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  4. 2017, Volume 108, Número 4
Figura 1
Original Article

Efeitos do Exercício Acumulado e Contínuo sobre a Função Endotelial em Aorta de Ratos

Juliana Edwiges Martinez et al. Elane de Fátima Taipeiro Agnaldo Bruno Chies

Resumo

Fundamento:

A prática de exercícios em sessões curtas que se repetem ao longo do dia pode ser uma alternativa para tirar as pessoas da inatividade física.

Objetivo:

Verificar se o exercício acumulado, tal como ocorre com o treinamento com exercício contínuo, melhora a função endotelial na aorta de ratos.

Métodos:

Ratos Wistar machos foram divididos em 3 grupos: treinamento com exercício contínuo (ExC; 1 hora em esteira) ou com exercício acumulado (ExA; 4 sessões de 15 minutos ao longo do dia) por 5 dias/semana, durante 8 semanas, ou grupo sedentário (SED). Durante o treinamento, foram registrados o ganho de peso corporal e desempenho na esteira. No dia do sacrifício, anéis (3-5 mm) da aorta foram obtidos e montados em banho de órgãos.

Resultados:

Animais ExC e ExA mostraram aptidão física significativamente maior em comparação com os SED. Paralelamente, em comparação com SED, animais ExC tiveram menor ganho de massa corporal, e aortas retiradas desses animais mostraram respostas contrácteis à noradrenalina reduzidas e maior relaxamento induzido pela acetilcolina. Esses resultados não foram observados no grupo ExA.

Conclusões:

Tanto o ExC quanto o ExA melhoraram a aptidão física, mas somente o ExC foi capaz de reduzir o ganho de peso corporal dos animais e melhorar a função endotelial.

  • Acetilcolina
  • Aptidão Física
  • Endotélio
  • Exercício
  • Norepinefrina
  • Perda de Peso
  • Ratos
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01/04/2017 DOI: 10.5935/abc.20170036 Visualizações 4
Figura 1
Viewpoint

Desafios para a Implantação do Primeiro Programa de Rastreamento da Cardiopatia Reumática em Larga Escala no Brasil: A Experiência do Estudo PROVAR

Julia Pereira Afonso dos Santos et al. Gabriel Assis Lopes do Carmo Andrea Zawacki Beaton Tainá Vitti Lourenço … Adriana Costa Diamantino Maria do Carmo Pereira Nunes Craig Sable Bruno Ramos Nascimento

Introdução

Cardiopatia reumática (CR) é a consequência cardíaca da febre reumática aguda (FRA), doença inflamatória causada pela faringite estreptocócica. Embora a prevalência de CR esteja diminuindo em países de alto poder aquisitivo, o subdesenvolvimento econômico e social e prevenção primária deficiente principalmente em países de poder aquisitivo baixo e médio – perpetuam um cenário em que a CR permanece endêmica. Estima-se que a CR ainda afete aproximadamente 33 milhões de pessoas no mundo. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a CR é responsável por 1-1,5% de todas as mortes cardiovasculares e 3-4% de Expectativa de Vida Corrigida por Incapacidade (EVCI/DALYs) cardiovascular. No Brasil, de acordo com o SUS (Sistema Único de Saúde), entre 2008 e 2015, houve um total de 26.054 hospitalizações por FRA (45% com comprometimento cardíaco), e o custo total para o SUS foi de US$ 3,5 milhões, sendo este valor esse provavelmente subestimado.

O maior impacto representado pela CR para sistemas públicos de saúde consiste de repetidas hospitalizações e cirurgias cardíacas necessárias décadas após o comprometimento cardíaco inicial. Quando a CR é detectada precocemente, a profilaxia secundária (injeções regulares de penicilina) pode ser iniciada para prevenir novos episódios de FRA, evitando, assim, danos valvares e progressão da CR. Em regiões de alta prevalência, a CR preenche os critérios de rastreamento definidos por Wilson e Jungner, embora a significância clínica de longo prazo da CR latente ainda não esteja clara. Todavia, estudos prévios demonstraram que em 38 a 68% dos pacientes assintomáticos com CR, achados ecocardiográficos mostram que anormalidades persistem, e progridem em 4 a 16%, reforçando a importância do diagnóstico precoce em populações suscetíveis.

[…]

  • Adolescente
  • cardiopatia reumática
  • Crianças
  • ecocardiografia
  • Programas de Rastreamento
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01/04/2017 DOI: 10.5935/abc.20170047 Visualizações 7
Figura 1
Original Article

Uso do Escore SAMe-TT2R2 em Ambulatório de Anticoagulação para Predição de Tempo na Faixa Terapêutica e de Eventos Adversos

Fernando Pivatto Júnior et al. Rafael Selbach Scheffel Lucas Ries Ricardo Roitman Wolkind … Roberta Marobin Sabrina Sigal Barkan Luís Carlos Amon Andréia Biolo

Resumo

Fundamento:

O escore SAMe-TT2R2 foi desenvolvido visando predizer quais pacientes em anticoagulação oral com antagonistas da vitamina K (AVKs) atingirão um tempo na faixa terapêutica (TFT) adequado (> 65%-70%) no seguimento. Estudos também o relacionaram com a ocorrência de eventos adversos.

Objetivos:

Descrever o TFT de acordo com o escore, além de relacionar a pontuação obtida com a ocorrência de eventos adversos adversos em pacientes com fibrilação atrial (FA) não valvar em anticoagulação oral com AVKs.

Métodos:

Estudo de coorte retrospectivo incluindo pacientes com FA não valvar em acompanhamento em ambulatório de anticoagulação de um hospital terciário. Foi realizada uma avaliação retrospectiva de consultas ambulatoriais, visitas a emergência e internações hospitalares na instituição no período de janeiro-dezembro/2014. O TFT foi calculado aplicando-se o método de Rosendaal.

Resultados:

Foram analisados 263 pacientes com TFT mediano de 62,5%. O grupo de baixo risco (0-1 ponto) obteve um TFT mediano maior em comparação com o grupo de alto risco (≥ 2 pontos): 69,2% vs. 56,3%, p = 0,002. Da mesma forma, o percentual de pacientes com TFT ≥ 60%, 65% ou 70% foi superior nos pacientes de baixo risco (p < 0,001, p = 0,001 e p = 0,003, respectivamente). Os pacientes de alto risco tiveram um percentual maior de eventos adversos (11,2% vs. 7,2%), embora não significativo (p = 0,369).

Conclusões:

O escore SAMe-TT2R2 foi uma ferramenta eficaz na predição do TFT em pacientes com FA em uso de AVKs para anticoagulação, porém não se associou à ocorrência de eventos adversos.

  • Anticoagulantes / efeitos adversos
  • Femprocumona
  • Fibrilação Atrial
  • Técnicas de Apoio para a Decisão
  • Varfarina
  • Vitamina K
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01/04/2017 DOI: 10.5935/abc.20170052 Visualizações 5
Figura 1
Original Article

Um Modelo Multivariado para Predição de Doença Coronariana Obstrutiva em Pacientes com Dor Torácica Aguda: Desenvolvimento e Validação

Luis Cláudio Lemos Correia et al. Maurício Cerqueira Manuela Carvalhal Felipe Ferreira … Guilherme Garcia André Barcelos da Silva Nicole de Sá Fernanda Lopes Ana Clara Barcelos Márcia Noya-Rabelo

Resumo

Fundamento:

Atualmente, não existe um modelo multivariado validado para predizer a probabilidade de doença coronariana obstrutiva em pacientes com dor torácica aguda.

Objetivo:

Desenvolver e validar um modelo multivariado para predizer doença arterial coronariana (DAC) com base em variáveis avaliadas à admissão na unidade coronariana (UC) devido a dor torácica aguda.

Métodos:

Foram estudados um total de 470 pacientes, 370 utilizados como amostra de derivação e os subsequentes 100 pacientes como amostra de validação. Como padrão de referência, a angiografia foi necessária para descartar DAC (estenose ≥ 70%), enquanto a angiografia ou um teste não invasivo negativo foi utilizado para confirmar a doença. Foram testadas como preditoras 13 variáveis basais relacionadas à história médica, 14 características de desconforto torácico e oito variáveis relacionadas ao exame físico ou testes laboratoriais.

Resultados:

A prevalência de DAC foi de 48%. Por regressão logística, seis variáveis permaneceram como preditoras independentes de DAC: idade, gênero masculino, alívio com nitrato, sinais de insuficiência cardíaca, e eletrocardiograma e troponina positivos. A área sob a curva (area under the curve, AUC) deste modelo final foi de 0,80 (intervalo de confiança de 95% [IC95%] = 0,75 – 0,84) na amostra de derivação e 0,86 (IC95% = 0,79 – 0,93) na amostra de validação. O teste de Hosmer-Lemeshow indicou uma boa calibração em ambas as amostras (p = 0,98 e p = 0,23, respectivamente). Em comparação com o modelo básico contendo eletrocardiograma e troponina, o modelo completo ofereceu um incremento na AUC de 0,07 tanto na amostra de derivação (p = 0,0002) quanto na de validação (p = 0,039). A melhoria na discriminação integrada foi de 0,09 nas amostras de derivação (p < 0,001) e validação (p < 0,0015).

Conclusão:

Um modelo multivariado foi derivado e validado como uma ferramenta acurada para estimar a probabilidade pré-teste de DAC em pacientes com dor torácica aguda.

  • Angiografia Coronária
  • Doença arterial coronariana
  • Dor no Peito
  • Eletrocardiografia
  • Métodos
  • Modelos Estatísticos
  • Troponina
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01/04/2017 DOI: 10.5935/abc.20170037 Visualizações 4
Figura 1
Brief Communication

Mutação em Hetrozigose Composta no Gene da Proteína C Ligante de Miosina e sua Expressão Fenotípica na Cardiomiopatia Hipertrófica

Julianny Freitas Rafael et al. Fernando Eugênio dos Santos Cruz Filho Antônio Carlos Campos de Carvalho Ilan Gottlieb … José Guilherme Cazelli Ana Paula Siciliano Glauber Monteiro Dias

Resumo

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma doença autossômica dominante causada por mutações em genes que codificam as proteínas dos sarcômeros. É a principal causa de morte súbita cardíaca em atletas jovens de alto nível. Estudos têm demonstrado um pior prognóstico associado a mutações específicas. A associação entre genótipo e fenótipo em CMH tem sido objeto de diversos estudos desde a descoberta da origem genética dessa doença.

Este trabalho apresenta o efeito de uma mutação composta em MYBPC3 na expressão fenotípica da CMH.

Uma família na qual um jovem tem o diagnóstico clínico de CMH foi submetida à investigação clínica e genética. As regiões codificadoras dos genes MYH7, MYBPC3 e TNNT2 foram sequenciadas e analisadas.

O probando apresenta uma manifestação maligna da doença e é o único em sua família a desenvolver CMH. A análise genética pelo sequenciamento direto dos três principais genes relacionados à essa doença identificou uma variante em heterozigose composta (p.E542Q e p.D610H) em MYBPC3. A análise da família mostrou que os alelos p.E542Q e p.D610H tem origem paterna e materna, respectivamente. Nenhum familiar portador de um dos alelos variantes manifestou sinais clínicos de CMH.

Sugerimos que a expressão heterozigótica bialélica de p.E542Q e p.D610H pode ser responsável pelo fenótipo severo da doença encontrada no probando.

  • Cardiomiopatia Hipertrófica
  • Genes Sarcoméricos
  • Mutação Composta
  • MYBPC3
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01/04/2017 DOI: 10.5935/abc.20170045 Visualizações 5
Figura 1
Relato de Caso

Síndrome de Heyde e Implante de Válvula Aórtica por Cateter

Conrado Pedroso Balbo et al. Luciana Paula Seabra Victor Gualda Galoro Guido Caputi … José Honório Palma Ênio Buffolo

Introdução

A Estenose aórtica (EAo) é a patologia valvular adquirida mais frequente em países desenvolvidos, presente em 4% das pessoas com mais de 85 anos. Pacientes com EAo grave podem ter comorbidades, apresentando maior risco para eventos trombóticos e de sangramento.

A Síndrome de Heyde foi descrita em 1958 por E.C. Heyde observando a relação entre a estenose da valva aórtica e sangramento gastrointestinal. Em 1992, Warkentin et al. observaram a perda do multímero de mais alto peso molecular entre os multímeros do Fator de Von Willebrand (vWF), caracterizando a síndrome de Von Willebrand adquirida tipo 2A., O vWF é uma proteína multimérica, secretada pelas células endoteliais e plaquetas. Ela promove a adesão das plaquetas a locais de lesão vascular por meio das interações de glicoproteínas Ib-vWF. Na EAo ocorre uma alteração na forma do vWF, tornando tal proteína adesiva mais susceptível à clivagem proteolítica. Em consequência, o vWF é degradado especificamente pela protease ADAMTS13, prejudicando a adesão plaquetária mediada pelo vWF, gerando, assim, a falta desses grandes multímeros e causando sangramento especialmente em lesões pré-existentes como nas angiodisplasia gastrointestinais.–

[…]

  • Angiodisplasia
  • Doenças de von Willebrand / terapia
  • Estenose da Valva Aórtica / terapia
  • Hemorragia Gastrointestinal / complicações
  • Implante de Prótese de Valva Aórtica
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01/04/2017 DOI: 10.5935/abc.20160193 Visualizações 7
Original Article

Comparação de Duas Estratégias de Controle de Pressão Venosa Central na Prevenção de Fibrilação Atrial em Pós-Operatório de Revascularização do Miocárdio

Mario Augusto Cray da Costa et al. Wesley Lirani Ana Caroline Wippich Luana Lopes … Eduardo de Souza Tolentino Beatriz Zampar Marcelo Derbli Schafranski

Resumo

Fundamento:

A fibrilação atrial (FA) ocorre em 10-40% dos pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica (RM), e eleva a mortalidade cardiovascular. Como o aumento dos átrios está associado ao aumento da incidência de FA, espera-se que pacientes com pressão venosa central (PVC) mais alta tenham maior distensão atrial, o que eleva a incidência dessa arritmia.

Objetivo:

Comparar a incidência de FA em pós-operatório de RM, seguindo duas estratégias de controle de PVC.

Métodos:

Estudo clínico randomizado controlado intervencionista. A amostra foi composta por 140 pacientes submetidos a RM entre 2011 e 2015. Os pacientes foram randomizados em dois grupos, G15 e G20, mantidos com PVC máxima de 15 cmH2O e 20 cmH2O, respectivamente.

Resultados:

Foram incluídos 70 pacientes em cada grupo. A incidência da arritmia em G15 foi de 8,57% e, no G20, de 22,86%, com redução de risco absoluto de 14,28% e número necessário para tratar (NNT) de 7 (p = 0,03). Mortalidade (G15 = 5,71%; G20 = 11,42%; p = 0,07), tempo de internamento (G15 = 7,14 dias; G20 = 8,21 dias; p = 0,36), número de enxertos (medianas: G15 = 3, G2 = 2; p = 0,22) e uso de circulação extracorpórea (G15 = 67,10%; G20 = 55,70%; p = 0,22) mostraram-se estatisticamente semelhantes. A idade (p = 0,04) e o tempo de internamento (p = 0,001) foram significativamente maiores nos pacientes que desenvolveram FA nos dois grupos.

Conclusão:

Manter a PVC com valores mais baixos nas primeiras 72h após a cirurgia de RM reduz o risco relativo de FA e pode ser uma ferramenta útil na prevenção da FA após RM.

  • Cuidados Pós Operatórios
  • Fibrilação Atrial/prevenção
  • Pressão Venosa Central
  • Revascularização do Miocárdio
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01/04/2017 DOI: 10.5935/abc.20170044 Visualizações 5
Figura 1
Original Article

Free Strains de Músculos Papilares em Pacientes com Insuficiência Mitral Funcional e Degenerativa Grave

Alev Kılıcgedik et al. Gokhan Kahveci Ahmet Seyfeddin Gurbuz Can Yucel Karabay … Ahmet Guler Suleyman Cagan Efe Soe Moe Aung Ugur Arslantas Serdar Demir Ibrahim Akin Izgi Cevat Kirma

Resumo

Fundamento:

O papel da função do músculo papilar na regurgitação mitral grave com fração de ejeção do ventrículo esquerdo preservada e reduzida e o método de escolha para avaliar PM ainda são objetos de controvérsia.

Objetivos:

Avaliar e comparar a função dos músculos papilares entre pacientes com insuficiência mitral funcional e degenerativa pelo método free strain.

Métodos:

64 pacientes com insuficiência mitral grave – 39 pacientes com insuficiência mitral degenerativa grave (grupo IMD) e 25 com insuficiência mitral funcional grave (grupo IMF) – e 30 indivíduos controle (grupo controle) foram incluídos no estudo. A função dos músculos papilares foi avaliada pelo método free strain a partir de imagens apicais quatro-câmaras do músculo papilar anterolateral (MPA) e imagens apicais três-câmaras do músculo papilar posteromedial (MPP). Strains circunferenciais e longitudinais globais do ventrículo esquerdo foram avaliados por meio de imagens bidimensionais a partir do rastreamento de conjunto de pontos de cinza (speckle tracking).

Resultados:

O strain longitudinal global do ventrículo esquerdo (grupo IMD, -17 [-14,2/-20]; grupo IMF, -9 [-7/-10,7]; grupo controle, -20 [-18/-21] p < 0,001); strain circunferencial global do ventrículo esquerdo (grupo IMD, -20 [-14,5/-22,7]; grupo IMF, -10 [-7/-12]; grupo controle, -23 [-21/-27,5] p < 0,001) e strains de músculos papilares (MPP; grupo IMD, -30,5 [-24/-46,7]; grupo IMF, -18 [-12/-30]; grupo controle; -43 [-34,5/-39,5] p < 0,001; MPA; grupo IMD, (-35 [-23,5/-43]; grupo IMF, -20 [-13,5/-26]; grupo controle, -40 [-32,5/-48] p < 0,001) mostraram-se significativamente diferentes nos grupos. MPA e MPP mostraram-se altamente correlacionados com a FEVE (p < 0,001, p < 0,00; respectivamente), SLG (p < 0,001, p < 0,001; respectivamente) e SCG (p < 0,001, p < 0,001; respectivamente) do VE entre todos os grupos. Não foi encontrada correlação entre os strains de músculos papilares e área eficaz do orifício (AEO) nos grupos de insuficiência mitral grave.

Conclusões:

A medição do strain longitudinal de músculos papilares pelo método free strain é prática e aplicável. A disfunção dos músculos papilares tem um papel pequeno em IM grave devido a causas degenerativas e funcionais, e a função dos músculos papilares, em general, parece seguir a função ventricular esquerda. O MPP é o MP mais afetado na insuficiência mitral em ambos os grupos, IMD e IMF.

  • Diagnóstico por Imagem
  • Ecocardiografia/ métodos
  • Função ventricular
  • Insuficiência da Valva Mitral / diagnóstico
  • Insuficiência da Valva Mitral / fisiopatologia
  • Músculos Papilares / fisiopatologia
  • Remodelação Ventricular
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01/04/2017 DOI: 10.5935/abc.20170035 Visualizações 5
Figura 1
Image

Pseudoaneurisma Gigante da Via de Saída do Ventrículo Esquerdo após Procedimento de Ross

Sílvia Leão et al. Sofia Carvalho Hélder Ribeiro Paulo Fontes J. Ilídio Moreira

Mulher de 33 anos deu entrada em nosso hospital apresentando sintomas de dispneia após exercício físico, ortopneia, tosse e edema podal nos últimos seis meses. Seis anos antes, ela foi submetida ao procedimento de Ross para correção de uma válvula aórtica bicúspide.

Exame físico não apresentou problemas, exceto por um sopro sistólico de nível 3 na borda esquerda do esterno.

[…]

  • ecocardiografia
  • Obstrução do Fluxo Ventricular Externo / cirurgia
  • Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos / complicações
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01/04/2017 DOI: 10.5935/abc.20170008 Visualizações 4
Figura 1
Clinicoradiological Session

Caso 3/2017 – Origem Alta da Artéria Coronária Direita na Junção Sinotubular, em Jovem de 14 Anos, em Diversidade Diagnóstica de Imagens

Edmar Atik et al. Gabriela Leal

Dados clínicos

Refere que, há seis meses, após exercício físico discreto (ter corrido cerca de 500 metros) sentiu cansaço e tontura, mal estar e palidez cutânea. Enxaquecas repetidas acompanham o quadro. Recente ecocardiograma bi-Doppler revelou a origem alta da artéria coronária direita na junção sinotubular. Não apresentava passado mórbido de importância.

Exame físico: eupnéica, acianótica, pulsos normais. Peso: 66 Kgs, Altura: 169 cm, PA: 110/65 mm Hg, FC: 57 bpm, saturação O2= 96%. A aorta não era palpada na fúrcula.

[…]

  • Ecocardiografia Doppler
  • Isquemia Miocárdica
  • Origem alta da artéria coronária direita
  • Seio Aórtico
  • Vasos Coronários
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01/04/2017 DOI: 10.5935/abc.20170048 Visualizações 5
Carta ao Editor

A Ponta do Iceberg: Placa Coronária Não-Calcificada e o Tecido Adiposo Epicárdico

Levent Cerit

Ao Editor,

Foi com grande interesse que li o artigo “Relação entre o Escore de Cálcio e a Cintilografia Miocárdica no Diagnóstico da Doença Coronariana” de Siqueira et al., recentemente publicado nos Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2016; 107:367-74. Os investigadores relataram a possibilidade da remoção de doença arterial coronariana (DAC) extensiva quando o escore se mostra gravemente aumentado, o que justifica o uso deste método na avaliação inicial ou conjunta em pacientes assintomáticos com suspeita de DAC e na estratificação de risco coronário. A avaliação de pacientes sintomáticos com baixo risco, apesar da evidência sugestiva, deveria ser reavaliada em futuras diretrizes.

[…]

  • Biomarcadores / análise
  • Cintilografia
  • Doença arterial coronariana
  • Sinalização do Cálcio
  • Tecido Adiposo / patologia
  • Tomografia Computadorizada de Emissão
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01/04/2017 DOI: 10.5935/abc.20170046 Visualizações 4
Figura 1
Artigo Original

Escore de Qualidade de Vida como Preditor de Mortalidade em Cães com Doença Degenerativa da Valva Mitral

Célia M. C. Strunz et al. Mário Marcondes-Santos Julio Yoshio Takada Fernanda S. Fragata Antônio de Pádua Mansur

Resumo

Fundamento:

O conhecimento das variáveis preditoras de mortalidade é importante para a prática clínica e para o acompanhamento terapêutico na doença da valva mitral.

Objetivos:

Determinar se um escore de qualidade de vida avaliado com o Functional Evaluation of Cardiac Health poderia auxiliar na predição de mortalidade em cães com doença degenerativa da valva mitral (DDVM).

Métodos:

Trinta e seis cães de estimação com doença valvar mitral foram submetidos a avaliação clínica, laboratorial e ecocardiográfica no início do estudo e monitorizados durante 6 meses. A morte cardiovascular foi o desfecho primário.

Resultados:

Os 36 cães foram classificados como sobreviventes ou não sobreviventes. Os valores mais elevados das seguintes variáveis foram obtidos no início do estudo no grupo de não sobreviventes (12 cães): fragmento N-terminal do peptídeo natriurético tipo B (NT-proBNP), norepinefrina plasmática, frequência cardíaca, escore de qualidade de vida, razão da dimensão interna diastólica do ventrículo esquerdo e raiz aórtica, razão da dimensão interna sistólica do ventrículo esquerdo e raiz aórtica e a relação da dimensão do átrio esquerdo e a raiz aórtica. Concentrações de NT-proBNP e o escore de qualidade de vida foram independentemente associados com morte na análise multivariada.

Conclusão:

O escore de qualidade de vida foi uma variável independente para a morte por doença cardíaca em cães com DDVM. Este resultado é encorajador, pois este escore é de fácil aplicação e não requer o emprego de tecnologia, necessitando apenas de um veterinário e um dono observador.

  • Cães
  • Doenças das Valvas Cardíacas
  • Mortalidade
  • Qualidade de Vida
  • Valva Mitral / anormalidades
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30/03/2017 DOI: 10.5935/abc.20170032 Visualizações 4
Figura 1
Artigo Original

Níveis de MCP-1 estão Associados com Remodelamento Cardíaco mas não com Hipertensão Resistente

Alessandra Mileni Versuti Ritter et al. Ana Paula Cabral de Faria Andrea Sabbatini Nathalia Batista Corrêa … Veridiana Brunelli Rodrigo Modolo Heitor Moreno

Resumo

Fundamentos:

A hipertensão arterial é um processo crônico de baixo grau inflamatório, associado com liberação de citocinas e desenvolvimento de lesão em órgãos-alvo. A desregulação dos níveis de proteína quimiotática de monócitos-1 (MCP-1) tem sido associada com elevação da pressão arterial e complicações cardiovasculares; porém, os mecanismos envolvidos são complexos e ainda não foram inteiramente elucidados.

Objetivo:

O objetivo deste estudo foi comparar os níveis de MCP-1 em pacientes com hipertensão resistente (HR) versus pacientes com hipertensão de grau leve a moderado (HAS) e sua associação com a presença ou ausência de hipertrofia ventricular esquerda (HVE) em todos os indivíduos hipertensos.

Métodos:

Foram incluídos 256 indivíduos hipertensos: 120 com HR e 136 com HAS. Foi investigada a relação entre os níveis circulantes de MCP-1 e pressão arterial, dados bioquímicos, perfil hematológico e dano cardíaco nos grupos HR e HAS. Os níveis plasmáticos de MCP-1 foram medidos por ELISA e a HVE foi avaliada por ecocardiografia.

Resultados:

Não encontramos diferença nos níveis de MCP-1 entre indivíduos com HR e HAS. Por outro lado, encontramos níveis mais baixos de MCP-1 em pacientes com HVE (105 pg/mL [100 – 260 pg/mL] versus 136 pg/mL [100 – 200 pg/mL], respectivamente, p = 0,005] em comparação a pacientes sem HVE. Um modelo de regressão logística ajustado para o índice de massa corporal (IMC), idade, raça, níveis de aldosterona e presença de diabetes e HR mostrou que os níveis medianos de MCP-1 (2,55 pg/mL [1,22 – 5,2 pg/mL], p = 0,01) estiveram independentemente associados com HVE em toda a população de hipertensos.

Conclusão:

Como os níveis de MCP-1 foram semelhantes em indivíduos tanto com HR quanto HAS e estiveram diminuídos em pacientes hipertensos com HVE, nosso estudo sugere uma possível redução nos níveis de MCP-1 em indivíduos hipertensos com HVE, independe do grau da hipertensão.

  • Citocinas
  • Hipertensão
  • Hipertrofia Ventricular Esquerda
  • Proteínas Quimioatraentes de Monócitos
  • Remodelamento Cardíaco
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30/03/2017 DOI: 10.5935/abc.20170033 Visualizações 10
Figure 1
Review Article

Associação entre Apneia Obstrutiva do Sono e Infarto do Miocárdio: Uma Revisão Sistemática

Fernanda Porto et al. Yuri Saho Sakamoto Cristina Salles

Resumo

A apneia obstrutiva do sono (AOS) tem sido associada a fatores de risco cardiovascular, porém a relação entre a AOS e doença cardiovascular ainda é controversa. O objetivo do presente estudo foi verificar a associação entre AOS e infarto do miocárdio (IM). Revisão sistemática de literatura por meio das fontes de dados eletrônicas MEDLINE/PubMed, PubMed Central, Web of Science e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Os descritores utilizados foram: “obstructive sleep apnea” AND “polysomnography” AND “myocardial infarction” AND “adults” NOT “treatment”.O presente trabalho analisou três estudos prospectivos, selecionados dentre 142 artigos encontrados. Os estudos acompanharam uma amostra total de 5.067 pacientes diagnosticados com AOS, composta majoritariamente por participantes do sexo masculino. Todos os pacientes realizaram polissonografia noturna, e todas as pesquisas encontraram associação entre AOS e desfechos cardiovasculares fatais e não fatais. Assim, foi possível observar que 644 (12,7%) dos 5.067 pacientes sofreram IM ou acidente vascular cerebral, ou precisaram de procedimento de revascularização, sendo que 25,6% desses eventos cardiovasculares foram fatais. O IM foi responsável por 29,5% do total de 644 desfechos analisados. Existe associação entre AOS e IM, no sexo masculino, sendo o índice de apneia e hipopneia (IAH) um dos marcadores mais fidedignos.

  • Adultos
  • Apneia do Sono Tipo Obstrutiva
  • Infarto Do Miocárdio
  • Polissonografia/métodos
  • Revisão
  • Transtornos do Sono-Vigilia
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30/03/2017 DOI: 10.5935/abc.20170031 Visualizações 6
Figura 1
Artigo Original

Cinética Hipotensiva durante 50 Sessões de Treinamento de Força e Aeróbio em Hipertensos: Ensaio Clínico Randomizado

Igor Rodrigues Damorim et al. Tony Meireles Santos Gustavo Willames Pimentel Barros Paulo Roberto Cavalcanti Carvalho

Resumo

Fundamento:

Os treinamentos de força e aeróbio são indicados para o tratamento adjuvante da hipertensão. Entretanto, o número de sessões necessárias até estabilização do efeito hipotensor com o exercício ainda não está claramente estabelecido.

Objetivo:

Estabelecer a cinética adaptativa das respostas tensionais em função do tempo e do tipo de treinamento em hipertensos.

Métodos:

Foram recrutados 69 hipertensos com idade média de 63,4 ± 2,1 anos, randomizados em um grupo de treinamento de força (n = 32) e outro de treinamento aeróbio (n = 32). Foram realizadas medidas antropométricas e testes de uma repetição máxima (1RM). A pressão arterial (PA) foi medida antes de cada sessão de treinamento com um aparelho de pressão digital de braço. As 50 sessões de treinamento foram categorizadas em quintis. Para comparar o efeito da redução da PA entre os métodos de treinamentos (between), utilizamos análise de covariância (ANCOVA) bifatorial ajustada para os valores de PA pré-intervenção. As diferenças entre os momentos foram estabelecidas por análise de variância (ANOVA) unifatorial.

Resultados:

As reduções na PA sistólica (PAS) e diastólica (PAD) foram de 6,9 mmHg e 5,3 mmHg, respectivamente, com o treinamento de força e 16,5 mmHg e 11,6 mmHg, respectivamente, com o treinamento aeróbio. A cinética hipotensiva da PAS apresentou reduções significativas até a 20ª sessão em ambos os grupos. Observou-se estabilização da PAD na 20ª sessão com o treinamento de força e na 10ª sessão com o aeróbio.

Conclusão:

São necessárias 20 sessões de treinamento de força ou aeróbio para alcance dos benefícios máximos de redução da PA. Os métodos investigados proporcionaram padrões cinéticos adaptativos distintos ao longo das 50 sessões.

  • Cinética
  • Ensaio Clínico
  • Exercício
  • Hipertensão
  • Técnicas de Exercício e de Movimento
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30/03/2017 DOI: 10.5935/abc.20170029 Visualizações 6

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Martinez JE, Taipeiro EF, Chies AB. Efeitos do Exercício Acumulado e Contínuo sobre a Função Endotelial em Aorta de Ratos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):315-22.

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Martinez, Juliana Edwiges; Taipeiro, Elane de Fátima; Chies, Agnaldo Bruno. Efeitos do Exercício Acumulado e Contínuo sobre a Função Endotelial em Aorta de Ratos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 315-322, mar. 2017.

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Martinez, J. E., Taipeiro, E. F., & Chies, A. B. (2017). Efeitos do Exercício Acumulado e Contínuo sobre a Função Endotelial em Aorta de Ratos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 315-322.

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Martinez, Juliana Edwiges and Taipeiro, Elane de Fátima and Chies, Agnaldo Bruno. Efeitos do Exercício Acumulado e Contínuo sobre a Função Endotelial em Aorta de Ratos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 315-322. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/efeitos-do-exercicio-acumulado-e-continuo-sobre-a-funcao-endotelial-em-aorta-de-ratos/>. ISSN 0066-782X

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Santos JPA, Carmo GAL, Beaton AZ, Lourenço TV, Diamantino AC, Nunes MCP, Sable C, et al. Desafios para a Implantação do Primeiro Programa de Rastreamento da Cardiopatia Reumática em Larga Escala no Brasil: A Experiência do Estudo PROVAR. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):370-4.

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Santos, Julia Pereira Afonso dos; Carmo, Gabriel Assis Lopes do; Beaton, Andrea Zawacki; Lourenço, Tainá Vitti; Diamantino, Adriana Costa; Nunes, Maria do Carmo Pereira; Sable, Craig; Nascimento, Bruno Ramos. Desafios para a Implantação do Primeiro Programa de Rastreamento da Cardiopatia Reumática em Larga Escala no Brasil: A Experiência do Estudo PROVAR. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 370-374, mar. 2017.

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Santos, J. P. A. , Carmo, G. A. L. , Beaton, A. Z., Lourenço, T. V., Diamantino, A. C., Nunes, M. C. P., Sable, C., & Nascimento, B. R. (2017). Desafios para a Implantação do Primeiro Programa de Rastreamento da Cardiopatia Reumática em Larga Escala no Brasil: A Experiência do Estudo PROVAR. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 370-374.

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Santos, Julia Pereira Afonso dos and Carmo, Gabriel Assis Lopes do and Beaton, Andrea Zawacki and Lourenço, Tainá Vitti and Diamantino, Adriana Costa and Nunes, Maria do Carmo Pereira and Sable, Craig and Nascimento, Bruno Ramos. Desafios para a Implantação do Primeiro Programa de Rastreamento da Cardiopatia Reumática em Larga Escala no Brasil: A Experiência do Estudo PROVAR. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 370-374. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/desafios-para-a-implantacao-do-primeiro-programa-de-rastreamento-da-cardiopatia-reumatica-em-larga-escala-no-brasil-a-experiencia-do-estudo-provar/>. ISSN 0066-782X

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Pivatto Júnior F, Scheffel RS, Ries L, Wolkind RR, Marobin R, Barkan SS, Amon LC, et al. Uso do Escore SAMe-TT2R2 em Ambulatório de Anticoagulação para Predição de Tempo na Faixa Terapêutica e de Eventos Adversos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):290-6.

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Pivatto Júnior, Fernando; Scheffel, Rafael Selbach; Ries, Lucas; Wolkind, Ricardo Roitman; Marobin, Roberta; Barkan, Sabrina Sigal; Amon, Luís Carlos; Biolo, Andréia. Uso do Escore SAMe-TT2R2 em Ambulatório de Anticoagulação para Predição de Tempo na Faixa Terapêutica e de Eventos Adversos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 290-296, mar. 2017.

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Pivatto Júnior, F., Scheffel, R. S., Ries, L., Wolkind, R. R., Marobin, R., Barkan, S. S., Amon, L. C., & Biolo, A. (2017). Uso do Escore SAMe-TT2R2 em Ambulatório de Anticoagulação para Predição de Tempo na Faixa Terapêutica e de Eventos Adversos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 290-296.

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Pivatto Júnior, Fernando and Scheffel, Rafael Selbach and Ries, Lucas and Wolkind, Ricardo Roitman and Marobin, Roberta and Barkan, Sabrina Sigal and Amon, Luís Carlos and Biolo, Andréia. Uso do Escore SAMe-TT2R2 em Ambulatório de Anticoagulação para Predição de Tempo na Faixa Terapêutica e de Eventos Adversos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 290-296. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/uso-do-escore-same-tt2r2-em-ambulatorio-de-anticoagulacao-para-predicao-de-tempo-na-faixa-terapeutica-e-de-eventos-adversos/>. ISSN 0066-782X

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Correia LCL, Cerqueira M, Carvalhal M, Ferreira F, Garcia G, Silva AB, Sá N, et al. Um Modelo Multivariado para Predição de Doença Coronariana Obstrutiva em Pacientes com Dor Torácica Aguda: Desenvolvimento e Validação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):304-1.

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Correia, Luis Cláudio Lemos; Cerqueira, Maurício; Carvalhal, Manuela; Ferreira, Felipe; Garcia, Guilherme; Silva, André Barcelos da; Sá, Nicole de; Lopes, Fernanda; Barcelos, Ana Clara; Noya-Rabelo, Márcia. Um Modelo Multivariado para Predição de Doença Coronariana Obstrutiva em Pacientes com Dor Torácica Aguda: Desenvolvimento e Validação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 304-314, mar. 2017.

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Correia, L. C. L., Cerqueira, M., Carvalhal, M., Ferreira, F., Garcia, G., Silva, A. B. , Sá, N. , Lopes, F., Barcelos, A. C., & Noya-Rabelo, M. (2017). Um Modelo Multivariado para Predição de Doença Coronariana Obstrutiva em Pacientes com Dor Torácica Aguda: Desenvolvimento e Validação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 304-314.

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Correia, Luis Cláudio Lemos and Cerqueira, Maurício and Carvalhal, Manuela and Ferreira, Felipe and Garcia, Guilherme and Silva, André Barcelos da and Sá, Nicole de and Lopes, Fernanda and Barcelos, Ana Clara and Noya-Rabelo, Márcia. Um Modelo Multivariado para Predição de Doença Coronariana Obstrutiva em Pacientes com Dor Torácica Aguda: Desenvolvimento e Validação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 304-314. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/um-modelo-multivariado-para-predicao-de-doenca-coronariana-obstrutiva-em-pacientes-com-dor-toracica-aguda-desenvolvimento-e-validacao/>. ISSN 0066-782X

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Rafael JF, Cruz Filho FES, Carvalho ACC, Gottlieb I, Cazelli JG, Siciliano AP, Dias GM, et al. Mutação em Hetrozigose Composta no Gene da Proteína C Ligante de Miosina e sua Expressão Fenotípica na Cardiomiopatia Hipertrófica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):354-60.

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Rafael, Julianny Freitas; Cruz Filho, Fernando Eugênio dos Santos; Carvalho, Antônio Carlos Campos de; Gottlieb, Ilan; Cazelli, José Guilherme; Siciliano, Ana Paula; Dias, Glauber Monteiro. Mutação em Hetrozigose Composta no Gene da Proteína C Ligante de Miosina e sua Expressão Fenotípica na Cardiomiopatia Hipertrófica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 354-360, mar. 2017.

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Rafael, J. F., Cruz Filho, F. E. S., Carvalho, A. C. C. , Gottlieb, I., Cazelli, J. G., Siciliano, A. P., & Dias, G. M. (2017). Mutação em Hetrozigose Composta no Gene da Proteína C Ligante de Miosina e sua Expressão Fenotípica na Cardiomiopatia Hipertrófica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 354-360.

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Rafael, Julianny Freitas and Cruz Filho, Fernando Eugênio dos Santos and Carvalho, Antônio Carlos Campos de and Gottlieb, Ilan and Cazelli, José Guilherme and Siciliano, Ana Paula and Dias, Glauber Monteiro. Mutação em Hetrozigose Composta no Gene da Proteína C Ligante de Miosina e sua Expressão Fenotípica na Cardiomiopatia Hipertrófica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 354-360. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/mutacao-em-hetrozigose-composta-no-gene-da-proteina-c-ligante-de-miosina-e-sua-expressao-fenotipica-na-cardiomiopatia-hipertrofica/>. ISSN 0066-782X

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Balbo CP, Seabra LP, Galoro VG, Caputi G, Palma JH, Buffolo . Síndrome de Heyde e Implante de Válvula Aórtica por Cateter. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):378-80.

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Balbo, Conrado Pedroso; Seabra, Luciana Paula; Galoro, Victor Gualda; Caputi, Guido; Palma, José Honório; Buffolo, Ênio. Síndrome de Heyde e Implante de Válvula Aórtica por Cateter. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 378-380, mar. 2017.

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Balbo, C. P., Seabra, L. P., Galoro, V. G., Caputi, G., Palma, J. H., & Buffolo, (2017). Síndrome de Heyde e Implante de Válvula Aórtica por Cateter. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 378-380.

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Balbo, Conrado Pedroso and Seabra, Luciana Paula and Galoro, Victor Gualda and Caputi, Guido and Palma, José Honório and Buffolo, Ênio. Síndrome de Heyde e Implante de Válvula Aórtica por Cateter. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 378-380. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/sindrome-de-heyde-e-implante-de-valvula-aortica-por-cateter/>. ISSN 0066-782X

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Costa MAC, Lirani W, Wippich AC, Lopes L, Tolentino ES, Zampar B, Schafranski MD, et al. Comparação de Duas Estratégias de Controle de Pressão Venosa Central na Prevenção de Fibrilação Atrial em Pós-Operatório de Revascularização do Miocárdio. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):297-303.

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Costa, Mario Augusto Cray da; Lirani, Wesley; Wippich, Ana Caroline; Lopes, Luana; Tolentino, Eduardo de Souza; Zampar, Beatriz; Schafranski, Marcelo Derbli. Comparação de Duas Estratégias de Controle de Pressão Venosa Central na Prevenção de Fibrilação Atrial em Pós-Operatório de Revascularização do Miocárdio. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 297-303, mar. 2017.

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Costa, M. A. C. , Lirani, W., Wippich, A. C., Lopes, L., Tolentino, E. S., Zampar, B., & Schafranski, M. D. (2017). Comparação de Duas Estratégias de Controle de Pressão Venosa Central na Prevenção de Fibrilação Atrial em Pós-Operatório de Revascularização do Miocárdio. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 297-303.

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Costa, Mario Augusto Cray da and Lirani, Wesley and Wippich, Ana Caroline and Lopes, Luana and Tolentino, Eduardo de Souza and Zampar, Beatriz and Schafranski, Marcelo Derbli. Comparação de Duas Estratégias de Controle de Pressão Venosa Central na Prevenção de Fibrilação Atrial em Pós-Operatório de Revascularização do Miocárdio. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 297-303. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/comparacao-de-duas-estrategias-de-controle-de-pressao-venosa-central-na-prevencao-de-fibrilacao-atrial-em-pos-operatorio-de-revascularizacao-do-miocardio/>. ISSN 0066-782X

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Kılıcgedik A, Kahveci G, Gurbuz AS, Karabay CY, Guler A, Efe SC, Aung SM, et al. Free Strains de Músculos Papilares em Pacientes com Insuficiência Mitral Funcional e Degenerativa Grave. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):339-46.

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Kılıcgedik, Alev; Kahveci, Gokhan; Gurbuz, Ahmet Seyfeddin; Karabay, Can Yucel; Guler, Ahmet; Efe, Suleyman Cagan; Aung, Soe Moe; Arslantas, Ugur; Demir, Serdar; Izgi, Ibrahim Akin; Kirma, Cevat. Free Strains de Músculos Papilares em Pacientes com Insuficiência Mitral Funcional e Degenerativa Grave. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 339-346, mar. 2017.

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Kılıcgedik, A., Kahveci, G., Gurbuz, A. S., Karabay, C. Y., Guler, A., Efe, S. C., Aung, S. M., Arslantas, U., Demir, S., Izgi, I. A., & Kirma, C. (2017). Free Strains de Músculos Papilares em Pacientes com Insuficiência Mitral Funcional e Degenerativa Grave. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 339-346.

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Kılıcgedik, Alev and Kahveci, Gokhan and Gurbuz, Ahmet Seyfeddin and Karabay, Can Yucel and Guler, Ahmet and Efe, Suleyman Cagan and Aung, Soe Moe and Arslantas, Ugur and Demir, Serdar and Izgi, Ibrahim Akin and Kirma, Cevat. Free Strains de Músculos Papilares em Pacientes com Insuficiência Mitral Funcional e Degenerativa Grave. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 339-346. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/free-strains-de-musculos-papilares-em-pacientes-com-insuficiencia-mitral-funcional-e-degenerativa-grave/>. ISSN 0066-782X

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Leão, Sílvia; Carvalho, Sofia; Ribeiro, Hélder; Fontes, Paulo; Moreira, J. Ilídio. Pseudoaneurisma Gigante da Via de Saída do Ventrículo Esquerdo após Procedimento de Ross. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 381-382, mar. 2017.

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Leão, S., Carvalho, S., Ribeiro, H., Fontes, P., & Moreira, J. I. (2017). Pseudoaneurisma Gigante da Via de Saída do Ventrículo Esquerdo após Procedimento de Ross. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 381-382.

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Leão, Sílvia and Carvalho, Sofia and Ribeiro, Hélder and Fontes, Paulo and Moreira, J. Ilídio. Pseudoaneurisma Gigante da Via de Saída do Ventrículo Esquerdo após Procedimento de Ross. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 381-382. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/pseudoaneurisma-gigante-da-via-de-saida-do-ventriculo-esquerdo-apos-procedimento-de-ross/>. ISSN 0066-782X

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Atik E, Leal G. Caso 3/2017 – Origem Alta da Artéria Coronária Direita na Junção Sinotubular, em Jovem de 14 Anos, em Diversidade Diagnóstica de Imagens. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):375-7.

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Atik, Edmar and Leal, Gabriela. Caso 3/2017 – Origem Alta da Artéria Coronária Direita na Junção Sinotubular, em Jovem de 14 Anos, em Diversidade Diagnóstica de Imagens. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 375-377. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/caso-3-2017-origem-alta-da-arteria-coronaria-direita-na-juncao-sinotubular-em-jovem-de-14-anos-em-diversidade-diagnostica-de-imagens/>. ISSN 0066-782X

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Cerit L. A Ponta do Iceberg: Placa Coronária Não-Calcificada e o Tecido Adiposo Epicárdico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):383-5.

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Cerit, Levent. A Ponta do Iceberg: Placa Coronária Não-Calcificada e o Tecido Adiposo Epicárdico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 383-385. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/a-ponta-do-iceberg-placa-coronaria-nao-calcificada-e-o-tecido-adiposo-epicardico/>. ISSN 0066-782X

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Strunz, Célia M. C.; Marcondes-Santos, Mário; Takada, Julio Yoshio; Fragata, Fernanda S.; Mansur, Antônio de Pádua. Escore de Qualidade de Vida como Preditor de Mortalidade em Cães com Doença Degenerativa da Valva Mitral. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 347-353, mar. 2017.

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Strunz, C. M. C., Marcondes-Santos, M., Takada, J. Y., Fragata, F. S., & Mansur, A. P. (2017). Escore de Qualidade de Vida como Preditor de Mortalidade em Cães com Doença Degenerativa da Valva Mitral. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 347-353.

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Strunz, Célia M. C. and Marcondes-Santos, Mário and Takada, Julio Yoshio and Fragata, Fernanda S. and Mansur, Antônio de Pádua. Escore de Qualidade de Vida como Preditor de Mortalidade em Cães com Doença Degenerativa da Valva Mitral. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 347-353. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/escore-de-qualidade-de-vida-como-preditor-de-mortalidade-em-caes-com-doenca-degenerativa-da-valva-mitral/>. ISSN 0066-782X

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Ritter, Alessandra Mileni Versuti; Faria, Ana Paula Cabral de; Sabbatini, Andrea; Corrêa, Nathalia Batista; Brunelli, Veridiana; Modolo, Rodrigo; Moreno, Heitor. Níveis de MCP-1 estão Associados com Remodelamento Cardíaco mas não com Hipertensão Resistente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 331-338, mar. 2017.

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Ritter, A. M. V., Faria, A. P. C. , Sabbatini, A., Corrêa, N. B., Brunelli, V., Modolo, R., & Moreno, H. (2017). Níveis de MCP-1 estão Associados com Remodelamento Cardíaco mas não com Hipertensão Resistente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 331-338.

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Ritter, Alessandra Mileni Versuti and Faria, Ana Paula Cabral de and Sabbatini, Andrea and Corrêa, Nathalia Batista and Brunelli, Veridiana and Modolo, Rodrigo and Moreno, Heitor. Níveis de MCP-1 estão Associados com Remodelamento Cardíaco mas não com Hipertensão Resistente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 331-338. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/niveis-de-mcp-1-estao-associados-com-remodelamento-cardiaco-mas-nao-com-hipertensao-resistente/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Porto F, Sakamoto YS, Salles C. Associação entre Apneia Obstrutiva do Sono e Infarto do Miocárdio: Uma Revisão Sistemática. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):361-9.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Porto, Fernanda; Sakamoto, Yuri Saho; Salles, Cristina. Associação entre Apneia Obstrutiva do Sono e Infarto do Miocárdio: Uma Revisão Sistemática. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 361-369, mar. 2017.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Porto, F., Sakamoto, Y. S., & Salles, C. (2017). Associação entre Apneia Obstrutiva do Sono e Infarto do Miocárdio: Uma Revisão Sistemática. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 361-369.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Porto, Fernanda and Sakamoto, Yuri Saho and Salles, Cristina. Associação entre Apneia Obstrutiva do Sono e Infarto do Miocárdio: Uma Revisão Sistemática. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 361-369. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/associacao-entre-apneia-obstrutiva-do-sono-e-infarto-do-miocardio-uma-revisao-sistematica/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Damorim IR, Santos TM, Barros GWP, Carvalho PRC. Cinética Hipotensiva durante 50 Sessões de Treinamento de Força e Aeróbio em Hipertensos: Ensaio Clínico Randomizado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;108(4):323-30.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Damorim, Igor Rodrigues; Santos, Tony Meireles; Barros, Gustavo Willames Pimentel; Carvalho, Paulo Roberto Cavalcanti. Cinética Hipotensiva durante 50 Sessões de Treinamento de Força e Aeróbio em Hipertensos: Ensaio Clínico Randomizado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 4, p. 323-330, mar. 2017.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Damorim, I. R., Santos, T. M., Barros, G. W. P., & Carvalho, P. R. C. (2017). Cinética Hipotensiva durante 50 Sessões de Treinamento de Força e Aeróbio em Hipertensos: Ensaio Clínico Randomizado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(4), 323-330.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Damorim, Igor Rodrigues and Santos, Tony Meireles and Barros, Gustavo Willames Pimentel and Carvalho, Paulo Roberto Cavalcanti. Cinética Hipotensiva durante 50 Sessões de Treinamento de Força e Aeróbio em Hipertensos: Ensaio Clínico Randomizado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 108, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 323-330. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/cinetica-hipotensiva-durante-50-sessoes-de-treinamento-de-forca-e-aerobio-em-hipertensos-ensaio-clinico-randomizado/>. ISSN 0066-782X

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