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  2. Policitemia Vera
Figura 1
ABC
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Múltiplas Complicações Tromboembólicas em uma Paciente com Policitemia Vera

Barbara Zdzierak et al. Bernadeta Chyrchel Andrzej Surdacki Stanisław Bartuś Artur Dziewierz

Introdução

A policitemia vera (PV) é uma neoplasia mieloproliferativa rara, negativa para o cromossomo Filadélfia, caracterizada pela proliferação clonal de células-tronco multipotentes da medula óssea, levando à eritrocitose e ao aumento da massa de glóbulos vermelhos. Pode coexistir com outros distúrbios hematológicos. A PV resulta em hiperviscosidade sanguínea, o que predispõe os pacientes à trombose — a complicação mais comum e clinicamente significativa da doença. A mielofibrose pós-PV (MF pós-PV) representa um estágio avançado na progressão natural da PV. Em pacientes com MF pós-PV, a trombose também continua sendo uma das principais complicações. Apresentamos aqui um caso de múltiplos eventos trombóticos, incluindo síndrome coronariana aguda, trombose arterial digital e acidente vascular encefálico isquêmico, em uma paciente com PV.

[…]

  • Infarto Do Miocárdio
  • Policitemia Vera
  • Trombose
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
25/08/2025 DOI: 10.36660/abc.20250153 Visualizações 7
Figura 1
ABC
Relato de Caso

Infarto Agudo do Miocárdio como Primeira Manifestação da Policitemia Vera

Caroline Ferreira da Silva Mazeto Pupo da Silveira et al. Lívia Beatriz Santos Limonta Vitali Fabiana Garcia Faustino Alejandra Del Carmen Villanueva Maurício … Renato Teixeira Silméia Garcia Zanati Bazan

Introdução

A policitemia vera (PV) é uma neoplasia mieloproliferativa clonal progressiva crônica caracterizada por um aumento absoluto nos eritrócitos e, geralmente, leucocitose, trombocitose e esplenomegalia. Sua incidência está em torno de 2,8/100.000 pessoas por ano. O diagnóstico é feito utilizando os critérios definidos pelas diretrizes revisadas da Organização Mundial da Saúde (OMS) de 2016. Os principais critérios são níveis de hemoglobina acima de 16,5 e 16,0 g/dL ou hematócritos acima de 49 e 48% em homens e mulheres, respectivamente, ou aumento da massa de glóbulos vermelhos em mais de 25% acima do valor médio normal previsto; biópsia da medula óssea apresentando hipercelularidade para a idade com crescimento de trilinhagem; presença de mutação no éxon 12 do gene JAK2V617F ou JAK2. Um critério menor é o nível sérico reduzido de eritropoietina. O diagnóstico requer que se atenda aos três critérios principais ou aos dois critérios principais e ao critério menor. O paciente também é considerado em risco de trombose; aqueles com mais de 60 anos ou com histórico de trombose são considerados de alto risco; se ambos os fatores de risco estiverem ausentes, é considerado baixo risco.

O tratamento inclui medicamentos citorredutores, como hidroxiureia, antiagregantes plaquetários e sangrias terapêuticas.

[…]

  • Fatores de risco
  • Infarto Do Miocárdio
  • Policitemia Vera
  • Transtornos Mieloproliferativos
  • Trombocitose
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
18/05/2020 DOI: 10.36660/abc.20190104 Visualizações 6
Múltiplos Trombos na Veia Cava Inferior e Átrio Direito – Tromboembolismo Recorrente por Policitemia Vera
ABC
Image

Múltiplos Trombos na Veia Cava Inferior e Átrio Direito – Tromboembolismo Recorrente por Policitemia Vera

Kevin Domingues et al. Liliana Marta Marisa Peres Isabel Monteiro Margarida Leal

Eventos tromboembólicos são uma das causas principais de morbidade em pacientes com policitemia vera (PV), representando um terço dos óbitos nesta população. A PV é um distúrbio clonal no qual uma alteração da hematopoiese leva a um aumento da eritropoiese, mielopoiese e/ou megacariopoiese, caracterizando esse distúrbio como um estado pró-trombótico.

Nós relatamos aqui o caso de um paciente masculino de 72 anos com história de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e implante de marcapasso DDDR 6 anos antes devido a doença do nó sinusal. O paciente também apresentava uma história recente incerta sobre níveis elevados de hemoglobina e leucocitose. Ele foi admitido três vezes em menos de 1 ano devido a tromboembolismo pulmonar (TEP) agudo apesar de anticoagulação (uma vez em uso de rivaroxabana e outra de varfarina com INR adequado). Uma tomografia computadorizada mostrou trombos oclusivos bilaterais nas artérias lobares inferiores. Uma ecocardiografia foi realizada e mostrou um alargamento das cavidades direitas, ventrículo esquerdo em forma de D, hipertensão pulmonar grave e disfunção ventricular direita (Doppler tecidual = 8 cm/s). Múltiplos trombos estavam presentes no átrio direito (alguns anexados ao cabo-eletrodo do marcapasso) e na veia cava inferior. Apesar disto, o paciente estava hemodinamicamente estável e confortável com o uso de máscara de oxigênio.

[…]

  • Átrios do Coração
  • ecocardiografia
  • Embolia Pulmonar/mortalidade
  • Policitemia Vera
  • Tomografia Computadorizada por Raios X
  • Trombose
  • Veia cava inferior
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01/08/2016 DOI: 10.5935/abc.20160088 Visualizações 5

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Zdzierak B, Chyrchel B, Surdacki A, Bartuś S, Dziewierz A. Múltiplas Complicações Tromboembólicas em uma Paciente com Policitemia Vera. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2025;122(7):e20250153.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Zdzierak, Barbara; Chyrchel, Bernadeta; Surdacki, Andrzej; Bartuś, Stanisław; Dziewierz, Artur. Múltiplas Complicações Tromboembólicas em uma Paciente com Policitemia Vera. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 122, n. 7, e20250153, ago. 2025.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Zdzierak, B., Chyrchel, B., Surdacki, A., Bartuś, S., & Dziewierz, A. (2025). Múltiplas Complicações Tromboembólicas em uma Paciente com Policitemia Vera. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 122(7), e20250153.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Zdzierak, Barbara and Chyrchel, Bernadeta and Surdacki, Andrzej and Bartuś, Stanisław and Dziewierz, Artur. Múltiplas Complicações Tromboembólicas em uma Paciente com Policitemia Vera. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2025, vol. 122, n. 7, [citado 2026-11-15], e20250153. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/multiplas-complicacoes-tromboembolicas-em-uma-paciente-com-policitemia-vera/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Silveira CFSMP, Vitali LBSL, Faustino FG, Maurício ADCV, Teixeira R, Bazan SGZ. Infarto Agudo do Miocárdio como Primeira Manifestação da Policitemia Vera. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2020;114(4 suppl 1):27-30.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Silveira, Caroline Ferreira da Silva Mazeto Pupo da; Vitali, Lívia Beatriz Santos Limonta; Faustino, Fabiana Garcia; Maurício, Alejandra Del Carmen Villanueva; Teixeira, Renato; Bazan, Silméia Garcia Zanati. Infarto Agudo do Miocárdio como Primeira Manifestação da Policitemia Vera. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 114, n. 4 suppl 1, p. 27-30, maio. 2020.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Silveira, C. F. S. M. P. , Vitali, L. B. S. L., Faustino, F. G., Maurício, A. D. C. V., Teixeira, R., & Bazan, S. G. Z. (2020). Infarto Agudo do Miocárdio como Primeira Manifestação da Policitemia Vera. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 114(4 suppl 1), 27-30.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Silveira, Caroline Ferreira da Silva Mazeto Pupo da and Vitali, Lívia Beatriz Santos Limonta and Faustino, Fabiana Garcia and Maurício, Alejandra Del Carmen Villanueva and Teixeira, Renato and Bazan, Silméia Garcia Zanati. Infarto Agudo do Miocárdio como Primeira Manifestação da Policitemia Vera. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2020, vol. 114, n. 4 suppl 1, [citado 2026-11-15], pp. 27-30. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/infarto-agudo-do-miocardio-como-primeira-manifestacao-da-policitemia-vera/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Domingues K, Marta L, Peres M, Monteiro I, Leal M. Múltiplos Trombos na Veia Cava Inferior e Átrio Direito – Tromboembolismo Recorrente por Policitemia Vera. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2016;107(2):187-8.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Domingues, Kevin; Marta, Liliana; Peres, Marisa; Monteiro, Isabel; Leal, Margarida. Múltiplos Trombos na Veia Cava Inferior e Átrio Direito – Tromboembolismo Recorrente por Policitemia Vera. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 107, n. 2, p. 187-188, jul. 2016.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Domingues, K., Marta, L., Peres, M., Monteiro, I., & Leal, M. (2016). Múltiplos Trombos na Veia Cava Inferior e Átrio Direito – Tromboembolismo Recorrente por Policitemia Vera. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 107(2), 187-188.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Domingues, Kevin and Marta, Liliana and Peres, Marisa and Monteiro, Isabel and Leal, Margarida. Múltiplos Trombos na Veia Cava Inferior e Átrio Direito – Tromboembolismo Recorrente por Policitemia Vera. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2016, vol. 107, n. 2, [citado 2026-11-15], pp. 187-188. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/multiplos-trombos-na-veia-cava-inferior-e-atrio-direito-tromboembolismo-recorrente-por-policitemia-vera/>. ISSN 0066-782X

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