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  2. Doença Arterial Coronariana/fisiopatologia
ABC
Editorial

Influência da Atorvastatina na Hiperplasia Intimal em Modelo Experimental

Mariana Gatto et al. Luana Urbano Pagan Gustavo Augusto Ferreira Mota

Apesar do significativo avanço da biomedicina cardiovascular nos últimos anos, que proporcionou melhor entendimento da fisiopatologia da doença arterial coronariana (DAC) bem como sua prevenção e tratamento, a DAC ainda é responsável por considerável parcela de óbitos.

A DAC é o resultado do acúmulo patológico de placas ateroscleróticas nas artérias coronárias que pode levar a oclusão e isquemia do tecido cardíaco. Entre os tratamentos utilizados para a DAC, podemos destacar o enxerto de veia (EV), tipo de intervenção cirúrgica para a revascularização do miocárdio. Entretanto, a longo prazo, ocorre alta taxa de obstrução dos enxertos venosos, com remodelação expansiva e aumento da deposição de lipoproteína de baixa densidade (LDL), que pode ocasionar hiperplasia intimal (HI), aterosclerose e trombose., A HI está intimamente relacionada à reestenose do EV e se inicia em resposta a determinado estresse, o qual desencadeia processo inflamatório e consequente disfunção endotelial com proliferação e migração de células do músculo liso vascular (CMLV).,

[…]

  • Atorvastatina/prevenção e controle
  • Doença Arterial Coronariana/fisiopatologia
  • enxerto vascular
  • Hiperplasia
  • Modelos Animais
  • Músculo Liso Vascular
  • Ratos
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23/10/2020 DOI: 10.36660/abc.20200518 Visualizações 10
Figura 1
ABC
Relato de Caso

Síndrome do Bloqueio de Ramo Esquerdo Doloroso em Paciente Encaminhada para Estudo Eletrofisiológico: Um Relato de Caso

José Nunes de Alencar Neto et al. Marcel Henrique Sakai Saulo Rodrigo Ramalho de Moraes Elano Sousa da Frota … Claudio Cirenza Angelo Amato Vincenzo de Paola

Introdução

O desenvolvimento de dor precordial associada ao bloqueio de ramo esquerdo (BRE) intermitente na ausência de doença arterial coronariana tem sido descrito na literatura como síndrome do bloqueio de ramo esquerdo doloroso. O mecanismo responsável pela dor precordial é desconhecido, mas a principal hipótese atualmente está relacionada à dissincronia cardíaca aguda.

Nessa síndrome, o BRE ocorre quando a duração do ciclo é igual ou inferior ao período refratário do ramo esquerdo, principalmente durante o esforço físico. A dor torácica na síndrome do BRE doloroso pode variar entre um leve desconforto a uma condição incapacitante.

[…]

  • bloqueio cardíaco
  • Doença Arterial Coronariana/fisiopatologia
  • Dor no Peito
  • ecocardiografia
  • Eletrocardiografia
  • Eletrofisiologia Cardíaca
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18/05/2020 DOI: 10.36660/abc.20190295 Visualizações 8
ABC
Editorial

Perfusão Miocárdica por Tomografia Computadorizada: Mais Uma Peça no Tabuleiro

Gabriel Blacher Grossman

A maneira mais apropriada de avaliar pacientes com doença arterial coronariana (DAC) estável e a subsequente definição da abordagem terapêutica têm sido objeto de debate nos últimos anos. Por vários anos, a avaliação anatômica foi considerada suficiente para indicar a revascularização do miocárdio. O surgimento de vários métodos de avaliação funcional não-invasiva na prática clínica, bem como dados de estudos observacionais demonstrando que existe um nível de isquemia acima do qual a estratégia de revascularização pode resultar em benefício em relação a eventos cardiovasculares levantou dúvidas sobre se uma estratégia baseada em achados anatômicos coronarianos era a melhor opção., Esse questionamento mudou o paradigma da avaliação da DAC. Embora os ensaios clínicos randomizados tenham falhado em demonstrar que a extensão da isquemia pode determinar quais pacientes se beneficiariam de uma estratégia de revascularização,– o fato de que a presença de isquemia moderada a grave é inegavelmente um marcador de risco cardiovascular levou a avaliação funcional a tornar-se parte fundamental no manejo de pacientes com DAC estável.

Nesse contexto, Ker et al., nesta edição dos Arquivos Brasileiros de Cardiologia, avaliaram 35 pacientes submetidos a um protocolo simultâneo de estresse farmacológico para avaliação da perfusão miocárdica por angiotomografia (angio-TC) e tomografia por emissão de fóton único (SPECT) e compararam a sensibilidade dos métodos utilizando a presença de lesão obstrutiva evidenciada por angio-TC > 50% como padrão-ouro para a presença de DAC significativa.

[…]

  • Cateterismo Cardíaco
  • Cineangiografia/métodos
  • Doença Arterial Coronariana/fisiopatologia
  • Exercício
  • Isquemia Miocárdica
  • Perfusão Miocárdica
  • Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único/métodos
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02/12/2019 DOI: 10.36660/abc.20190671 Visualizações 6
ABC
Editorial

Avaliação dos Níveis Séricos de Marcadores de Inflamação, Fibrinólise e Estresse Oxidativo na Predição de Doença Arterial Coronariana: Estudo Transversal

Iran Castro et al. Hugo Fontana Filho

Quando avaliamos pacientes com doença arterial coronariana (DAC), fatores de risco tradicionais, como: diabetes mellitus, hipertensão, dislipidemia, tabagismo, estresse, sedentarismo, obesidade e histórico familiar, não estão presentes em 20% dos pacientes, e até 40% dos pacientes apresentam apenas 1 fator de risco. Tendo em vista a alta prevalência da DAC e o fato de que apesar dos inúmeros esforços realizados em prevenção primária a doença ainda tem alta incidência, identificar marcadores que possam predizer pacientes sob risco é um objetivo que deve sempre ser buscado.

Porém, quando se avalia um possível marcador de doença, ele deve preencher certos critérios. Deve identificar indivíduos sob risco (acurácia), seus resultados devem ser iguais quando repetidos em outros pacientes (confiabilidade) e, principalmente, deve permitir uma intervenção precoce que reduza a incidência do problema (impacto terapêutico). O modelo de descoberta e validação de um biomarcador engloba primeiro a detecção do mesmo, seguido da avaliação dele em pacientes com e sem a doença. Após, estudos retrospectivos são analisados para determinar se há um limiar que diferencia casos e controles para detectar o limiar de positividade do teste. Posteriormente, testes de rastreamento são aplicados prospectivamente em grandes coortes. Por último, o biomarcador é validado em um Ensaio Clínico Randomizado.

[…]

  • Biomarcadores
  • Doença Arterial Coronariana/fisiopatologia
  • Estresse Oxidativo
  • Fibrinólise
  • Inflamação
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04/11/2019 DOI: 10.5935/abc.20190214 Visualizações 5
ABC
Editorial

A Cintilografia de Perfusão Miocárdica com Tomografia Computadorizada por Fóton Único. Ferramenta Diagnóstica Antecipando a Doença

Whady Hueb

Sem apreciar qualquer juízo de valor, observa-se na prática clínica contemporânea um percentual vultoso de médicos que solicitam exames para fazer diagnósticos. Observa-se também, por outro lado, um percentual considerável de médicos que fazem o diagnóstico e, eventualmente, pedem exames para confirmar o diagnóstico. Ambas atitudes são consideradas válidas quando o bem comum é alcançado: o benefício dos pacientes. Todavia, a solicitação de exames sem um critério apropriado é danosa não só para o paciente como também para o sistema.

Assiste-se, na medicina recente, um vultoso acervo de exames considerados normais em toda a área do conhecimento médico incluindo-se, nesse cenário, a cardiologia. Em publicação de Dippe Jr et al., nessa edição, os autores, em análise retrospectiva de um banco de dados, encontraram essa tendência. De 5.526 exames de cintilografia de perfusão miocárdica realizados em obesos (grau 1), 77 % deles foram considerados normais. Admitindo-se que os exames foram solicitados para investigação de isquemia miocárdica, os autores relacionaram a presença de déficit de perfusão com isquemia miocárdica em somente 23 %. Diante desses dados, encontraram, após aplicar uma “estatística criativa”, uma relação de 245 % de aumento de risco para angina típica.

[…]

  • Diabetes mellitus
  • Doença Arterial Coronariana/fisiopatologia
  • Obesidade
  • Reperfusão Miocárdica/cintilografia
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01/02/2019 DOI: 10.5935/abc.20180265 Visualizações 8

Como citar este artigo

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Gatto M, Pagan LU, Mota GAF. Influência da Atorvastatina na Hiperplasia Intimal em Modelo Experimental. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2020;115(4):637-8.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Gatto, Mariana; Pagan, Luana Urbano; Mota, Gustavo Augusto Ferreira. Influência da Atorvastatina na Hiperplasia Intimal em Modelo Experimental. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 115, n. 4, p. 637-638, out. 2020.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Gatto, M., Pagan, L. U., & Mota, G. A. F. (2020). Influência da Atorvastatina na Hiperplasia Intimal em Modelo Experimental. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 115(4), 637-638.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Gatto, Mariana and Pagan, Luana Urbano and Mota, Gustavo Augusto Ferreira. Influência da Atorvastatina na Hiperplasia Intimal em Modelo Experimental. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2020, vol. 115, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 637-638. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/influencia-da-atorvastatina-na-hiperplasia-intimal-em-modelo-experimental/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Alencar Neto JN, Sakai MH, Moraes SRR, Frota ES, Cirenza C, Paola AAV. Síndrome do Bloqueio de Ramo Esquerdo Doloroso em Paciente Encaminhada para Estudo Eletrofisiológico: Um Relato de Caso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2020;114(4 suppl 1):34-7.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Alencar Neto, José Nunes de; Sakai, Marcel Henrique; Moraes, Saulo Rodrigo Ramalho de; Frota, Elano Sousa da; Cirenza, Claudio; Paola, Angelo Amato Vincenzo de. Síndrome do Bloqueio de Ramo Esquerdo Doloroso em Paciente Encaminhada para Estudo Eletrofisiológico: Um Relato de Caso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 114, n. 4 suppl 1, p. 34-37, maio. 2020.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Alencar Neto, J. N. , Sakai, M. H., Moraes, S. R. R. , Frota, E. S. , Cirenza, C., & Paola, A. A. V. (2020). Síndrome do Bloqueio de Ramo Esquerdo Doloroso em Paciente Encaminhada para Estudo Eletrofisiológico: Um Relato de Caso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 114(4 suppl 1), 34-37.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Alencar Neto, José Nunes de and Sakai, Marcel Henrique and Moraes, Saulo Rodrigo Ramalho de and Frota, Elano Sousa da and Cirenza, Claudio and Paola, Angelo Amato Vincenzo de. Síndrome do Bloqueio de Ramo Esquerdo Doloroso em Paciente Encaminhada para Estudo Eletrofisiológico: Um Relato de Caso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2020, vol. 114, n. 4 suppl 1, [citado 2026-11-15], pp. 34-37. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/sindrome-do-bloqueio-de-ramo-esquerdo-doloroso-em-paciente-encaminhada-para-estudo-eletrofisiologico-um-relato-de-caso/>. ISSN 0066-782X

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Grossman GB. Perfusão Miocárdica por Tomografia Computadorizada: Mais Uma Peça no Tabuleiro. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2019;113(6):1102-3.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Grossman, Gabriel Blacher. Perfusão Miocárdica por Tomografia Computadorizada: Mais Uma Peça no Tabuleiro. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1102-1103, dez. 2019.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Grossman, G. B. (2019). Perfusão Miocárdica por Tomografia Computadorizada: Mais Uma Peça no Tabuleiro. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 113(6), 1102-1103.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Grossman, Gabriel Blacher. Perfusão Miocárdica por Tomografia Computadorizada: Mais Uma Peça no Tabuleiro. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2019, vol. 113, n. 6, [citado 2026-11-15], pp. 1102-1103. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/perfusao-miocardica-por-tomografia-computadorizada-mais-uma-peca-no-tabuleiro/>. ISSN 0066-782X

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Castro I, Fontana Filho H. Avaliação dos Níveis Séricos de Marcadores de Inflamação, Fibrinólise e Estresse Oxidativo na Predição de Doença Arterial Coronariana: Estudo Transversal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2019;113(4):675-6.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Castro, Iran; Fontana Filho, Hugo. Avaliação dos Níveis Séricos de Marcadores de Inflamação, Fibrinólise e Estresse Oxidativo na Predição de Doença Arterial Coronariana: Estudo Transversal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 4, p. 675-676, nov. 2019.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Castro, I., & Fontana Filho, H. (2019). Avaliação dos Níveis Séricos de Marcadores de Inflamação, Fibrinólise e Estresse Oxidativo na Predição de Doença Arterial Coronariana: Estudo Transversal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 113(4), 675-676.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Castro, Iran and Fontana Filho, Hugo. Avaliação dos Níveis Séricos de Marcadores de Inflamação, Fibrinólise e Estresse Oxidativo na Predição de Doença Arterial Coronariana: Estudo Transversal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2019, vol. 113, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 675-676. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/avaliacao-dos-niveis-sericos-de-marcadores-de-inflamacao-fibrinolise-e-estresse-oxidativo-na-predicao-de-doenca-arterial-coronariana-estudo-transversal-2/>. ISSN 0066-782X

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Hueb W. A Cintilografia de Perfusão Miocárdica com Tomografia Computadorizada por Fóton Único. Ferramenta Diagnóstica Antecipando a Doença. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2019;112(2):129.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Hueb, Whady. A Cintilografia de Perfusão Miocárdica com Tomografia Computadorizada por Fóton Único. Ferramenta Diagnóstica Antecipando a Doença. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 112, n. 2, p. 129-129, jan. 2019.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Hueb, W. (2019). A Cintilografia de Perfusão Miocárdica com Tomografia Computadorizada por Fóton Único. Ferramenta Diagnóstica Antecipando a Doença. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 112(2), 129-129.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Hueb, Whady. A Cintilografia de Perfusão Miocárdica com Tomografia Computadorizada por Fóton Único. Ferramenta Diagnóstica Antecipando a Doença. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2019, vol. 112, n. 2, [citado 2026-11-15], pp. 129-129. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/a-cintilografia-de-perfusao-miocardica-com-tomografia-computadorizada-por-foton-unico-ferramenta-diagnostica-antecipando-a-doenca/>. ISSN 0066-782X

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