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  4. 2022, Volume 118, Número 3
Figura 1
Carta Científica

Residência Médica no Brasil na Era das Doenças Crônicas: A Necessidade da Residência em Medicina Cardiometabólica

Eduardo Thadeu de Oliveira Correia et al. Letícia Mara dos Santos Barbetta Mayara Gabriele Toledo Evandro Tinoco Mesquita Jeffrey I. Mechanick

Introdução

Doenças cardiovasculares (DCV) são a principal causa de morte no Brasil, diminuindo significativamente a expectativa de vida, prejudicando a qualidade de vida, e afetando grandemente no Sistema de saúde unificado brasileiro. Entretanto, é importante destacar o enorme avanço na pesquisa cardiovascular e na cardiologia brasileira nas últimas 6 décadas, que contribuíram para aumentar a expectativa de vida de 54,1 anos em 1960 para 75,6 anos em 2018.

Apesar de, no último século, a cardiologia ter travado uma grande batalha contra as doenças agudas, tais como a endocardite e o infarto agudo do miocárdio, a pesquisa médica fez progressos inovadores no controle dessas doenças. Contudo, ao mesmo tempo, a era das doenças crônicas surgiu, em que os drivers principais (por exemplo, genética, ambiente, comportamento), os drivers metabólicos (por exemplo, obesidade, diabetes, colesterol alto e hipertensão), as comorbidades (por exemplo doença hepática gordurosa não alcoólica e doença renal crônica [DRC]), e os desfechos clínicos (por exemplo, doença cardíaca coronária, insuficiência cardíaca e fibrilação atrial) foram modelados para melhorar os resultados para o pacientes. Em um esforço para melhorar esse conceito, Mechanick et al. , apresentaram o modelo de Doença crônica cardiometabólica (CMBCD), com foco no impacto de drivers primários e metabólicos no desenvolvimento de DCV, identificando as principais metas para reduzir a progressão de risco (CMBCD de estágio 1) para pré-doença (CMBCD de estágio 2), doença (CMBCD de estágio 3) e complicações (CMBCD de estágio 4). Essa classificação é mostrada na e marca uma nova era no cuidado de doenças cardiometabólicas.

[…]

  • Diabetes mellitus
  • Hipertensão
  • Internato e Residência
  • Obesidade
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20210339 Visualizações 7
Figura 1
Artigo Original

Testes Ergométricos em Pacientes com Anemia Falciforme: Segurança, Viabilidade e Possíveis Implicações no Prognóstico

Christiano Gonçalves de Araújo et al. Maria Betânia Solis Resende Julia Teixeira Tupinambás Rebeca Coeli Teodoro Maciel Dias … Flávio Coelho Barros Maria Carmen Melo Vasconcelos José Nelio Januário Antonio Luiz Pinho Ribeiro Maria Carmo P. Nunes

Resumo

Fundamento

Pacientes com anemia falciforme (AF) têm risco aumentado de complicações cardiovasculares. O teste ergométrico é usado como marcador de prognóstico em uma série de doenças cardiovasculares. Entretanto, há uma escassez de evidências sobre exercícios em pacientes com AF, especialmente em relação à sua segurança, viabilidade e possível função prognóstica.

Objetivos

Usamos o teste em esteira máximo para determinar a segurança e a viabilidade do teste ergométrico em pacientes com AF. Além disso, os fatores associados à duração do exercício, bem como o impacto das alterações causadas pelo exercício em resultados clínicos, também foram avaliados.

Métodos

113 pacientes com AF que passaram pelo teste ergométrico e por uma avaliação cardiovascular abrangente incluindo um ecocardiograma e os níveis do peptídeo natriurético do tipo B (BNP). O desfecho de longo prazo foi uma combinação de eventos incluindo morte, crises álgicas graves, síndrome torácica aguda ou internações hospitalares por outras complicações associadas â doença falciforme. A análise de regressão de Cox foi realizada para identificar as variáveis associadas ao resultado. Um p valor <0,05 foi considerado estatisticamente significativo.

Resultados

A média de idade foi de 36 ± 12 anos (intervalo, 18-65 anos), e 62 pacientes eram do sexo feminino (52%). A presença de alterações isquêmicas ao esforço e resposta pressórica anormal ao exercício foram detectadas em 17% e 9 % da´população estudada respectivamente. Dois pacientes apresentaram crise álgica com necessidade de internação hospitalar no período de 48 horas da realização do exame. Fatores associados à duração do exercício foram idade, sexo, velocidade máxima de regurgitação tricúspide (RT), e relação E/e’, após a padronização quanto aos marcadores da gravidade da doença. Durante o período médio de acompanhamento de 10,1 meses (variando de 1,2 a 26), 27 pacientes (23%) apresentaram desfechos clínicos adversos. Preditores independentes de eventos adversos foram a concentração de hemoglobina, velocidade do fluxo transmitral tardio (onda A), e a resposta da PA ao exercício.

Conclusões

A realização de testes ergométricos em pacientes com AF, clinicamente estáveis, é viável. A duração do exercício estava associada à função diastólica e a pressão arterial pulmonar. A resposta anormal da PA foi um preditor independente de eventos adversos.

  • Anemia Falciforme
  • Exercício
  • Hemólise
  • Hipertensão
  • Oclusão Vascular
  • Prognóstico
  • Teste de Esforço
  • vasculite
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20200437 Visualizações 7
Editorial

Podemos Realizar o Teste de Esforço Máximo em Esteira em Indivíduos com Doença Falciforme?

Mabel Marciela Ahner et al. Stephanie Bastos da Motta Leandro Franzoni

A doença falciforme (DF) pode apresentar quadro clínico estável com o avanço do tratamento farmacológico e das tecnologias disponíveis para o diagnóstico precoce. No entanto, se não diagnosticada e tratada precocemente, pode levar a lesões progressivas de órgãos e até complicações fatais. Portanto, é importante desenvolver diferentes instrumentos para avaliar o prognóstico da DF. O teste de esforço máximo (TEM), amplamente utilizado em diversas doenças, como a insuficiência cardíaca, pode desempenhar um papel importante na estratificação de risco desses pacientes, que geralmente apresentam dor torácica associada à oclusão do vaso, causando isquemia miocárdica e, consequentemente, morte súbita, algo muito comum nesses indivíduos. ,

No entanto, pacientes com DF precisam ter cautela ao realizar exercícios físicos, principalmente de alta intensidade, pois esses exercícios podem levar a distúrbios metabólicos que podem favorecer a falcização eritrocitária e promover oclusões vasculares. Esse fato levantou um debate e um dilema entre recomendar exercícios físicos para esses pacientes ou privá-los dos efeitos positivos que o exercício físico é capaz de promover. , Devido à associação descrita acima, entre exercício físico e isquemia em indivíduos com DF, é necessário realizar um teste de esforço. No entanto, chegamos ao paradoxo do risco versus benefício. Indivíduos com DF podem realizar TEM com segurança para fornecer respostas sobre o impacto cardiovascular induzido pelo esforço na ocorrência de desfechos clínicos? Foi o que fizeram Araújo et al., A seguir descreveremos as principais características do estudo e seus principais resultados.

[…]

  • Anemia Falciforme
  • Teste de Esforço
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20220036 Visualizações 5
Figura 1
Revisão

Deficiência de Ferro na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida: Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento

Guilherme Augusto Reissig Pereira et al. Luís Beck-da-Silva

Resumo

A deficiência de ferro (DF) ou ferropenia é uma importante comorbidade na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER) estável, e muito prevalente tanto nos anêmicos como não anêmicos. A ferropenia na ICFER deve ser pesquisada por meio da coleta de saturação de transferrina e ferritina. Há dois tipos de ferropenia na IC: absoluta, em que as reservas de ferro estão depletadas; e funcional, onde o suprimento de ferro é inadequado apesar das reservas normais. A ferropenia está associada com pior classe funcional e maior risco de morte em pacientes com ICFER, e evidências científicas apontam melhora de sintomas e de qualidade de vida desses pacientes com tratamento com ferro parenteral na forma de carboximaltose férrica. O ferro exerce funções imprescindíveis como o transporte (hemoglobina) e armazenamento (mioglobina) de oxigênio, além de ser fundamental para o funcionamento das mitocôndrias, constituídas de proteínas à base de ferro, e local de geração de energia na cadeia respiratória pelo metabolismo oxidativo. A geração insuficiente e utilização anormal de ferro nas células musculares esquelética e cardíaca contribuem para a fisiopatologia da IC. A presente revisão tem o objetivo de aprofundar o conhecimento a respeito da fisiopatologia da ferropenia na ICFER, abordar as ferramentas disponíveis para o diagnóstico e discutir sobre a evidência científica existente de reposição de ferro.

  • Deficiência de ferro
  • Ferro
  • Insuficiência Cardíaca Sistólica
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20201257 Visualizações 7
Figura 1
Carta Científica

Uma Causa Rara de Hipoxemia após Cirurgia Ortopédica num Doente Idoso

Pedro Carvalho et al. Daniela Meireles José Luís Martins Marco Costa Ana Briosa Neves

Introdução

Várias doenças podem causar hipoxemia pós-operatória, especialmente em pacientes idosos. Entretanto, um novo shunt cardíaco é uma complicação muito rara e inesperada nesse cenário. Este estudo relata um caso de hipoxemia refratária após cirurgia ortopédica devido a um shunt da direita para a esquerda via um forame oval patente (FOP).

[…]

  • Dispositivos de Oclusão Vascular
  • Forame Oval Patente
  • Hipóxia
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20210409 Visualizações 2
Figura 1
Carta Científica

Impacto da Primeira Onda da Pandemia de COVID-19 na Cirurgia Cardiovascular no Brasil: Análise de um Centro Terciário de Referência

Luiz Augusto Lisboa et al. Omar Asdrúbal Vilca Mejia Elisandra Trevisan Arita Gustavo Pampolha Guerreiro … Lucas Molinari Veloso da Silveira Carlos Manuel de Almeida Brandão Ricardo Ribeiro Dias Luís Roberto Palma Dallan Leonardo Miana Luiz F. Caneo Marcelo Biscegli Jatene Luís Alberto Oliveira Dallan Fabio Biscegli Jatene

Introdução

A nova infecção respiratória viral causada pela doença de coronavírus 2019 (COVID-19), inicialmente conhecida como 2019-nCoV, surgiu no final de dezembro de 2019 em Wuhan, China, e rapidamente se espalhou pela Ásia, Europa e EUA, caracterizando uma situação de pandemia. Em maio de 2020, a Organização Mundial da Saúde declarou o Brasil um novo epicentro da pandemia de coronavírus.

Com os níveis alarmantes de disseminação e gravidade da COVID-19, grandes interrupções nos serviços hospitalares de rotina ocorreram à medida que os hospitais se ajustavam com a finalidade de aumentar a capacidade de atendimento aos pacientes com SARS-CoV-2. Nesse contexto, foram adiadas as cirurgias eletivas com a finalidade de otimizar recursos de saúde e questões de pessoal e de proteger os pacientes da transmissão viral hospitalar.

[…]

  • Atenção Terciária à Saúde
  • Cardiopatias Congênitas/cirurgia
  • Cirurgia Torácica
  • COVID-19
  • Hospitalização
  • Mortalidade
  • Pandemia
  • Procedimentos Cirúrgicos Eletivos
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20210235 Visualizações 6
Editorial

Há uma Função para o Telemonitoramento na Insuficiência Cardíaca?

Mônica Samuel Avila et al. Deborah de Sá Pereira Belfort

A insuficiência cardíaca (IC) é a principal causa de hospitalização cardiovascular no mundo. Os índices de mortalidade variam de 5 a 15%, e até 50% dos pacientes são readmitidos na emergência no período de 90 dias após a alta. Várias estratégias foram implementadas nos últimos anos para evitar a readmissão hospitalar, e a telemedicina é um campo que está crescendo nesse cenário. O uso de tecnologias de telecomunicação traz vantagens possíveis em relação à assistência presencial, superando barreiras organizacionais e geográficas. Entretanto, resultados divergentes em ensaios randomizados avaliando a eficácia da telemedicina na redução de hospitalizações e mortalidade por insuficiência cardíaca desencorajaram o uso rotineiro de recursos digitais na prática clínica até a pandemia da COVID-19.

Nesta edição dos Arquivos Brasileiros de Cardiologia, um estudo observacional retrospectivo avaliou o impacto de um programa avançado de telemonitoramento em uma população portadora de insuficiência cardíaca. Foram incluídos trinta e nove pacientes, e os pesquisadores compararam o número de hospitalizações um ano antes do programa ao número de hospitalizações durante o programa. O programa usou sinais vitais e variáveis, tais como, frequência cardíaca, pressão arterial, variação de peso, oxigenação do sangue periférico, temperatura, e um eletrocardiograma inicial com 3 eletrodos. A análise final incluiu trinta e quatro pacientes. Os autores relataram uma redução de 66% nas admissões de emergência, e uma redução de 68% nas hospitalizações por insuficiência cardíaca, considerando os próprios pacientes como controle.

[…]

  • Hospitalização
  • Insuficiência Cardíaca/fisiopatologia
  • Serviços de Emergência
  • Telemonitoramento
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20220034 Visualizações 5
Artigo Original

Diferenças Raciais no Controle da Pressão Arterial em Usuários de Anti-Hipertensivos em Monoterapia: Resultados do Estudo ELSA-Brasil

Camila Tavares Sousa et al. Antonio Ribeiro Sandhi Maria Barreto Luana Giatti … Luisa Brant Paulo Lotufo Dora Chor Antônio Alberto Lopes Sotero Serrate Mengue André Oliveira Baldoni Roberta Carvalho Figueiredo

Resumo

Fundamento

Aparentemente, a pior resposta a algumas classes de anti-hipertensivos, especialmente inibidores da enzima conversora da angiotensina e bloqueadores de receptor de angiotensina, pela população negra, explicaria, pelo menos parcialmente, o pior controle da hipertensão entre esses indivíduos. Entretanto, a maioria das evidências vêm de estudos norte-americanos.

Objetivos

Este estudo tem o objetivo de investigar a associação entre raça/cor da pele autorrelatadas e controle de PA em participantes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil) utilizando várias classes de anti-hipertensivos em monoterapia.

Métodos

O estudo envolveu uma análise transversal, realizada com participantes da linha de base do ELSA-Brasil. O controle de pressão arterial foi a variável de resposta, participantes com valores de PA ≥140/90 mmHg foram considerados descontrolados em relação aos níveis de pressão arterial. A raça/cor da pele foi autorrelatada (branco, pardo, negro). Todos os participantes tiveram que responder perguntas sobre uso contínuo de medicamentos. A associação entre o controle de PA e raça/cor da pele foi estimada por regressão logística. O nível de significância adotado nesse estudo foi de 5%.

Resultados

Do total de 1.795 usuários de anti-hipertensivos em monoterapia na linha de base, 55,5% se declararam brancos, 27,9%, pardos e 16,7%, negros. Mesmo depois de padronizar em relação a variáveis de confusão, negros em uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), bloqueadores de receptor de angiotensina (BRA), diuréticos tiazídicos (DIU tiazídicos) e betabloqueadores (BB) in monoterapia tinham controle de pressão arterial pior em comparação a brancos.

Conclusões

Os resultados deste estudo sugerem que, nesta amostra de brasileiros adultos utilizando anti-hipertensivos em monoterapia, as diferenças de controle de pressão arterial entre os vários grupos raciais não são explicadas pela possível eficácia mais baixa dos IECA e BRA em indivíduos negros.

  • Anti-Hipertensivos
  • Grupos de Populações Continentais
  • Hipertensão
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20201180 Visualizações 8
Editorial

Está na Hora da Angiotomografia de Coronárias ser Incorporada ao SUS

Nilson Tavares Poppi

Na avaliação dos pacientes com doença arterial coronária (DAC) estável, também chamada síndrome coronária crônica (SCC), os exames subsidiários são utilizados tanto para fins diagnósticos quanto prognósticos. , Atualmente, temos disponíveis opções anatômicas (coronariografia e angiotomografia das coronárias) e funcionais (teste ergométrico, ecocardiograma com estresse, estudos de perfusão miocárdica de estresse e repouso por cintilografia, ressonância magnética e tomografia por emissão de pósitrons). A coronariografia, padrão-ouro, é considerada invasiva, sendo reservada para os pacientes clinicamente mais graves, ou com achados de pior prognóstico nos exames não invasivos, quando a revascularização miocárdica é considerada ou planejada.

A escolha pelo método diagnóstico mais apropriado é uma etapa importante e desafiadora para o cardiologista na avaliação clínica em SCC. O primeiro passo para esta tomada de decisão, é o cálculo da probabilidade pré-teste (PPT) de DAC. Conforme recomendação das últimas diretrizes de SCC, , os pacientes classificados como de alta PPT, devem receber o tratamento clínico medicamentoso e realizar exames para avaliação prognóstica. Na baixa PPT, a prioridade é iniciar pela busca de um diagnóstico alternativo mais provável do que DAC. Os pacientes com PPT calculada entre 15-85% estão na faixa intermediária, onde justamente os exames subsidiários são mais úteis e importantes para o diagnóstico. Além da acurácia diagnóstica e da PPT, a escolha ideal de um exame não invasivo depende das características clínicas dos pacientes, experiência local e disponibilidade dos testes. No Brasil, estima-se que até 80% da população dependa exclusivamente de atendimento médico pelo sistema público de saúde (SUS). Neste contexto de escassez e gerenciamento de recursos, médicos e gestores devem priorizar as opções mais custo-efetivas para o diagnóstico de DAC.

[…]

  • Análise Custo-Benefício
  • Angina Estável
  • Angiografia por Tomografia Computadorizada
  • Diagnóstico por Imagem/métodos
  • Doença da Artéria Coronariana
  • Sistema Único de Saúde (SUS
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20220033 Visualizações 10
Artigo Original

Fatores que Impactam a Decisão de Realizar Ventriculografia Esquerda em Doença Arterial Coronariana

Claudia de Castro Lima Santos et al. Ricardo Peixoto Oliveira Joberto Sena Adriano Dourado Oliveira … Marcelo Gottschald Ferreira Ademar Santos Filho Heitor Guissoni José Carlos Brito Gilson Soares Feitosa Gilson Soares Feitosa-Filho

Resumo

Fundamento

A ventriculografia esquerda é um método invasivo para avaliar a função sistólica do ventrículo esquerdo. Depois do advento de métodos não invasivos, o seu uso tem sido questionado por resultar em algum risco para o paciente.

Objetivos

Avaliar quais fatores associam-se independentemente com a decisão de realizar ventriculografia em pacientes com doença arterial coronariana.

Métodos

Tratou-se de um estudo analítico, retrospectivo, avaliando prontuários eletrônicos e banco de dados e comparando 21 variáveis de interesse pré-definidas entre pacientes submetidos a cineangiocoronariografia. Foi considerado significante p < 0,05.

Resultados

Avaliamos 600 pacientes consecutivos, e a ventriculografia esquerda foi realizada na maioria dos pacientes submetidos a uma cineangiocoronariografia (54%). Depois da análise multivariada, os pacientes com síndromes coronarianas crônicas ( odds ratio [OR] 1,72; intervalo de confiança de 95% [IC 95%]: 1,20–2,46; p < 0,01) tiveram maior chance de serem submetidos ao procedimento. Os pacientes com função ventricular conhecida (OR = 0,58; IC 95%: 0,40–0,85; p < 0,01), os revascularizados (OR 0,31; IC 95% 0,14–0,69; p < 0,01), os hipertensos (OR 0,58; IC 95%: 0,36–0,94; p = 0,02) e aqueles com maiores valores de creatinina (OR 0,42; IC 95% 0,26–0,69; p < 0,01) tiveram maior chance de não realizar ventriculografia.

Conclusões

Nos pacientes submetidos a cineangiocoronariografia, o diagnóstico de síndrome coronariana crônica associou-se de modo independente com uma maior realização da técnica, enquanto ter a função ventricular previamente conhecida, ser hipertenso, ter sido submetido a revascularização cirúrgica prévia e ter valores de creatinina mais elevados associaram-se a uma maior chance de não realizar o método.

  • Angiografia Coronária/métodos
  • Doença arterial coronariana
  • Doenças Cardiovasculares
  • Função Ventricular Esquerda
  • Hipertensão
  • Revascularização do Miocárdio/cirurgia
  • Ventriculografia/métodos
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20200217 Visualizações 9
Editorial

Influência da Composição Racial Brasileira no Controle da Pressão Arterial: A Necessidade de Novos Olhares além do Tratamento Medicamentoso

Weimar Kunz Sebba Barroso et al. Sandro Rodrigues Batista Priscila Valverde de Oliveira Vitorino Ana Luiza Lima Sousa

No contexto da saúde cardiovascular, algumas características raciais são frequentemente associadas a um pior controle da pressão arterial (PA); adultos negros, por exemplo, apresentam hipertensão arterial mais grave e resistente quando comparados a outros grupos étnicos. – Quase todas essas evidências foram geradas em contextos populacionais com pouca miscigenação e, por isso, é imperativo o entendimento do impacto das características raciais específicas da população brasileira sobre ocorrência, diagnóstico e controle da hipertensão arterial. ,

O estudo apresentado por Sousa et al.6 traz um novo olhar em relação à questão racial e a sua influência no tratamento e controle da PA em adultos brasileiros. Usando um robusto banco de dados do Estudo Longitudinal da Saúde do Adulto (ELSA-Brasil), avaliaram a associação entre raça/cor da pele autorrelatadas e controle de PA em indivíduos utilizando várias classes de anti-hipertensivos em monoterapia, publicação complementar do grupo à influência da etnia sobre aspectos da doença hipertensiva. ,

[…]

  • Doença Crônica
  • Grupos étnicos
  • Hipertensão
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20220063 Visualizações 8
Figura 1
Artigo Original

Qual Deve Ser o Tratamento de Primeira Linha para o Fechamento de Persistência de Canal Arterial Hemodinamicamente Significativo em Bebês Prematuros?

Ufuk Cakir et al. Cuneyt Tayman

Resumo

Fundamento

É importante saber qual medicamento usar como tratamento de primeira linha para fechar o duto.

Objetivos

O objetivo deste estudo é comparar a eficácia e os efeitos colaterais das formas intravenosas (IV) de ibuprofeno e paracetamol e contribuir para a literatura investigando o primeiro medicamento selecionado no tratamento clínico da persistência do canal arterial (PCA).

Métodos

Nosso estudo foi realizado entre janeiro de 2017 e dezembro de 2019. Foram incluídos no estudo bebês prematuros com peso ao nascer (PN) ≤1500 g e idade gestacional (IG) ≤32 semanas. No período do estudo, todos os bebês com persistência do canal arterial hemodinamicamente significativa (hsPCA) receberam ibuprofeno intravenoso (IV) como resgate como tratamento clínico primário ou tratamento com paracetamol IV se houvesse contraindicações para o ibuprofeno. Os pacientes foram divididos em dois grupos: pacientes que receberam ibuprofeno IV e pacientes que receberam paracetamol IV.

Resultados

Desses pacientes, 101 receberam paracetamol IV e 169 receberam ibuprofeno IV. A taxa de sucesso do fechamento da PCA com o primeiro curso do tratamento foi de 74,3% no grupo de paracetamol IV e 72,8% no grupo de ibuprofeno IV (p=0,212).

Conclusões

Nossos resultados mostram que o paracetamol IV é tão eficaz quanto o ibuprofeno IV no tratamento de primeira linha de hsPCA, podendo se tornar o tratamento preferencial para o controle de hsPCA.

  • Acetaminofen/uso terapêutico
  • Ibuprofeno/uso terapêutico
  • Permeabilidade do Canal Arterial/cirurgia
  • Recém-Nascido de Baixo Peso
  • Recém-nascido prematuro
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20201361 Visualizações 7
Editorial

Perfil Clínico e Resultados em 30 dias de Pacientes com Válvula Aórtica Bicúspide Submetidos à Válvula Aórtica e/ou Cirurgia da Aorta

Paulo Roberto B. Evora

Este minieditorial foi motivado pelos resultados apresentados e discutidos em excelente artigo realizado no INCOR, ressaltando que faltam estudos sobre o perfil desses pacientes na população brasileira. Isso reforça a relevância do estudo em questão, uma vez que a válvula aórtica bicúspide (VAB) afeta 0,5% a 2% das pessoas e está associada a alterações valvares e aórticas.

A VAB é uma alteração na embriogênese da aorta, válvula que não é totalmente compreendida ainda que se tenha várias teorias sobre sua origem. Essas teorias incluem: ,

[…]

  • Valva Aórtica Bicúspide
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18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20211018 Visualizações 4
Artigo Original

Telemonitoramento da Insuficiência Cardíaca – A Experiência de um Centro

Isabel O. Cruz et al. Susana Costa Rogério Teixeira Fátima Franco Lino Gonçalves

Resumo

Fundamento

A evolução natural da insuficiência cardíaca é uma pior progressiva e internações hospitalares recorrentes. São necessárias estratégias para se detectar descompensações em tempo hábil. O uso do telemonitoramento da insuficiência cardíaca é inconsistente.

Objetivos

Este estudo tem o objetivo de avaliar o impacto desse programa de telemonitoramento (PTM) em internações hospitalares e admissões em serviços de emergência.

Métodos

Este é um estudo retrospectivo observacional que analisou dados de todos os pacientes que se cadastraram no PTM de janeiro a 2018 a dezembro de 2019. Foram coletados dados demográficos, clínicos e relacionados ao PTM. O número de internações hospitalares e admissões em serviços de emergência do ano anterior e posterior ao cadastro foram comparados, utilizando-se o teste de Wilcoxon. Um p-valor bilateral de <0,05 foi considerado significativo.

Resultados

Um total de 39 pacientes foram cadastrados, com uma média de idade de 62,1 ± 14 anos e predominância de pacientes do sexo masculino (90%). As causas mais comuns de insuficiência cardíaca foram cardiomiopatia isquêmica e dilatada. A fração de ejeção média foi de 30% e o tempo mediano da duração da doença foi de 84 meses (FIQ 33-144). Pacientes que foram cadastrados por menos de um mês foram excluídos, com um total de 34 pacientes analisados. Os pacientes foram acompanhados no PTM por um período mediano de 320 dias. O número de admissões em serviços de emergência foi reduzido em 66% (p<0,001) e o número de internações hospitalares por insuficiência cardíaca foi reduzido em 68% (p<0,001). O PTM não teve impacto no número de internações hospitalares por outras causas.

Conclusões

Este estudo sugere que o PTM poderia reduzir a utilização de serviços de saúde em pacientes com insuficiência cardíaca.

  • Hospitalização
  • Insuficiência Cardíaca/fisiopatologia
  • Serviços de Emergência
  • Telemonitoramento
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07/02/2022 DOI: 10.36660/abc.20201264 Visualizações 3
Artigo Original

Disfunção Ventricular e do Átrio Esquerdo Subclínica em Pacientes com Acromegalia: Um Estudo de Ecocardiograma de Rastreamento de Manchas

Hasan Koca et al. Mevlüt Koc Hilmi Erdem Sumbul Yahya Kemal Icen … Erdinc Gulumsek Fadime Koca Huseyin Ali Ozturk Ahmet Oytun Baykan Onur Kaypakli

Resumo

Fundamento

Embora se saiba que a fração de ejeção (FE) do ventrículo esquerdo (VE) medida por eletrocardiograma seja preservada em pacientes com acromegalia, não há informação suficiente sobre deformação longitudinal global e deformação do átrio esquerdo (SLG-VE e SAE).

Objetivo

O objetivo deste estudo foi avaliar as funções do ventrículo esquerdo (VE) e do átrio esquerdo (AE) por ecocardiograma strain (ES) em pacientes com acromegalia.

Métodos

Este estudo incluiu 50 pacientes com acromegalia na forma ativa da doença e 50 controles saudáveis com idade, sexo e área de superfície corporal similares. Além dos ecocardiogramas de rotina, medições de SLG-VE e SAE foram realizadas com o ES.

Resultados

Os valores dos SAE e SLG-VE foram significativamente mais baixos em pacientes com acromegalia (p<0,05 para todos). Na análise bivariada, a pressão arterial sistólica, o pró-hormônio N-terminal do peptídeo natriurético cerebral, o fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1, e detectou-se que os níveis de IMVE tinham correlação positiva com SAE e SLG-VE (p<0,05). O nível de IGF-1 tinha forte correlação com SAE e SLG-VE (p<0,001 e β=0,5 vs. p<0,001 e β=0,626, respectivamente); 48% dos pacientes com acromegalia têm SLG-VE reduzido (<20%). O índice de massa do ventrículo esquerdo (IMVE) determina independentemente a presença de SLG-VE reduzido, e cada 1g/m2 de aumento no nível de IMVE aumenta a probabilidade de redução de SLG-VE em 6%.

Conclusão

Embora a fração de ejeção de VE seja normal em pacientes com acromegalia, os valores de SAE e SLG-VE são significativamente mais baixos. Além do aumento em IMVE, outro achado do envolvimento cardíaco pode ser a redução de SAE e SLG-VE. Portanto, além do ecocardiograma de rotina, SAE e SLG-VE podem ser úteis para avaliar os sinais iniciais de envolvimento cardíaco antes da ocorrência de alterações cardíacas irreversíveis.

  • Acromegalia
  • Deformação do Miocárdio
  • Diagnóstico por Imagem
  • Doenças Cardiovasculares
  • Doenças Crônicas
  • Ecocardrgiografia/métodos
  • Volume sistólico
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07/02/2022 DOI: 10.36660/abc.20201174 Visualizações 6
Artigo Original

Otimização da Terapia de Reperfusão no Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST por Meio de Telemedicina Baseada no WhatsApp®

Alessandra Batista Teixeira et al. Leonardo Fiaschi Zancaner Fernando Fonseca de França Ribeiro José Paulo Pintyá … André Schmidt Benedito Carlos Maciel José Antônio Marin Neto Carlos Henrique Miranda

Resumo

Fundamento

Cerca de 40% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAMCSST) no Brasil não recebem terapia de reperfusão.

Objetivo

A utilização de uma rede de telemedicina baseada no WhatsApp® poderia aumentar a porcentagem de pacientes que recebem terapia de reperfusão.

Métodos

Estudo transversal do tipo antes e depois da organização de uma rede de telemedicina para envio e análise do eletrocardiograma através do WhatsApp® dos pacientes suspeitos de IAMCSST oriundos dos 25 municípios integrantes do Departamento Regional de Saúde de Ribeirão Preto (DRS−XIII), para hospital terciário que poderia autorizar a transferência imediata do paciente utilizando o mesmo sistema. O desfechos analisados foram a porcentagem de pacientes que receberam terapia de reperfusão e a taxa de mortalidade intra-hospitalar. Considerou-se valor de p <0,05 como estatisticamente significativo.

Resultados

Foram comparados 82 pacientes antes desta rede (1º de fevereiro de 2016 a 31 de janeiro de 2018) com 196 pacientes depois da implantação da mesma (1º de fevereiro de 2018 a 31 de janeiro de 2020). Após a implantação da rede, houve aumento significativo da proporção de pacientes que receberam terapia de reperfusão (60% vs. 92%), risco relativo (RR): 1,594 [intervalo de confiança (IC) 95% 1,331 – 1,909], p <0,0001 e redução da mortalidade intra-hospitalar (13,4% vs. 5,6%), RR: 0,418 [IC 95% 0,189 – 0,927], p = 0,028.

Conclusão

Rede de telemedicina baseada no WhatsApp® associou-se a aumento da porcentagem de pacientes com IAMCSST que receberam terapia de reperfusão e a redução na mortalidade intra-hospitalar.

  • Infarto do Miocárdio com Supra Desnível do Segmento ST (IAMCSST
  • Reperfusão/terapia
  • Síndrome Coronariana Aguda
  • Telemedicina/tendências
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07/02/2022 DOI: 10.36660/abc.20201243 Visualizações 4

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Correia ETO, Barbetta LMS, Toledo MG, Mesquita ET, Mechanick JI. Residência Médica no Brasil na Era das Doenças Crônicas: A Necessidade da Residência em Medicina Cardiometabólica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(3):655-8.

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Correia, Eduardo Thadeu de Oliveira; Barbetta, Letícia Mara dos Santos; Toledo, Mayara Gabriele; Mesquita, Evandro Tinoco; Mechanick, Jeffrey I.. Residência Médica no Brasil na Era das Doenças Crônicas: A Necessidade da Residência em Medicina Cardiometabólica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 655-658, mar. 2022.

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Correia, E. T. O., Barbetta, L. M. S., Toledo, M. G., Mesquita, E. T., & Mechanick, J. I. (2022). Residência Médica no Brasil na Era das Doenças Crônicas: A Necessidade da Residência em Medicina Cardiometabólica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 655-658.

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Correia, Eduardo Thadeu de Oliveira and Barbetta, Letícia Mara dos Santos and Toledo, Mayara Gabriele and Mesquita, Evandro Tinoco and Mechanick, Jeffrey I.. Residência Médica no Brasil na Era das Doenças Crônicas: A Necessidade da Residência em Medicina Cardiometabólica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 655-658. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/residencia-medica-no-brasil-na-era-das-doencas-cronicas-a-necessidade-da-residencia-em-medicina-cardiometabolica/>. ISSN 0066-782X

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Araújo CG, Resende MBS, Tupinambás JT, Dias RCTM, Barros FC, Vasconcelos MCM, Januário JN, et al. Testes Ergométricos em Pacientes com Anemia Falciforme: Segurança, Viabilidade e Possíveis Implicações no Prognóstico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(3):565-7.

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Araújo, Christiano Gonçalves de; Resende, Maria Betânia Solis; Tupinambás, Julia Teixeira; Dias, Rebeca Coeli Teodoro Maciel; Barros, Flávio Coelho; Vasconcelos, Maria Carmen Melo; Januário, José Nelio; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho; Nunes, Maria Carmo P.. Testes Ergométricos em Pacientes com Anemia Falciforme: Segurança, Viabilidade e Possíveis Implicações no Prognóstico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 565-575, mar. 2022.

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Araújo, C. G. , Resende, M. B. S., Tupinambás, J. T., Dias, R. C. T. M., Barros, F. C., Vasconcelos, M. C. M., Januário, J. N., Ribeiro, A. L. P., & Nunes, M. C. P. (2022). Testes Ergométricos em Pacientes com Anemia Falciforme: Segurança, Viabilidade e Possíveis Implicações no Prognóstico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 565-575.

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Araújo, Christiano Gonçalves de and Resende, Maria Betânia Solis and Tupinambás, Julia Teixeira and Dias, Rebeca Coeli Teodoro Maciel and Barros, Flávio Coelho and Vasconcelos, Maria Carmen Melo and Januário, José Nelio and Ribeiro, Antonio Luiz Pinho and Nunes, Maria Carmo P.. Testes Ergométricos em Pacientes com Anemia Falciforme: Segurança, Viabilidade e Possíveis Implicações no Prognóstico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 565-575. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/testes-ergometricos-em-pacientes-com-anemia-falciforme-seguranca-viabilidade-e-possiveis-implicacoes-no-prognostico/>. ISSN 0066-782X

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Ahner MM, Motta SB, Franzoni L. Podemos Realizar o Teste de Esforço Máximo em Esteira em Indivíduos com Doença Falciforme?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(3):576-7.

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Ahner, Mabel Marciela; Motta, Stephanie Bastos da; Franzoni, Leandro. Podemos Realizar o Teste de Esforço Máximo em Esteira em Indivíduos com Doença Falciforme?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 576-577, mar. 2022.

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Ahner, M. M., Motta, S. B. , & Franzoni, L. (2022). Podemos Realizar o Teste de Esforço Máximo em Esteira em Indivíduos com Doença Falciforme?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 576-577.

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Ahner, Mabel Marciela and Motta, Stephanie Bastos da and Franzoni, Leandro. Podemos Realizar o Teste de Esforço Máximo em Esteira em Indivíduos com Doença Falciforme?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 576-577. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/podemos-realizar-o-teste-de-esforco-maximo-em-esteira-em-individuos-com-doenca-falciforme/>. ISSN 0066-782X

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Pereira GAR, Beck-da-Silva L. Deficiência de Ferro na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida: Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(3):646-54.

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Pereira, Guilherme Augusto Reissig; Beck-da-Silva, Luís. Deficiência de Ferro na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida: Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 646-654, mar. 2022.

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Pereira, G. A. R., & Beck-da-Silva, L. (2022). Deficiência de Ferro na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida: Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 646-654.

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Pereira, Guilherme Augusto Reissig and Beck-da-Silva, Luís. Deficiência de Ferro na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida: Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 646-654. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/deficiencia-de-ferro-na-insuficiencia-cardiaca-com-fracao-de-ejecao-reduzida-fisiopatologia-diagnostico-e-tratamento/>. ISSN 0066-782X

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Carvalho P, Meireles D, Martins JL, Costa M, Neves AB. Uma Causa Rara de Hipoxemia após Cirurgia Ortopédica num Doente Idoso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(3):659-62.

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Carvalho, Pedro and Meireles, Daniela and Martins, José Luís and Costa, Marco and Neves, Ana Briosa. Uma Causa Rara de Hipoxemia após Cirurgia Ortopédica num Doente Idoso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 659-662. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/uma-causa-rara-de-hipoxemia-apos-cirurgia-ortopedica-num-doente-idoso/>. ISSN 0066-782X

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Lisboa LA, Mejia OAV, Arita ET, Guerreiro GP, Silveira LMV, Brandão CMA, Dias RR, et al. Impacto da Primeira Onda da Pandemia de COVID-19 na Cirurgia Cardiovascular no Brasil: Análise de um Centro Terciário de Referência. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(3):663-6.

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Lisboa, Luiz Augusto; Mejia, Omar Asdrúbal Vilca; Arita, Elisandra Trevisan; Guerreiro, Gustavo Pampolha; Silveira, Lucas Molinari Veloso da; Brandão, Carlos Manuel de Almeida; Dias, Ricardo Ribeiro; Dallan, Luís Roberto Palma; Miana, Leonardo; Caneo, Luiz F.; Jatene, Marcelo Biscegli; Dallan, Luís Alberto Oliveira; Jatene, Fabio Biscegli. Impacto da Primeira Onda da Pandemia de COVID-19 na Cirurgia Cardiovascular no Brasil: Análise de um Centro Terciário de Referência. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 663-666, mar. 2022.

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Lisboa, L. A., Mejia, O. A. V., Arita, E. T., Guerreiro, G. P., Silveira, L. M. V. , Brandão, C. M. A., Dias, R. R., Dallan, L. R. P., Miana, L., Caneo, L. F., Jatene, M. B., Dallan, L. A. O., & Jatene, F. B. (2022). Impacto da Primeira Onda da Pandemia de COVID-19 na Cirurgia Cardiovascular no Brasil: Análise de um Centro Terciário de Referência. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 663-666.

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Lisboa, Luiz Augusto and Mejia, Omar Asdrúbal Vilca and Arita, Elisandra Trevisan and Guerreiro, Gustavo Pampolha and Silveira, Lucas Molinari Veloso da and Brandão, Carlos Manuel de Almeida and Dias, Ricardo Ribeiro and Dallan, Luís Roberto Palma and Miana, Leonardo and Caneo, Luiz F. and Jatene, Marcelo Biscegli and Dallan, Luís Alberto Oliveira and Jatene, Fabio Biscegli. Impacto da Primeira Onda da Pandemia de COVID-19 na Cirurgia Cardiovascular no Brasil: Análise de um Centro Terciário de Referência. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 663-666. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/impacto-da-primeira-onda-da-pandemia-de-covid-19-na-cirurgia-cardiovascular-no-brasil-analise-de-um-centro-terciario-de-referencia/>. ISSN 0066-782X

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Avila MS, Belfort DSP. Há uma Função para o Telemonitoramento na Insuficiência Cardíaca?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(3):605-6.

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Avila, Mônica Samuel; Belfort, Deborah de Sá Pereira. Há uma Função para o Telemonitoramento na Insuficiência Cardíaca?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 605-606, mar. 2022.

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Avila, M. S., & Belfort, D. S. P. (2022). Há uma Função para o Telemonitoramento na Insuficiência Cardíaca?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 605-606.

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Avila, Mônica Samuel and Belfort, Deborah de Sá Pereira. Há uma Função para o Telemonitoramento na Insuficiência Cardíaca?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 605-606. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/ha-uma-funcao-para-o-telemonitoramento-na-insuficiencia-cardiaca/>. ISSN 0066-782X

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Sousa CT, Ribeiro A, Barreto SM, Giatti L, Brant L, Lotufo P, Chor D, et al. Diferenças Raciais no Controle da Pressão Arterial em Usuários de Anti-Hipertensivos em Monoterapia: Resultados do Estudo ELSA-Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(3):614-22.

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Sousa, Camila Tavares; Ribeiro, Antonio; Barreto, Sandhi Maria; Giatti, Luana; Brant, Luisa; Lotufo, Paulo; Chor, Dora; Lopes, Antônio Alberto; Mengue, Sotero Serrate; Baldoni, André Oliveira; Figueiredo, Roberta Carvalho. Diferenças Raciais no Controle da Pressão Arterial em Usuários de Anti-Hipertensivos em Monoterapia: Resultados do Estudo ELSA-Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 614-622, mar. 2022.

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Sousa, C. T., Ribeiro, A., Barreto, S. M., Giatti, L., Brant, L., Lotufo, P., Chor, D., Lopes, A. A., Mengue, S. S., Baldoni, A. O., & Figueiredo, R. C. (2022). Diferenças Raciais no Controle da Pressão Arterial em Usuários de Anti-Hipertensivos em Monoterapia: Resultados do Estudo ELSA-Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 614-622.

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Sousa, Camila Tavares and Ribeiro, Antonio and Barreto, Sandhi Maria and Giatti, Luana and Brant, Luisa and Lotufo, Paulo and Chor, Dora and Lopes, Antônio Alberto and Mengue, Sotero Serrate and Baldoni, André Oliveira and Figueiredo, Roberta Carvalho. Diferenças Raciais no Controle da Pressão Arterial em Usuários de Anti-Hipertensivos em Monoterapia: Resultados do Estudo ELSA-Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 614-622. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/diferencas-raciais-no-controle-da-pressao-arterial-em-usuarios-de-anti-hipertensivos-em-monoterapia-resultados-do-estudo-elsa-brasil/>. ISSN 0066-782X

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Poppi NT. Está na Hora da Angiotomografia de Coronárias ser Incorporada ao SUS. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(3):586-7.

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Poppi, Nilson Tavares. Está na Hora da Angiotomografia de Coronárias ser Incorporada ao SUS. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 586-587, mar. 2022.

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Poppi, N. T. (2022). Está na Hora da Angiotomografia de Coronárias ser Incorporada ao SUS. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 586-587.

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Santos, Claudia de Castro Lima; Oliveira, Ricardo Peixoto; Sena, Joberto; Oliveira, Adriano Dourado; Ferreira, Marcelo Gottschald; Santos Filho, Ademar; Guissoni, Heitor; Brito, José Carlos; Feitosa, Gilson Soares; Feitosa-Filho, Gilson Soares. Fatores que Impactam a Decisão de Realizar Ventriculografia Esquerda em Doença Arterial Coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 607-613, mar. 2022.

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Santos, C. C. L., Oliveira, R. P., Sena, J., Oliveira, A. D., Ferreira, M. G., Santos Filho, A., Guissoni, H., Brito, J. C., Feitosa, G. S., & Feitosa-Filho, G. S. (2022). Fatores que Impactam a Decisão de Realizar Ventriculografia Esquerda em Doença Arterial Coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 607-613.

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Santos, Claudia de Castro Lima and Oliveira, Ricardo Peixoto and Sena, Joberto and Oliveira, Adriano Dourado and Ferreira, Marcelo Gottschald and Santos Filho, Ademar and Guissoni, Heitor and Brito, José Carlos and Feitosa, Gilson Soares and Feitosa-Filho, Gilson Soares. Fatores que Impactam a Decisão de Realizar Ventriculografia Esquerda em Doença Arterial Coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 607-613. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/fatores-que-impactam-a-decisao-de-realizar-ventriculografia-esquerda-em-doenca-arterial-coronariana/>. ISSN 0066-782X

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Barroso, W. K. S., Batista, S. R., Vitorino, P. V. O., & Sousa, A. L. L. (2022). Influência da Composição Racial Brasileira no Controle da Pressão Arterial: A Necessidade de Novos Olhares além do Tratamento Medicamentoso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 623-624.

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Barroso, Weimar Kunz Sebba and Batista, Sandro Rodrigues and Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira and Sousa, Ana Luiza Lima. Influência da Composição Racial Brasileira no Controle da Pressão Arterial: A Necessidade de Novos Olhares além do Tratamento Medicamentoso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 623-624. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/influencia-da-composicao-racial-brasileira-no-controle-da-pressao-arterial-a-necessidade-de-novos-olhares-alem-do-tratamento-medicamentoso/>. ISSN 0066-782X

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Cruz, Isabel O.; Costa, Susana; Teixeira, Rogério; Franco, Fátima; Gonçalves, Lino. Telemonitoramento da Insuficiência Cardíaca – A Experiência de um Centro. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 599-604, fev. 2022.

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Cruz, I. O., Costa, S., Teixeira, R., Franco, F., & Gonçalves, L. (2022). Telemonitoramento da Insuficiência Cardíaca – A Experiência de um Centro. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 599-604.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Cruz, Isabel O. and Costa, Susana and Teixeira, Rogério and Franco, Fátima and Gonçalves, Lino. Telemonitoramento da Insuficiência Cardíaca – A Experiência de um Centro. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 599-604. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/telemonitoramento-da-insuficiencia-cardiaca-a-experiencia-de-um-centro/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Koca H, Koc M, Sumbul HE, Icen YK, Gulumsek E, Koca F, Ozturk HA, et al. Disfunção Ventricular e do Átrio Esquerdo Subclínica em Pacientes com Acromegalia: Um Estudo de Ecocardiograma de Rastreamento de Manchas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(3):634-45.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Koca, Hasan; Koc, Mevlüt; Sumbul, Hilmi Erdem; Icen, Yahya Kemal; Gulumsek, Erdinc; Koca, Fadime; Ozturk, Huseyin Ali; Baykan, Ahmet Oytun; Kaypakli, Onur. Disfunção Ventricular e do Átrio Esquerdo Subclínica em Pacientes com Acromegalia: Um Estudo de Ecocardiograma de Rastreamento de Manchas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 634-645, fev. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Koca, H., Koc, M., Sumbul, H. E., Icen, Y. K., Gulumsek, E., Koca, F., Ozturk, H. A., Baykan, A. O., & Kaypakli, O. (2022). Disfunção Ventricular e do Átrio Esquerdo Subclínica em Pacientes com Acromegalia: Um Estudo de Ecocardiograma de Rastreamento de Manchas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 634-645.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Koca, Hasan and Koc, Mevlüt and Sumbul, Hilmi Erdem and Icen, Yahya Kemal and Gulumsek, Erdinc and Koca, Fadime and Ozturk, Huseyin Ali and Baykan, Ahmet Oytun and Kaypakli, Onur. Disfunção Ventricular e do Átrio Esquerdo Subclínica em Pacientes com Acromegalia: Um Estudo de Ecocardiograma de Rastreamento de Manchas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 634-645. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/disfuncao-ventricular-e-do-atrio-esquerdo-subclinica-em-pacientes-com-acromegalia-um-estudo-de-ecocardiograma-de-rastreamento-de-manchas/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Teixeira AB, Zancaner LF, Ribeiro FFF, Pintyá JP, Schmidt A, Maciel BC, Marin Neto JA, et al. Otimização da Terapia de Reperfusão no Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST por Meio de Telemedicina Baseada no WhatsApp®. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(3):556-64.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Teixeira, Alessandra Batista; Zancaner, Leonardo Fiaschi; Ribeiro, Fernando Fonseca de França; Pintyá, José Paulo; Schmidt, André; Maciel, Benedito Carlos; Marin Neto, José Antônio; Miranda, Carlos Henrique. Otimização da Terapia de Reperfusão no Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST por Meio de Telemedicina Baseada no WhatsApp®. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 556-564, fev. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Teixeira, A. B., Zancaner, L. F., Ribeiro, F. F. F., Pintyá, J. P., Schmidt, A., Maciel, B. C., Marin Neto, J. A., & Miranda, C. H. (2022). Otimização da Terapia de Reperfusão no Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST por Meio de Telemedicina Baseada no WhatsApp®. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 556-564.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Teixeira, Alessandra Batista and Zancaner, Leonardo Fiaschi and Ribeiro, Fernando Fonseca de França and Pintyá, José Paulo and Schmidt, André and Maciel, Benedito Carlos and Marin Neto, José Antônio and Miranda, Carlos Henrique. Otimização da Terapia de Reperfusão no Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST por Meio de Telemedicina Baseada no WhatsApp®. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 556-564. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/otimizacao-da-terapia-de-reperfusao-no-infarto-agudo-do-miocardio-com-supradesnivel-do-segmento-st-por-meio-de-telemedicina-baseada-no-whatsapp/>. ISSN 0066-782X

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