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  4. 2018, Volume 111, Número 6
Figura 1
Viewpoint

Morte Súbita no Atleta Jovem Brasileiro: Não Será Hora de Criarmos um Registro Genuinamente Nacional?

Lucas Helal et al. Filipe Ferrari Ricardo Stein

Resumo

Atletas jovens (≤ 35 anos), com doenças cardiovasculares de diagnóstico conhecido ou não, podem morrer subitamente em atividades competitivas, fato este que pode causar grande impacto na mídia e na sociedade. Embora apresentem risco relativo aproximadamente duas vezes maior em comparação com seus pares não-atletas, a incidência absoluta de morte súbita (MS) é baixa. Entre entidades médicas no mundo todo, é consenso que a detecção precoce dos fatores causais é muito desejável, mas há debate em relação aos diferentes esquemas de rastreamento para esse fim. No Brasil, a recomendação da Sociedade Brasileira de Cardiologia espelha-se nas diretrizes da European Society of Cardiology (ESC), segundo as quais o exame clínico aliado a um eletrocardiograma de repouso de 12 derivações é indicado, independentemente da presença de fatores de risco. A possibilidade de rastreamento genético também existe, uma vez que a maior parte das entidades clínicas causadoras de MS no esporte em jovens atletas se relaciona com o genótipo. Por fim, considerando a diversidade de modalidades esportivas praticadas, e sendo a população brasileira muito miscigenada, salientamos a necessidade de um registro nacional de casos.

  • Adolescente
  • Atletas
  • Doenças Cardiovasculares
  • Esportes Juvenis
  • Genótipo
  • Morte Súbita Cardíaca
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180207 Visualizações 6
Figura 1
Artigo Original

O Valor Prognóstico e o uso Clínico da Cintilografia de Perfusão Miocárdica em Pacientes Assintomáticos após Intervenção Coronariana Percutânea

Larissa Franco de Andrade et al. Ana Carolina Souza Thais Peclat Caio Bartholo … Thalita Pavanelo Ronaldo de Souza Leão Lima

Resumo

Fundamentos:

O papel da cintilografia de perfusão miocárdica (CPM) no seguimento de pacientes assintomáticos após intervenção coronariana percutânea (ICP) não está estabelecido.

Objetivos.

Avaliar o valor prognóstico e o uso clínico da CPM em pacientes assintomáticos após ICP.

Métodos:

Foram selecionados pacientes que realizaram CPM consecutivamente entre 2008 e 2012 após ICP. As CPM foram classificadas em normais e anormais, os escores de perfusão, escore somado do estresse (SSS) e escore somado da diferença (SDS) foram calculados e convertidos em porcentagem de defeito perfusional total e de defeito isquêmico. O seguimento foi por meio de entrevistas telefônicas e consulta ao Sistema de Informação de Mortalidade. Desfechos primários foram morte, morte cardiovascular e infarto agudo do miocárdio (IAM) não fatal e desfecho secundário foi revascularização. Regressão logística e método de COX foram utilizados para identificar os preditores de eventos e o valor de p < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo.

Resultados:

647 pacientes foram acompanhados por 5,2 ± 1,6 anos. 47% das CPM foram normais, 30% anormais com isquemia e 23% anormais sem isquemia. Ocorreram 61 mortes, 27 cardiovasculares, 19 IAM não fatais e 139 revascularizações. A taxa anual de óbitos foi superior naqueles com perfusão anormal sem isquemia comparada aos grupos com isquemia e perfusão normal (3,3% × 2% × 1,2%, p = 0,021). A taxa anual de revascularização foi 10,3% no grupo com isquemia, 3,7% naqueles com CPM normal e 3% naqueles com CPM anormal sem isquemia. Foram preditores independentes de mortalidade e revascularização, respectivamente, defeito perfusional total maior que 6% e defeito isquêmico maior que 3%. Quarenta e dois por cento dos pacientes realizaram CPM menos de 2 anos após ICP e não foram observadas diferenças relevantes em relação aos que realizaram após esse período.

Conclusão:

Embora esta informação não esteja contemplada em diretrizes, neste estudo a CPM foi capaz de predizer eventos em pacientes assintomáticos após ICP, independente do momento de realização.

  • Coração/diagnóstico por imagem
  • Doença da Artéria Coronariana
  • Infarto Do Miocárdio
  • Intervenção Coronária Percutânea
  • Prognóstico
  • Revascularização Miocárdica
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180199 Visualizações 5
Figura 1
Anatomopathological Correlation

Caso 6 – Mulher Portadora de Cardiopatia Isquêmica Internada por Dor Torácica e Choque

Rafael Amorim Belo Nunes et al. Hilda Sara Montero Ramirez Vera Demarchi Aiello

Aspectos clínicos

Trata-se de mulher de 67 anos com fatores de risco cardiovasculares e miocardiopatia isquêmica com grave disfunção sistólica do ventrículo esquerdo. O cateterismo cardíaco revelou doença coronariana multiarterial e acinesia apical com trombo intracavitário. Durante o acompanhamento ambulatorial, optou-se pelo tratamento clínico, possivelmente influenciado pelo status clínico da paciente, assim como pelas características da anatomia coronariana.

A indicação do tratamento cirúrgico com revascularização do miocárdio em pacientes coronariopatas com insuficiência cardíaca e grave disfunção sistólica do ventrículo esquerdo ainda é motivo de debate, mas dados recentes derivados do estudo STICH sugerem benefício na sobrevida em longo prazo nos pacientes submetidos à revascularização miocárdica.

[…]

  • Cateterismo Cardíaco
  • Choque Cardiogênico
  • Dor no Peito
  • Infarto Do Miocárdio
  • Isquemia Miocárdica
  • Tromboembolismo
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180231 Visualizações 9
Editorial

Da Medicina Baseada em Evidências para a Saúde de Precisão: Uso de Dados para Personalizar o Atendimento

Marcio Sommer Bittencourt

A prática histórica da medicina evoluiu ao longo dos séculos com base no conhecimento empírico derivado da experiencia e observação clínica e não em dados científicos rigorosos. Ao longo da segunda metade do século XX, esta forma de progresso do conhecimento médico foi amplamente substituida pela coleta rigorosa de dados científicos, particularmente no campo das doenças cardiovasculares, onde praticamente todas as novas descobertas de fármacos foram amplamente avaliadas em ensaios clínicos randomizados (ECR). A melhoria impressionante da qualidade da informação fornecida por esse desenho de estudo conduziu ao desenvolvimento de uma nova área do conhecimento médico que ficou conhecida como Medicina Baseada em Evidências (MBE).

A MBE tenta afastar-se da informação empírica, fornecendo uma classificação estruturada da força epistemológica da evidência disponível. Além disso, exige os mais altos níveis de evidência para embasar recomendações seguras a favor ou contra o uso de qualquer terapia em particular. Por essa abordagem, os ECR estão entre os desenhos de estudo de mais alta qualidade que apoiam tais recomendações. No entanto, apesar de sua capacidade de evitar vieses de confusão e outros vieses, as conclusões dos ECR só podem ser interpretadas como a média geral do benefício para a população global incluída no estudo. Embora essa informação seja suficiente para documentar o efeito de qualquer terapia em um nível populacional, isso não se aplica necessariamente a qualquer paciente individualmente. Enquanto alguns indivíduos podem beneficiar-se consideravelmente mais do que a população média incluída no estudo, outros podem beneficiar-se significativamente menos, ao passo que nenhum benefício, e até mesmo dano significativo, pode ocorrer em alguns indivíduos.

[…]

  • Assistência Integral à Saúde
  • Educação/métodos
  • Medicina Baseada em Evidências/métodos
  • Medicina de Precisão/tendências
  • Modelos Educacionais
  • Pesquisa
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180240 Visualizações 5
Editorial

CADE-Q SV: Prático e Relevante na Avaliação dos Pacientes com Doenças Cardiovasculares sobre a sua Condição de Saúde

Juliana Beust de Lima

As doenças cardiovasculares (DCV) permanecem como a principal causa de morte no mundo. Segundo estimativa da Organização Mundial da Saúde (OMS), aproximadamente 17,9 milhões de indivíduos morrem por ano devido à esta condição clínica. No Brasil, registro da Sociedade Brasileira de Cardiologia, demonstra aumento na mortalidade ao longo dos anos, acometendo em 2017, 383.961 indivíduos.

Tendo em vista a forte associação das DCV com morbimortalidade e o prejuízo na capacidade funcional e qualidade de vida apresentada pelos pacientes, estratégias que minimizem estes comprometimentos e se mostrem custo-efetivas devem ser implementadas. Neste cenário, a reabilitação cardiovascular (RCV) é fundamental, devendo ser integrada no tratamento global das DCV.

[…]

  • Aptidão Física
  • Doenças Cardiovasculares / mortalidade
  • Educação em Saúde
  • Exercício
  • Levantamentos e Questionários
  • Prevenção e Controle
  • Reabilitação Cardíaca
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180236 Visualizações 8
Editorial

Cistatina C como um Candidato a Biomarcador de Desfechos Cardiovasculares: Bem Perto, mas Longe Demais da Realidade

Luiz Sérgio F. de Carvalho et al. Thiago Quinaglia AC Silva Otávio Rizzi Coelho-Filho

Embora o desenvolvimento de novos fatores de risco para avaliação de risco cardiovascular seja necessário para melhorar a estratificação de risco, comprovar seu valor clínico além dos fatores de risco tradicionais é um desafio rotineiro.– Além de toda a pesquisa inovadora e direta de biomarcadores publicada nas últimas décadas, apenas muito poucos marcadores de risco cardiovascular mostraram significância clínica., Entre muitos deles, a cistatina C surgiu há alguns anos como candidata para melhorar a estratificação do risco cardiovascular.

No Cardiovascular Health Study (CHS), um estudo de base comunitária e longitudinal com mais de 4.600 idosos, a cistatina C mostrou predizer desfechos cardiovasculares. Em comparação com o quintil mais baixo, o quintil mais alto de cistatina C foi associado a um risco significativamente aumentado de morte devido a causas cardiovasculares (razão de risco [RR] 2,27 [1,73-2,97]), infarto do miocárdio (HR 1,48 [1,08-2,02]) e AVC (HR 1,47 [1,09 a 1,96]) após ajuste multivariado. No entanto, a cistatina C é tipicamente conhecida como um marcador da função renal, sendo grosseiramente correlacionada com a taxa de filtração glomerular nos estágios iniciais das doenças renais., Razoavelmente, como a função glomerular é um forte marcador substituto de doença cardiovascular, ela sugere uma associação óbvia entre a cistatina C e os desfechos cardiovasculares. Um mecanismo para evitar o impacto desse viés inexorável foi estudar apenas indivíduos com função renal normal. No entanto, estudos adicionais mostraram magnitudes inconsistentes de efeito entre a cistatina C e desfechos cardiovasculares.

[…]

  • Aterosclerose
  • Biomarcadores
  • Cistatina C
  • Doenças Cardiovasculares
  • Taxa de Filtração Glomerular
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180226 Visualizações 8
Editorial

Ablação por Cateter das Veias Pulmonares na Fibrilação Atrial Paroxística: A Anatomia Influencia o Resultado?

Álvaro Valentim Lima Sarabanda

A fibrilação atrial (FA) é a arritmia cardíaca mais comum encontrada na prática clínica e uma causa frequente de hospitalização. A FA associa-se com um risco aumentado de 5 vezes de ocorrência de acidente vascular cerebral e a um risco aumentado de morte de cerca de 2 vezes. A FA também está associada ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca.

Há cerca de 20 anos, o procedimento de ablação percutânea por radiofrequência das veias pulmonares (VPs) foi descrito por Haissaguerre et al., como uma técnica eficaz e curativa no tratamento da FA paroxística (FAP). A técnica inicial de ablação da FA foi desenvolvida com base na observação de que os gatilhos da atividade elétrica (focos ectópicos), responsáveis pela deflagração da FAP, estarem frequentemente localizados nas VPs. Como consequência, ao ablacionar esses gatilhos, a deflagração da FAP poderia ser prevenida.

[…]

  • Ablação por Cateter
  • Arritmias Cardíacas
  • Insuficiência Cardíaca
  • Veias Pulmonares
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180229 Visualizações 7
Editorial

Cintilografia Miocárdica após Revascularização Percutânea em Pacientes Assintomáticos: Futilidade ou tem Utilidade?

Gabriel Blacher Grossman

A cintilografia miocárdica (CM) é um método não invasivo consagrado na prática clínica para a avaliação de pacientes com suspeita de cardiopatia isquêmica ou com doença arterial coronariana (DAC) estabelecida. Na avaliação diagnóstica encontra sua principal indicação na investigação de pacientes com probabilidade pré-teste intermediária de DAC, sendo difícil dissociar o valor diagnóstico da informação prognóstica obtida com o método. Por meio de critérios de gravidade validados na literatura, como a extensão da isquemia, podemos determinar o risco de o paciente apresentar eventos cardiovasculares no futuro. Nos pacientes com DAC estabelecida, a CM pode auxiliar na estratificação de risco para eventos como infarto do miocárdio não fatal e morte cardíaca, bem como na avaliação de sintomas sugestivos de isquemia miocárdica. Embora o valor da quantificação de isquemia tenha sido tema de debate nos últimos anos, é inegável que na prática clínica pode auxiliar na tomada da decisão terapêutica.,

A CM pode ser útil na avaliação de pacientes submetidos a procedimento de revascularização cirúrgica ou percutânea, principalmente se o paciente apresentar sintomas. Embora a realização de CM possa ser indicada em pacientes assintomáticos após 2 anos da intervenção coronariana percutânea (ICP) ou após 5 anos do procedimento cirúrgico, poucos estudos na literatura analisaram o tempo adequado para a realização do estudo funcional em pacientes assintomáticos e a validade da realização do mesmo. A prática cardiológica contradiz frequentemente o que é recomendado, não sendo rara a avaliação de pacientes assintomáticos em um período menor do que é sugerido na literatura.

[…]

  • Doença da Artéria Coronariana/cintilografia
  • Intervenção Coronária Percutânea
  • Isquemia Miocárdica
  • Revascularização Miocárdica
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180237 Visualizações 5
Editorial

A Natureza do Remodelamento Cardíaco Induzido por Exercício Físico: Mais Evidências em Direção à Adaptação Normal do Coração

Lucas Helal et al. Anderson Donelli da Silveira

O remodelamento cardíaco devido à sobrecarga pelo treinamento físico (o assim chamado “coração do atleta”) tem sido amplamente investigado desde os anos 70 pela comunidade acadêmica e é tema de pesquisa até os dias de hoje. Diferenciar as respostas adaptativas normais (“benignas”) das anormais continua sendo um desafio. Aqui abordamos algumas questões importantes relacionadas à discussão sobre remodelamento cardíaco induzido por exercício, recentemente revisitada por Vidaletti-Silva et al. nesta edição.

Em termos de adaptações morfológicas, a hipertrofia atrial e ventricular esquerda chama a atenção devido à sua possível associação com o aparecimento de taquiarritmias supraventriculares e também de arritmias ventriculares, que podem resultar em eventos indesejáveis.

[…]

  • Arritmias Cardíacas
  • Corrida
  • Exercício
  • Levantamento de Peso
  • Pressão Arterial
  • Remodelamento Atrial
  • Remodelamento Cardíaco
  • Remodelamento Ventricular
  • Técnicas de Exercício e Movimento
  • Treinamento de Resistência
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180238 Visualizações 5
Editorial

O Tratamento não Farmacológico pode Promover Benefícios Adicionais para Crianças com Hipercolesterolemia Familiar Tratadas com Estatinas?

Luiza Antoniazzi

A hipercolesterolemia familiar (HF) é descrita como uma doença hereditária autossômica dominante, caracterizada pela elevação do colesterol total e da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c).

A HF é considerada um importante fator de risco modificável para o desenvolvimento de aterosclerose e doença cardiovascular (DCV). O início imediato da terapia hipolipemiante e sua manutenção ao longo da vida são aspectos importantes na prevenção de DCV prematura e risco de morte nessa população, aumentando a expectativa de vida nesses pacientes.

[…]

  • Criança, Gorduras na Dieta
  • Dieta
  • Estatinas/uso teraêutico
  • Hipercolesterolemia/sangue
  • Hiperlipoproteinemia Tipo II
  • Inibidores de Hipolipemiante Hidroximetilglutaril-CoA Redutases
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180235 Visualizações 6
Editorial

Alerta para Oxidação das Lipoproteínas de Baixa Densidade em Usuárias de Contraceptivos Combinados Orais

Marcelo Chiara Bertolami

D

o

[…]

  • Acidente Vascular Cerebral
  • Anticoncepcionais Orais
  • Doenças Cardiovasculares / mortalidade
  • Fatores de risco
  • Lipoproteínas LDL
  • Oxidação
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180230 Visualizações 5
Letter to the Editor

Ansiedade e Depressão e a sua Relação com a Baixa Qualidade de Vida em Pacientes com Síndrome Metabólica

Mariane Lopes da Silva et al. Mariana Alievi Mari

Caro Editor,

Lemos o artigo intitulado “Intervenção de Estilo de Vida na Síndrome Metabólica e seu Impacto na Qualidade de Vida: Um estudo Controlado Randomizado” de Saboya et al. com grande interesse e gostaríamos de contribuir com algumas sugestões.

[…]

  • Ansiedade
  • Depressão
  • Estresse Fisiológico
  • Qualidade de Vida
  • Síndrome Metabólica
  • Transtorno Depressivo
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180221 Visualizações 8
Figura 1
Brief Communication

Manifestações Cardiovasculares da Doença de Erdheim-Chester: Uma série de Casos

Isabela Bispo Santos da Silva Costa et al. André Neder Ramires Abdo Cristina Salvadori Bittar Silvia Moulin Ribeiro Fonseca … Aline Sabrina Holanda Teixeira Moraes Roberto Kalil Filho Juliana Pereira Ludhmila Abrahão Hajjar

Resumo

A doença de Erdheim-Chester é uma entidade rara classificada como neoplasia mielóide inflamatória, com incidência desconhecida que ocorre preferencialmente em homens após os 50 anos de idade. Classicamente apresenta-se de forma multissistêmica, sendo sistema esquelético o mais frequentemente comprometido (90% dos pacientes), seguido do sistema geniturinário em 60% dos casos e sistema nervoso central em hipófise e diabetes insipidus em 25% dos casos. As manifestações cardiovasculares estão presentes em mais da metade dos pacientes, sendo a infiltração da aorta e o pseudotumor atrial as formas mais encontradas.

  • Biópsia
  • Doença de Erdheim-Chester/complicações
  • Doença de Erdheim-Chester/diagnóstico
  • Doença de Erdheim-Chester/patologia
  • Doença de Erdheim-Chester/tratamento farmacológico
  • Prognóstico
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180218 Visualizações 6
Figura 1
Relato de Caso

Miocardite com Choque Cardiogênico como Primeira Manifestação de Lúpus Eritematoso Sistêmico

Jáder Buzati Rebelato et al. Caroline Ferreira da Silva Mazeto Pupo da Silveira Tainá Fabri Carneiro Valadão Fabrício Moreira Reis … Rodrigo Bazan Silméia Garcia Zanati Bazan

Introdução

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica com características multissistêmicas e autoimunes. É a doença autoimune sistêmica mais comum, ocorrendo principalmente em mulheres entre 20 e 40 anos de idade, com uma razão de sexo feminino para masculino de 10:1. Embora os rins sejam classicamente considerados o principal órgão acometido pelo LES, a cardiomiopatia é uma das complicações mais frequentemente associadas à morbimortalidade em pacientes com LES. O comprometimento cardiovascular pode ser altamente variável em termos das estruturas afetadas e, em casos graves, pode levar ao choque cardiogênico.

Em 2012, a Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) publicou novos critérios para a classificação do LES, visando otimizar o diagnóstico de comprometimento cardiovascular. Entretanto, os distúrbios cardiovasculares não fazem parte da SLICC, embora haja uma alta prevalência de distúrbios cardiovasculares nessa população.

[…]

  • Choque Cardiogênico
  • ecocardiografia
  • Insuficiência Cardíaca
  • Lúpus eritematoso sistêmico
  • Miocardite
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01/12/2018 DOI: 10.5935/abc.20180216 Visualizações 6
Figura 1
Artigo Original

O Resultado da Ablação por Cateter da Fibrilação Atrial Paroxística Depende da Anatomia das Veias Pulmonares

Gabriel Odozynski et al. Alexander Romeno Janner Dal Forno Andrei Lewandowski Hélcio Garcia Nascimento André d'Avila

Resumo

Fundamento:

As veias pulmonares (VP) são frequentemente o local de origem da fibrilação atrial (FA). Ocasionalmente, as VPs esquerdas confluem em um tronco comum (TrCE) proporcionando uma estrutura mais simples para ablação por cateter.

Objetivos:

Tem-se como objetivo comparar as características clínicas e os resultados da ablação em pacientes portadores de FA paroxística (FAP) com ou sem TrCE.

Metódos:

Estudo do tipo caso-controle de pacientes submetidos ao primeiro procedimento de ablação por cateter para FAP refratária a drogas antiarrítmicas. As informações foram retiradas dos prontuários dos pacientes por meio de instrumento digital de coleta e indexadas a uma base de dados online (Syscardio(r)). As características clínicas e procedimentos foram comparados entre pacientes com e sem TrCE (TrCE x n-TrCE), sendo adotado nível de significância estatística de 5%. O desfecho primário associado à eficácia foi ausência de arritmia atrial ao longo do seguimento com único procedimento.

Resultados:

Cento e setenta e dois pacientes foram incluídos no estudo, 30 (17%) TrCE e 142 (83%) n-TrCE. As características clínicas, comorbidades, severidade de sintomas e escores de risco não apresentaram diferença estatística entre os grupos. Houve recorrência da FA em 27% dos pacientes do grupo não-TrCE e em apenas 10% dos pacientes do grupo TrCE (OR: 3,4 p: 0.04) após um seguimento de 34±17 e 26±15 meses respectivamente.

Conclusão:

Pacientes com TrCE apresentam significativamente menor taxa de recorrência quando comparados a pacientes sem esta estrutura. É imprescindível relatar os resultados da ablação por cateter de FA na vigência de variações anatômicas das VPs.

  • Ablação por Cateter
  • Arritmias Cardíacas
  • Fibrilação Atrial/fisiopatologia
  • Técnicas Eletrofisiológicas Cardíacas
  • Veias Pulmonares
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18/10/2018 DOI: 10.5935/abc.20180181 Visualizações 11
Figura 1
Artigo Original

Tratamentos e Dosagens de Estatinas em Crianças com Hipercolesterolemia Familiar: Uma Meta-Análise

Graciane Radaelli et al. Grasiele Sausen Claudia Ciceri Cesa Francisco de Souza Santos … Vera Lucia Portal Jeruza Lavanholi Neyeloff Lucia Campos Pellanda

Resumo

Fundamentos:

Crianças com hipercolesterolemia familiar podem desenvolver dano endotelial precoce, aumentando o risco de desenvolver doenças cardiovasculares. As estatinas tiveram sua eficácia em diminuir níveis de colesterol LDL e eventos cardiovasculares em adultos comprovada. O efeito das estatinas na população pediátrica não está claramente demonstrado.

Objetivo:

Revisar sistematicamente a literatura para avaliar os efeitos e a segurança de diferentes estatinas e suas dosagens nos níveis de colesterol total em crianças e adolescentes com hipercolesterolêmica familiar.

Métodos:

Artigos publicados desde o início até fevereiro de 2016 foram pesquisados nas bases PubMed, EMBASE, Bireme, Web of Science, Cochrane Library, SciELO e LILACS. Dois revisores independentes avaliaram a qualidade dos estudos incluídos. Realizamos meta-análise com efeitos aleatórios e variância inversa. Análises de subgrupos foram realizadas.

Resultados:

Dez ensaios envolvendo 1.543 pacientes preencheram os critérios de inclusão. Em nosso estudo, as análises demostraram reduções nos níveis de colesterol, de acordo com a intensidade das doses de estatina (alta, intermediária e baixa): (-104,61 mg/dl, -67,60 mg/dl, -56,96 mg/dl) e no nível de lipoproteínas de baixa densidade: [-105,03 mg/dl (IC95% -115.76, -94.30), I2 19.2%], [-67.85 mg/dl (IC95% -83.36, -52.35), I2 99.8%], [-58.97 mg/dl (IC95% -67.83, -50.11), I2 93,8%. A duração da terapia com estatina variou de 8 a 104 semanas, impedindo conclusões sobre os efeitos a longo prazo.

Conclusão:

O tratamento com estatinas é eficiente na redução de lipídios em crianças com hipercolesterolemia familiar. É necessário realizar ensaios controlados randomizados de longo prazo para estabelecer a segurança do uso de estatinas a longo prazo.

  • Crianças
  • Estatinas
  • Hipercolesterolemia II/genética
  • Inibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Redutases
  • Meta-análise
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18/10/2018 DOI: 10.5935/abc.20180180 Visualizações 9
Artigo Original

Os Níveis Séricos de Ácido Úrico estão Associados a Fatores de Risco Cardiometabólico em Adultos Jovens e de Meia-Idade Saudáveis

Thaís da Silva Ferreira et al. Julia Freitas Rodrigues Fernandes Luciene da Silva Araújo Lívia de Paula Nogueira … Priscila Mansur Leal Vanessa Parada Antunes Maria de Lourdes Guimarães Rodrigues Debora Cristina Torres Valença Sergio Emanuel Kaiser Márcia Regina Simas Torres Klein

Resumo

Fundamento:

Estudos observacionais têm destacado uma associação entre níveis de ácido úrico sérico (AUS) e fatores de risco cardiovascular. Apesar do crescente conjunto de evidências, vários estudos foram realizados em indivíduos mais velhos ou em portadores de doenças passíveis de influenciar os níveis de AUS e marcadores de risco cardiometabólico.

Objetivo:

Avaliar a relação do AUS com adiposidade corporal, perfil metabólico, estresse oxidativo, biomarcadores de inflamação, pressão arterial e função endotelial em adultos jovens e de meia-idade saudáveis.

Métodos:

149 adultos, brasileiros, com idades entre 20 e 55 anos, de ambos os sexos, foram submetidos a avaliação de adiposidade corporal, AUS, glicose e insulina de jejum, perfil lipídico, malondialdeído (MDA), proteína C-reativa ultra-sensível (PCR-us), adiponectina, pressão arterial e função endotelial. A função endotelial foi avaliada pelo índice de hiperemia reativa (RHI) derivado do método de tonometria arterial periférica. Os participantes foram divididos em dois grupos de acordo com os níveis de AUS: grupo de controle (GC; n = 130; homens ≤ 7 mg/dL, mulheres ≤ 6mg/dL) e grupo de hiperuricemia (GH; n = 19; homens > 7mg/dL, mulheres > 6mg/dL). Valor de p < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo.

Resultados:

Após ajuste para fatores de confundimento, os participantes do GH comparados aos do GC apresentaram índice de massa corporal (IMC) mais alto: 34,15 (33,36-37,19) vs. 31,80 (26,26-34,42) kg/m2, p = 0,008, MDA mais alto: 4,67(4,03-5,30) vs. 3,53(3,10-4,07) ng/mL, p < 0,0001 e RHI mais baixo: 1,68 ± 0,30 vs. 2,05 ± 0,46, p = 0,03. Na análise de correlação ajustada para fatores de confundimento, o AUS se associou positivamente (p < 0,05) com IMC, circunferência da cintura, LDL colesterol, triglicérides e MDA, e se associou negativamente (p < 0,05) com HDL colesterol, adiponectina e RHI.

Conclusões:

Este estudo sugere que, em adultos jovens e de meia-idade saudáveis, níveis mais altos de AUS estão associados a maior adiposidade corporal, fenótipo inflamatório e de lipídios desfavorável, maior estresse oxidativo e função endotelial comprometida.

  • Ácido Úrico/metabolismo
  • Adultos
  • Endotélio / disfunção
  • Estresse Oxidativo
  • Inflamação
  • Obesidade
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11/10/2018 DOI: 10.5935/abc.20180197 Visualizações 9
Figura 1
Artigo Original

Elevação da Lipoproteína de Baixa Densidade Oxidada em Usuárias de Contraceptivo Oral Combinado

Alan Carlos Nery dos Santos et al. Jefferson Petto Diego Passos Diogo Candice Rocha Seixas … Lunara Horn de Souza Wagner Santos Araújo Ana Marice Teixeira Ladeia

Resumo

Fundamento:

O uso de contraceptivo oral combinado (COC) tem sido relacionado com alterações no metabolismo glicêmico, lipídico, maior estresse oxidativo e pressão arterial sistêmica, o que poderia sugerir maior oxidação da lipoproteína de baixa densidade colesterol (LDL-colesterol) em mulheres que utilizam COC.

Objetivo:

Testar a hipótese de que existe diferença nos valores plasmáticos da LDL-oxidada entre mulheres que utilizam e não utilizam COC, bem como avaliar a correlação entre ela e o perfil lipídico e proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-as).

Métodos:

Foram selecionadas 42 mulheres com idade entre 18 e 35 anos, eutróficas, irregularmente ativas, com triglicerídeos < 150 mg/dL, glicemia < 100 mg/dL e que utilizavam ou não COC. Essas foram alocadas no grupo COC, formado por 21 mulheres em uso COC há pelo menos 1 ano; e grupo controle (GC), composto por 21 mulheres que não utilizavam nenhum tipo de contraceptivo hormonal há pelo menos 1 ano. Adotado um nível de significância de 5% para as análises estatísticas.

Resultados:

Foi observado que o GCOC apresenta valores mais elevados da LDL-oxidada que o GC, respectivamente 384 mU/mL versus 283 mU/mL (p < 0,01). Também foi observado correlação positiva entre a LDL-oxidada e a LDL-colesterol (r = 0,3, p < 0,05), com o colesterol total (r = 0,47, p < 0,01) e com os triglicerídeos (r = 0,32, p < 0,03), não havendo correlação com a PCR-as. Na análise categorizada da LDL-oxidada, 71,4% das mulheres do GCOC e 28,6% do GC mantiveram-se acima do ponto de corte estabelecido.

Conclusão:

Mulheres que utilizam COC apresentam valores plasmáticos mais elevados da LDL-oxidada, existindo, correlação positiva entre a LDL-oxidada e outras variáveis lipídicas.

  • Anticoncepcionais Orais Combinados
  • Aterosclerose
  • Doenças Cardiovasculares/complicações
  • Estresse Oxidativo
  • Proteína C Reativa
  • Transtornos do Metabolismo dos Lipídeos
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11/10/2018 DOI: 10.5935/abc.20180194 Visualizações 8
Figura 1
Artigo Original

Associação entre Níveis Elevados de Cistatina C e o Desenvolvimento de Eventos Cardiovasculares ou Mortalidade: Uma Revisão Sistemática e Meta-Análise

Caroline Fuchs Einwoegerer et al. Caroline Pereira Domingueti

Resumo

Fundamento:

A cistatina C tem-se mostrado promissora para avaliação do risco de eventos cardiovasculares e mortalidade.

Objetivo:

Avaliar a associação entre níveis elevados de cistatina C e o desenvolvimento de eventos cardiovasculares ou mortalidade.

Métodos:

A seleção dos artigos foi realizada por meio das bases de dados Medline/PubMed, Web of Science e Scielo. Os critérios de elegibilidade foram estudos observacionais de coorte prospectivos que avaliaram a associação entre níveis séricos elevados de cistatina C e o desenvolvimento de eventos cardiovasculares ou mortalidade em indivíduos com função renal normal. Apenas os estudos que avaliaram o desfecho mortalidade, que compararam o quarto com o primeiro quartil de cistatina C e que realizaram análise de regressão multivariada de riscos proporcionais de Cox foram incluídos na meta-análise. Foi considerado significativo o valor p < 0,05.

Resultados:

Dentre os 647 artigos encontrados, 12 foram incluídos na revisão sistemática e dois na meta-análise. O risco de desenvolvimento dos desfechos adversos foi avaliado por oito estudos por meio do cálculo do hazard ratio. Dentre estes, seis estudos encontraram um maior risco de eventos cardiovasculares ou mortalidade. A análise de regressão multivariada foi realizada por seis destes estudos, e o risco de desenvolvimento dos desfechos adversos permaneceu significativo após realização desta análise em quatro destes estudos. O resultado da meta-análise [HR = 2,28 (1,70-3,05), p < 0,001] indicou que há uma associação significativa entre níveis elevados de cistatina C e o risco de mortalidade nos indivíduos com função renal normal.

Conclusão:

Há uma associação significativa entre níveis elevados de cistatina C e o desenvolvimento de eventos cardiovasculares ou mortalidade em indivíduos com função renal normal.

  • Cistatina C
  • Doença da Artéria Coronariana
  • Doenças Cardiovasculares / mortalidade
  • Infarto Agudo do Miocárdio
  • Insuficiência Renal Crônica
  • Metanálise como Assunto
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21/09/2018 DOI: 10.5935/abc.20180171 Visualizações 9
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Validação da Versão Brasileira do Questionário Curto para Avaliar Conhecimento de Pacientes com Doenças Cardiovasculares (CADE-Q SV)

Gabriela Lima de Melo Ghisi et al. Gabriela S. S. Chaves Jessica Blanco Loures Gabriela Moreira Bonfim Raquel Britto

Resumo

Fundamento:

A educação é parte essencial do atendimento dos pacientes cardiovasculares, visando ao autocuidado, para reduzir os fatores de risco. Assim, uma ferramenta curta e confiável para avaliar o conhecimento dos pacientes no Brasil é necessária.

Objetivo:

Traduzir, adaptar culturalmente e validar psicometricamente a versão em português do Coronary Artery Disease Education Questionnaire Short Version (CADE-Q SV).

Métodos:

CADE-Q SV português foi revisado por cinco especialistas em doenças cardiovasculares bilíngues e testado em 21 pacientes, avaliando clareza dos itens por uma escala tipo Likert variando de 1 = não clara a 10 = muito clara. Foi testada psicometricamente em 200 pacientes cardiovasculares (41% mulheres; média de idade = 58,4 ± 11,6 anos). Consistência interna foi avaliada usando o Kuder-Richardson-20 (KR-20) e o alfa de Cronbach; teste-reteste de confiabilidade por meio do coeficiente de correlação intraclasse (ICC); estrutura de fatores usando análise fatorial; e validade de construto em relação ao nível educacional, renda familiar e tempo de diagnóstico.

Resultados:

Todas as perguntas foram consideradas claras pelos pacientes (faixa de clareza: 7,8-9,6). O KR-20 foi de 0,70. Todos os valores ICC foram > 0,70. A análise dos fatores revelou 6 fatores, todos consistentes. A validade do construto foi sustentada por diferenças significativas nas pontuações totais por nível educacional e renda familiar (p < 0,001). A média geral foi de 13,08 ± 2,61. A área com maior conhecimento foi fatores de risco e menor risco psicossocial.

Conclusão:

O CADE-SV português demonstrou ter boa validade e confiabilidade; podendo ser aplicado em contextos clínicos e de pesquisa, avaliando o conhecimento dos pacientes com doença cardiovascular.

  • Conhecimento
  • Doença da Artéria Coronariana
  • Doenças Cardiovasculares
  • Educação de Paciente como Assunto
  • Escolaridade
  • Inquéritos e Questionários
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21/09/2018 DOI: 10.5935/abc.20180169 Visualizações 6
Figura 1
Artigo Original

Comparação de Parâmetros Cardíacos e Vasculares em Powerlifters e Corredores de Longa Distância: Um Estudo Transversal Comparativo

Diego Vidaletti Silva et al. Gustavo Waclawovsky Ana Beatriz Kramer Cinara Stein … Bruna Eibel Guilherme Brasil Grezzana Maximiliano Isoppo Schaun Alexandre Machado Lehnen

Resumo

Fundamento:

Remodelamento cardíaco é uma resposta específica ao tempo e modalidade de treinamento. Nós hipotetizamos que atletas de treinamento de força de alta intensidade, por longo tempo, mostram dano à estrutura cardíaca e/ou vascular.

Objetivo:

Comparar as características cardíacas (estrutura e funcionalidade) e função vascular (dilatação fluxo-mediada, FMD e resistência vascular periférica, PVR) em powerlifters e corredores.

Métodos:

Nós avaliamos 40 atletas de alto-desempenho (powerlifters [PG], n = 16; corredores [RG], n = 24). Mensuramos estrutura e funcionalidade cardíaca (ecocardiografia), pressão arterial (SBP/DBP), FMD, PVR, força máxima (agachamento, supino e levantamento terra) e consumo máximo de oxigênio (ergoespirometria). Foi utilizado teste T de Student e correlação linear de Pearson (p < 0,05).

Resultados:

PG mostrou maior SBP/DBP (p < 0,001), espessura de septo interventricular (p < 0,001), parede posterior (p < 0,001) e massa do VE (p < 0,001); após ajuste pela superfície corporal (BSA), não houve diferença na massa do VE. O volume do VE, onda E, onda e’, e a razão E/e’ foram similares entre os grupos. O volume do AE (p = 0,016), mesmo ajustado pela BSA (p < 0,001) foi menor no PG. A função sistólica (volume sistólico final e fração de ejeção) e FMD foram similares nos grupos. Contudo, foi observada maior PVR no PG (p = 0,014). Houve uma correlação direta entre as alterações cardíacas e a carga total levantada no PG.

Conclusões:

As adaptações cardiovasculares são dependentes da modalidade e os valores encontrados na estrutura do coração não são acompanhados por prejuízo na funcionalidade. Entretanto, um leve aumento na pressão arterial pode estar associado com maior PVR e não com a função endotelial.

  • Corrida/fisiologia
  • Exercício
  • Hipertrofia Ventricular
  • Técnicas de Exercício e Movimento Pressão Arterial
  • Treinamento de Resistência
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21/09/2018 DOI: 10.5935/abc.20180167 Visualizações 5

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Helal L, Ferrari F, Stein R. Morte Súbita no Atleta Jovem Brasileiro: Não Será Hora de Criarmos um Registro Genuinamente Nacional?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):856-9.

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Helal, Lucas; Ferrari, Filipe; Stein, Ricardo. Morte Súbita no Atleta Jovem Brasileiro: Não Será Hora de Criarmos um Registro Genuinamente Nacional?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 856-859, nov. 2018.

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Helal, L., Ferrari, F., & Stein, R. (2018). Morte Súbita no Atleta Jovem Brasileiro: Não Será Hora de Criarmos um Registro Genuinamente Nacional?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 856-859.

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Helal, Lucas and Ferrari, Filipe and Stein, Ricardo. Morte Súbita no Atleta Jovem Brasileiro: Não Será Hora de Criarmos um Registro Genuinamente Nacional?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 856-859. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/morte-subita-no-atleta-jovem-brasileiro-nao-sera-hora-de-criarmos-um-registro-genuinamente-nacional/>. ISSN 0066-782X

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Andrade LF, Souza AC, Peclat T, Bartholo C, Pavanelo T, Lima RSL. O Valor Prognóstico e o uso Clínico da Cintilografia de Perfusão Miocárdica em Pacientes Assintomáticos após Intervenção Coronariana Percutânea. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):784-93.

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Andrade, Larissa Franco de; Souza, Ana Carolina; Peclat, Thais; Bartholo, Caio; Pavanelo, Thalita; Lima, Ronaldo de Souza Leão. O Valor Prognóstico e o uso Clínico da Cintilografia de Perfusão Miocárdica em Pacientes Assintomáticos após Intervenção Coronariana Percutânea. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 784-793, nov. 2018.

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Andrade, L. F. , Souza, A. C., Peclat, T., Bartholo, C., Pavanelo, T., & Lima, R. S. L. (2018). O Valor Prognóstico e o uso Clínico da Cintilografia de Perfusão Miocárdica em Pacientes Assintomáticos após Intervenção Coronariana Percutânea. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 784-793.

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Andrade, Larissa Franco de and Souza, Ana Carolina and Peclat, Thais and Bartholo, Caio and Pavanelo, Thalita and Lima, Ronaldo de Souza Leão. O Valor Prognóstico e o uso Clínico da Cintilografia de Perfusão Miocárdica em Pacientes Assintomáticos após Intervenção Coronariana Percutânea. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 784-793. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/o-valor-prognostico-e-o-uso-clinico-da-cintilografia-de-perfusao-miocardica-em-pacientes-assintomaticos-apos-intervencao-coronariana-percutanea/>. ISSN 0066-782X

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Nunes RAB, Ramirez HSM, Aiello VD. Caso 6 – Mulher Portadora de Cardiopatia Isquêmica Internada por Dor Torácica e Choque. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):860-3.

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Nunes, Rafael Amorim Belo; Ramirez, Hilda Sara Montero; Aiello, Vera Demarchi. Caso 6 – Mulher Portadora de Cardiopatia Isquêmica Internada por Dor Torácica e Choque. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 860-863, nov. 2018.

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Nunes, R. A. B., Ramirez, H. S. M., & Aiello, V. D. (2018). Caso 6 – Mulher Portadora de Cardiopatia Isquêmica Internada por Dor Torácica e Choque. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 860-863.

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Nunes, Rafael Amorim Belo and Ramirez, Hilda Sara Montero and Aiello, Vera Demarchi. Caso 6 – Mulher Portadora de Cardiopatia Isquêmica Internada por Dor Torácica e Choque. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 860-863. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/caso-6-mulher-portadora-de-cardiopatia-isquemica-internada-por-dor-toracica-e-choque/>. ISSN 0066-782X

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Bittencourt MS. Da Medicina Baseada em Evidências para a Saúde de Precisão: Uso de Dados para Personalizar o Atendimento. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):762-3.

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Bittencourt, Marcio Sommer. Da Medicina Baseada em Evidências para a Saúde de Precisão: Uso de Dados para Personalizar o Atendimento. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 762-763, nov. 2018.

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Bittencourt, M. S. (2018). Da Medicina Baseada em Evidências para a Saúde de Precisão: Uso de Dados para Personalizar o Atendimento. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 762-763.

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Bittencourt, Marcio Sommer. Da Medicina Baseada em Evidências para a Saúde de Precisão: Uso de Dados para Personalizar o Atendimento. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 762-763. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/da-medicina-baseada-em-evidencias-para-a-saude-de-precisao-uso-de-dados-para-personalizar-o-atendimento/>. ISSN 0066-782X

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Lima JB. CADE-Q SV: Prático e Relevante na Avaliação dos Pacientes com Doenças Cardiovasculares sobre a sua Condição de Saúde. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):850-1.

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Lima, Juliana Beust de. CADE-Q SV: Prático e Relevante na Avaliação dos Pacientes com Doenças Cardiovasculares sobre a sua Condição de Saúde. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 850-851, nov. 2018.

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Lima, J. B. (2018). CADE-Q SV: Prático e Relevante na Avaliação dos Pacientes com Doenças Cardiovasculares sobre a sua Condição de Saúde. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 850-851.

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Lima, Juliana Beust de. CADE-Q SV: Prático e Relevante na Avaliação dos Pacientes com Doenças Cardiovasculares sobre a sua Condição de Saúde. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 850-851. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/cade-q-sv-pratico-e-relevante-na-avaliacao-dos-pacientes-com-doencas-cardiovasculares-sobre-a-sua-condicao-de-saude/>. ISSN 0066-782X

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Carvalho LSF, Silva TQA, Coelho-Filho OR. Cistatina C como um Candidato a Biomarcador de Desfechos Cardiovasculares: Bem Perto, mas Longe Demais da Realidade. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):808-9.

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Carvalho, Luiz Sérgio F. de; Silva, Thiago Quinaglia AC; Coelho-Filho, Otávio Rizzi. Cistatina C como um Candidato a Biomarcador de Desfechos Cardiovasculares: Bem Perto, mas Longe Demais da Realidade. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 808-809, nov. 2018.

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Carvalho, L. S. F. , Silva, T. Q. A., & Coelho-Filho, O. R. (2018). Cistatina C como um Candidato a Biomarcador de Desfechos Cardiovasculares: Bem Perto, mas Longe Demais da Realidade. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 808-809.

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Carvalho, Luiz Sérgio F. de and Silva, Thiago Quinaglia AC and Coelho-Filho, Otávio Rizzi. Cistatina C como um Candidato a Biomarcador de Desfechos Cardiovasculares: Bem Perto, mas Longe Demais da Realidade. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 808-809. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/cistatina-c-como-um-candidato-a-biomarcador-de-desfechos-cardiovasculares-bem-perto-mas-longe-demais-da-realidade/>. ISSN 0066-782X

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Sarabanda VL. Ablação por Cateter das Veias Pulmonares na Fibrilação Atrial Paroxística: A Anatomia Influencia o Resultado?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):831-2.

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Sarabanda, Álvaro Valentim Lima. Ablação por Cateter das Veias Pulmonares na Fibrilação Atrial Paroxística: A Anatomia Influencia o Resultado?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 831-832, nov. 2018.

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Sarabanda, V. L. (2018). Ablação por Cateter das Veias Pulmonares na Fibrilação Atrial Paroxística: A Anatomia Influencia o Resultado?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 831-832.

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Sarabanda, Álvaro Valentim Lima. Ablação por Cateter das Veias Pulmonares na Fibrilação Atrial Paroxística: A Anatomia Influencia o Resultado?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 831-832. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/ablacao-por-cateter-das-veias-pulmonares-na-fibrilacao-atrial-paroxistica-a-anatomia-influencia-o-resultado/>. ISSN 0066-782X

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Grossman GB. Cintilografia Miocárdica após Revascularização Percutânea em Pacientes Assintomáticos: Futilidade ou tem Utilidade?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):794-5.

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Grossman, Gabriel Blacher. Cintilografia Miocárdica após Revascularização Percutânea em Pacientes Assintomáticos: Futilidade ou tem Utilidade?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 794-795, nov. 2018.

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Grossman, G. B. (2018). Cintilografia Miocárdica após Revascularização Percutânea em Pacientes Assintomáticos: Futilidade ou tem Utilidade?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 794-795.

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Grossman, Gabriel Blacher. Cintilografia Miocárdica após Revascularização Percutânea em Pacientes Assintomáticos: Futilidade ou tem Utilidade?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 794-795. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/cintilografia-miocardica-apos-revascularizacao-percutanea-em-pacientes-assintomaticos-futilidade-ou-tem-utilidade/>. ISSN 0066-782X

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Helal L, Silveira AD. A Natureza do Remodelamento Cardíaco Induzido por Exercício Físico: Mais Evidências em Direção à Adaptação Normal do Coração. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):782.

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Helal, Lucas; Silveira, Anderson Donelli da. A Natureza do Remodelamento Cardíaco Induzido por Exercício Físico: Mais Evidências em Direção à Adaptação Normal do Coração. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 782-782, nov. 2018.

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Helal, L., & Silveira, A. D. (2018). A Natureza do Remodelamento Cardíaco Induzido por Exercício Físico: Mais Evidências em Direção à Adaptação Normal do Coração. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 782-782.

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Helal, Lucas and Silveira, Anderson Donelli da. A Natureza do Remodelamento Cardíaco Induzido por Exercício Físico: Mais Evidências em Direção à Adaptação Normal do Coração. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 782-782. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/a-natureza-do-remodelamento-cardiaco-induzido-por-exercicio-fisico-mais-evidencias-em-direcao-a-adaptacao-normal-do-coracao/>. ISSN 0066-782X

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Antoniazzi L. O Tratamento não Farmacológico pode Promover Benefícios Adicionais para Crianças com Hipercolesterolemia Familiar Tratadas com Estatinas?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):822-3.

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Antoniazzi, Luiza. O Tratamento não Farmacológico pode Promover Benefícios Adicionais para Crianças com Hipercolesterolemia Familiar Tratadas com Estatinas?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 822-823, nov. 2018.

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Antoniazzi, L. (2018). O Tratamento não Farmacológico pode Promover Benefícios Adicionais para Crianças com Hipercolesterolemia Familiar Tratadas com Estatinas?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 822-823.

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Antoniazzi, Luiza. O Tratamento não Farmacológico pode Promover Benefícios Adicionais para Crianças com Hipercolesterolemia Familiar Tratadas com Estatinas?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 822-823. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/o-tratamento-nao-farmacologico-pode-promover-beneficios-adicionais-para-criancas-com-hipercolesterolemia-familiar-tratadas-com-estatinas/>. ISSN 0066-782X

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Bertolami MC. Alerta para Oxidação das Lipoproteínas de Baixa Densidade em Usuárias de Contraceptivos Combinados Orais. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):771.

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Bertolami, Marcelo Chiara. Alerta para Oxidação das Lipoproteínas de Baixa Densidade em Usuárias de Contraceptivos Combinados Orais. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 771-771, nov. 2018.

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Bertolami, M. C. (2018). Alerta para Oxidação das Lipoproteínas de Baixa Densidade em Usuárias de Contraceptivos Combinados Orais. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 771-771.

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Bertolami, Marcelo Chiara. Alerta para Oxidação das Lipoproteínas de Baixa Densidade em Usuárias de Contraceptivos Combinados Orais. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 771-771. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/alerta-para-oxidacao-das-lipoproteinas-de-baixa-densidade-em-usuarias-de-contraceptivos-combinados-orais/>. ISSN 0066-782X

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Silva ML, Mari A. Ansiedade e Depressão e a sua Relação com a Baixa Qualidade de Vida em Pacientes com Síndrome Metabólica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):867.

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Silva, Mariane Lopes da; Mari, ana Alievi. Ansiedade e Depressão e a sua Relação com a Baixa Qualidade de Vida em Pacientes com Síndrome Metabólica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 867-867, nov. 2018.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Silva, M. L. , & Mari, A. (2018). Ansiedade e Depressão e a sua Relação com a Baixa Qualidade de Vida em Pacientes com Síndrome Metabólica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 867-867.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Silva, Mariane Lopes da and Mari, ana Alievi. Ansiedade e Depressão e a sua Relação com a Baixa Qualidade de Vida em Pacientes com Síndrome Metabólica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 867-867. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/ansiedade-e-depressao-e-a-sua-relacao-com-a-baixa-qualidade-de-vida-em-pacientes-com-sindrome-metabolica/>. ISSN 0066-782X

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Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Costa IBSS, Abdo ANR, Bittar CS, Fonseca SMR, Moraes ASHT, Kalil Filho R, Pereira J, et al. Manifestações Cardiovasculares da Doença de Erdheim-Chester: Uma série de Casos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):852-5.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Costa, Isabela Bispo Santos da Silva; Abdo, André Neder Ramires; Bittar, Cristina Salvadori; Fonseca, Silvia Moulin Ribeiro; Moraes, Aline Sabrina Holanda Teixeira; Kalil Filho, Roberto; Pereira, Juliana; Hajjar, Ludhmila Abrahão. Manifestações Cardiovasculares da Doença de Erdheim-Chester: Uma série de Casos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 852-855, nov. 2018.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Costa, I. B. S. S., Abdo, A. N. R., Bittar, C. S., Fonseca, S. M. R., Moraes, A. S. H. T., Kalil Filho, R., Pereira, J., & Hajjar, L. A. (2018). Manifestações Cardiovasculares da Doença de Erdheim-Chester: Uma série de Casos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 852-855.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Costa, Isabela Bispo Santos da Silva and Abdo, André Neder Ramires and Bittar, Cristina Salvadori and Fonseca, Silvia Moulin Ribeiro and Moraes, Aline Sabrina Holanda Teixeira and Kalil Filho, Roberto and Pereira, Juliana and Hajjar, Ludhmila Abrahão. Manifestações Cardiovasculares da Doença de Erdheim-Chester: Uma série de Casos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 852-855. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/manifestacoes-cardiovasculares-da-doenca-de-erdheim-chester-uma-serie-de-casos/>. ISSN 0066-782X

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Rebelato JB, Silveira CFSMP, Valadão TFC, Reis FM, Bazan R, Bazan SGZ. Miocardite com Choque Cardiogênico como Primeira Manifestação de Lúpus Eritematoso Sistêmico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):864-6.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Rebelato, Jáder Buzati; Silveira, Caroline Ferreira da Silva Mazeto Pupo da; Valadão, Tainá Fabri Carneiro; Reis, Fabrício Moreira; Bazan, Rodrigo; Bazan, Silméia Garcia Zanati. Miocardite com Choque Cardiogênico como Primeira Manifestação de Lúpus Eritematoso Sistêmico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 864-866, nov. 2018.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Rebelato, J. B., Silveira, C. F. S. M. P. , Valadão, T. F. C., Reis, F. M., Bazan, R., & Bazan, S. G. Z. (2018). Miocardite com Choque Cardiogênico como Primeira Manifestação de Lúpus Eritematoso Sistêmico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 864-866.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Rebelato, Jáder Buzati and Silveira, Caroline Ferreira da Silva Mazeto Pupo da and Valadão, Tainá Fabri Carneiro and Reis, Fabrício Moreira and Bazan, Rodrigo and Bazan, Silméia Garcia Zanati. Miocardite com Choque Cardiogênico como Primeira Manifestação de Lúpus Eritematoso Sistêmico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 864-866. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/miocardite-com-choque-cardiogenico-como-primeira-manifestacao-de-lupus-eritematoso-sistemico/>. ISSN 0066-782X

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Odozynski G, Forno ARJD, Lewandowski A, Nascimento HG, d’Avila A. O Resultado da Ablação por Cateter da Fibrilação Atrial Paroxística Depende da Anatomia das Veias Pulmonares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):824-30.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Odozynski, Gabriel; Forno, Alexander Romeno Janner Dal; Lewandowski, Andrei; Nascimento, Hélcio Garcia; d’Avila, André. O Resultado da Ablação por Cateter da Fibrilação Atrial Paroxística Depende da Anatomia das Veias Pulmonares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 824-830, out. 2018.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Odozynski, G., Forno, A. R. J. D., Lewandowski, A., Nascimento, H. G., & d’Avila, A. (2018). O Resultado da Ablação por Cateter da Fibrilação Atrial Paroxística Depende da Anatomia das Veias Pulmonares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 824-830.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Odozynski, Gabriel and Forno, Alexander Romeno Janner Dal and Lewandowski, Andrei and Nascimento, Hélcio Garcia and d’Avila, André. O Resultado da Ablação por Cateter da Fibrilação Atrial Paroxística Depende da Anatomia das Veias Pulmonares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 824-830. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/o-resultado-da-ablacao-por-cateter-da-fibrilacao-atrial-paroxistica-depende-da-anatomia-das-veias-pulmonares/>. ISSN 0066-782X

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Radaelli G, Sausen G, Cesa CC, Santos FS, Portal VL, Neyeloff JL, Pellanda LC, et al. Tratamentos e Dosagens de Estatinas em Crianças com Hipercolesterolemia Familiar: Uma Meta-Análise. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):810-21.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Radaelli, Graciane; Sausen, Grasiele; Cesa, Claudia Ciceri; Santos, Francisco de Souza; Portal, Vera Lucia; Neyeloff, Jeruza Lavanholi; Pellanda, Lucia Campos. Tratamentos e Dosagens de Estatinas em Crianças com Hipercolesterolemia Familiar: Uma Meta-Análise. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 810-821, out. 2018.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Radaelli, G., Sausen, G., Cesa, C. C., Santos, F. S., Portal, V. L., Neyeloff, J. L., & Pellanda, L. C. (2018). Tratamentos e Dosagens de Estatinas em Crianças com Hipercolesterolemia Familiar: Uma Meta-Análise. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 810-821.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Radaelli, Graciane and Sausen, Grasiele and Cesa, Claudia Ciceri and Santos, Francisco de Souza and Portal, Vera Lucia and Neyeloff, Jeruza Lavanholi and Pellanda, Lucia Campos. Tratamentos e Dosagens de Estatinas em Crianças com Hipercolesterolemia Familiar: Uma Meta-Análise. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 810-821. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/tratamentos-e-dosagens-de-estatinas-em-criancas-com-hipercolesterolemia-familiar-uma-meta-analise/>. ISSN 0066-782X

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Ferreira TS, Fernandes JFR, Araújo LS, Nogueira LP, Leal PM, Antunes VP, Rodrigues MLG, et al. Os Níveis Séricos de Ácido Úrico estão Associados a Fatores de Risco Cardiometabólico em Adultos Jovens e de Meia-Idade Saudáveis. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):833-40.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Ferreira, Thaís da Silva; Fernandes, Julia Freitas Rodrigues; Araújo, Luciene da Silva; Nogueira, Lívia de Paula; Leal, Priscila Mansur; Antunes, Vanessa Parada; Rodrigues, Maria de Lourdes Guimarães; Valença, Debora Cristina Torres; Kaiser, Sergio Emanuel; Klein, Márcia Regina Simas Torres. Os Níveis Séricos de Ácido Úrico estão Associados a Fatores de Risco Cardiometabólico em Adultos Jovens e de Meia-Idade Saudáveis. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 833-840, out. 2018.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Ferreira, T. S., Fernandes, J. F. R., Araújo, L. S., Nogueira, L. P., Leal, P. M., Antunes, V. P., Rodrigues, M. L. G., Valença, D. C. T., Kaiser, S. E., & Klein, M. R. S. T. (2018). Os Níveis Séricos de Ácido Úrico estão Associados a Fatores de Risco Cardiometabólico em Adultos Jovens e de Meia-Idade Saudáveis. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 833-840.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Ferreira, Thaís da Silva and Fernandes, Julia Freitas Rodrigues and Araújo, Luciene da Silva and Nogueira, Lívia de Paula and Leal, Priscila Mansur and Antunes, Vanessa Parada and Rodrigues, Maria de Lourdes Guimarães and Valença, Debora Cristina Torres and Kaiser, Sergio Emanuel and Klein, Márcia Regina Simas Torres. Os Níveis Séricos de Ácido Úrico estão Associados a Fatores de Risco Cardiometabólico em Adultos Jovens e de Meia-Idade Saudáveis. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 833-840. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/os-niveis-sericos-de-acido-urico-estao-associados-a-fatores-de-risco-cardiometabolico-em-adultos-jovens-e-de-meia-idade-saudaveis/>. ISSN 0066-782X

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Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Santos ACN, Petto J, Diogo DP, Seixas CR, Souza LH, Araújo WS, Ladeia AMT, et al. Elevação da Lipoproteína de Baixa Densidade Oxidada em Usuárias de Contraceptivo Oral Combinado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):764-70.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Santos, Alan Carlos Nery dos; Petto, Jefferson; Diogo, Diego Passos; Seixas, Candice Rocha; Souza, Lunara Horn de; Araújo, Wagner Santos; Ladeia, Ana Marice Teixeira. Elevação da Lipoproteína de Baixa Densidade Oxidada em Usuárias de Contraceptivo Oral Combinado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 764-770, out. 2018.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Santos, A. C. N. , Petto, J., Diogo, D. P., Seixas, C. R., Souza, L. H. , Araújo, W. S., & Ladeia, A. M. T. (2018). Elevação da Lipoproteína de Baixa Densidade Oxidada em Usuárias de Contraceptivo Oral Combinado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 764-770.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Santos, Alan Carlos Nery dos and Petto, Jefferson and Diogo, Diego Passos and Seixas, Candice Rocha and Souza, Lunara Horn de and Araújo, Wagner Santos and Ladeia, Ana Marice Teixeira. Elevação da Lipoproteína de Baixa Densidade Oxidada em Usuárias de Contraceptivo Oral Combinado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 764-770. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/elevacao-da-lipoproteina-de-baixa-densidade-oxidada-em-usuarias-de-contraceptivo-oral-combinado/>. ISSN 0066-782X

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Einwoegerer CF, Domingueti CP. Associação entre Níveis Elevados de Cistatina C e o Desenvolvimento de Eventos Cardiovasculares ou Mortalidade: Uma Revisão Sistemática e Meta-Análise. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):796-807.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Einwoegerer, Caroline Fuchs; Domingueti, Caroline Pereira. Associação entre Níveis Elevados de Cistatina C e o Desenvolvimento de Eventos Cardiovasculares ou Mortalidade: Uma Revisão Sistemática e Meta-Análise. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 796-807, set. 2018.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Einwoegerer, C. F., & Domingueti, C. P. (2018). Associação entre Níveis Elevados de Cistatina C e o Desenvolvimento de Eventos Cardiovasculares ou Mortalidade: Uma Revisão Sistemática e Meta-Análise. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 796-807.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Einwoegerer, Caroline Fuchs and Domingueti, Caroline Pereira. Associação entre Níveis Elevados de Cistatina C e o Desenvolvimento de Eventos Cardiovasculares ou Mortalidade: Uma Revisão Sistemática e Meta-Análise. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 796-807. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/associacao-entre-niveis-elevados-de-cistatina-c-e-o-desenvolvimento-de-eventos-cardiovasculares-ou-mortalidade-uma-revisao-sistematica-e-meta-analise/>. ISSN 0066-782X

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Ghisi GLM, Chaves GSS, Loures JB, Bonfim GM, Britto R. Validação da Versão Brasileira do Questionário Curto para Avaliar Conhecimento de Pacientes com Doenças Cardiovasculares (CADE-Q SV). Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):841-9.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Ghisi, Gabriela Lima de Melo; Chaves, Gabriela S. S.; Loures, Jessica Blanco; Bonfim, Gabriela Moreira; Britto, Raquel. Validação da Versão Brasileira do Questionário Curto para Avaliar Conhecimento de Pacientes com Doenças Cardiovasculares (CADE-Q SV). Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 841-849, set. 2018.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Ghisi, G. L. M., Chaves, G. S. S., Loures, J. B., Bonfim, G. M., & Britto, R. (2018). Validação da Versão Brasileira do Questionário Curto para Avaliar Conhecimento de Pacientes com Doenças Cardiovasculares (CADE-Q SV). Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 841-849.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Ghisi, Gabriela Lima de Melo and Chaves, Gabriela S. S. and Loures, Jessica Blanco and Bonfim, Gabriela Moreira and Britto, Raquel. Validação da Versão Brasileira do Questionário Curto para Avaliar Conhecimento de Pacientes com Doenças Cardiovasculares (CADE-Q SV). Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 841-849. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/validacao-da-versao-brasileira-do-questionario-curto-para-avaliar-conhecimento-de-pacientes-com-doencas-cardiovasculares-cade-q-sv/>. ISSN 0066-782X

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Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Silva DV, Waclawovsky G, Kramer AB, Stein C, Eibel B, Grezzana GB, Schaun MI, et al. Comparação de Parâmetros Cardíacos e Vasculares em Powerlifters e Corredores de Longa Distância: Um Estudo Transversal Comparativo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2018;111(6):772-81.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Silva, Diego Vidaletti; Waclawovsky, Gustavo; Kramer, Ana Beatriz; Stein, Cinara; Eibel, Bruna; Grezzana, Guilherme Brasil; Schaun, Maximiliano Isoppo; Lehnen, Alexandre Machado. Comparação de Parâmetros Cardíacos e Vasculares em Powerlifters e Corredores de Longa Distância: Um Estudo Transversal Comparativo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 6, p. 772-781, set. 2018.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Silva, D. V., Waclawovsky, G., Kramer, A. B., Stein, C., Eibel, B., Grezzana, G. B., Schaun, M. I., & Lehnen, A. M. (2018). Comparação de Parâmetros Cardíacos e Vasculares em Powerlifters e Corredores de Longa Distância: Um Estudo Transversal Comparativo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6), 772-781.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Silva, Diego Vidaletti and Waclawovsky, Gustavo and Kramer, Ana Beatriz and Stein, Cinara and Eibel, Bruna and Grezzana, Guilherme Brasil and Schaun, Maximiliano Isoppo and Lehnen, Alexandre Machado. Comparação de Parâmetros Cardíacos e Vasculares em Powerlifters e Corredores de Longa Distância: Um Estudo Transversal Comparativo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2018, vol. 111, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 772-781. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/comparacao-de-parametros-cardiacos-e-vasculares-em-powerlifters-e-corredores-de-longa-distancia-um-estudo-transversal-comparativo/>. ISSN 0066-782X

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