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ABCIC
Artigo Especial

Posicionamento sobre o Uso do Ultrassom Point-of-Care (POCUS) na Medicina Cardiovascular – 2026: Sumário Executivo

Monica Luiza de Alcantara et al. Marcos Paulo Lacerda Bernardo Adenalva Lima de Souza Beck Simone Nascimento Santos … Samira Saady Morhy Edgar Bezerra de Lira Filho Alex dos Santos Felix Daniel Goldwasser Maria Estefânia Bosco Otto Angelo Antunes Salgado Ana Paula dos Reis Velloso Siciliano Fernando Melo Netto Claudia Maria Vilas Freire Ana Cristina Lopes Albricker Rafael Modesto Fernandes Frederico José Neves Mancuso Dalton de Souza Barros Hatem Soliman Aboumarie Marcelo Haertel Miglioranza Salomon Israel do Amaral Marcelo Dantas Tavares de Melo Marcio Mendes Pereira Antonio Tito Paladin Filho Lidia Ana Zytynski Moura Pedro Gabriel Melo de Barros e Silva Alexandre de Matos Soeiro Carlos Eduardo Lucena Montenegro Luiz Cláudio Danzmann João Ricardo Cordeiro Fernandes Silvio Henrique Barberato

Resumo

O ultrassom point-of-care (POCUS) representa uma das mais relevantes inovações na prática clínica cardiovascular contemporânea, funcionando como extensão do exame físico à beira do leito. Este sumário executivo sintetiza o Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia (DIC-SBC) publicado em 2026, abordando os principais domínios de aplicação do POCUS cardiovascular: avaliação cardíaca, ultrassonografia pulmonar (USP), avaliação da congestão venosa sistêmica (VExUS), pesquisa de trombose venosa profunda (TVP), abordagem do choque circulatório, suporte circulatório mecânico de curto prazo, aplicações na emergência, parada cardiorrespiratória e procedimentos guiados por ultrassom. São apresentados os conceitos fundamentais de treinamento, certificação e os aspectos ético-legais relevantes ao contexto brasileiro. O documento enfatiza que o POCUS não substitui o ecocardiograma diagnóstico completo, mas agrega valor clínico substancial quando aplicado por profissionais devidamente treinados dentro de protocolos estruturados.

  • Choque
  • ecocardiografia
  • Emergências
  • Insuficiência Cardíaca
  • Sistemas Automatizados de Assistência Junto ao Leito
  • trombose venosa
  • Ultrassonografia
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19/10/2026 DOI: 10.36660/abcimg.20260103 Visualizações 4
Valor Diagnóstico dos Níveis Séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP na Detecção da Trombose Venosa de Membros Inferiores em Pacientes Idosos com Insuficiência Cardíaca
ABC
Artigo Original

Valor Diagnóstico dos Níveis Séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP na Detecção da Trombose Venosa de Membros Inferiores em Pacientes Idosos com Insuficiência Cardíaca

Xuelian Liu et al. Lina Mu Shasha Ma Huijing Zhang

Resumo

Fundamento:

Os níveis séricos do ligante solúvel de CD40 (sCD40L), da quimiocina ligante 3 (CCL3) e do peptídeo natriurético cerebral N-terminal pró-hormonal (NT-proBNP) estão intimamente associados à insuficiência cardíaca (IC).

Objetivo:

Este estudo avaliou o valor preditivo dos níveis séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP para trombose venosa de membros inferiores (TVMI) em pacientes idosos com IC.

Métodos:

Um total de 200 pacientes com IC foi incluído retrospectivamente e igualmente dividido em grupos com trombo e sem trombo, com base nos achados do ultrassom de veias dos membros inferiores. Os níveis séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP foram medidos e analisados. Um valor de p < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo.

Resultados:

Os níveis séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP foram significativamente mais elevados no grupo com trombo em comparação com o grupo sem trombo (p < 0,05). A análise de regressão logística multivariada demonstrou que níveis séricos elevados de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP são fatores de risco para TVMI em pacientes com IC (p < 0,05). A área sob a curva característica de operação do receptor (ROC) (AUC) para os níveis séricos combinados de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP foi maior do que a de cada marcador individual (valores de Z: sCD40L = 3,337; CCL3 = 2,303; e NT-proBNP = 5,156; p < 0,001; p < 0,001; e p = 0,021, respectivamente).

Conclusão:

Níveis séricos elevados de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP foram associados à TVMI em pacientes idosos com IC. A combinação desses marcadores oferece alto valor diagnóstico para a detecção de TVMI nessa população.

  • Idoso
  • Insuficiência Cardíaca
  • trombose venosa
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20/03/2026 DOI: 10.36660/abc.20250445 Visualizações 2
ABC
Editorial

Níveis séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP em Pacientes Idosos Internados com Insuficiência Cardíaca

Maria da Gloria Cruvinel Horta et al. Marcus Carvalho Borin

Os autores investigaram os níveis séricos de sCD40L (ligante solúvel de CD40), da quimiocina pró-inflamatória CCL3 e do pró-peptídeo natriurético tipo B N-terminal (NT-proBNP) em pacientes idosos internados com insuficiência cardíaca (IC). O estudo explorou se a triagem desses biomarcadores, individualmente ou em combinação, pode servir como ferramenta diagnóstica para IC associada à trombose venosa profunda. A presença de trombos foi determinada por meio de ultrassonografia venosa dos membros inferiores durante a internação hospitalar. Avaliando 200 pacientes divididos em grupos com e sem trombose, os pesquisadores constataram que os grupos apresentaram características semelhantes, com exceção dos níveis de lipoproteínas, que foram significativamente maiores no grupo com trombose. A análise combinada de NT-proBNP, sCD40L e CCL3 apresentou sensibilidade de 62,00% e especificidade de 91,00%. Essa análise conjunta demonstrou ser superior ao desempenho individual de cada biomarcador, utilizando limiares de 264,93 pg/mL para NT-proBNP, 7,07 ng/mL para sCD40L e 28,96 ng/L para CCL3, destacando, assim, o valor diagnóstico da combinação para esse perfil específico de paciente.

A relevância desses achados é corroborada pela literatura existente, como o trabalho publicado por Haller et al., que investigou os desfechos prognósticos incrementais do NT-proBNP em conjunto com outros biomarcadores para estratificação de risco em pacientes com fibrilação atrial. Seus achados sugeriram que o uso futuro de múltiplos biomarcadores poderia auxiliar na distinção entre níveis de risco mais altos e mais baixos em pacientes cardíacos complexos. De forma similar, Folsom et al. conduziram um acompanhamento longitudinal de seis anos por meio do estudo “Atherosclerosis Risk in Communities” (Risco de Aterosclerose em Comunidades), avaliando medições seriadas de NT-proBNP. Seus dados mostraram que pacientes com aumento de NT-proBNP de 100 para ≥100 pg/mL apresentaram um risco 1,4 vezes maior de tromboembolismo venoso em comparação com aqueles com concentrações estáveis e mais baixas. Quando os níveis permaneceram consistentemente ≥100 pg/mL, o risco aumentou para 1,6 vezes. Isso sugere que o aumento dos níveis de NT-proBNP serve como um indicador de vulnerabilidade cardíaca iminente, predispondo os pacientes a eventos tromboembólicos.

[…]

  • Biomarcadores
  • Insuficiência Cardíaca
  • trombose venosa
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20/03/2026 DOI: 10.36660/abc.20260035 Visualizações 9
Figura 1
ABC
Carta Científica

Endomiocardiofibrose como Causa Rara de Transplante Cardíaco e Associação com Trombofilia: Relato de Caso

Laura Caroline Tavares Hastenteufel et al. Nadine Oliveira Clausell Francine Hehn de Oliveira Santiago Alonso Tobar Leitão Lívia Adams Goldraich

Introdução

A endomiocardiofibrose (EMF) é uma doença rara de etiologia desconhecida caracterizada pela deposição de tecido fibroso no endomiocárdio afetando um ou ambos os ventrículos e o aparelho valvar atrioventricular. O aumento da rigidez e o diâmetro gradualmente reduzido do ventrículo envolvido levam a um padrão restritivo, que se apresenta como insuficiência cardíaca, eventos tromboembólicos, arritmias não fatais ou, menos frequentemente, morte súbita cardíaca. Embora estudos anteriores relatem baixos índices de sobrevida em pacientes com EMF, em séries contemporâneas, o prognóstico é incerto. Fatores genéticos, imunológicos, infecciosos e ambientais, entre outros, foram propostos para explicar sua patogênese. Entretanto, não há consenso sobre uma teoria causal unificada., Apesar de seus prognósticos ruins e das opções terapêuticas modificadoras da doença limitadas, a endocardectomia sendo uma delas como medida paliativa, há uma escassez de dados na literatura que relatem o transplante cardíaco como alternativa terapêutica para pacientes com EMF. Neste estudo, descreve-se o desfecho favorável de uma paciente com EMF que foi submetida a transplante cardíaco. No presente caso, também houve uma associação de EMF com o fator V de Leiden e a mutação do gene da protrombina como parte da apresentação fenotípica, que não havia sido relatada anteriormente.

[…]

  • Embolia Pulmonar
  • Endomiocardiofibrose/transplante
  • Insuficiência Cardíaca
  • Mortalidade
  • protrombina
  • Transplante do Coração
  • Trombofilia
  • trombose venosa
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21/02/2022 DOI: 10.36660/abc.20210040 Visualizações 11
ABC
Atualização

Contracepção hormonal e sistema cardiovascular

Milena Bastos Brito et al. Fernando Nobre Carolina Sales Vieira

A contracepção hormonal é o método mais utilizado para prevenção de gestações não planejadas. A literatura tem demonstrado associação entre risco cardiovascular e uso de hormonioterapia. A fim de melhorar a orientação contraceptiva para mulheres com fatores de risco para doença cardiovascular, realizamos uma revisão da literatura em relação ao assunto. Esta revisão descreve os dados mais recentes da literatura científica acerca da influência dos contraceptivos hormonais em relação a trombose venosa, arterial e hipertensão arterial sistêmica, doenças cada dia mais prevalentes na população feminina jovem.

  • Anticoncepção
  • anticoncepcionais
  • Doenças Cardiovasculares
  • trombose venosa
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25/02/2011 DOI: 10.1590/S0066-782X2011005000022 Visualizações 6

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Alcantara ML, Bernardo MPL, Beck ALS, Santos SN, Morhy SS, Lira Filho EB, Felix AS, et al. Posicionamento sobre o Uso do Ultrassom Point-of-Care (POCUS) na Medicina Cardiovascular – 2026: Sumário Executivo. ABC Imagem Cardiovascular 2026;39(3):e20260103.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Alcantara, Monica Luiza de; Bernardo, Marcos Paulo Lacerda; Beck, Adenalva Lima de Souza; Santos, Simone Nascimento; Morhy, Samira Saady; Lira Filho, Edgar Bezerra de; Felix, Alex dos Santos; Goldwasser, Daniel; Otto, Maria Estefânia Bosco; Salgado, Angelo Antunes; Siciliano, Ana Paula dos Reis Velloso; Netto, Fernando Melo; Freire, Claudia Maria Vilas; Albricker, Ana Cristina Lopes; Fernandes, Rafael Modesto; Mancuso, Frederico José Neves; Barros, Dalton de Souza; Aboumarie, Hatem Soliman; Miglioranza, Marcelo Haertel; Amaral, Salomon Israel do; Melo, Marcelo Dantas Tavares de; Pereira, Marcio Mendes; Paladin Filho, Antonio Tito; Moura, Lidia Ana Zytynski; Silva, Pedro Gabriel Melo de Barros e; Soeiro, Alexandre de Matos; Montenegro, Carlos Eduardo Lucena; Danzmann, Luiz Cláudio; Fernandes, João Ricardo Cordeiro; Barberato, Silvio Henrique. Posicionamento sobre o Uso do Ultrassom Point-of-Care (POCUS) na Medicina Cardiovascular – 2026: Sumário Executivo. ABC Imagem Cardiovascular, v. 39, n. 3, e20260103, out. 2026.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Alcantara, M. L. , Bernardo, M. P. L., Beck, A. L. S., Santos, S. N., Morhy, S. S., Lira Filho, E. B. , Felix, A. S., Goldwasser, D., Otto, M. E. B., Salgado, A. A., Siciliano, A. P. R. V., Netto, F. M., Freire, C. M. V., Albricker, A. C. L., Fernandes, R. M., Mancuso, F. J. N., Barros, D. S., Aboumarie, H. S., Miglioranza, M. H., Amaral, S. I. , Melo, M. D. T. , Pereira, M. M., Paladin Filho, A. T., Moura, L. A. Z., Silva, P. G. M. B. , Soeiro, A. M., Montenegro, C. E. L., Danzmann, L. C., Fernandes, J. R. C., & Barberato, S. H. (2026). Posicionamento sobre o Uso do Ultrassom Point-of-Care (POCUS) na Medicina Cardiovascular – 2026: Sumário Executivo. ABC Imagem Cardiovascular, 39(3), e20260103.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Alcantara, Monica Luiza de and Bernardo, Marcos Paulo Lacerda and Beck, Adenalva Lima de Souza and Santos, Simone Nascimento and Morhy, Samira Saady and Lira Filho, Edgar Bezerra de and Felix, Alex dos Santos and Goldwasser, Daniel and Otto, Maria Estefânia Bosco and Salgado, Angelo Antunes and Siciliano, Ana Paula dos Reis Velloso and Netto, Fernando Melo and Freire, Claudia Maria Vilas and Albricker, Ana Cristina Lopes and Fernandes, Rafael Modesto and Mancuso, Frederico José Neves and Barros, Dalton de Souza and Aboumarie, Hatem Soliman and Miglioranza, Marcelo Haertel and Amaral, Salomon Israel do and Melo, Marcelo Dantas Tavares de and Pereira, Marcio Mendes and Paladin Filho, Antonio Tito and Moura, Lidia Ana Zytynski and Silva, Pedro Gabriel Melo de Barros e and Soeiro, Alexandre de Matos and Montenegro, Carlos Eduardo Lucena and Danzmann, Luiz Cláudio and Fernandes, João Ricardo Cordeiro and Barberato, Silvio Henrique. Posicionamento sobre o Uso do Ultrassom Point-of-Care (POCUS) na Medicina Cardiovascular – 2026: Sumário Executivo. ABC Imagem Cardiovascular [online]. 2026, vol. 39, n. 3, [citado 2026-11-15], e20260103. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/posicionamento-sobre-o-uso-do-ultrassom-point-of-care-pocus-na-medicina-cardiovascular-2026-sumario-executivo/>. ISSN 2318-8219

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Liu X, Mu L, Ma S, Zhang H. Valor Diagnóstico dos Níveis Séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP na Detecção da Trombose Venosa de Membros Inferiores em Pacientes Idosos com Insuficiência Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2026;123(1):e20250445.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Liu, Xuelian; Mu, Lina; Ma, Shasha; Zhang, Huijing. Valor Diagnóstico dos Níveis Séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP na Detecção da Trombose Venosa de Membros Inferiores em Pacientes Idosos com Insuficiência Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 123, n. 1, e20250445, mar. 2026.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Liu, X., Mu, L., Ma, S., & Zhang, H. (2026). Valor Diagnóstico dos Níveis Séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP na Detecção da Trombose Venosa de Membros Inferiores em Pacientes Idosos com Insuficiência Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 123(1), e20250445.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Liu, Xuelian and Mu, Lina and Ma, Shasha and Zhang, Huijing. Valor Diagnóstico dos Níveis Séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP na Detecção da Trombose Venosa de Membros Inferiores em Pacientes Idosos com Insuficiência Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2026, vol. 123, n. 1, [citado 2026-11-15], e20250445. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/valor-diagnostico-dos-niveis-sericos-de-scd40l-ccl3-e-nt-probnp-na-deteccao-da-trombose-venosa-de-membros-inferiores-em-pacientes-idosos-com-insuficiencia-cardiaca/>. ISSN 0066-782X

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Horta MGC, Borin MC. Níveis séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP em Pacientes Idosos Internados com Insuficiência Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2026;123(1):e20260035.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Horta, Maria da Gloria Cruvinel; Borin, Marcus Carvalho. Níveis séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP em Pacientes Idosos Internados com Insuficiência Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 123, n. 1, e20260035, mar. 2026.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Horta, M. G. C., & Borin, M. C. (2026). Níveis séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP em Pacientes Idosos Internados com Insuficiência Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 123(1), e20260035.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Horta, Maria da Gloria Cruvinel and Borin, Marcus Carvalho. Níveis séricos de sCD40L, CCL3 e NT-proBNP em Pacientes Idosos Internados com Insuficiência Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2026, vol. 123, n. 1, [citado 2026-11-15], e20260035. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/niveis-sericos-de-scd40l-ccl3-e-nt-probnp-em-pacientes-idosos-internados-com-insuficiencia-cardiaca/>. ISSN 0066-782X

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Hastenteufel LCT, Clausell NO, Oliveira FH, Leitão SAT, Goldraich LA. Endomiocardiofibrose como Causa Rara de Transplante Cardíaco e Associação com Trombofilia: Relato de Caso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(1):103-5.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Hastenteufel, Laura Caroline Tavares; Clausell, Nadine Oliveira; Oliveira, Francine Hehn de; Leitão, Santiago Alonso Tobar; Goldraich, Lívia Adams. Endomiocardiofibrose como Causa Rara de Transplante Cardíaco e Associação com Trombofilia: Relato de Caso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 1, p. 103-105, fev. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Hastenteufel, L. C. T., Clausell, N. O., Oliveira, F. H. , Leitão, S. A. T., & Goldraich, L. A. (2022). Endomiocardiofibrose como Causa Rara de Transplante Cardíaco e Associação com Trombofilia: Relato de Caso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(1), 103-105.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Hastenteufel, Laura Caroline Tavares and Clausell, Nadine Oliveira and Oliveira, Francine Hehn de and Leitão, Santiago Alonso Tobar and Goldraich, Lívia Adams. Endomiocardiofibrose como Causa Rara de Transplante Cardíaco e Associação com Trombofilia: Relato de Caso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 103-105. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/endomiocardiofibrose-como-causa-rara-de-transplante-cardiaco-e-associacao-com-trombofilia-relato-de-caso/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Brito MB, Nobre F, Vieira CS. Contracepção hormonal e sistema cardiovascular. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2011;96(4):e81-9.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Brito, Milena Bastos; Nobre, Fernando; Vieira, Carolina Sales. Contracepção hormonal e sistema cardiovascular. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 96, n. 4, p. e81-e89, fev. 2011.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Brito, M. B., Nobre, F., & Vieira, C. S. (2011). Contracepção hormonal e sistema cardiovascular. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 96(4), e81-e89.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Brito, Milena Bastos and Nobre, Fernando and Vieira, Carolina Sales. Contracepção hormonal e sistema cardiovascular. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2011, vol. 96, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. e81-e89. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/contracepcao-hormonal-e-sistema-cardiovascular/>. ISSN 0066-782X

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