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  2. Deficiência de ferro
Figura 1
ABC
Revisão

Deficiência de Ferro na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida: Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento

Guilherme Augusto Reissig Pereira et al. Luís Beck-da-Silva

Resumo

A deficiência de ferro (DF) ou ferropenia é uma importante comorbidade na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER) estável, e muito prevalente tanto nos anêmicos como não anêmicos. A ferropenia na ICFER deve ser pesquisada por meio da coleta de saturação de transferrina e ferritina. Há dois tipos de ferropenia na IC: absoluta, em que as reservas de ferro estão depletadas; e funcional, onde o suprimento de ferro é inadequado apesar das reservas normais. A ferropenia está associada com pior classe funcional e maior risco de morte em pacientes com ICFER, e evidências científicas apontam melhora de sintomas e de qualidade de vida desses pacientes com tratamento com ferro parenteral na forma de carboximaltose férrica. O ferro exerce funções imprescindíveis como o transporte (hemoglobina) e armazenamento (mioglobina) de oxigênio, além de ser fundamental para o funcionamento das mitocôndrias, constituídas de proteínas à base de ferro, e local de geração de energia na cadeia respiratória pelo metabolismo oxidativo. A geração insuficiente e utilização anormal de ferro nas células musculares esquelética e cardíaca contribuem para a fisiopatologia da IC. A presente revisão tem o objetivo de aprofundar o conhecimento a respeito da fisiopatologia da ferropenia na ICFER, abordar as ferramentas disponíveis para o diagnóstico e discutir sobre a evidência científica existente de reposição de ferro.

  • Deficiência de ferro
  • Ferro
  • Insuficiência Cardíaca Sistólica
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
18/03/2022 DOI: 10.36660/abc.20201257 Visualizações 7
Anemia, insuficiência cardíaca e manejo clínico baseado em evidências
ABC
Artigo Original

Anemia, insuficiência cardíaca e manejo clínico baseado em evidências

Camila Alves Pereira et al. Meliza Goi Roscani Silméia Garcia Zanati Beatriz Bojikian Matsubara

A anemia é uma comorbidade prevalente e marcadora de pior prognóstico em pacientes com insuficiência cardíaca (IC). Sua relevância clínica, bem como a fisiopatologia e abordagem terapêutica nesses pacientes são temas de destaque na literatura especializada. Nessa revisão são descritos os conceitos atuais sobre a fisiopatologia da anemia na IC, os critérios diagnósticos e as indicações da suplementação de ferro, ao mesmo tempo em que são analisados criticamente os principais estudos que ofereceram evidências sobre os benefícios dessa suplementação. São abordados os quatro componentes principais da anemia: doença crônica, dilucional, “renal” e disabsortiva. Nos pacientes com IC, os critérios para o diagnóstico são os mesmos utilizados na população geral: níveis de ferritina sérica inferiores a 30 mcg/L em pacientes não nefropatas e menores que 100 mcg/L ou ferritina sérica entre 100-299 mcg/L com saturação de transferrina menor que 20% em pacientes com doença renal crônica. Finalmente, são discutidas as possibilidades terapêuticas da anemia nessa população específica de pacientes.

  • Deficiência de ferro
  • Doença Cardiovascular
  • Doença Crônica
  • Inflamação
  • Suplementação de ferro
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31/07/2013 DOI: 10.5935/abc.20130126 Visualizações 4

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Pereira GAR, Beck-da-Silva L. Deficiência de Ferro na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida: Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(3):646-54.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Pereira, Guilherme Augusto Reissig; Beck-da-Silva, Luís. Deficiência de Ferro na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida: Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 3, p. 646-654, mar. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Pereira, G. A. R., & Beck-da-Silva, L. (2022). Deficiência de Ferro na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida: Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(3), 646-654.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Pereira, Guilherme Augusto Reissig and Beck-da-Silva, Luís. Deficiência de Ferro na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida: Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 646-654. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/deficiencia-de-ferro-na-insuficiencia-cardiaca-com-fracao-de-ejecao-reduzida-fisiopatologia-diagnostico-e-tratamento/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Pereira CA, Roscani MG, Zanati SG, Matsubara BB. Anemia, insuficiência cardíaca e manejo clínico baseado em evidências. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2013;101(1):87-92.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Pereira, Camila Alves; Roscani, Meliza Goi; Zanati, Silméia Garcia; Matsubara, Beatriz Bojikian. Anemia, insuficiência cardíaca e manejo clínico baseado em evidências. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 101, n. 1, p. 87-92, jul. 2013.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Pereira, C. A., Roscani, M. G., Zanati, S. G., & Matsubara, B. B. (2013). Anemia, insuficiência cardíaca e manejo clínico baseado em evidências. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 101(1), 87-92.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Pereira, Camila Alves and Roscani, Meliza Goi and Zanati, Silméia Garcia and Matsubara, Beatriz Bojikian. Anemia, insuficiência cardíaca e manejo clínico baseado em evidências. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2013, vol. 101, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 87-92. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/anemia-insuficiencia-cardiaca-e-manejo-clinico-baseado-em-evidencias/>. ISSN 0066-782X

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