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  2. Palavra-chave: midazolam
Dose efetiva de sedação em ecocardiograma transesofágico: relação com idade, área de superfície e função do ventrículo esquerdo
ABC
Artigo Original

Dose efetiva de sedação em ecocardiograma transesofágico: relação com idade, área de superfície e função do ventrículo esquerdo

Guilherme Moreira José et al. Carlos Eduardo Suaide Silva Luiz Darcy Cortez Ferreira Yara Prosdossini Soares de Novaes … Claudia Gianini Monaco Manuel Adán Gil Renata Rejane Linhares Marcelo Sgrott Rodrigues Antônio S. S. de Moraes Juarez Ortiz

FUNDAMENTO: A sedação com midazolam e meperidina é amplamente utilizada em ecocardiografia transesofágica, entretanto, não existe dose média estabelecida para cada caso. OBJETIVO: Correlacionar as doses médias de midazolam e meperidina para sedação adequada em ecocardiografia transesofágica com faixa etária, área de superfície corpórea e fração de ejeção do ventrículo esquerdo. MÉTODOS: Estudo retrospectivo envolvendo 1.841 pacientes submetidos à sedação baseada na escala de Ramsay, com solução contendo midazolam 1,5 mg (1,5 ml), meperidina 1 mg (1 ml) e água destilada (7,5 ml). Analisamos quatro grupos etários: G1: 65 anos. Obtivemos a área de superfície corpórea pela fórmula: {[(altura x 100)0,725] x (peso0,425) x 0,0071}. Com relação à fração de ejeção do ventrículo esquerdo, estudamos dois grupos: GA: 55%. Na análise estatística utilizamos o teste de Kruskal-Wallis para correlação com idade e fração de ejeção do ventrículo esquerdo, e correlação linear simples para área de superfície corpórea. RESULTADOS: No estudo da idade, as doses médias de sedação necessárias foram significativamente menores no G3 e G4 (p < 0,01). Na análise da fração de ejeção do ventrículo esquerdo, esta foi significativamente menor no GA (p < 0,01). O coeficiente de correlação linear entre dose de sedação e área de superfície corpórea foi 0,09 (nulo). CONCLUSÃO: Houve menor dose média necessária de sedativos nos indivíduos com maior idade e em portadores de disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, e não houve correlação com área de superfície corpórea.

  • Ecocardiografia transesofágica
  • meperidina
  • midazolam
  • Sedação Consciente
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05/05/2010 DOI: 10.1590/S0066-782X2009001200011 Visualizações 1
Segurança da ecocardiografia transesofágica em adultos: estudo em um hospital multidisciplinar
ABC
Artigo Original

Segurança da ecocardiografia transesofágica em adultos: estudo em um hospital multidisciplinar

Alexandre Ferreira Cury et al. Marcelo Luiz Campos Vieira Claudio Henrique Fischer Ana Clara Tude Rodrigues … Adriana Cordovil Claudia Monaco Gustavo Alberto Naccarato Glaucia Tavares Edgar Bezerra Lira Filho Laise Antonia Guimarães Samira Saady Morhy

FUNDAMENTO: A ecocardiografia transesofágica (ETE) é um exame semi-invasivo amplamente utilizado e seu uso associado a sedativos poderá influenciar a segurança do procedimento. OBJETIVO: analisar aspectos da segurança da ETE associada ao uso de midazolam (MZ) e flumazenil (FL) e a influência de variáveis clínicas na taxa de eventos. MÉTODO: estudo prospectivo com 137 pacientes que realizaram ETE com MZ associado à sedação moderada. Analisamos as seguintes ocorrências: complicações com anestesia tópica, ao uso do MZ e complicações relacionadas ao procedimento. Análises uni e multivariada foram usadas para testar a influência das variáveis clínicas: idade, sexo, acidente vascular cerebral (AVC), miocardiopatia (MP), duração do exame, insuficiência mitral (IM) e dose de MZ. RESULTADOS: todos pacientes (65±16 anos; 58% masculino) completaram o exame. As doses médias de MZ e FL foram de 4,3±1,9 mg e 0,28±0,2 mg, respectivamente. A duração do exame e a fração de ejeção (FE) média foram de 16.4±6.1 minutos e 60±9%, respectivamente. O evento mais comum foi a hipóxia leve (SO2<90%), em 11 pacientes; 3 pacientes (2%) apresentaram hipóxia transitória por obstrução da via aérea superior na passagem da sonda, enquanto 8 (5,8%) apresentaram hipóxia devido ao uso do MZ. Hipotensão transitória (PAS<90 mmHg) ocorreu em 1 paciente (0,7%). A análise multivariada mostrou que insuficiência mitral (IM) importante, MP (FE5mg) tiveram associação com tais eventos (p<0,001). A FE no grupo com MP foi de 40%, ao passo que, no grupo com insuficiência mitral (IM), esse percentual foi de 44%, podendo ser este um fator associado a eventos clínicos neste último grupo. CONCLUSÃO: ETE com sedação tem baixas taxas de eventos. Não se observou eventos graves e não houve a necessidade de interrupção dos exames.

  • Ecocardiografia transesofágica
  • Flumazenil
  • midazolam
  • Segurança
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20/01/2010 DOI: 10.1590/S0066-782X2009001100007 Visualizações 1
Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana
ABC
Artigo Original

Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana

Jedson dos Santos Nascimento et al. Norma Sueli Pinheiro Modolo Roberto Cruz Rocha Silva Kleber Pimentel Santos Heitor Ghissoni de Carvalho

FUNDAMENTO: A sedação durante a cineangiocoronariografia tem sido pouco estudada e saber qual é a melhor droga para sedar esses pacientes é um questionamento importante. OBJETIVO: Avaliar a qualidade da sedação e os efeitos sobre a freqüência cardíaca (FC) e a pressão arterial (PA) do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes com suspeita de doença coronariana. MÉTODOS: Foi desenvolvido ensaio clínico prospectivo, duplo-cego, randomizado, controlado, com 160 pacientes divididos em cinco grupos de 32 pacientes cada, de acordo com o fármaco utilizado: grupo C (clonidina 0,5 µg/kg); grupo M (midazolam 40 µg/kg); grupo MC (associação de midazolam 40 µg/kg e clonidina 0,5 µg/kg); grupo D (diazepam 40 µg.kg); e grupo DC (associação de diazepam 40 µg/kg e clonidina 0,5 µg/kg). A sedação foi avaliada com base na escala de Ramsay e no consumo de meperidina 0,04 mg.kg-1. A PA invasiva, a FC e o escore de sedação foram analisados a cada cinco minutos em quatro diferentes momentos. RESULTADOS: Os pacientes que utilizaram midazolam apresentaram maiores escores de sedação e variação da FC e da PA (p 0,05). CONCLUSÃO: O midazolam foi associado a maior efeito sedativo e cardiovascular enquanto o diazepam causou menor efeito sedativo e cardiovascular. A clonidina e o diazepam tiveram efeitos semelhantes na PA, na FC e na sedação.

  • Clonidina
  • diazepam
  • midazolam
  • Sedação Consciente
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18/04/2008 DOI: 10.1590/S0066-782X2007001800009

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

José GM, Silva CES, Ferreira LDC, Novaes YPS, Monaco CG, Gil MA, Linhares RR, et al. Dose efetiva de sedação em ecocardiograma transesofágico: relação com idade, área de superfície e função do ventrículo esquerdo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2010;93(6):623-9.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

José, Guilherme Moreira; Silva, Carlos Eduardo Suaide; Ferreira, Luiz Darcy Cortez; Novaes, Yara Prosdossini Soares de; Monaco, Claudia Gianini; Gil, Manuel Adán; Linhares, Renata Rejane; Rodrigues, Marcelo Sgrott; Moraes, Antônio S. S. de; Ortiz, Juarez. Dose efetiva de sedação em ecocardiograma transesofágico: relação com idade, área de superfície e função do ventrículo esquerdo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 93, n. 6, p. 623-629, maio. 2010.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

José, G. M., Silva, C. E. S., Ferreira, L. D. C., Novaes, Y. P. S. , Monaco, C. G., Gil, M. A., Linhares, R. R., Rodrigues, M. S., Moraes, A. S. S. , & Ortiz, J. (2010). Dose efetiva de sedação em ecocardiograma transesofágico: relação com idade, área de superfície e função do ventrículo esquerdo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 93(6), 623-629.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

José, Guilherme Moreira and Silva, Carlos Eduardo Suaide and Ferreira, Luiz Darcy Cortez and Novaes, Yara Prosdossini Soares de and Monaco, Claudia Gianini and Gil, Manuel Adán and Linhares, Renata Rejane and Rodrigues, Marcelo Sgrott and Moraes, Antônio S. S. de and Ortiz, Juarez. Dose efetiva de sedação em ecocardiograma transesofágico: relação com idade, área de superfície e função do ventrículo esquerdo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2010, vol. 93, n. 6, [citado 2026-10-14], pp. 623-629. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/dose-efetiva-de-sedacao-em-ecocardiograma-transesofagico-relacao-com-idade-area-de-superficie-e-funcao-do-ventriculo-esquerdo/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Cury AF, Vieira MLC, Fischer CH, Rodrigues ACT, Cordovil A, Monaco C, Naccarato GA, et al. Segurança da ecocardiografia transesofágica em adultos: estudo em um hospital multidisciplinar. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2010;93(5):478-83.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Cury, Alexandre Ferreira; Vieira, Marcelo Luiz Campos; Fischer, Claudio Henrique; Rodrigues, Ana Clara Tude; Cordovil, Adriana; Monaco, Claudia; Naccarato, Gustavo Alberto; Tavares, Glaucia; Lira Filho, Edgar Bezerra; Guimarães, Laise Antonia; Morhy, Samira Saady. Segurança da ecocardiografia transesofágica em adultos: estudo em um hospital multidisciplinar. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 93, n. 5, p. 478-483, jan. 2010.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Cury, A. F., Vieira, M. L. C., Fischer, C. H., Rodrigues, A. C. T., Cordovil, A., Monaco, C., Naccarato, G. A., Tavares, G., Lira Filho, E. B., Guimarães, L. A., & Morhy, S. S. (2010). Segurança da ecocardiografia transesofágica em adultos: estudo em um hospital multidisciplinar. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 93(5), 478-483.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Cury, Alexandre Ferreira and Vieira, Marcelo Luiz Campos and Fischer, Claudio Henrique and Rodrigues, Ana Clara Tude and Cordovil, Adriana and Monaco, Claudia and Naccarato, Gustavo Alberto and Tavares, Glaucia and Lira Filho, Edgar Bezerra and Guimarães, Laise Antonia and Morhy, Samira Saady. Segurança da ecocardiografia transesofágica em adultos: estudo em um hospital multidisciplinar. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2010, vol. 93, n. 5, [citado 2026-10-14], pp. 478-483. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/seguranca-da-ecocardiografia-transesofagica-em-adultos-estudo-em-um-hospital-multidisciplinar/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Nascimento JS, Modolo NSP, Silva RCR, Santos KP, Carvalho HG. Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2008;89(6):403-8.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Nascimento, Jedson dos Santos; Modolo, Norma Sueli Pinheiro; Silva, Roberto Cruz Rocha; Santos, Kleber Pimentel; Carvalho, Heitor Ghissoni de. Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 89, n. 6, p. 403-408, abr. 2008.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Nascimento, J. S., Modolo, N. S. P., Silva, R. C. R., Santos, K. P., & Carvalho, H. G. (2008). Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 89(6), 403-408.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Nascimento, Jedson dos Santos and Modolo, Norma Sueli Pinheiro and Silva, Roberto Cruz Rocha and Santos, Kleber Pimentel and Carvalho, Heitor Ghissoni de. Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2008, vol. 89, n. 6, [citado 2026-10-14], pp. 403-408. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/efeitos-sedativos-e-cardiovasculares-do-midazolam-e-do-diazepam-associados-ou-nao-a-clonidina-em-pacientes-submetidos-a-estudos-hemodinamicos-por-suspeita-de-doenca-arterial-coronariana/>. ISSN 0066-782X

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