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  2. Palavra-chave: Sedação Consciente
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ABCIC
Artigo Original

Impacto da Ansiedade em Pacientes Referendados ao Ecocardiograma Transesofágico

João Afonso Astolfi Martins et al. Amanda de Vasconcelos Eng Edgar Lira Filho Claudio Henrique Fischer … Claudia Gianini Monaco Alessandra Joslin Oliveira Fernando Rodrigues da Camara Oliveira Marcelo Luiz Campos Vieira Samira Saady Morhy Ana Clara Tude Rodrigues

Resumo

Fundamento

A ansiedade é um fator importante para experiência do paciente durante procedimentos médicos. O ecocardiograma transesofágico (ETE) é um exame que necessita sedação, podendo exacerbar a ansiedade e influenciar sua prática.

Objetivo

Verificar variáveis que influenciam o grau de ansiedade experienciado por pacientes submetidos ao ETE e sua correlação com a sedação.

Metodologia

Avaliamos pacientes encaminhados para ETE, de ambos os sexos e idade > 18 anos. Foi administrado um questionário de ansiedade (nenhuma, leve, moderada e alta) e coletados dados demográficos, clínicos e fisiológicos. Para efeito de comparação, os pacientes foram divididos em dois grupos: sem ansiedade/ansiedade leve e ansiedade moderada/severa.

Resultados

Estudamos 63 pacientes, 41 (66%) do sexo masculino, a maioria brancos (87,3%), com idade de 52,5 ± 14,7 anos. Somente 35% dos pacientes apresentavam comorbidades, sendo a mais frequente hipertensão arterial (63,6%), e 70% dos pacientes realizavam o ETE pela primeira vez. A principal indicação para sua realização foi valvopatia (30%). A maior parte dos pacientes (62%) apresentava algum grau de ansiedade: 25 (40%) apresentavam ansiedade leve, 10 (16%) moderada e 4 (6%) de alto grau. Pacientes com ansiedade moderada/severa (p = 0,03) e pacientes mais jovens (p = 0,001) necessitaram maior dose de midazolam para sedação.

Conclusão

A ansiedade em pacientes referendados para ETE é comum e parece ser menos influenciada por variáveis clínicas. Porém, concluiu-se que pacientes mais ansiosos e mais jovens necessitam de maior quantidade de sedação.

  • Ansiedade
  • Ecocardiograma
  • Sedação Consciente
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14/05/2025 DOI: 10.36660/abcimg.20250005 Visualizações 1
ABC
Artigo Original

Estudo Comparativo entre Receptores de Desfibriladores Subcutâneos e Transvenosos em Relação à Tolerância ao Procedimento de Implante e Percepção da Qualidade de Vida

Pablo Esteban Auquilla-Clavijo et al. Naiara Calvo-Galiano Marina Povar-Echeverría Teresa Oloriz-Sanjuan … Francisco Diaz-Cortejana Antonio Asso-Abadia

Resumo

Fundamento

O cardioversor-desfibrilador implantável subcutâneo (S-CDI) é uma alternativa segura ao sistema convencional do CDI transvenoso (TV-CDI) para evitar morte súbita.

Objetivo

Comparar o impacto do tipo de sistema de CDI e técnica cirúrgica na qualidade de vida dos pacientes, bem como a gravidade do desconforto e da dor, entre receptores de S-CDI e TV-CDI.

Métodos

Pacientes consecutivamente implantados com um sistema S-CDI foram pareados com pacientes com um sistema TV-CDI. Além disso, foram incluídos os pacientes submetidos ao implante de S-CDI após a remoção de um TV-CDI, devido a complicações. Foram avaliadas a qualidade de vida (medida com o questionário de saúde de 12 itens) e a gravidade da dor e desconforto. Significância estatística foi definida como p < 0,05.

Resultados

Foram analisados 64 pacientes implantados com S-CDI ou TV-CDI sob anestesia local e sedação consciente. Pacientes com sistemas S-CDI e TV-CDI não diferiram significativamente nos escores de qualidade de vida. Os pacientes com S-CDI apresentaram maior nível de dor peri-operatória; nenhuma diferença foi encontrada em relação à gravidade da dor intra-operatória. A magnitude do desconforto estético e dos distúrbios do sono não diferiu entre os grupos.O S-CDI foi implantado em 7 pacientes adicionais após a remoção de um TV-CDI. Todos exceto um desses pacientes recomendaram o sistema S-CDI.

Conclusões

O tipo de sistema de CDI e a técnica cirúrgica têm impacto insignificante na qualidade de vida dos pacientes. Estes resultados sugerem que a sedação consciente, fornecida por uma equipe experiente de eletrofisiologia, pode ser considerada uma alternativa à anestesia geral para o manejo de pacientes submetidos ao implante de S-CDI.

  • Desfibriladores Implantáveis
  • Desfibriladores Implantáveis Subcutâneos
  • Estudo Comparativo
  • Qualidade de Vida
  • Sedação Consciente
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14/06/2021 DOI: 10.36660/abc.20190312
ABC
Editorial

Importância da Técnica Anestésica e Analgesia no Implante de Desfibrilador Subcutâneo e Endovascular: Um Aspecto Geralmente Ignorado

Jorge Elias Neto

Originalmente introduzido por Mirowski há 50 anos, o cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) tornou-se um dos pilares na prevenção de MSC relacionada a taquiarritmias ventriculares.

Entretanto, além da capacidade de salvar vidas, os cateteres transvenosos têm seus próprios riscos.

[…]

  • Analgesia
  • Anestesia
  • Cardioversor-Desfibrilador implantável/tendências
  • CDI subcutâneo/tendências
  • Qualidade de Vida
  • Sedação Consciente
  • Taquiarritmia Ventricular
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14/06/2021 DOI: 10.36660/abc.20210184 Visualizações 2
Dose efetiva de sedação em ecocardiograma transesofágico: relação com idade, área de superfície e função do ventrículo esquerdo
ABC
Artigo Original

Dose efetiva de sedação em ecocardiograma transesofágico: relação com idade, área de superfície e função do ventrículo esquerdo

Guilherme Moreira José et al. Carlos Eduardo Suaide Silva Luiz Darcy Cortez Ferreira Yara Prosdossini Soares de Novaes … Claudia Gianini Monaco Manuel Adán Gil Renata Rejane Linhares Marcelo Sgrott Rodrigues Antônio S. S. de Moraes Juarez Ortiz

FUNDAMENTO: A sedação com midazolam e meperidina é amplamente utilizada em ecocardiografia transesofágica, entretanto, não existe dose média estabelecida para cada caso. OBJETIVO: Correlacionar as doses médias de midazolam e meperidina para sedação adequada em ecocardiografia transesofágica com faixa etária, área de superfície corpórea e fração de ejeção do ventrículo esquerdo. MÉTODOS: Estudo retrospectivo envolvendo 1.841 pacientes submetidos à sedação baseada na escala de Ramsay, com solução contendo midazolam 1,5 mg (1,5 ml), meperidina 1 mg (1 ml) e água destilada (7,5 ml). Analisamos quatro grupos etários: G1: 65 anos. Obtivemos a área de superfície corpórea pela fórmula: {[(altura x 100)0,725] x (peso0,425) x 0,0071}. Com relação à fração de ejeção do ventrículo esquerdo, estudamos dois grupos: GA: 55%. Na análise estatística utilizamos o teste de Kruskal-Wallis para correlação com idade e fração de ejeção do ventrículo esquerdo, e correlação linear simples para área de superfície corpórea. RESULTADOS: No estudo da idade, as doses médias de sedação necessárias foram significativamente menores no G3 e G4 (p < 0,01). Na análise da fração de ejeção do ventrículo esquerdo, esta foi significativamente menor no GA (p < 0,01). O coeficiente de correlação linear entre dose de sedação e área de superfície corpórea foi 0,09 (nulo). CONCLUSÃO: Houve menor dose média necessária de sedativos nos indivíduos com maior idade e em portadores de disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, e não houve correlação com área de superfície corpórea.

  • Ecocardiografia transesofágica
  • meperidina
  • midazolam
  • Sedação Consciente
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05/05/2010 DOI: 10.1590/S0066-782X2009001200011 Visualizações 1
Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana
ABC
Artigo Original

Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana

Jedson dos Santos Nascimento et al. Norma Sueli Pinheiro Modolo Roberto Cruz Rocha Silva Kleber Pimentel Santos Heitor Ghissoni de Carvalho

FUNDAMENTO: A sedação durante a cineangiocoronariografia tem sido pouco estudada e saber qual é a melhor droga para sedar esses pacientes é um questionamento importante. OBJETIVO: Avaliar a qualidade da sedação e os efeitos sobre a freqüência cardíaca (FC) e a pressão arterial (PA) do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes com suspeita de doença coronariana. MÉTODOS: Foi desenvolvido ensaio clínico prospectivo, duplo-cego, randomizado, controlado, com 160 pacientes divididos em cinco grupos de 32 pacientes cada, de acordo com o fármaco utilizado: grupo C (clonidina 0,5 µg/kg); grupo M (midazolam 40 µg/kg); grupo MC (associação de midazolam 40 µg/kg e clonidina 0,5 µg/kg); grupo D (diazepam 40 µg.kg); e grupo DC (associação de diazepam 40 µg/kg e clonidina 0,5 µg/kg). A sedação foi avaliada com base na escala de Ramsay e no consumo de meperidina 0,04 mg.kg-1. A PA invasiva, a FC e o escore de sedação foram analisados a cada cinco minutos em quatro diferentes momentos. RESULTADOS: Os pacientes que utilizaram midazolam apresentaram maiores escores de sedação e variação da FC e da PA (p 0,05). CONCLUSÃO: O midazolam foi associado a maior efeito sedativo e cardiovascular enquanto o diazepam causou menor efeito sedativo e cardiovascular. A clonidina e o diazepam tiveram efeitos semelhantes na PA, na FC e na sedação.

  • Clonidina
  • diazepam
  • midazolam
  • Sedação Consciente
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18/04/2008 DOI: 10.1590/S0066-782X2007001800009

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Martins JAA, Eng AV, Lira Filho E, Fischer CH, Monaco CG, Oliveira AJ, Oliveira FRC, et al. Impacto da Ansiedade em Pacientes Referendados ao Ecocardiograma Transesofágico. ABC Imagem Cardiovascular 2025;38(2):e20250005.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Martins, João Afonso Astolfi; Eng, Amanda de Vasconcelos; Lira Filho, Edgar; Fischer, Claudio Henrique; Monaco, Claudia Gianini; Oliveira, Alessandra Joslin; Oliveira, Fernando Rodrigues da Camara; Vieira, Marcelo Luiz Campos; Morhy, Samira Saady; Rodrigues, Ana Clara Tude. Impacto da Ansiedade em Pacientes Referendados ao Ecocardiograma Transesofágico. ABC Imagem Cardiovascular, v. 38, n. 2, e20250005, maio. 2025.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Martins, J. A. A., Eng, A. V., Lira Filho, E., Fischer, C. H., Monaco, C. G., Oliveira, A. J., Oliveira, F. R. C., Vieira, M. L. C., Morhy, S. S., & Rodrigues, A. C. T. (2025). Impacto da Ansiedade em Pacientes Referendados ao Ecocardiograma Transesofágico. ABC Imagem Cardiovascular, 38(2), e20250005.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Martins, João Afonso Astolfi and Eng, Amanda de Vasconcelos and Lira Filho, Edgar and Fischer, Claudio Henrique and Monaco, Claudia Gianini and Oliveira, Alessandra Joslin and Oliveira, Fernando Rodrigues da Camara and Vieira, Marcelo Luiz Campos and Morhy, Samira Saady and Rodrigues, Ana Clara Tude. Impacto da Ansiedade em Pacientes Referendados ao Ecocardiograma Transesofágico. ABC Imagem Cardiovascular [online]. 2025, vol. 38, n. 2, [citado 2026-10-14], e20250005. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/impacto-da-ansiedade-em-pacientes-referendados-ao-ecocardiograma-transesofagico/>. ISSN 2318-8219

EndNote RIS

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Auquilla-Clavijo PE, Calvo-Galiano N, Povar-Echeverría M, Oloriz-Sanjuan T, Diaz-Cortejana F, Asso-Abadia A. Estudo Comparativo entre Receptores de Desfibriladores Subcutâneos e Transvenosos em Relação à Tolerância ao Procedimento de Implante e Percepção da Qualidade de Vida. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2021;116(6):1139-48.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Auquilla-Clavijo, Pablo Esteban; Calvo-Galiano, Naiara; Povar-Echeverría, Marina; Oloriz-Sanjuan, Teresa; Diaz-Cortejana, Francisco; Asso-Abadia, Antonio. Estudo Comparativo entre Receptores de Desfibriladores Subcutâneos e Transvenosos em Relação à Tolerância ao Procedimento de Implante e Percepção da Qualidade de Vida. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 116, n. 6, p. 1139-1148, jun. 2021.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Auquilla-Clavijo, P. E., Calvo-Galiano, N., Povar-Echeverría, M., Oloriz-Sanjuan, T., Diaz-Cortejana, F., & Asso-Abadia, A. (2021). Estudo Comparativo entre Receptores de Desfibriladores Subcutâneos e Transvenosos em Relação à Tolerância ao Procedimento de Implante e Percepção da Qualidade de Vida. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 116(6), 1139-1148.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Auquilla-Clavijo, Pablo Esteban and Calvo-Galiano, Naiara and Povar-Echeverría, Marina and Oloriz-Sanjuan, Teresa and Diaz-Cortejana, Francisco and Asso-Abadia, Antonio. Estudo Comparativo entre Receptores de Desfibriladores Subcutâneos e Transvenosos em Relação à Tolerância ao Procedimento de Implante e Percepção da Qualidade de Vida. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2021, vol. 116, n. 6, [citado 2026-10-14], pp. 1139-1148. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/estudo-comparativo-entre-receptores-de-desfibriladores-subcutaneos-e-transvenosos-em-relacao-a-tolerancia-ao-procedimento-de-implante-e-percepcao-da-qualidade-de-vida/>. ISSN 0066-782X

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Elias Neto J. Importância da Técnica Anestésica e Analgesia no Implante de Desfibrilador Subcutâneo e Endovascular: Um Aspecto Geralmente Ignorado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2021;116(6):1150-2.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Elias Neto, Jorge. Importância da Técnica Anestésica e Analgesia no Implante de Desfibrilador Subcutâneo e Endovascular: Um Aspecto Geralmente Ignorado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 116, n. 6, p. 1150-1152, jun. 2021.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Elias Neto, J. (2021). Importância da Técnica Anestésica e Analgesia no Implante de Desfibrilador Subcutâneo e Endovascular: Um Aspecto Geralmente Ignorado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 116(6), 1150-1152.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Elias Neto, Jorge. Importância da Técnica Anestésica e Analgesia no Implante de Desfibrilador Subcutâneo e Endovascular: Um Aspecto Geralmente Ignorado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2021, vol. 116, n. 6, [citado 2026-10-14], pp. 1150-1152. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/importancia-da-tecnica-anestesica-e-analgesia-no-implante-de-desfibrilador-subcutaneo-e-endovascular-um-aspecto-geralmente-ignorado/>. ISSN 0066-782X

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José GM, Silva CES, Ferreira LDC, Novaes YPS, Monaco CG, Gil MA, Linhares RR, et al. Dose efetiva de sedação em ecocardiograma transesofágico: relação com idade, área de superfície e função do ventrículo esquerdo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2010;93(6):623-9.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

José, Guilherme Moreira; Silva, Carlos Eduardo Suaide; Ferreira, Luiz Darcy Cortez; Novaes, Yara Prosdossini Soares de; Monaco, Claudia Gianini; Gil, Manuel Adán; Linhares, Renata Rejane; Rodrigues, Marcelo Sgrott; Moraes, Antônio S. S. de; Ortiz, Juarez. Dose efetiva de sedação em ecocardiograma transesofágico: relação com idade, área de superfície e função do ventrículo esquerdo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 93, n. 6, p. 623-629, maio. 2010.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

José, G. M., Silva, C. E. S., Ferreira, L. D. C., Novaes, Y. P. S. , Monaco, C. G., Gil, M. A., Linhares, R. R., Rodrigues, M. S., Moraes, A. S. S. , & Ortiz, J. (2010). Dose efetiva de sedação em ecocardiograma transesofágico: relação com idade, área de superfície e função do ventrículo esquerdo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 93(6), 623-629.

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José, Guilherme Moreira and Silva, Carlos Eduardo Suaide and Ferreira, Luiz Darcy Cortez and Novaes, Yara Prosdossini Soares de and Monaco, Claudia Gianini and Gil, Manuel Adán and Linhares, Renata Rejane and Rodrigues, Marcelo Sgrott and Moraes, Antônio S. S. de and Ortiz, Juarez. Dose efetiva de sedação em ecocardiograma transesofágico: relação com idade, área de superfície e função do ventrículo esquerdo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2010, vol. 93, n. 6, [citado 2026-10-14], pp. 623-629. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/dose-efetiva-de-sedacao-em-ecocardiograma-transesofagico-relacao-com-idade-area-de-superficie-e-funcao-do-ventriculo-esquerdo/>. ISSN 0066-782X

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Nascimento JS, Modolo NSP, Silva RCR, Santos KP, Carvalho HG. Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2008;89(6):403-8.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Nascimento, Jedson dos Santos; Modolo, Norma Sueli Pinheiro; Silva, Roberto Cruz Rocha; Santos, Kleber Pimentel; Carvalho, Heitor Ghissoni de. Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 89, n. 6, p. 403-408, abr. 2008.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Nascimento, J. S., Modolo, N. S. P., Silva, R. C. R., Santos, K. P., & Carvalho, H. G. (2008). Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 89(6), 403-408.

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Nascimento, Jedson dos Santos and Modolo, Norma Sueli Pinheiro and Silva, Roberto Cruz Rocha and Santos, Kleber Pimentel and Carvalho, Heitor Ghissoni de. Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2008, vol. 89, n. 6, [citado 2026-10-14], pp. 403-408. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/efeitos-sedativos-e-cardiovasculares-do-midazolam-e-do-diazepam-associados-ou-nao-a-clonidina-em-pacientes-submetidos-a-estudos-hemodinamicos-por-suspeita-de-doenca-arterial-coronariana/>. ISSN 0066-782X

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