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  2. Deleção cromossômica
ABC
Artigo Original

Investigação Citogenômica de Crianças com Doença Cardíaca Congênita: Experiência de um Centro no Brasil

Marcília Sierro Grassi et al. Marília Montenegro Evelin Aline Zanardo Antonio Carlos Pastorino … Mayra Barros Dorna Chong Kim Marcelo Jatene Nana Miura Leslie Kulikowski Magda Carneiro-Sampaio

Resumo

Fundamento

Algumas síndromes têm características específicas e facilmente reconhecíveis, enquanto outras podem ser mais complexas de se identificar e podem apresentar diferentes manifestações fenotípicas, por exemplo. Um diagnóstico etiológico é importante para entender a natureza da doença, para estabelecer o prognóstico e para começar o tratamento, permitindo a inclusão de pacientes na sociedade e reduzindo o custo financeiro dessas doenças.

Objetivo

A proposta inicial deste estudo foi a triagem citogenética para detectar a síndrome de deleção 22q11.2 (SD22q11.2) em recém-nascidos e crianças com doença cardíaca congênita utilizando a técnica da amplificação multiplex de sondas dependente de ligação (MLPA). Assim, por meio da pesquisa, outras mudanças genômicas foram identificadas nesses pacientes cardíacos. Nosso objetivo se estendeu a investigar essas outras mudanças citogenéticas.

Métodos

Investigamos 118 recém-nascidos com doenças cardíacas congênitas nascidos consecutivamente durante um ano, utilizando a técnica da MLPA.

Resultados

A técnica da MLPA permitiu a detecção da SD22q11.2 em 10/118 pacientes (8,5%). Outras alterações genômicas foram identificadas em 6/118 pacientes (5%): 1p36 del, 8p23 del (2 casos), 7q dup, 12 dup e 8q24 dup.

Conclusão

Este estudo ressalta a relevância da detecção de alterações genômicas que estão presentes em recém-nascidos e crianças com doenças cardíacas congênitas por meio de ferramentas citogenômicas.

  • Anormalidades Congênitas
  • Cardiopatias Congênitas
  • Deleção cromossômica
  • Diagnóstico Precoce
  • Recém-Nascido
  • Síndrome de DiGeorge
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21/02/2022 DOI: 10.36660/abc.20190894 Visualizações 10
Figura 1
ABC
Artigo de Pesquisa

Cardiopatias Congênitas como um Sinal de Alerta para o Diagnóstico da Deleção do 22q11.2

Marcília S. Grassi et al. Cristina M. A. Jacob Leslie D. Kulikowski Antonio C. Pastorino … Roberta L. Dutra Nana Miura Marcelo B. Jatene Stephanie P. Pegler Chong A. Kim Magda Carneiro-Sampaio

Fundamento:

Alertar para o diagnóstico da síndrome da deleção 22q11.2 (SD 22q11.2) em pacientes com cardiopatias congênitas.

Objetivo:

Descrever as principais cardiopatias, alterações fenotípicas, metabólicas e imunológicas em uma série de 60 pacientes com a SD22q11.2.

Métodos:

Foram incluídos 60 pacientes com SD22q11.2 avaliados entre 2007 e 2013 (M:F = 1,3; idades entre 14 dias a 20 anos e 3 meses) em um centro pediátrico de referência para imunodeficiências primárias. O diagnóstico foi feito pela detecção da microdeleção 22q11.2 através de FISH (n = 18) e/ou MLPA (n = 42), associados a dados clínicos e laboratoriais. Foram analisadas as cardiopatias, aspectos fenotípicos evolutivos da fácies, a hipocalcemia e alterações imunológicas associadas.

Resultados:

Cardiopatias congênitas ocorreram em 77% dos casos, sendo que a tetralogia de Fallot ocorreu em 38,3%. Correção cirúrgica da cardiopatia foi realizada em 34 pacientes. Os dismorfismos craniofaciais foram detectados em 41 pacientes: face (60%) e/ou nariz alongados (53,3%), fenda palpebral estreita (50%), orelhas displásicas com hiperdobramento (48,3%), lábios finos (41,6%), dedos alongados (38,3%) e baixa estatura (36,6%). Hipocalcemia foi observada em 64,2% com redução do nível de paratormônio (PTH) em 25,9%. Observou-se número reduzido de linfócitos totais, CD4 e CD8 em 40%, 53,3%, e 33,3%, respectivamente. Detectou-se hipogamaglobulinemia em um paciente e redução das concentrações de imunoglobulina M (IgM) em outros dois pacientes.

Conclusão:

Deve-se suspeitar da SD22q11.2 em todos os portadores de cardiopatia congênita com hipocalcemia e/ou dismorfismos faciais, ressaltando-se que muitas dessas alterações podem ser evolutivas. A microdeleção 22q11.2 deve ser confirmada por testes moleculares em todos os pacientes.

  • Cardiopatias Congênitas
  • Cromossomos Humanos
  • Deleção cromossômica
  • Hipocalcemia
  • Síndrome de DiGeorge
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10/10/2014 DOI: 10.5935/abc.20140145 Visualizações 7
Interrupção do arco aórtico tipo B em uma paciente com síndrome de olho de gato
ABC
Relato de Caso

Interrupção do arco aórtico tipo B em uma paciente com síndrome de olho de gato

Sintia Iole Nogueira Belangero et al. Fernanda Teixeira da Silva Bellucco Mirlene C. S. P. Cernach April M. Hacker … Beverly S. Emanuel Maria Isabel Melaragno

Relatamos um caso de paciente com Síndrome do Olho de Gato (Cat Eye Syndrome-CES) e interrupção do arco aórtico tipo B, um achado típico na síndrome da deleção 22q11.2. A análise cromossômica e a técnica de hibridização fluorescente in situ (FISH) mostraram um cromossomo marcador isodicêntrico supranumerário com bi-satélite derivado do cromossomo 22. O segmento de 22pter a 22q11.2 no cromossomo supranumerário encontrado em nosso paciente não estava em sobreposição com a região deletada em pacientes com a síndrome da deleção 22q11.2. Entretanto, o achado de interrupção do arco aórtico tipo B não é usual na CES, mas é um defeito cardíaco freqüente na síndrome da deleção 22q11.

  • Aorta Torácica
  • Cardiopatias Congênitas
  • Deleção cromossômica
  • síndrome do Olho de Gato
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20/07/2009 DOI: 10.1590/S0066-782X2009000500016 Visualizações 6
Deleção 22q11.2 em pacientes com defeito cardíaco conotruncal e fenótipo da síndrome da deleção 22q11.2
ABC
Artigo Original

Deleção 22q11.2 em pacientes com defeito cardíaco conotruncal e fenótipo da síndrome da deleção 22q11.2

Sintia Iole Nogueira Belangero et al. Fernanda T.S. Bellucco Leslie Domenici Kulikowski Denise M. Christofolini … Mirlene C. S. P. Cernach Maria Isabel Melaragno

FUNDAMENTO: A síndrome da deleção 22q11.2 é a mais freqüente síndrome de microdeleção humana. O fenótipo é altamente variável e caracterizado por defeito cardíaco conotruncal, dismorfias faciais, insuficiência velofaríngea, dificuldade de aprendizagem e retardo mental. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi investigar a freqüência da deleção 22q11.2 em uma amostra brasileira de indivíduos portadores de cardiopatia conontrucal isolada e do fenótipo da síndrome da deleção 22q11.2. MÉTODOS: Vinte e nove pacientes foram estudados por meio de citogenética clássica, por hibridação in situ fluorescente (FISH) e por técnicas moleculares. RESULTADOS: A análise citogenética por meio de bandamento G revelou cariótipo normal em todos os pacientes, com exceção de um que apresentou cariótipo 47,XX,+idic(22)(q11.2). Com o uso de técnicas moleculares, a deleção foi observada em 25% dos pacientes, todos portadores do fenótipo da síndrome da deleção 22q11.2. Em nenhum dos casos, a deleção foi herdada dos pais. A freqüência da deleção 22q11.2 foi maior no grupo de pacientes portadores do espectro clínico da síndrome da deleção 22q11.2 do que no grupo de pacientes com cardiopatia conotruncal isolada. CONCLUSÃO: A investigação da presença da deleção e sua correlação com os dados clínicos dos pacientes podem auxiliar os pacientes e suas famílias a terem um melhor aconselhamento genético e um seguimento clínico mais adequado.

  • Cardiopatias Congênitas
  • Deleção cromossômica
  • Fenótipo
  • marcadores genéticos
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23/06/2009 DOI: 10.1590/S0066-782X2009000400010 Visualizações 2

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Grassi MS, Montenegro M, Zanardo EA, Pastorino AC, Dorna MB, Kim C, Jatene M, et al. Investigação Citogenômica de Crianças com Doença Cardíaca Congênita: Experiência de um Centro no Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;118(1):61-7.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Grassi, Marcília Sierro; Montenegro, Marília; Zanardo, Evelin Aline; Pastorino, Antonio Carlos; Dorna, Mayra Barros; Kim, Chong; Jatene, Marcelo; Miura, Nana; Kulikowski, Leslie; Carneiro-Sampaio, Magda. Investigação Citogenômica de Crianças com Doença Cardíaca Congênita: Experiência de um Centro no Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 1, p. 61-67, fev. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Grassi, M. S., Montenegro, M., Zanardo, E. A., Pastorino, A. C., Dorna, M. B., Kim, C., Jatene, M., Miura, N., Kulikowski, L., & Carneiro-Sampaio, M. (2022). Investigação Citogenômica de Crianças com Doença Cardíaca Congênita: Experiência de um Centro no Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118(1), 61-67.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Grassi, Marcília Sierro and Montenegro, Marília and Zanardo, Evelin Aline and Pastorino, Antonio Carlos and Dorna, Mayra Barros and Kim, Chong and Jatene, Marcelo and Miura, Nana and Kulikowski, Leslie and Carneiro-Sampaio, Magda. Investigação Citogenômica de Crianças com Doença Cardíaca Congênita: Experiência de um Centro no Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 118, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 61-67. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/investigacao-citogenomica-de-criancas-com-doenca-cardiaca-congenita-experiencia-de-um-centro-no-brasil/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Grassi MS, Jacob CMA, Kulikowski LD, Pastorino AC, Dutra RL, Miura N, Jatene MB, et al. Cardiopatias Congênitas como um Sinal de Alerta para o Diagnóstico da Deleção do 22q11.2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2014;103(5):382-90.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Grassi, Marcília S.; Jacob, Cristina M. A.; Kulikowski, Leslie D.; Pastorino, Antonio C.; Dutra, Roberta L.; Miura, Nana; Jatene, Marcelo B.; Pegler, Stephanie P.; Kim, Chong A.; Carneiro-Sampaio, Magda. Cardiopatias Congênitas como um Sinal de Alerta para o Diagnóstico da Deleção do 22q11.2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 103, n. 5, p. 382-390, out. 2014.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Grassi, M. S., Jacob, C. M. A., Kulikowski, L. D., Pastorino, A. C., Dutra, R. L., Miura, N., Jatene, M. B., Pegler, S. P., Kim, C. A., & Carneiro-Sampaio, M. (2014). Cardiopatias Congênitas como um Sinal de Alerta para o Diagnóstico da Deleção do 22q11.2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 103(5), 382-390.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Grassi, Marcília S. and Jacob, Cristina M. A. and Kulikowski, Leslie D. and Pastorino, Antonio C. and Dutra, Roberta L. and Miura, Nana and Jatene, Marcelo B. and Pegler, Stephanie P. and Kim, Chong A. and Carneiro-Sampaio, Magda. Cardiopatias Congênitas como um Sinal de Alerta para o Diagnóstico da Deleção do 22q11.2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2014, vol. 103, n. 5, [citado 2026-11-15], pp. 382-390. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/cardiopatias-congenitas-como-um-sinal-de-alerta-para-o-diagnostico-da-delecao-do-22q11-2/>. ISSN 0066-782X

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Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Belangero SIN, Bellucco FTS, Cernach MCSP, Hacker AM, Emanuel BS, Melaragno MI. Interrupção do arco aórtico tipo B em uma paciente com síndrome de olho de gato. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2009;92(5):e56-8.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Belangero, Sintia Iole Nogueira; Bellucco, Fernanda Teixeira da Silva; Cernach, Mirlene C. S. P.; Hacker, April M.; Emanuel, Beverly S.; Melaragno, Maria Isabel. Interrupção do arco aórtico tipo B em uma paciente com síndrome de olho de gato. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 92, n. 5, p. e56-e58, jul. 2009.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Belangero, S. I. N., Bellucco, F. T. S., Cernach, M. C. S. P., Hacker, A. M., Emanuel, B. S., & Melaragno, M. I. (2009). Interrupção do arco aórtico tipo B em uma paciente com síndrome de olho de gato. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 92(5), e56-e58.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Belangero, Sintia Iole Nogueira and Bellucco, Fernanda Teixeira da Silva and Cernach, Mirlene C. S. P. and Hacker, April M. and Emanuel, Beverly S. and Melaragno, Maria Isabel. Interrupção do arco aórtico tipo B em uma paciente com síndrome de olho de gato. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2009, vol. 92, n. 5, [citado 2026-11-15], pp. e56-e58. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/interrupcao-do-arco-aortico-tipo-b-em-uma-paciente-com-sindrome-de-olho-de-gato/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Belangero SIN, Bellucco FT, Kulikowski LD, Christofolini DM, Cernach MCSP, Melaragno MI. Deleção 22q11.2 em pacientes com defeito cardíaco conotruncal e fenótipo da síndrome da deleção 22q11.2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2009;92(4):307-11.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Belangero, Sintia Iole Nogueira; Bellucco, Fernanda T.S.; Kulikowski, Leslie Domenici; Christofolini, Denise M.; Cernach, Mirlene C. S. P.; Melaragno, Maria Isabel. Deleção 22q11.2 em pacientes com defeito cardíaco conotruncal e fenótipo da síndrome da deleção 22q11.2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 92, n. 4, p. 307-311, jun. 2009.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Belangero, S. I. N., Bellucco, F. T., Kulikowski, L. D., Christofolini, D. M., Cernach, M. C. S. P., & Melaragno, M. I. (2009). Deleção 22q11.2 em pacientes com defeito cardíaco conotruncal e fenótipo da síndrome da deleção 22q11.2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 92(4), 307-311.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Belangero, Sintia Iole Nogueira and Bellucco, Fernanda T.S. and Kulikowski, Leslie Domenici and Christofolini, Denise M. and Cernach, Mirlene C. S. P. and Melaragno, Maria Isabel. Deleção 22q11.2 em pacientes com defeito cardíaco conotruncal e fenótipo da síndrome da deleção 22q11.2. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2009, vol. 92, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 307-311. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/delecao-22q11-2-em-pacientes-com-defeito-cardiaco-conotruncal-e-fenotipo-da-sindrome-da-delecao-22q11-2/>. ISSN 0066-782X

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