Difosfatos
  • Insuficiência Cardíaca
  • Pré-Albumina
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24/05/2023 DOI: 10.36660/abcimg.20230012 Visualizações 8
ABCIC
Review Article

Como Eu Faço Medicina Nuclear na Avaliação de Endocardite de Próteses Valvares e Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis

Claudio Tinoco Mesquita et al. Maria Fernanda Rezende Davi Shunji Yahiro Isabella Caterina Palazzo

Resumo

A medicina nuclear tem tido um papel crescente na avaliação de pacientes com suspeita ou com o diagnóstico confirmado de endocardite infecciosa. A cintilografia com leucócitos marcados (LM) é um método amplamente utilizado na prática clínica para detectar locais de infecção, sendo especialmente indicada em pacientes com suspeita de endocardite infecciosa (EI) em próteses valvares ou dispositivos cardíacos implantáveis (DCI) quando outros métodos de imagem convencionais não são conclusivos. A técnica envolve a marcação dos leucócitos do próprio paciente com um radiotraçador, como o 99m Tc-HMPAO, mantendo suas propriedades biológicas. Após a injeção na corrente circulatória, os leucócitos marcam ativamente os sítios de inflamação em atividade, permitindo a detecção da infecção.A coleta de sangue para a cintilografia com LM requer quantidade suficiente de leucócitos, o que pode ser um grande limitador em pacientes com neutropenia. Outro ponto de limitação é que o processo de marcação dos leucócitos e o início da obtenção das imagens cintilográficas pode demorar cerca de 2 horas. As imagens são adquiridas em diferentes momentos, sendo importante a presença de captação nas imagens de 4 e 24 horas para confirmar a presença de infecção ativa.A cintilografia com LM tem sido recomendada como parte do algoritmo diagnóstico da EI nos pacientes com prótese valvar ou dispositivos cardíacos implantáveis como marcapassos que tenham suspeita da doença, sendo considerado um critério maior de Duke modificado quando positivo. É indicada quando o ecocardiograma é inconclusivo ou duvidoso, podendo alterar a categorização da EI de possível para definida em até 25% dos pacientes. Além disso, também pode ser utilizada na pesquisa de eventos embólicos em sítios extracardíacos, como pulmão, baço e tecido ósseo/articular.A Tomografia por Emissão de Pósitrons acoplada à Tomografia Computadorizada (PET-CT) é uma técnica de imagem molecular que tem se mostrado de grande importância no manejo da EI. O PET-CT utiliza um radiofármaco marcado com uma substância radioativa de vida curta, como o 18F-fluordesoxiglicose (18F-FDG), que é captada pelas células com alto metabolismo, como as células inflamatórias presentes nas áreas de infecção ativa. Isso permite a detecção precisa e não invasiva de áreas de inflamação, incluindo as lesões, vegetações e abscessos associados à EI.A utilização do PET-CT na EI tem se mostrado promissora na detecção precoce da infecção, fornecendo informações importantes para o diagnóstico e o planejamento terapêutico. Além disso, o PET-CT pode auxiliar na diferenciação entre a infecção ativa e as complicações pós-cirúrgicas, bem como na identificação de áreas de infecção em sítios extracardíacos, o que pode ser útil na avaliação de casos mais complexos. A alta sensibilidade e especificidade do PET-CT na detecção de inflamação ativa tornam-no uma ferramenta valiosa no manejo clínico da EI, especialmente em casos de suspeita clínica moderada ou quando os métodos de imagem convencionais são inconclusivos. No entanto, é importante considerar as limitações do PET-CT, como a sua disponibilidade em alguns centros de saúde, o custo e a exposição à radiação ionizante, e utilizar os achados do PET-CT em conjunto com outros dados clínicos e laboratoriais para um diagnóstico e manejo adequados da EI.

  • Cintilografia
  • ecocardiografia
  • Endocardite
  • PET-CT
  • Próteses Valvares e Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis
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10/05/2023 DOI: 10.36660/abcimg.20230018 Visualizações 6
ABCIC
Editorial

Como a Avaliação da Reserva de Fluxo Miocárdico pela Medicina Nuclear Pode Mudar a Interpretação da Cintilografia Miocárdica de Perfusão?

Ronaldo de Souza Leão Lima

A cintilografia de perfusão miocárdica (CPM) com tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT) é importante para o diagnóstico e avaliação prognóstica em pacientes com doença arterial coronariana (DAC). A CPM avalia a presença, extensão e grau de isquemia miocárdica e/ou infarto geralmente por meio de observação visual ou parâmetros semiquantitativos. Apesar de seus valores diagnóstico e prognóstico comprovados, a natureza relativa das imagens de perfusão pode limitar a capacidade da SPECT de identificar pacientes com DAC multiarterial de alto risco. Essas limitações, que dizem respeito à avaliação visual ou semiquantitativa de defeitos regionais de perfusão miocárdica, podem resultar em subestimação ou diagnóstico errôneo devido a isquemia “balanceada”.

Essa limitação pode ser superada pela quantificação do fluxo sanguíneo miocárdico (FSM) ou a reserva de fluxo miocárdico (RFM) usando a cinética dos traçadores na tomografia por emissão de pósitrons (PET). , A PET é um método não invasivo bem validado para quantificação da perfusão miocárdica, demonstrando um poder incremental de diagnóstico e prognóstico quando comparada à CPMem pacientes com suspeita ou DAC conhecida. , Assim, a PET é considerada padrão-ouro para quantificação não invasiva de FSM e RFM. – No entanto, a produção de traçadores próprios para a PET tem custos elevados e a tecnologia ainda não está disponível em muitos países.

[…]

  • Cintilografia
  • diagnóstico
  • Doença das Coronárias
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06/03/2023 DOI: 10.36660/abcimg.2023363 Visualizações 3
Figura 1
ABCHF
Review Article

Análise Crítica e Aplicabilidade dos Métodos de Imagem no Monitoramento e Diagnóstico da Disfunção Ventricular em Pacientes com Câncer

Claudio Tinoco Mesquita et al. Marcelo Dantas Tavares de Melo Ariane Binoti Pacheco Leal André Luiz Cerqueira de Almeida

Resumo

A cardio-oncologia é uma subespecialidade da cardiologia que se tornou necessária em consequência do impacto favorável do tratamento do câncer, que aumenta as taxas de sobrevivência dos pacientes, porém os torna mais propensos aos efeitos colaterais cardiovasculares das terapias contra o câncer em curto e em longo prazo. A presença de fatores predisponentes como doenças cardiovasculares pré-existentes, fatores de risco cardiovascular, predisposição genética, terapias antineoplásicas anteriores e idade aumentada do paciente está associada a um risco maior de cardiotoxicidade no tratamento do câncer e pode agravar as suas complicações. O uso dos métodos de imagem é fundamental no manejo e na detecção das complicações do tratamento do câncer. Ecocardiograma é considerado o método padrão para avaliação da função ventricular esquerda e deve ser empregado em todos os pacientes. A ressonância magnética é a melhor alternativa para avaliação em pacientes com outras condições associadas, em especial doença coronariana avançada, e naqueles com dificuldade de obtenção de imagens ecocardiográficas adequadas. A medicina nuclear oferece opções para pacientes em que a utilização do ecocardiograma e da ressonância magnética está limitada e para os pacientes em que há conflito na avaliação clínica e laboratorial. O uso judicioso das técnicas de imagem leva a melhores desfechos em pacientes durante o tratamento do câncer.

  • Cardiotoxicidade
  • Cintilografia
  • ecocardiografia
  • Insuficiência Cardíaca
  • Ressonância Magnética
  • Tomografia Computadorizada
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18/12/2022 DOI: 10.36660/abchf.20220087 Visualizações 6
Figura 1
ABC
Editorial

Medicina de Precisão: A Tomografia por Emissão de Pósitrons com 18F-FDG pode Identificar Fenótipos de Cardiotoxicidade?

Claudio Tinoco Mesquita et al. Maria Fernanda Rezende

A publicação nos Arquivos Brasileiros de Cardiologia do artigo de Dourado et al. deve ser vista com bastante interesse por cardiologistas que buscam a Medicina de Precisão. Neste estudo, os autores, em setenta pacientes com linfoma, a intensidade de captação de 2-[18F]-fluoro-2-desoxi-D-glicose (18F-FDG) pelo miocárdio por tomografia por emissão de pósitrons associada a tomografia computadorizada (PET/CT) antes, durante e após quimioterapia. Os autores observaram progressivo aumento do metabolismo de glicose no ventrículo esquerdo do PET/CT basal para o PET/CT intermediário, e desse para o PET/CT pós-terapia. Mais da metade dos pacientes analisados demonstraram um aumento ≥ 30% na intensidade de captação de glicose, conforme medida pelo SUV máxima no ventrículo esquerdo. Os autores inferem que o PET/CT é capaz de avaliar de modo confiável a intensidade de captação de 18F-FDG em pacientes com linfoma durante e após quimioterapia. Mais do que isto, os autores conseguiram identificar um grupo de pacientes em que a quimioterapia causou maior repercussão metabólica no ventrículo esquerdo. Esses achados podem contribuir para uma estratégia de identificação precoce de pacientes com maior sensibilidade à toxicidade cardíaca das drogas empregadas e de definição, de modo mais personalizada, de medidas de prevenção dos danos irreversíveis ao coração.

A Medicina de Precisão é comumente definida como uma abordagem para tratamento e prevenção de doenças que leva em consideração a variabilidade individual e a manifestação da doença em cada indivíduo. Para que isso ocorra de modo adequado, é necessário que se identifiquem mecanismos específicos de desenvolvimento das doenças e pontos chaves para implementação de abordagens eficazes. Esse processo, é conhecido como fenotipagem profunda, onde se identificam fenótipos subjacentes (endótipos) ao fenótipo comum inicial, permitindo um melhor direcionamento de abordagens terapêuticas.

[…]

  • Cintilografia
  • Tomografia por Emissão de Pósitrons
  • Toxicidade
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11/07/2022 DOI: 10.36660/abc.20220393 Visualizações 4
Figura 1
ABC
Comunicação Breve

Estratificação de Risco e Avaliação da Atividade Simpática Cardíaca Utilizando Imagem Miocárdica com [123I] MIBG na Denervação Renal

Joana Delgado-Silva et al. Ana Paula Moreira Gracinda Costa Lino Gonçalves

Resumo

A hiperativação do sistema nervoso simpático desempenha um papel central na fisiopatologia da hipertensão. O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade simpática cardíaca e investigar o papel da cintigrafia miocárdica com metaiodobenzilguanidina com 123I ([123I] MIBG) na estratificação de risco cardiovascular de pacientes com hipertensão resistente tratados com denervação renal (DR). Dezoito pacientes foram incluídos neste estudo prospectivo (média de idade de 56 ± 10 anos, 27,8% mulheres). Ecocardiograma transtorácico, análise geral do sangue e cintilografia miocárdica com [(123I) MIBG] foram realizados antes e seis meses após a DR. Um paciente era considerado respondedor (R) se uma diminuição ≥ 5 mmHg na pressão arterial sistólica (PAS) média ambulatorial fosse observada no seguimento de seis meses. 66,7% dos pacientes foram R (diminuição na PAS de 20,6 ± 14,5 mmHg, vs. menos 8 ± 11,6 mmHg em não-respondedores (NR), p = 0,001). A relação coração-mediastino (RCM) inicial foi significativamente menor na linha basal no grupo R (1,6 ± 0,1 vs. 1,72 ± 0,1, p <0,02), mas semelhante em seis meses. Considerando os dois momentos no tempo, o grupo R teve valores iniciais de RCM mais baixos do que o grupo NR (p <0,05). Tanto o RCM tardio quanto a taxa de washout foram idênticos e nenhuma correlação significativa entre a resposta à DR ou qualquer índice de imagem com MIBG foi encontrada. A denervação renal efetivamente reduziu a pressão arterial na maioria dos pacientes, mas a imagem com [123I] MIBG não foi útil na previsão da resposta. Entretanto, houve evidência de overdrive do sistema nervoso simpático e, tanto a RCM inicial quanto tardia estavam reduzidas em geral, provavelmente colocando essa população em um risco maior de eventos adversos.

  • 3-iodobenzilguanidina
  • Cintilografia
  • Hipertensão Resistente
  • Miocárdio/diagnóstico por imagem
  • Rim/denervação
  • Sistema Nervoso Simpático
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07/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20201253 Visualizações 10
ABCIC
Review Article

Qual o Valor da Cintilografia de Perfusão e PET Cardíaco na Miocardiopatia Hipertrófica?

Elry Medeiros Vieira Segundo Neto et al. Rafael Willain Lopes Simone Cristina Soares Brandão

Resumo

A miocardiopatia hipertrófica é a cardiopatia hereditária mais comum e acomete cerca de 1:500 indivíduos na população geral. O diagnóstico, que nem sempre é simples pela variação fenotípica e pela concomitância de outras patologias, baseia-se, inicialmente, em critérios eletrocardiográficos e ecocardiográficos, e na ausência de outras doenças que cursem com hipertrofia ventricular. Tendo como base celular o desarranjo miofibrilar e a fibrose com alterações hemodinâmicas decorrentes, a miocardiopatia hipertrófica pode revelar isquemia miocárdica (não relacionada à aterosclerose) e morte súbita. Assim, a avaliação da repercussão funcional por meio da cintilografia de perfusão miocárdica pela técnica Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) tem ganhado espaço, uma vez que 25% dos pacientes com miocardiopatia hipertrófica demonstram defeitos de perfusão fixos ou isquêmicos. Neste âmbito, notam-se alterações perfusionais que não estão necessariamente associadas ao tipo de miocardiopatia hipertrófica, mas conseguem predizer morbimortalidade nestes indivíduos. Outra técnica cintilográfica mais recente é a tomografia por emissão de pósitrons (PET), que se destaca na avaliação da microcirculação, na reserva de fluxo coronário e no metabolismo miocárdico. Em pacientes com miocardiopatia hipertrófica, estudos têm demonstrado resultados desfavoráveis quanto menores o fluxo sanguíneo miocárdico e a reserva de fluxo coronário. A avaliação miocárdica metabólica pela PET parece útil no entendimento fisiopatológico desta doença e na avaliação prognóstica da ablação alcoólica, procedimento realizado em formas obstrutivas graves. Assim, esta revisão aborda o papel da cardiologia nuclear pelas técnicas SPECT e PET miocárdico na avaliação diagnóstica, prognóstica e terapêutica da miocardiopatia hipertrófica.

  • Cardiomiopatia Hipertrófica Familiar
  • Cintilografia
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Imagem de Perfusão do Miocárdio/métodos
  • Isquemia Miocárdica
  • Tomografia por Emissão de Positrons/coração
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20/01/2022 DOI: 10.5935/2318-8219.20190007 Visualizações 6
Figura 1
ABCHF
Viewpoint

Cintilografia Cardíaca com Marcadores Ósseos para o Clínico: Quando Solicitar? Como Interpretar o Resultado?

Marcus Vinicius Simões

Quando solicitar a cintilografia cardíaca com marcadores ósseos?

Frente aos aspectos comentados acima, é importante que a investigação da forma específica da AC-ATTR usando a cintilografia com marcador ósseo seja iniciada após 2 passos preliminares fundamentais: 1. estabelecendo-se alta suspeita clínica da presença de AC e 2. Após a exclusão da presença de cadeias leves de imunoglobulinas, que nos direcionaria para o diagnóstico da AC-AL.

O estabelecimento da alta suspeita clínica é fundamental, já que uma cintilografia negativa não afasta a presença de AC nas suas diversas formas, particularmente a forma AL. Ou seja, em um percentual significativo dos casos com alta suspeita clínica e com cintilografia negativa deve-se seguir a investigação com realização de biópsia de tecidos, incluindo a biópsia endomiocárdica, para concluir o diagnóstico. Fica claro que a biópsia endomiocárdica deve ser realizada apenas nos casos de alta suspeita clínica, por se tratar de método invasivo com riscos, ainda que baixos, inerentes ao procedimento.

[…]

  • Amiloidose
  • Cintilografia
  • Método Diagnóstico
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10/12/2021 DOI: 10.36660/abchf.20210022 Visualizações 5
Figura 1
ABC
Relato de Caso

Grande Fístula Bilateral da Artéria Coronária: 10 anos de Seguimento em Tratamento Clínico

Rodrigo Melo Kulchetscki et al. Luka David Lechinewski Luciana Oliveira Cascaes Dourado Whady Armindo Hueb Luiz Antonio Machado César

Relato de Caso

Paciente do sexo feminino, 59 anos, com diagnóstico de grande fístula bilateral coronário-pulmonar em 2007, assintomática, sendo investigada após achado de sopro cardíaco em exame de rotina. Na ocasião, foi optado por tratamento conservador. À ausculta cardíaca apresentava sopro sistodiastólico mais audível em borda esternal esquerda alta, com componente mais audível na sístole. Não havia outros achados no exame físico cardiológico ou mesmo no exame segmentar geral.

A paciente não apresentava comorbidades na ocasião, exceto história de tabagismo prévio (10 anos-maço). Na evolução, em acompanhamento ambulatorial anual, apresentou diagnósticos de dislipidemia, intolerância à glicose e depressão. Na última consulta, em 2017, a paciente se mostrava assintomática. Fazia uso de atenolol 25 mg/dia, metformina 850 mg/dia, atorvastatina 20 mg/dia e sertralina 50 mg/dia.

[…]

  • Angiografia Coronária
  • Anomalias dos Vasos Coronários
  • Cintilografia
  • Diagnóstico por Imagem
  • Fístula Arterio-Arterial/diagnóstico
  • Insuficiência da Valva Mitral
  • Isquemia Miocárdica
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01/02/2019 DOI: 10.5935/abc.20180267 Visualizações 6
Figura 1
ABC
Artigo Original

Relação entre Dissincronismo Elétrico e Mecânico em Pacientes Submetidos a TRC com Implante do Eletrodo de VE Orientado pela Cintilografia GATED SPECT

Erivelton Alessandro do Nascimento et al. Christiane Cigagna Wiefels Reis Fernanda Baptista Ribeiro Christiane Rodrigues Alves … Eduardo Nani Silva Mario Luiz Ribeiro Claudio Tinoco Mesquita

Resumo

Fundamento:

A insuficiência cardíaca (IC) afeta mais de 5 milhões de pessoas nos Estados Unidos, com mais de 1 milhão de internações/ano. A terapia de ressincronização (TRC) pode beneficiar pacientes com IC avançada e QRS alargado; entretanto, percentual significativo de pacientes não respondem à TRC. O dissincronismo elétrico isolado pode não representar um bom preditor de resposta, e o local da última ativação do ventrículo esquerdo (VE) pode influenciar na resposta.

Objetivos:

Avaliar o dissincronismo eletromecânico na TRC com o implante do eletrodo do VE orientado por GATED SPECT.

Métodos:

Incluídos 15 pacientes com IC classe funcional II-IV, otimizados clinicamente, com fração de ejeção de 35%, ritmo sinusal, bloqueio de ramo esquerdo, QRS ≥ 120 ms. Realizaram eletrocardiograma, Questionário Minnesota Vivendo com Insuficiência Cardíaca (MLHFQ) e cintilografia GATED SPECT até 4 semanas antes do implante. Reavaliados 6 meses após. Análise primária visou determinar a proporção de pacientes com redução da duração do QRS e resposta favorável à TRC dependendo da concordância ou não na posição do eletrodo, utilizando teste Qui-Quadrado. Análise das variáveis pré e pós TRC foi feita através do teste t de Student, assumindo significância de 5%.

Resultados:

Realizamos 15 implantes com 2 óbitos no seguimento. As reduções das durações do QRS (212 ms vs 136 ms) e do IPR (179 ms vs 126 ms) foram significativas (p < 0,001). Em 54%, o eletrodo foi concordante com o local de maior atraso. No grupo respondedor, a posição lateral foi prevalente. O MLHFQ mostrou melhora significativa da qualidade de vida (p < 0,0002).

Conclusão:

A TRC determina melhora da qualidade de vida e do sincronismo elétrico. O sincronismo eletromecânico relaciona-se com a resposta à TRC. O posicionamento do eletrodo de VE no sítio de maior retardo tem limitações.

  • Cintilografia
  • Eletrodos Implantáveis
  • Insuficiência Cardíaca
  • Terapia de Ressincronização Cardíaca
  • Volume sistólico
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23/08/2018 DOI: 10.5935/abc.20180159 Visualizações 8
Figura 1
IJCS
Review Article

Uso do 123I-mIBG Cardíaco na Rotina Clínica: A Necessidade de Padronizar!

Euclides Timóteo da Rocha et al. Wilson Eduardo Furlan Matos Alves Derk O. Verschure Hein J Verberne

Resumo

A avaliação da atividade adrenérgica cardíaca através de exames de imagem apresenta grande potencial em uma ampla variedade de aplicações clínicas. A cintilografia miocárdica com 123I-mIBG desempenha papel importante na avaliação de insuficiência cardíaca crônica (ICC) ao estratificar o risco de pacientes para eventos cardíacos. A mIBG, um análogo da norepinefrina (NE), pode ser utilizada para avaliar a atividade simpática cardíaca ao se analisar a diminuição da expressão do adrenorreceptor (AR) β na ICC. Além disso, a cintilografia miocárdica com 123I-mIBG em combinação com outros parâmetros de função ventricular esquerda pode ser usada para identificar o melhor respondedor a dispositivos cardíacos implantáveis, assim como avaliar cardiotoxicidade oncológica. Ainda que útil, a cintilografia miocárdica com 123I-mIBG não é amplamente realizada devido à falta de padronização entre as diferentes instituições. Portanto, sua padronização e validação podem contribuir para sua aceitação na prática clínica.

  • 3-iodobenzilguanidina
  • Cintilografia
  • Insuficiência Cardíaca
  • Miocárdio/diagnóstico por imagem
  • Sistema Nervoso Simpático
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21/09/2017 DOI: 10.5935/2359-4802.20170070 Visualizações 6
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ABC
Relato de Caso

Ponte Miocárdica e Angiotomografia das Coronárias: Perfusão sob Estresse Farmacológico

Wilter dos Santos Ker et al. Daniel Gama Neves Alair Sarmet A. A. Damas Cláudio Tinoco Mesquita Marcelo Souto Nacif

Introdução

A ponte miocárdica é uma das mais prevalentes anomalias congênitas que envolve a circulação coronária, sendo a sua incidência na população geral elevada, atingindo de 23 a 55% em estudos de necropsia. É mais frequente o comprometimento da artéria descendente anterior, nos seus 2/3 proximais. Na maioria dos pacientes, as pontes miocárdicas não apresentam sintomas pois, para haver isquemia, é necessário que exista um desequilíbrio entre a oferta e o consumo de oxigênio. As pontes superficiais, com banda muscular pequena ou delgada, são as mais comuns, podendo corresponder a 75% dos casos, com comprimento médio de 1,5 cm e, geralmente, não apresentam sintomas. Em cerca de 24% dos casos, observamos pontes miocárdicas profundas, com banda muscular de maior espessura.,

A aterosclerose é a causa mais comum de cardiopatia isquêmica, entretanto outras causas de isquemia são frequentes e, dentre elas, destacamos a ponte miocárdica, que pode provocar angina de peito típica ou atípica, infarto agudo do miocárdio e morte súbita.–

[…]

  • Cintilografia
  • Doença arterial coronariana
  • Isquemia Miocárdica
  • Perfusão
  • Ponte Miocárdica
  • Tomografia Computadorizada
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01/06/2017 DOI: 10.5935/abc.20170021 Visualizações 6
ABC
Carta ao Editor

A Ponta do Iceberg: Placa Coronária Não-Calcificada e o Tecido Adiposo Epicárdico

Levent Cerit

Ao Editor,

Foi com grande interesse que li o artigo “Relação entre o Escore de Cálcio e a Cintilografia Miocárdica no Diagnóstico da Doença Coronariana” de Siqueira et al., recentemente publicado nos Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2016; 107:367-74. Os investigadores relataram a possibilidade da remoção de doença arterial coronariana (DAC) extensiva quando o escore se mostra gravemente aumentado, o que justifica o uso deste método na avaliação inicial ou conjunta em pacientes assintomáticos com suspeita de DAC e na estratificação de risco coronário. A avaliação de pacientes sintomáticos com baixo risco, apesar da evidência sugestiva, deveria ser reavaliada em futuras diretrizes.

[…]

  • Biomarcadores / análise
  • Cintilografia
  • Doença arterial coronariana
  • Sinalização do Cálcio
  • Tecido Adiposo / patologia
  • Tomografia Computadorizada de Emissão
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01/04/2017 DOI: 10.5935/abc.20170046 Visualizações 4
Figura 1
ABC
Relato de Caso

Relato de Caso: Investigação de Doença Multiarterial com 99mTc-Sestamibi e Rubídio-82 em PET-CT

Bruno Gomes Padilha et al. Daniela Sabino Maria Clementina Giorgi José Soares Jr. … Marisa Izaki José Claudio Meneghetti

Introdução

A Cinecoronarioangiografia (CATE) é o método diagnóstico padrão para detecção de doença arterial coronariana (DAC). No entanto, muitas vezes é necessário avaliar a expressão de uma obstrução coronariana em relação à perfusão miocárdica, antes de definir o melhor manejo do paciente.

A cintilografia de perfusão miocárdica com Tecnécio-99m-Sestamibi (99mTc-sestamibi) permite a detecção precoce, e a avaliação da extensão da doença e do risco cardiovascular em pacientes com DAC suspeita ou estabelecida, auxiliando na tomada de decisão quanto ao início e ao tipo de terapia a ser instituída. Esse método vem sendo amplamente utilizado, porém apresenta dificuldades em algumas situações, como a doença multiarterial balanceada, em que a distribuição proporcional do fluxo nos territórios miocárdicos pode prejudicar a detecção da isquemia. Nesses casos, dados adicionais do exame, como avaliação da contratilidade, queda da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) após o estresse, alterações eletrocardiográficas ou sintomas durante o estresse, dilatação da cavidade do ventrículo esquerdo (VE) após o estresse, podem fornecer indícios de isquemia, indicando o prosseguimento da investigação diagnóstica.

[…]

  • Cateterismo Cardíaco
  • Cintilografia
  • Doença arterial coronariana
  • Imagem de Perfusão do Miocárdio
  • Rubídio-82
  • Tecnécio Tc 99 m Sestamibi
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01/01/2017 DOI: 10.5935/abc.20160198 Visualizações 5
Figura 1
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Review Article

Relação entre o Escore de Cálcio e a Cintilografia Miocárdica no Diagnóstico da Doença Coronariana

Fabio Paiva Rossini Siqueira et al. Claudio Tinoco Mesquita Alair Augusto Sarmet M. Damas dos Santos Marcelo Souto Nacif

Resumo

Metade dos pacientes com doença arterial coronariana apresenta, como primeiro sintoma, morte súbita ou infarto agudo, tornando o diagnóstico precoce fundamental. A cintilografia de perfusão miocárdica é utilizada, com frequência, na avaliação desses pacientes, porém, não detecta a doença sem restrição de fluxo, expõe o paciente a uma maior radiação e seu custo é alto. Por outro lado, com menor exposição radiológica, o escore de cálcio se correlaciona diretamente com a presença e a extensão da aterosclerose coronariana e, também, com o risco de eventos cardiovasculares. Apesar do escore de cálcio ser um método estabelecido e comprovado para a estratificação de pacientes assintomáticos, sua utilização ainda é reduzida nesse contexto uma vez que as diretrizes atuais são contraditórias em relação a sua utilização na doença sintomática. Essa revisão tem como objetivo identificar, nos pacientes em investigação para doença arterial coronariana, as principais evidências em relação ao uso do escore de cálcio associado à avaliação funcional com a cintilografia.

  • Cintilografia
  • Doença Arterial Coronariana / diagnóstico
  • Sinalização do Cálcio
  • Tomografia Computadorizada de Emissão
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18/07/2016 DOI: 10.5935/abc.20160104 Visualizações 5
Figura 1
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Cintilografia Miocárdica na Avaliação de Eventos Cardíacos em Pacientes sem Sintomas Cardíacos Típicos

Paola Emanuela Poggio Smanio et al. Juliana Horie Silva João Vitor Holtz Leandro Ueda … Marilia Abreu Carlindo Marques Leonardo Machado

Resumo

Fundamento:

A doença cardiovascular é uma das principais causas de óbito no Brasil e no mundo. A cintilografia miocárdica tem papel estabelecido na detecção de isquemia de pacientes sintomáticos, mas sua indicação em assintomáticos ou naqueles com sintomas atípicos ainda não está definida.

Objetivo:

Identificar eventos maiores em pacientes assintomáticos ou com sintomas atípicos (dor torácica atípica ou dispneia) que realizaram cintilografia miocárdica, em até 8 anos. Como objetivos secundários, citamos identificar os fatores de risco associados às alterações na cintilografia miocárdica e os possíveis preditores para eventos maiores nesse grupo.

Métodos:

Estudo retrospectivo, observacional, por revisão de prontuário, de 892 pacientes que realizaram cintilografia miocárdica entre 2005 e 2011, com seguimento até 2013, para avaliação de eventos maiores e análise dos fatores de risco associados à cintilografia miocárdica alterada. A análise estatística foi realizada por testes de Fisher, regressão logística e curva de sobrevida de Kaplan-Meier, com p significativo se ≤ 0,05.

Resultados:

Do total dos pacientes da amostra, 52,1% eram homens, 86,9% hipertensos, 72,4% dislipidêmicos, 33,6% diabéticos, e 12,2% tabagistas; 44,5% tinham doença arterial coronária conhecida; e 70% apresentavam escore de Framingham alto, 21,8% moderado e 8% baixo risco. Das cintilografias miocárdicas, 58,6% foram normais; 26,1%, sugestivas de fibrose; e 15,3%, de isquemia. Na evolução, 13 pacientes (1,5%) apresentaram infarto do miocárdio não fatal e 6 pacientes (0,7%) foram a óbito. O grupo com cintilografia miocárdica normal apresentou maior tempo livre de eventos maiores, infarto do miocárdio não fatal (p = 0,036) e morte (p = 0,019). A fibrose determinou risco 2,4 vezes maior de infarto do miocárdio não fatal e cinco vezes maior de morte (odds ratio: 2,4 e 5,7, respectivamente; p = 0,043).

Conclusão:

A ocorrência de eventos maiores em até 8 anos no grupo estudado foi pequena. Pacientes com fibrose na cintilografia miocárdica apresentaram mais eventos maiores. Pacientes com cintilografia miocárdica normal apresentaram menos eventos maiores, com sobrevida maior.

  • Ausência de sintomas típicos e Eventos cardíacos maiores
  • Cintilografia
  • Isquemia
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03/07/2015 DOI: 10.5935/abc.20150074 Visualizações 6
Cintilografia de perfusão miocárdica e comprometimento cardíaco na fase indeterminada da doença de chagas
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Artigo Original

Cintilografia de perfusão miocárdica e comprometimento cardíaco na fase indeterminada da doença de chagas

Amalia Peix et al. Raymid García Jesús Sánchez Lázaro O. Cabrera … Kenia Padrón Oscar Vedia Hugo V. Choque Jorge Fraga Juan Bandera Alberto Hernández-Cañero

FUNDAMENTO: A cintilografia de perfusão miocárdica (CPM) tem sido utilizada na avaliação da cardiopatia chagásica. OBJETIVO: Investigar o valor da CPM com tomografia computadorizada por emissão de fóton único (gated-SPECT) para detectar comprometimento cardíaco precoce em pacientes chagásicos na fase indeterminada, que apresentam anomalias de movimento segmentar detectadas por exame de imagem por Doppler tecidual (IDT) strain derivada. MÉTODOS: Foram incluídos 40 indivíduos (idade média: 25 ± 2 anos, 50% homens) de uma área endêmica da doença de Chagas e com diagnóstico sorológico positivo. Todos foram submetidos à CPM com gated-SPECT de 2 dias (repouso e estresse) e ecocardiografia. RESULTADOS: Trinta indivíduos (75%) apresentaram resultados normais. Em três casos (8%), a CPM apresentou resultado ligeiramente anormal e em sete foi ambígua. Em todos os casos com defeitos reversíveis, os segmentos afetados foram coincidentes com aqueles com anomalias de movimento. Foi encontrada redução na fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE) > 5% (ΔLVEF% < -5) pós-estresse em 11 dos 40 indivíduos (28%). Tanto o desvio padrão fasederivado como a largura da banda do histograma mostraram diferença significativa entre o pós-estresse e a fase de repouso. Em ambos os casos, houve ligeira dessincronia em repouso normalizado no pós-estresse. CONCLUSÃO: Uma abordagem estresse-repouso com gated-SPECT é válida para detectar alterações miocárdicas precoces, bem como dessincronia intraventricular na fase indeterminada da doença de Chagas em pacientes com anomalias no movimento segmentar previamente detectadas pela IDT strain derivada.

  • Cintilografia
  • Doença de Chagas
  • Fração de Ejeção Ventricular
  • Reperfusão Miocárdica
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11/03/2013 DOI: 10.5935/abc.20130023 Visualizações 4
Valor diagnóstico da cintilografia miocárdica em pacientes com doença coronariana multiarterial
ABC
Artigo Original

Valor diagnóstico da cintilografia miocárdica em pacientes com doença coronariana multiarterial

Maria Eduarda Menezes de Siqueira et al. Erly Medeiros Vieira Segundo Neto Juliana Fernandes Kelendjian Paola Emanuela Pogio Smanio

FUNDAMENTO: A cintilografia de perfusão miocárdica (CPM) é um método não invasivo extremamente útil na avaliação de isquemia em portadores de doença coronária. Entretanto, persiste o conceito de que não seria um bom método para os portadores de doença coronária multiarterial. OBJETIVO: Avaliar o valor da CPM com gated-SPECT na identificação de isquemia induzida por estresse farmacológico em pacientes com diagnóstico de doença coronária obstrutiva multiarterial. MÉTODOS: Foram incluídos 68 pacientes com diagnóstico de doença coronária obstrutiva multiarterial pela cineangiocoronariografia (cine) para realização de CPM sob estímulo farmacológico com dipiridamol. Os exames foram analisados por dois médicos nucleares sem prévio conhecimento do resultado da cine. RESULTADOS: Dos pacientes, 64 (92,8%) apresentaram alteração nas imagens de perfusão e 4 (7,2%) apresentaram perfusão normal, sendo que, destes, três apresentaram alterações funcionais na análise do gated-SPECT. CONCLUSÃO: A CPM mostrou-se de grande valor na identificação de pacientes portadores de doença coronária multiarterial, já que a maioria dos pacientes apresentou alterações perfusionais sugestivas de isquemia.

  • Cintilografia
  • Dipiridamol
  • Doença da Artéria Coronariana
  • Reperfusão Miocárdica
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29/07/2011 DOI: 10.1590/S0066-782X2011005000082 Visualizações 10
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Quantificação da dilatação ventricular esquerda na cintilografia miocárdica perfusional

Mauren B. Azambuja Gonzalez et al. Roberto Alves Azambuja Luiz Carlos Bodanese

FUNDAMENTO: O índice de dilatação transitória pode ser determinado através de teste ergométrico ou estresse farmacológico. Desconhece-se se o tipo de estresse tem impacto sobre os valores médios do índice de dilatação transitória. OBJETIVO: Comparar os valores médios do índice de dilatação transitória na cintilografia com 99mTc-sestamibi, em pacientes submetidos a teste ergométrico em esteira, versus estresse com dipiridamol. O objetivo secundário foi avaliar o impacto sobre o valor médio do índice exercido pelas características demográficas, pelos fatores de risco para doença arterial coronariana e a gravidade da isquemia. MÉTODOS: O estudo transversal incluiu 200 pacientes, entre 40 e 70 anos, portadores ou não de fatores de risco para cardiopatia isquêmica, com ou sem diagnóstico prévio de cardiopatia isquêmica. A separação entre grupos foi sequencial. O software 4D-MSPECT calculou o índice de dilatação transitória e forneceu um sistema de escores para análise da perfusão. RESULTADOS: O valor do índice de dilatação transitória médio do grupo submetido a teste ergométrico foi de 1,06 (±0,23). O do grupo submetido ao estresse com dipiridamol foi de 1,10 (±0,22);(p = 0,200). Não houve associação entre o tipo de estresse e os valores médios do índice de dilatação transitória. Encontrou-se associação entre os valores médios do índice e a faixa etária somente para os pacientes do grupo do teste ergométrico (p = 0,009). CONCLUSÃO: Os resultados do nosso estudo demonstram que o índice de dilatação transitória não difere quando os pacientes são submetidos a estresse pelo teste ergométrico em esteira ou estresse farmacológico pelo dipiridamol.

  • Cintilografia
  • Dilatação
  • Dipiridamol
  • Função Ventricular Esquerda
  • Teste de Esforço
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15/04/2011 DOI: 10.1590/S0066-782X2011005000042 Visualizações 5
Avaliação da perfusão e função miocárdicas em vítimas de escorpionismo utilizando o Gated-SPECT
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Avaliação da perfusão e função miocárdicas em vítimas de escorpionismo utilizando o Gated-SPECT

Alexandre Baldini de Figueiredo et al. Palmira Cupo Antônio O Pintya Fábio Caligaris … José A Marin-Neto Sylvia E Hering Marcus Vinicius Simões

FUNDAMENTO: O choque cardiogênico e o edema agudo de pulmão são as principais causas de óbito em pacientes com escorpionismo, cujo mecanismo fisiopatológico ainda é controverso. OBJETIVOS: Investigar a correlação entre os distúrbios da perfusão miocárdica e a função contrátil do ventrículo esquerdo, em vítimas de escorpionismo. MÉTODOS: Quinze pacientes submeteram-se à cintilografia de perfusão miocárdica sincronizada com ECG (Gated SPECT), dentro de 72 horas e 15 dias após o acidente escorpiônico. As imagens foram analisadas visualmente por escore semiquantitativo de perfusão (0 = normal, 4 = ausente) e mobilidade (0 = normal, 4 = acinético), utilizando modelo de 17 segmentos. Para cada paciente foram calculados escores somados de perfusão (ESP) e mobilidade (ESM). A fração de ejeção (FEVE) foi calculada por software comercialmente disponível. RESULTADOS: Na avaliação inicial, 12 dos 15 pacientes apresentaram alterações da contratilidade e da perfusão miocárdica. O ESP foi de 12,5 ± 7,3, o ESM de 17,0 ± 12, 8 e a FEVE de 44,6 ± 16,0%. Houve correlação positiva entre o ESP e o ESM (r = 0,68; p = 0,005) e negativa entre o ESP e a FEVE (r = -0,75; p = 0,0021). Os estudos de seguimento mostraram recuperação da contratilidade global (FEVE de 68,9 ± 9,5, p = 0,0002), segmentar (ESM 2,6 ± 3,1, p = 0,0009) e da perfusão (ESP 3,7 ± 3,3, p = 0,0003). A melhora da FEVE correlacionou-se positivamente com a melhora do ESP (r = 0,72; p = 0,0035). CONCLUSÕES: Alterações perfusionais miocárdicas são comuns no envenenamento escorpiônico e correlacionam-se topograficamente com a disfunção contrátil. A recuperação da contratilidade correlaciona-se com a reversibilidade dos defeitos perfusionais. Estes achados sugerem a participação de alterações perfusionais miocárdicas na fisiopatologia desta forma de insuficiência ventricular aguda. (Arq Bras Cardiol 2010;94(4): 444-451)

  • Cintilografia
  • Disfunção Ventricular
  • Edema Pulmonar
  • Escorpiões
  • Perfusão
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22/09/2010 DOI: 10.1590/S0066-782X2010000400003 Visualizações 2
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Artigo Original

Cintilografia para detecção de comprometimento miocárdico na forma indeterminada da doença de Chagas

Ivana Moura Abuhid et al. Enio Roberto Pietra Pedroso Nilton Alves de Rezende

FUNDAMENTO: Métodos cardiológicos não invasivos têm sido utilizados na identificação de comprometimento miocárdico na doença de Chagas. OBJETIVO: Verificar se a cintilografia miocárdica de perfusão em repouso e esforço é capaz de identificar comprometimento miocárdico precoce na forma indeterminada da doença de Chagas. MÉTODOS: Dezoito pacientes portadores da forma indeterminada da doença de Chagas e igual número de controles normais, pareados pelo sexo e idade, foram submetidos a cintilografia miocárdica de repouso e esforço com sestamibi-99mTc com o objetivo de detectar lesões cardíacas precoces. RESULTADOS: Os resultados não mostraram defeitos de perfusão ou da função ventricular nos pacientes na fase indeterminada da doença de Chagas e nos controles normais, exceto em um paciente que apresentou sinais de disfunção ventricular na análise funcional na cintilografia miocárdica de perfusão sincronizada com o eletrocardiograma (ECG). CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo, em que pese o pequeno número de pacientes, mostraram que a cintilografia miocárdica de repouso e esforço com sestamibi-99mTc não é um método eficaz para detectar precocemente alterações miocárdicas na forma indeterminada da doença de Chagas.

  • Cintilografia
  • Doença de Chagas
  • Função ventricular
  • Miocárdio
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11/06/2010 DOI: 10.1590/S0066-782X2010005000064 Visualizações 13
Efeito do carvedilol a curto prazo na atividade simpática cardíaca pela cintilografia com 123I-MIBG
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Artigo Original

Efeito do carvedilol a curto prazo na atividade simpática cardíaca pela cintilografia com 123I-MIBG

Sandra Marina Ribeiro de Miranda et al. Evandro Tinoco Mesquita Hans Fernando da Rocha Dohmann Jader Cunha Azevedo … Gustavo Borges Barbirato Fabiano de Lima Freire Mário Luiz Ribeiro Antonio Cláudio Lucas da Nóbrega Alexandro Coimbra Cláudio Tinoco Mesquita

FUNDAMENTO: Alterações autonômicas na insuficiência cardíaca estão associadas a um aumento da morbimortalidade. Vários métodos não invasivos têm sido empregados para avaliar a função simpática, incluindo a imagem cardíaca com 123I-MIBG. OBJETIVO: Avaliar a atividade simpática cardíaca, por meio da cintilografia com 123I-MIBG, antes e após três meses de terapia com carvedilol em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção do VE <45% (FEVE). MÉTODOS: Foram recrutados para o estudo 16 pacientes, com idade média de 56,3 ± 12,6 anos (11 do sexo masculino), fração de ejeção média de 28% ± 8% e sem uso prévio de betabloqueadores. Realizaram-se imagens da inervação cardíaca com 123I-MIBG, determinando os níveis séricos de catecolaminas (epinefrina, dopamina e norepinefrina), e empreendeu-se a ventriculografia radionuclídica antes e após o uso de carvedilol por três meses. RESULTADOS: Houve melhora da classe funcional dos pacientes: antes do tratamento, metade se encontrava em CF II (50%) e metade em CF III. Após 3 meses, 7 pacientes encontravam-se em CF I (43,8%) e 9 em CF II (56,2%), (p = 0,0001). A FEVE média avaliada pela ventriculografia radionuclídica aumentou de 29% para 33% (p = 0,017). Não houve variação significativa da atividade adrenérgica cardíaca avaliada pelo 123I-MIBG (imagem precoce, tardia e taxa de washout). Não foi observada variação significativa nas dosagens das catecolaminas. CONCLUSÃO: O tratamento em curto prazo com carvedilol promoveu a melhora clínica e da FEVE. Entretanto, não foi associado à melhora da atividade adrenérgica cardíaca pela cintilografia com 123I-MIBG, bem como da dosagem das catecolaminas circulantes.

  • 3-iodobenzilguanidina
  • Cintilografia
  • Insuficiência Cardíaca/terapia
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28/04/2010 DOI: 10.1590/S0066-782X2010000300008 Visualizações 6
Cintilografia miocárdica com estresse mental na investigação de dor torácica
ABC
Relato de Caso

Cintilografia miocárdica com estresse mental na investigação de dor torácica

Lívia Maria Lima da Silva et al. Gustavo Borges Barbirato Cantídio Drumond Neto Antonio Claudio Lucas da Nóbrega … Alexandro Coimbra Claudio Tinoco Mesquita

A dor torácica é um sintoma comum nos serviços de emergência e a cintilografia de estresse representa uma das etapas da estratificação de risco nesses indivíduos. Entretanto, um grupo de pacientes com exames funcionais negativos após o estresse físico ou farmacológico desenvolve isquemia miocárdica durante estresse mental. As alterações do tônus vascular em resposta a mecanismos endógenos são a base fisiopatológica dessas alterações. Relata-se um caso que ilustra como a cintilografia de estresse mental tem o potencial para ser utilizada na avaliação de isquemia miocárdica, não detectada pelos métodos convencionais, em pacientes com suspeita de dor torácica isquêmica.

  • Cintilografia
  • Estresse Psicológico
  • Isquemia Miocárdica
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24/11/2009 DOI: 10.1590/S0066-782X2009001000024 Visualizações 8

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Costa TO, Rocha MS, Soares Filho GF, Camargo RA, Macedo CRB. Determinantes Incrementais do Protocolo Combinado de Imagens Supina-Prona da Cintilografia de Perfusão Miocárdica. ABC Imagem Cardiovascular 2023;36(3):e20230060.

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Costa, Tiago Oliveira; Rocha, Mário de Seixas; Soares Filho, Gilson Feitosa; Camargo, Raphael Abegão de; Macedo, Cristiano Ricardo Bastos de. Determinantes Incrementais do Protocolo Combinado de Imagens Supina-Prona da Cintilografia de Perfusão Miocárdica. ABC Imagem Cardiovascular, v. 36, n. 3, e20230060, out. 2023.

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Costa, T. O., Rocha, M. S., Soares Filho, G. F., Camargo, R. A. , & Macedo, C. R. B. (2023). Determinantes Incrementais do Protocolo Combinado de Imagens Supina-Prona da Cintilografia de Perfusão Miocárdica. ABC Imagem Cardiovascular, 36(3), e20230060.

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Costa, Tiago Oliveira and Rocha, Mário de Seixas and Soares Filho, Gilson Feitosa and Camargo, Raphael Abegão de and Macedo, Cristiano Ricardo Bastos de. Determinantes Incrementais do Protocolo Combinado de Imagens Supina-Prona da Cintilografia de Perfusão Miocárdica. ABC Imagem Cardiovascular [online]. 2023, vol. 36, n. 3, [citado 2026-11-15], e20230060. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/determinantes-incrementais-do-protocolo-combinado-de-imagens-supina-prona-da-cintilografia-de-perfusao-miocardica/>. ISSN 2318-8219

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Glavam AP, Lopes RW, Brandão SCS. Como eu Faço Imagem na Amiloidose Cardíaca: Papel da Cintilografia com Traçadores Ósseos. ABC Imagem Cardiovascular 2023;36(2):e20230012.

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Glavam, Adriana Pereira; Lopes, Rafael Willain; Brandão, Simone Cristina Soares. Como eu Faço Imagem na Amiloidose Cardíaca: Papel da Cintilografia com Traçadores Ósseos. ABC Imagem Cardiovascular, v. 36, n. 2, e20230012, maio. 2023.

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Glavam, A. P., Lopes, R. W., & Brandão, S. C. S. (2023). Como eu Faço Imagem na Amiloidose Cardíaca: Papel da Cintilografia com Traçadores Ósseos. ABC Imagem Cardiovascular, 36(2), e20230012.

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Glavam, Adriana Pereira and Lopes, Rafael Willain and Brandão, Simone Cristina Soares. Como eu Faço Imagem na Amiloidose Cardíaca: Papel da Cintilografia com Traçadores Ósseos. ABC Imagem Cardiovascular [online]. 2023, vol. 36, n. 2, [citado 2026-11-15], e20230012. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/como-eu-faco-imagem-na-amiloidose-cardiaca-papel-da-cintilografia-com-tracadores-osseos/>. ISSN 2318-8219

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Mesquita CT, Rezende MF, Yahiro DS, Palazzo IC. Como Eu Faço Medicina Nuclear na Avaliação de Endocardite de Próteses Valvares e Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis. ABC Imagem Cardiovascular 2023;36(2):e20230018.

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Mesquita, Claudio Tinoco; Rezende, Maria Fernanda; Yahiro, Davi Shunji; Palazzo, Isabella Caterina. Como Eu Faço Medicina Nuclear na Avaliação de Endocardite de Próteses Valvares e Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis. ABC Imagem Cardiovascular, v. 36, n. 2, e20230018, maio. 2023.

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Mesquita, C. T., Rezende, M. F., Yahiro, D. S., & Palazzo, I. C. (2023). Como Eu Faço Medicina Nuclear na Avaliação de Endocardite de Próteses Valvares e Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis. ABC Imagem Cardiovascular, 36(2), e20230018.

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Mesquita, Claudio Tinoco and Rezende, Maria Fernanda and Yahiro, Davi Shunji and Palazzo, Isabella Caterina. Como Eu Faço Medicina Nuclear na Avaliação de Endocardite de Próteses Valvares e Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis. ABC Imagem Cardiovascular [online]. 2023, vol. 36, n. 2, [citado 2026-11-15], e20230018. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/como-eu-faco-medicina-nuclear-na-avaliacao-de-endocardite-de-proteses-valvares-e-dispositivos-cardiacos-eletronicos-implantaveis/>. ISSN 2318-8219

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Lima RSL. Como a Avaliação da Reserva de Fluxo Miocárdico pela Medicina Nuclear Pode Mudar a Interpretação da Cintilografia Miocárdica de Perfusão?. ABC Imagem Cardiovascular 2023;36(1):e363.

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Lima, Ronaldo de Souza Leão. Como a Avaliação da Reserva de Fluxo Miocárdico pela Medicina Nuclear Pode Mudar a Interpretação da Cintilografia Miocárdica de Perfusão?. ABC Imagem Cardiovascular, v. 36, n. 1, e363, mar. 2023.

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Lima, R. S. L. (2023). Como a Avaliação da Reserva de Fluxo Miocárdico pela Medicina Nuclear Pode Mudar a Interpretação da Cintilografia Miocárdica de Perfusão?. ABC Imagem Cardiovascular, 36(1), e363.

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Lima, Ronaldo de Souza Leão. Como a Avaliação da Reserva de Fluxo Miocárdico pela Medicina Nuclear Pode Mudar a Interpretação da Cintilografia Miocárdica de Perfusão?. ABC Imagem Cardiovascular [online]. 2023, vol. 36, n. 1, [citado 2026-11-15], e363. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/como-a-avaliacao-da-reserva-de-fluxo-miocardico-pela-medicina-nuclear-pode-mudar-a-interpretacao-da-cintilografia-miocardica-de-perfusao/>. ISSN 2318-8219

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Mesquita CT, Melo MDT, Leal ABP, Almeida ALC. Análise Crítica e Aplicabilidade dos Métodos de Imagem no Monitoramento e Diagnóstico da Disfunção Ventricular em Pacientes com Câncer. ABC: Heart Failure & Cardiomyopathy 2022;2(4):386-94.

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Mesquita, Claudio Tinoco; Melo, Marcelo Dantas Tavares de; Leal, Ariane Binoti Pacheco; Almeida, André Luiz Cerqueira de. Análise Crítica e Aplicabilidade dos Métodos de Imagem no Monitoramento e Diagnóstico da Disfunção Ventricular em Pacientes com Câncer. ABC: Heart Failure & Cardiomyopathy, v. 2, n. 4, p. 386-394, dez. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Mesquita, C. T., Melo, M. D. T. , Leal, A. B. P., & Almeida, A. L. C. (2022). Análise Crítica e Aplicabilidade dos Métodos de Imagem no Monitoramento e Diagnóstico da Disfunção Ventricular em Pacientes com Câncer. ABC: Heart Failure & Cardiomyopathy, 2(4), 386-394.

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Mesquita, Claudio Tinoco and Melo, Marcelo Dantas Tavares de and Leal, Ariane Binoti Pacheco and Almeida, André Luiz Cerqueira de. Análise Crítica e Aplicabilidade dos Métodos de Imagem no Monitoramento e Diagnóstico da Disfunção Ventricular em Pacientes com Câncer. ABC: Heart Failure & Cardiomyopathy [online]. 2022, vol. 2, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 386-394. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/analise-critica-e-aplicabilidade-dos-metodos-de-imagem-no-monitoramento-e-diagnostico-da-disfuncao-ventricular-em-pacientes-com-cancer/>

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Mesquita CT, Rezende MF. Medicina de Precisão: A Tomografia por Emissão de Pósitrons com 18F-FDG pode Identificar Fenótipos de Cardiotoxicidade?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;119(1):109-10.

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Mesquita, Claudio Tinoco; Rezende, Maria Fernanda. Medicina de Precisão: A Tomografia por Emissão de Pósitrons com 18F-FDG pode Identificar Fenótipos de Cardiotoxicidade?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 119, n. 1, p. 109-110, jul. 2022.

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Mesquita, C. T., & Rezende, M. F. (2022). Medicina de Precisão: A Tomografia por Emissão de Pósitrons com 18F-FDG pode Identificar Fenótipos de Cardiotoxicidade?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 119(1), 109-110.

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Mesquita, Claudio Tinoco and Rezende, Maria Fernanda. Medicina de Precisão: A Tomografia por Emissão de Pósitrons com 18F-FDG pode Identificar Fenótipos de Cardiotoxicidade?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 119, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 109-110. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/medicina-de-precisao-a-tomografia-por-emissao-de-positrons-com-18f-fdg-pode-identificar-fenotipos-de-cardiotoxicidade/>. ISSN 0066-782X

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Delgado-Silva J, Moreira AP, Costa G, Gonçalves L. Estratificação de Risco e Avaliação da Atividade Simpática Cardíaca Utilizando Imagem Miocárdica com [123I] MIBG na Denervação Renal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(2):519-24.

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Delgado-Silva, Joana; Moreira, Ana Paula; Costa, Gracinda; Gonçalves, Lino. Estratificação de Risco e Avaliação da Atividade Simpática Cardíaca Utilizando Imagem Miocárdica com [123I] MIBG na Denervação Renal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 2, p. 519-524, mar. 2022.

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Delgado-Silva, J., Moreira, A. P., Costa, G., & Gonçalves, L. (2022). Estratificação de Risco e Avaliação da Atividade Simpática Cardíaca Utilizando Imagem Miocárdica com [123I] MIBG na Denervação Renal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(2), 519-524.

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Delgado-Silva, Joana and Moreira, Ana Paula and Costa, Gracinda and Gonçalves, Lino. Estratificação de Risco e Avaliação da Atividade Simpática Cardíaca Utilizando Imagem Miocárdica com [123I] MIBG na Denervação Renal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 2, [citado 2026-11-15], pp. 519-524. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/estratificacao-de-risco-e-avaliacao-da-atividade-simpatica-cardiaca-utilizando-imagem-miocardica-com-123i-mibg-na-denervacao-renal/>. ISSN 0066-782X

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Segundo Neto EMV, Lopes RW, Brandão SCS. Qual o Valor da Cintilografia de Perfusão e PET Cardíaco na Miocardiopatia Hipertrófica?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular 2022;32(1):19-28.

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Segundo Neto, Elry Medeiros Vieira; Lopes, Rafael Willain; Brandão, Simone Cristina Soares. Qual o Valor da Cintilografia de Perfusão e PET Cardíaco na Miocardiopatia Hipertrófica?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, v. 32, n. 1, p. 19-28, jan. 2022.

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Segundo Neto, E. M. V., Lopes, R. W., & Brandão, S. C. S. (2022). Qual o Valor da Cintilografia de Perfusão e PET Cardíaco na Miocardiopatia Hipertrófica?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, 32(1), 19-28.

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Segundo Neto, Elry Medeiros Vieira and Lopes, Rafael Willain and Brandão, Simone Cristina Soares. Qual o Valor da Cintilografia de Perfusão e PET Cardíaco na Miocardiopatia Hipertrófica?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular [online]. 2022, vol. 32, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 19-28. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/qual-o-valor-da-cintilografia-de-perfusao-e-pet-cardiaco-na-miocardiopatia-hipertrofica/>. ISSN 2318-8219

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Simões MV. Cintilografia Cardíaca com Marcadores Ósseos para o Clínico: Quando Solicitar? Como Interpretar o Resultado?. Phenomenology, Humanities and Sciences – Fenomenologia, Humanidades e Ciências 2021;1(2):127-9.

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Simões, Marcus Vinicius. Cintilografia Cardíaca com Marcadores Ósseos para o Clínico: Quando Solicitar? Como Interpretar o Resultado?. Phenomenology, Humanities and Sciences – Fenomenologia, Humanidades e Ciências, v. 1, n. 2, p. 127-129, dez. 2021.

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Simões, M. V. (2021). Cintilografia Cardíaca com Marcadores Ósseos para o Clínico: Quando Solicitar? Como Interpretar o Resultado?. Phenomenology, Humanities and Sciences – Fenomenologia, Humanidades e Ciências, 1(2), 127-129.

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Simões, Marcus Vinicius. Cintilografia Cardíaca com Marcadores Ósseos para o Clínico: Quando Solicitar? Como Interpretar o Resultado?. Phenomenology, Humanities and Sciences – Fenomenologia, Humanidades e Ciências [online]. 2021, vol. 1, n. 2, [citado 2026-11-15], pp. 127-129. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/cintilografia-cardiaca-com-marcadores-osseos-para-o-clinico-quando-solicitar-como-interpretar-o-resultado/>

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Kulchetscki RM, Lechinewski LD, Dourado LOC, Hueb WA, César LAM. Grande Fístula Bilateral da Artéria Coronária: 10 anos de Seguimento em Tratamento Clínico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2019;112(2):211-3.

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Kulchetscki, Rodrigo Melo; Lechinewski, Luka David; Dourado, Luciana Oliveira Cascaes; Hueb, Whady Armindo; César, Luiz Antonio Machado. Grande Fístula Bilateral da Artéria Coronária: 10 anos de Seguimento em Tratamento Clínico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 112, n. 2, p. 211-213, jan. 2019.

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Kulchetscki, R. M., Lechinewski, L. D., Dourado, L. O. C., Hueb, W. A., & César, L. A. M. (2019). Grande Fístula Bilateral da Artéria Coronária: 10 anos de Seguimento em Tratamento Clínico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 112(2), 211-213.

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Kulchetscki, Rodrigo Melo and Lechinewski, Luka David and Dourado, Luciana Oliveira Cascaes and Hueb, Whady Armindo and César, Luiz Antonio Machado. Grande Fístula Bilateral da Artéria Coronária: 10 anos de Seguimento em Tratamento Clínico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2019, vol. 112, n. 2, [citado 2026-11-15], pp. 211-213. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/grande-fistula-bilateral-da-arteria-coronaria-10-anos-de-seguimento-em-tratamento-clinico/>. ISSN 0066-782X

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Nascimento EA, Reis CCW, Ribeiro FB, Alves CR, Silva EN, Ribeiro ML, Mesquita CT, et al. Relação entre Dissincronismo Elétrico e Mecânico em Pacientes Submetidos a TRC com Implante do Eletrodo de VE Orientado pela Cintilografia GATED SPECT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(4):607-15.

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Nascimento, Erivelton Alessandro do; Reis, Christiane Cigagna Wiefels; Ribeiro, Fernanda Baptista; Alves, Christiane Rodrigues; Silva, Eduardo Nani; Ribeiro, Mario Luiz; Mesquita, Claudio Tinoco. Relação entre Dissincronismo Elétrico e Mecânico em Pacientes Submetidos a TRC com Implante do Eletrodo de VE Orientado pela Cintilografia GATED SPECT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 4, p. 607-615, ago. 2018.

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Nascimento, E. A. , Reis, C. C. W., Ribeiro, F. B., Alves, C. R., Silva, E. N., Ribeiro, M. L., & Mesquita, C. T. (2018). Relação entre Dissincronismo Elétrico e Mecânico em Pacientes Submetidos a TRC com Implante do Eletrodo de VE Orientado pela Cintilografia GATED SPECT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(4), 607-615.

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Nascimento, Erivelton Alessandro do and Reis, Christiane Cigagna Wiefels and Ribeiro, Fernanda Baptista and Alves, Christiane Rodrigues and Silva, Eduardo Nani and Ribeiro, Mario Luiz and Mesquita, Claudio Tinoco. Relação entre Dissincronismo Elétrico e Mecânico em Pacientes Submetidos a TRC com Implante do Eletrodo de VE Orientado pela Cintilografia GATED SPECT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 607-615. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/relacao-entre-dissincronismo-eletrico-e-mecanico-em-pacientes-submetidos-a-trc-com-implante-do-eletrodo-de-ve-orientado-pela-cintilografia-gated-spect/>. ISSN 0066-782X

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Rocha ET, Alves WEFM, Verschure DO, Verberne HJ. Uso do 123I-mIBG Cardíaco na Rotina Clínica: A Necessidade de Padronizar!. International Journal of Cardiovascular Sciences 2017;30(6):533-41.

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Rocha, Euclides Timóteo da; Alves, Wilson Eduardo Furlan Matos; Verschure, Derk O.; Verberne, Hein J. Uso do 123I-mIBG Cardíaco na Rotina Clínica: A Necessidade de Padronizar!. International Journal of Cardiovascular Sciences, v. 30, n. 6, p. 533-541, set. 2017.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Rocha, E. T. , Alves, W. E. F. M., Verschure, D. O., & Verberne, H. J. (2017). Uso do 123I-mIBG Cardíaco na Rotina Clínica: A Necessidade de Padronizar!. International Journal of Cardiovascular Sciences, 30(6), 533-541.

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Rocha, Euclides Timóteo da and Alves, Wilson Eduardo Furlan Matos and Verschure, Derk O. and Verberne, Hein J. Uso do 123I-mIBG Cardíaco na Rotina Clínica: A Necessidade de Padronizar!. International Journal of Cardiovascular Sciences [online]. 2017, vol. 30, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 533-541. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/uso-do-123i-mibg-cardiaco-na-rotina-clinica-a-necessidade-de-padronizar/>. ISSN 2359-4802

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Ker WS, Neves DG, Damas ASAA, Mesquita CT, Nacif MS. Ponte Miocárdica e Angiotomografia das Coronárias: Perfusão sob Estresse Farmacológico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(6):572-5.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Ker, Wilter dos Santos; Neves, Daniel Gama; Damas, Alair Sarmet A. A.; Mesquita, Cláudio Tinoco; Nacif, Marcelo Souto. Ponte Miocárdica e Angiotomografia das Coronárias: Perfusão sob Estresse Farmacológico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 6, p. 572-575, maio. 2017.

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Ker, W. S., Neves, D. G., Damas, A. S. A. A., Mesquita, C. T., & Nacif, M. S. (2017). Ponte Miocárdica e Angiotomografia das Coronárias: Perfusão sob Estresse Farmacológico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(6), 572-575.

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Ker, Wilter dos Santos and Neves, Daniel Gama and Damas, Alair Sarmet A. A. and Mesquita, Cláudio Tinoco and Nacif, Marcelo Souto. Ponte Miocárdica e Angiotomografia das Coronárias: Perfusão sob Estresse Farmacológico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 572-575. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/ponte-miocardica-e-angiotomografia-das-coronarias-perfusao-sob-estresse-farmacologico/>. ISSN 0066-782X

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Cerit L. A Ponta do Iceberg: Placa Coronária Não-Calcificada e o Tecido Adiposo Epicárdico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):383-5.

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Cerit, Levent. A Ponta do Iceberg: Placa Coronária Não-Calcificada e o Tecido Adiposo Epicárdico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 383-385, mar. 2017.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Cerit, L. (2017). A Ponta do Iceberg: Placa Coronária Não-Calcificada e o Tecido Adiposo Epicárdico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 383-385.

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Cerit, Levent. A Ponta do Iceberg: Placa Coronária Não-Calcificada e o Tecido Adiposo Epicárdico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 383-385. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/a-ponta-do-iceberg-placa-coronaria-nao-calcificada-e-o-tecido-adiposo-epicardico/>. ISSN 0066-782X

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Padilha BG, Sabino D, Giorgi MC, Soares Jr. J, Izaki M, Meneghetti JC. Relato de Caso: Investigação de Doença Multiarterial com 99mTc-Sestamibi e Rubídio-82 em PET-CT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(1):87-90.

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Padilha, Bruno Gomes; Sabino, Daniela; Giorgi, Maria Clementina; Soares Jr., José; Izaki, Marisa; Meneghetti, José Claudio. Relato de Caso: Investigação de Doença Multiarterial com 99mTc-Sestamibi e Rubídio-82 em PET-CT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 1, p. 87-90, dez. 2016.

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Padilha, B. G., Sabino, D., Giorgi, M. C., Soares Jr., J., Izaki, M., & Meneghetti, J. C. (2017). Relato de Caso: Investigação de Doença Multiarterial com 99mTc-Sestamibi e Rubídio-82 em PET-CT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(1), 87-90.

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Padilha, Bruno Gomes and Sabino, Daniela and Giorgi, Maria Clementina and Soares Jr., José and Izaki, Marisa and Meneghetti, José Claudio. Relato de Caso: Investigação de Doença Multiarterial com 99mTc-Sestamibi e Rubídio-82 em PET-CT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 87-90. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/relato-de-caso-investigacao-de-doenca-multiarterial-com-99mtc-sestamibi-e-rubidio-82-em-pet-ct/>. ISSN 0066-782X

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Siqueira FPR, Mesquita CT, Santos AASMD, Nacif MS. Relação entre o Escore de Cálcio e a Cintilografia Miocárdica no Diagnóstico da Doença Coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2016;107(4):365-74.

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Siqueira, Fabio Paiva Rossini; Mesquita, Claudio Tinoco; Santos, Alair Augusto Sarmet M. Damas dos; Nacif, Marcelo Souto. Relação entre o Escore de Cálcio e a Cintilografia Miocárdica no Diagnóstico da Doença Coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 107, n. 4, p. 365-374, jul. 2016.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Siqueira, F. P. R., Mesquita, C. T., Santos, A. A. S. M. D. , & Nacif, M. S. (2016). Relação entre o Escore de Cálcio e a Cintilografia Miocárdica no Diagnóstico da Doença Coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 107(4), 365-374.

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Siqueira, Fabio Paiva Rossini and Mesquita, Claudio Tinoco and Santos, Alair Augusto Sarmet M. Damas dos and Nacif, Marcelo Souto. Relação entre o Escore de Cálcio e a Cintilografia Miocárdica no Diagnóstico da Doença Coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2016, vol. 107, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 365-374. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/relacao-entre-o-escore-de-calcio-e-a-cintilografia-miocardica-no-diagnostico-da-doenca-coronariana/>. ISSN 0066-782X

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Smanio PEP, Silva JH, Holtz JV, Ueda L, Abreu M, Marques C, Machado L, et al. Cintilografia Miocárdica na Avaliação de Eventos Cardíacos em Pacientes sem Sintomas Cardíacos Típicos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2015;105(2):112-2.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Smanio, Paola Emanuela Poggio; Silva, Juliana Horie; Holtz, João Vitor; Ueda, Leandro; Abreu, Marilia; Marques, Carlindo; Machado, Leonardo. Cintilografia Miocárdica na Avaliação de Eventos Cardíacos em Pacientes sem Sintomas Cardíacos Típicos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 105, n. 2, p. 112-122, jul. 2015.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Smanio, P. E. P., Silva, J. H., Holtz, J. V., Ueda, L., Abreu, M., Marques, C., & Machado, L. (2015). Cintilografia Miocárdica na Avaliação de Eventos Cardíacos em Pacientes sem Sintomas Cardíacos Típicos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 105(2), 112-122.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Smanio, Paola Emanuela Poggio and Silva, Juliana Horie and Holtz, João Vitor and Ueda, Leandro and Abreu, Marilia and Marques, Carlindo and Machado, Leonardo. Cintilografia Miocárdica na Avaliação de Eventos Cardíacos em Pacientes sem Sintomas Cardíacos Típicos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2015, vol. 105, n. 2, [citado 2026-11-15], pp. 112-122. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/cintilografia-miocardica-na-avaliacao-de-eventos-cardiacos-em-pacientes-sem-sintomas-cardiacos-tipicos/>. ISSN 0066-782X

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Peix A, García R, Sánchez J, Cabrera LO, Padrón K, Vedia O, Choque HV, et al. Cintilografia de perfusão miocárdica e comprometimento cardíaco na fase indeterminada da doença de chagas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2013;100(2):114-7.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Peix, Amalia; García, Raymid; Sánchez, Jesús; Cabrera, Lázaro O.; Padrón, Kenia; Vedia, Oscar; Choque, Hugo V.; Fraga, Jorge; Bandera, Juan; Hernández-Cañero, Alberto. Cintilografia de perfusão miocárdica e comprometimento cardíaco na fase indeterminada da doença de chagas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 100, n. 2, p. 114-117, mar. 2013.

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Peix, A., García, R., Sánchez, J., Cabrera, L. O., Padrón, K., Vedia, O., Choque, H. V., Fraga, J., Bandera, J., & Hernández-Cañero, A. (2013). Cintilografia de perfusão miocárdica e comprometimento cardíaco na fase indeterminada da doença de chagas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 100(2), 114-117.

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Peix, Amalia and García, Raymid and Sánchez, Jesús and Cabrera, Lázaro O. and Padrón, Kenia and Vedia, Oscar and Choque, Hugo V. and Fraga, Jorge and Bandera, Juan and Hernández-Cañero, Alberto. Cintilografia de perfusão miocárdica e comprometimento cardíaco na fase indeterminada da doença de chagas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2013, vol. 100, n. 2, [citado 2026-11-15], pp. 114-117. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/cintilografia-de-perfusao-miocardica-e-comprometimento-cardiaco-na-fase-indeterminada-da-doenca-de-chagas/>. ISSN 0066-782X

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Siqueira MEM, Segundo Neto EMV, Kelendjian JF, Smanio PEP. Valor diagnóstico da cintilografia miocárdica em pacientes com doença coronariana multiarterial. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2011;97(3):194-8.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Siqueira, Maria Eduarda Menezes de; Segundo Neto, Erly Medeiros Vieira; Kelendjian, Juliana Fernandes; Smanio, Paola Emanuela Pogio. Valor diagnóstico da cintilografia miocárdica em pacientes com doença coronariana multiarterial. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 97, n. 3, p. 194-198, jul. 2011.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Siqueira, M. E. M. , Segundo Neto, E. M. V., Kelendjian, J. F., & Smanio, P. E. P. (2011). Valor diagnóstico da cintilografia miocárdica em pacientes com doença coronariana multiarterial. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 97(3), 194-198.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Siqueira, Maria Eduarda Menezes de and Segundo Neto, Erly Medeiros Vieira and Kelendjian, Juliana Fernandes and Smanio, Paola Emanuela Pogio. Valor diagnóstico da cintilografia miocárdica em pacientes com doença coronariana multiarterial. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2011, vol. 97, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 194-198. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/valor-diagnostico-da-cintilografia-miocardica-em-pacientes-com-doenca-coronariana-multiarterial/>. ISSN 0066-782X

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Gonzalez MBA, Azambuja RA, Bodanese LC. Quantificação da dilatação ventricular esquerda na cintilografia miocárdica perfusional. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2011;96(5):363-9.

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Gonzalez, Mauren B. Azambuja; Azambuja, Roberto Alves; Bodanese, Luiz Carlos. Quantificação da dilatação ventricular esquerda na cintilografia miocárdica perfusional. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 96, n. 5, p. 363-369, abr. 2011.

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Gonzalez, M. B. A., Azambuja, R. A., & Bodanese, L. C. (2011). Quantificação da dilatação ventricular esquerda na cintilografia miocárdica perfusional. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 96(5), 363-369.

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Gonzalez, Mauren B. Azambuja and Azambuja, Roberto Alves and Bodanese, Luiz Carlos. Quantificação da dilatação ventricular esquerda na cintilografia miocárdica perfusional. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2011, vol. 96, n. 5, [citado 2026-11-15], pp. 363-369. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/quantificacao-da-dilatacao-ventricular-esquerda-na-cintilografia-miocardica-perfusional/>. ISSN 0066-782X

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Figueiredo AB, Cupo P, Pintya AO, Caligaris F, Marin-Neto JA, Hering SE, Simões MV, et al. Avaliação da perfusão e função miocárdicas em vítimas de escorpionismo utilizando o Gated-SPECT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2010;94(4):444-51.

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Figueiredo, Alexandre Baldini de; Cupo, Palmira; Pintya, Antônio O; Caligaris, Fábio; Marin-Neto, José A; Hering, Sylvia E; Simões, Marcus Vinicius. Avaliação da perfusão e função miocárdicas em vítimas de escorpionismo utilizando o Gated-SPECT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 94, n. 4, p. 444-451, set. 2010.

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Figueiredo, A. B. , Cupo, P., Pintya, A. O., Caligaris, F., Marin-Neto, J. A., Hering, S. E., & Simões, M. V. (2010). Avaliação da perfusão e função miocárdicas em vítimas de escorpionismo utilizando o Gated-SPECT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 94(4), 444-451.

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Figueiredo, Alexandre Baldini de and Cupo, Palmira and Pintya, Antônio O and Caligaris, Fábio and Marin-Neto, José A and Hering, Sylvia E and Simões, Marcus Vinicius. Avaliação da perfusão e função miocárdicas em vítimas de escorpionismo utilizando o Gated-SPECT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2010, vol. 94, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 444-451. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/avaliacao-da-perfusao-e-funcao-miocardicas-em-vitimas-de-escorpionismo-utilizando-o-gated-spect/>. ISSN 0066-782X

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Abuhid IM, Pedroso ERP, Rezende NA. Cintilografia para detecção de comprometimento miocárdico na forma indeterminada da doença de Chagas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2010;95(1):30-4.

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Abuhid, Ivana Moura; Pedroso, Enio Roberto Pietra; Rezende, Nilton Alves de. Cintilografia para detecção de comprometimento miocárdico na forma indeterminada da doença de Chagas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 95, n. 1, p. 30-34, jun. 2010.

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Abuhid, I. M., Pedroso, E. R. P., & Rezende, N. A. (2010). Cintilografia para detecção de comprometimento miocárdico na forma indeterminada da doença de Chagas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 95(1), 30-34.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Abuhid, Ivana Moura and Pedroso, Enio Roberto Pietra and Rezende, Nilton Alves de. Cintilografia para detecção de comprometimento miocárdico na forma indeterminada da doença de Chagas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2010, vol. 95, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 30-34. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/cintilografia-para-deteccao-de-comprometimento-miocardico-na-forma-indeterminada-da-doenca-de-chagas/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Miranda SMR, Mesquita ET, Dohmann HFR, Azevedo JC, Barbirato GB, Freire FL, Ribeiro ML, et al. Efeito do carvedilol a curto prazo na atividade simpática cardíaca pela cintilografia com 123I-MIBG. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2010;94(3):328-32.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Miranda, Sandra Marina Ribeiro de; Mesquita, Evandro Tinoco; Dohmann, Hans Fernando da Rocha; Azevedo, Jader Cunha; Barbirato, Gustavo Borges; Freire, Fabiano de Lima; Ribeiro, Mário Luiz; Nóbrega, Antonio Cláudio Lucas da; Coimbra, Alexandro; Mesquita, Cláudio Tinoco. Efeito do carvedilol a curto prazo na atividade simpática cardíaca pela cintilografia com 123I-MIBG. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 94, n. 3, p. 328-332, abr. 2010.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Miranda, S. M. R. , Mesquita, E. T., Dohmann, H. F. R., Azevedo, J. C., Barbirato, G. B., Freire, F. L., Ribeiro, M. L., Nóbrega, A. C. L. , Coimbra, A., & Mesquita, C. T. (2010). Efeito do carvedilol a curto prazo na atividade simpática cardíaca pela cintilografia com 123I-MIBG. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 94(3), 328-332.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Miranda, Sandra Marina Ribeiro de and Mesquita, Evandro Tinoco and Dohmann, Hans Fernando da Rocha and Azevedo, Jader Cunha and Barbirato, Gustavo Borges and Freire, Fabiano de Lima and Ribeiro, Mário Luiz and Nóbrega, Antonio Cláudio Lucas da and Coimbra, Alexandro and Mesquita, Cláudio Tinoco. Efeito do carvedilol a curto prazo na atividade simpática cardíaca pela cintilografia com 123I-MIBG. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2010, vol. 94, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 328-332. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/efeito-do-carvedilol-a-curto-prazo-na-atividade-simpatica-cardiaca-pela-cintilografia-com-123i-mibg/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Silva LML, Barbirato GB, Drumond Neto C, Nóbrega ACL, Coimbra A, Mesquita CT. Cintilografia miocárdica com estresse mental na investigação de dor torácica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2009;93(4):e63-6.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Silva, Lívia Maria Lima da; Barbirato, Gustavo Borges; Drumond Neto, Cantídio; Nóbrega, Antonio Claudio Lucas da; Coimbra, Alexandro; Mesquita, Claudio Tinoco. Cintilografia miocárdica com estresse mental na investigação de dor torácica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 93, n. 4, p. e63-e66, nov. 2009.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Silva, L. M. L. , Barbirato, G. B., Drumond Neto, C., Nóbrega, A. C. L. , Coimbra, A., & Mesquita, C. T. (2009). Cintilografia miocárdica com estresse mental na investigação de dor torácica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 93(4), e63-e66.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Silva, Lívia Maria Lima da and Barbirato, Gustavo Borges and Drumond Neto, Cantídio and Nóbrega, Antonio Claudio Lucas da and Coimbra, Alexandro and Mesquita, Claudio Tinoco. Cintilografia miocárdica com estresse mental na investigação de dor torácica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2009, vol. 93, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. e63-e66. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/cintilografia-miocardica-com-estresse-mental-na-investigacao-de-dor-toracica/>. ISSN 0066-782X

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