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Figura Central
ABC
Artigo Original

Papel da Menopausa no Perfil Cardiometabólico e nas Subfrações de Lipoproteínas: Resultados do Estudo SHIP-Brazil

Lucas R. P. Casarotto et al. Maria E. G. Elias Livia Alvarenga Marcello R. P. Markus … Henry Völzke Nágila R. T. Damasceno Ernani T. de Santa Helena Caroline Valente

Resumo

Fundamento

A menopausa é caracterizada pela redução da produção de estrogênio e tem sido associada ao aumento do risco de doenças cardiovasculares (DCV).

Objetivos

Avaliar a influência da menopausa sobre o perfil lipídico e as subfrações de lipoproteínas aterogênicas associadas ao risco cardiovascular.

Métodos

Foram coletados dados socioeconômicos, antropométricos, clínicos e laboratoriais. A glicose foi medida utilizando kit comercial; colesterol total (CT), triglicerídeos (TG) e HDL-c foram analisados de forma semiautomatizada, e o LDL-c foi calculado por equação padrão. As subfrações de LDL e HDL foram avaliadas pelo sistema de eletroforese Lipoprint. O risco cardiovascular foi estimado pelo calculador PREVENT. As análises estatísticas adotaram nível de significância de p < 0.05.

Resultados

Entre 241 mulheres, 133 (55,2%) eram pós-menopáusicas. No modelo totalmente ajustado, o estado menopausal foi associado ao escore de risco cardiovascular (β = 0,813; p < 0,001), às concentrações de CT (β = 0,013; p < 0,001) e LDL-c (β = 0,031; p < 0,001); e foi inversamente associado ao índice de massa corporal (β = −0,019; p < 0,001), circunferência da cintura (β = −0,005; p = 0,029), PAD (β = −0,005; p = 0,026) e TG (β = −0,079; p < 0,001). Quanto às subfrações de lipoproteínas, o estado menopausal foi associado ao HDL grande (β = 0,076; p < 0,001), HDL intermediário (β = 0,020; p = 0,005), HDL pequeno (β = 0,035; p < 0,001), LDL pequeno (β = −0,140; p < 0,001) e à razão LDL grande/LDL pequeno (β = 0,130; p < 0,001).

Conclusões

O estado menopausal permaneceu associado a maior risco cardiovascular global e a remodelação qualitativa significativa das subfrações de lipoproteínas.

  • Aterosclerose
  • Doenças Cardiovasculares
  • Menopausa
  • Saúde da Mulher
  • Saúde Pública
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09/11/2026 DOI: 10.36660/abc.20260402 Visualizações 2
ABC
Editorial

Saúde Cardiovascular Feminina: Um Desafio Atual

Paolo Blanco Villela et al. Larissa Franco de Andrade

A crescente atenção dedicada à saúde cardiovascular da mulher reflete uma mudança de paradigma necessária na medicina contemporânea. Essa transformação fundamenta-se na evidência de que as doenças cardiovasculares (DCV) constituem a principal causa de morte entre as mulheres, sendo responsáveis por aproximadamente 35% do total de óbitos femininos globais, superando a mortalidade por todas as neoplasias combinadas.

Apesar da expansão das campanhas de conscientização e dos avanços no conhecimento científico sobre o tema, observa-se uma preocupante estagnação na redução da carga global dessas doenças na última década. As mulheres ainda enfrentam menor reconhecimento do seu risco cardiovascular, atraso no diagnóstico e menor acesso a terapias baseadas em evidências., Na América Latina e no Caribe (ALC), esse cenário é ainda mais desafiador, pois a presença de desigualdades sociais e estruturais, impõe barreiras adicionais ao diagnóstico e ao tratamento adequado das DCV.,

[…]

  • América Latina
  • Epidemiologia
  • Mortalidade
  • Região do Caribe
  • Saúde da Mulher
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21/09/2026 DOI: 10.36660/abc.20260532 Visualizações 14
Figura 1
ABC
Editorial

Nada sobre as Mulheres, sem as Mulheres, é para as Mulheres

Camila Perez de Souza Arthur et al. Omar Asdrúbal Vilca Mejia

Análises ajustadas mostram que mulheres tem maior mortalidade do que os homens após cirurgia de revascularização miocárdica (CRM), além de receber uma técnica cirúrgica de menor qualidade., Estratégias atuais focam na otimização pré-operatória e na padronização dos cuidados intra e pós-operatórios, assim como de incluir mais mulheres nas pesquisas. Atualmente, mulheres são sub-representadas, chegando até 16% da amostra em alguns trials. Isto reforça o chamado por mais equidade e uma maior inclusão de mulheres nos projetos de pesquisa ou do contrário a realização de estudos específicos em mulheres.

Acredito que demoramos para refletir sobre esta realidade já que o sexo feminino é considerado preditor de mortalidade na CRM desde a publicação do CASS em 1981 e se manteve constante, inclusive no nosso cenário como parte do InsCor. Isto foi novamente reconhecido neste importante artigo de Goncharov et al. Identificando o sexo feminino como preditor de mortalidade em um estudo unicêntrico e retrospectivo com 9.845 pacientes onde menos de 20% foram mulheres. No entanto ao contrário de outros estudos, a diferença de mortalidade entre mulheres e homens foi perdida após o pareamento.

[…]

  • Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde
  • Procedimentos Cirúrgicos Cardiovasculares
  • Saúde da Mulher
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14/07/2025 DOI: 10.36660/abc.20250323 Visualizações 7
Mais Complicações em Mulheres após Revascularização do Miocárdio Mesmo com Tempos Cirúrgicos Reduzidos: Atenção por Equidade e Melhoria da Qualidade
ABC
Artigo Original

Mais Complicações em Mulheres após Revascularização do Miocárdio Mesmo com Tempos Cirúrgicos Reduzidos: Atenção por Equidade e Melhoria da Qualidade

Leonardo Lacava et al. Fabiane Letícia de Freitas Gabrielle Barbosa Borgomoni Pedro Gabriel Melo de Barros e Silva … Marcelo Arruda Nakazone Valquiria Pelisser Campagnucci Marcos Gradim Tiveron Luiz Augusto Lisboa Fabio Biscegli Jatene Omar Asdrúbal Vilca Mejia

Resumo

Fundamento

Análises em grandes registros apontam desfechos desfavoráveis para mulheres submetidas à cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM), enquanto estudos randomizados sofrem com a falta de representatividade.

Objetivo

Comparar os resultados hospitalares ajustados entre homens e mulheres submetidos à CRM.

Métodos

Entre julho de 2017 e junho de 2019, 3991 pacientes foram submetidos à CRM primária isolada, tanto de forma eletiva como de urgência, em 5 hospitais de estado de São Paulo, Brasil. Para equilibrar as diferenças entre homens e mulheres, as populações foram ajustadas utilizando o Propensity Score Matching. Os desfechos considerados para análise foram os utilizados pelo STS Adult Database. As análises foram conduzidas no software R, considerando significância valores de p < 0,05.

Resultados

Após o Propensity Score Matching (1:1), cada grupo incluiu 1089 pacientes. Em relação às variáveis intraoperatórias os homens apresentaram maior tempo de CEC (p<0,001), tempo cirúrgico (p<0,001), número de anastomoses distais (p<0,001) e uso de enxertos arteriais. Em relação aos desfechos as mulheres apresentaram maior incidência de infecção de ferida profunda (p=0,006), tempo prolongado na Unidade de Terapia Intensiva (p=0,002), maior necessidade do uso de balão intraórtico (p=0,04), maior taxa de transfusão sanguínea (p<0,001), maior readmissão hospitalar em até 30 dias após a cirurgia (p=0,002) e maior taxa de óbitos (p=0,03).

Conclusões

Apesar dos homens terem apresentado um maior tempo de CEC, maior número de enxertos arteriais e maior número de anastomoses distais, os resultados imediatos após CRM foram piores em mulheres.

  • Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde
  • Procedimentos Cirúrgicos Cardiovasculares
  • Saúde da Mulher
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19/08/2024 DOI: 10.36660/abc.20240012 Visualizações 8

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Casarotto LRP, Elias MEG, Alvarenga L, Markus MRP, Völzke H, Damasceno NRT, Helena ETS, et al. Papel da Menopausa no Perfil Cardiometabólico e nas Subfrações de Lipoproteínas: Resultados do Estudo SHIP-Brazil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2026;123(10):e20260402.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Casarotto, Lucas R. P.; Elias, Maria E. G.; Alvarenga, Livia; Markus, Marcello R. P.; Völzke, Henry; Damasceno, Nágila R. T.; Helena, Ernani T. de Santa; Valente, Caroline. Papel da Menopausa no Perfil Cardiometabólico e nas Subfrações de Lipoproteínas: Resultados do Estudo SHIP-Brazil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 123, n. 10, e20260402, nov. 2026.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Casarotto, L. R. P., Elias, M. E. G., Alvarenga, L., Markus, M. R. P., Völzke, H., Damasceno, N. R. T., Helena, E. T. S., & Valente, C. (2026). Papel da Menopausa no Perfil Cardiometabólico e nas Subfrações de Lipoproteínas: Resultados do Estudo SHIP-Brazil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 123(10), e20260402.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Casarotto, Lucas R. P. and Elias, Maria E. G. and Alvarenga, Livia and Markus, Marcello R. P. and Völzke, Henry and Damasceno, Nágila R. T. and Helena, Ernani T. de Santa and Valente, Caroline. Papel da Menopausa no Perfil Cardiometabólico e nas Subfrações de Lipoproteínas: Resultados do Estudo SHIP-Brazil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2026, vol. 123, n. 10, [citado 2026-11-15], e20260402. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/papel-da-menopausa-no-perfil-cardiometabolico-e-nas-subfracoes-de-lipoproteinas-resultados-do-estudo-ship-brazil/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Villela PB, Andrade LF. Saúde Cardiovascular Feminina: Um Desafio Atual. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2026;123(7):e20260532.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Villela, Paolo Blanco; Andrade, Larissa Franco de. Saúde Cardiovascular Feminina: Um Desafio Atual. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 123, n. 7, e20260532, set. 2026.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Villela, P. B., & Andrade, L. F. (2026). Saúde Cardiovascular Feminina: Um Desafio Atual. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 123(7), e20260532.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Villela, Paolo Blanco and Andrade, Larissa Franco de. Saúde Cardiovascular Feminina: Um Desafio Atual. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2026, vol. 123, n. 7, [citado 2026-11-15], e20260532. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/saude-cardiovascular-feminina-um-desafio-atual/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Arthur CPS, Mejia OAV. Nada sobre as Mulheres, sem as Mulheres, é para as Mulheres. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2025;122(5):e20250323.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Arthur, Camila Perez de Souza; Mejia, Omar Asdrúbal Vilca. Nada sobre as Mulheres, sem as Mulheres, é para as Mulheres. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 122, n. 5, e20250323, jul. 2025.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Arthur, C. P. S., & Mejia, O. A. V. (2025). Nada sobre as Mulheres, sem as Mulheres, é para as Mulheres. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 122(5), e20250323.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Arthur, Camila Perez de Souza and Mejia, Omar Asdrúbal Vilca. Nada sobre as Mulheres, sem as Mulheres, é para as Mulheres. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2025, vol. 122, n. 5, [citado 2026-11-15], e20250323. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/nada-sobre-as-mulheres-sem-as-mulheres-e-para-as-mulheres/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Lacava L, Freitas FL, Borgomoni GB, Silva PGMB, Nakazone MA, Campagnucci VP, Tiveron MG, et al. Mais Complicações em Mulheres após Revascularização do Miocárdio Mesmo com Tempos Cirúrgicos Reduzidos: Atenção por Equidade e Melhoria da Qualidade. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2024;121(8):e20240012.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Lacava, Leonardo; Freitas, Fabiane Letícia de; Borgomoni, Gabrielle Barbosa; Silva, Pedro Gabriel Melo de Barros e; Nakazone, Marcelo Arruda; Campagnucci, Valquiria Pelisser; Tiveron, Marcos Gradim; Lisboa, Luiz Augusto; Jatene, Fabio Biscegli; Mejia, Omar Asdrúbal Vilca. Mais Complicações em Mulheres após Revascularização do Miocárdio Mesmo com Tempos Cirúrgicos Reduzidos: Atenção por Equidade e Melhoria da Qualidade. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 121, n. 8, e20240012, ago. 2024.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Lacava, L., Freitas, F. L. , Borgomoni, G. B., Silva, P. G. M. B. , Nakazone, M. A., Campagnucci, V. P., Tiveron, M. G., Lisboa, L. A., Jatene, F. B., & Mejia, O. A. V. (2024). Mais Complicações em Mulheres após Revascularização do Miocárdio Mesmo com Tempos Cirúrgicos Reduzidos: Atenção por Equidade e Melhoria da Qualidade. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 121(8), e20240012.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Lacava, Leonardo and Freitas, Fabiane Letícia de and Borgomoni, Gabrielle Barbosa and Silva, Pedro Gabriel Melo de Barros e and Nakazone, Marcelo Arruda and Campagnucci, Valquiria Pelisser and Tiveron, Marcos Gradim and Lisboa, Luiz Augusto and Jatene, Fabio Biscegli and Mejia, Omar Asdrúbal Vilca. Mais Complicações em Mulheres após Revascularização do Miocárdio Mesmo com Tempos Cirúrgicos Reduzidos: Atenção por Equidade e Melhoria da Qualidade. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2024, vol. 121, n. 8, [citado 2026-11-15], e20240012. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/mais-complicacoes-em-mulheres-apos-revascularizacao-do-miocardio-mesmo-com-tempos-cirurgicos-reduzidos-atencao-por-equidade-e-melhoria-da-qualidade/>. ISSN 0066-782X

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