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Figura 1
ABC
Relato de Caso

Infarto do Miocárdio Anterior Extenso… e Algo Mais?

Andrés Ricardo Pérez Riera et al. Raimundo Barbosa Barros Antônio Fernandes Silva e Sousa Neto Rodrigo Daminello Raimundo … Luiz Carlos de Abreu Kjell Nikus

Relato de caso

Paciente do sexo feminino, caucasiana, 64 anos, com história de angina há uma semana. A paciente foi internada 2 horas após início de dor retroesternal opressiva em repouso.

Fatores de risco: hipertensão, fumante, dislipidemia e diabetes.

[…]

  • Arritmias Cardíacas
  • Diagnóstico por Imagem
  • Fatores de risco
  • Infarto do Miocárdio/fisiopatologia
  • Intervenção Coronária Percutânea
  • Onda P
  • Stents Farmacológicos
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
15/07/2019 DOI: 10.5935/abc.20190096 Visualizações 2
Índices de onda P na predição de recorrência de fibrilação atrial após isolamento da veia pulmonar
ABC
Artigo Original

Índices de onda P na predição de recorrência de fibrilação atrial após isolamento da veia pulmonar

Ahmed Salah et al. Shenghua Zhou Qiming Liu Hui Yan

FUNDAMENTO: Índices de ondas P são marcadores interessantes para prever recorrências de fibrilação atrial (FA) pós ablação. OBJETIVO: Esse estudo avalia o valor dos índices de onda P para prever recorrências após isolamento da veia pulmonar (IVP) em pacientes com fibrilação atrial paroxística. MÉTODOS: Foram selecionados 198 pacientes (57 ± 8 anos, 150 homens) com FA paroxística sintomática refratária a medicamentos submetidos ao IVP em nosso hospital. Um eletrocardiograma de 12 derivações foi utilizado para medir a duração da onda P na derivação II, a força terminal de P (FTP) na derivação V1, o eixo e a dispersão da onda P. RESULTADOS: No acompanhamento de 9 ± 3 meses, as recorrências ocorreram em 60 (30,3%) pacientes. Os pacientes que apresentaram recorrência de FA tiveram maior duração média de onda P (122,9 ± 10,3 versus 104,3 ± 14,2 ms, p < 0,001), maior dispersão da onda P (40,7 ± 1,7 ms vs 36,6 ± 3,2 ms, p 125 ms apresenta 60% de sensibilidade, especificidade de 90%, valor preditivo positivo (VPP) de 72% e valor preditivo negativo (VPN) de 83,7%, enquanto a dispersão da onda P > 40 ms tem 78% de sensibilidade, 67% de especificidade, PPV 51% e VPN de 87,6%. 48/66 (72,7%) dos pacientes com FTP -0,04 mm/segundo tiveram recorrência de FA (p 125 ms, a dispersão da onda P > 40 ms e FTP em V1 < -0,04 mm/sec são bons preditores clínicos das recorrências de FA pós IVP em pacientes com fibrilação atrial paroxística; contudo, eles não foram independentes do tamanho do átrio esquerdo e da idade.

  • Fibrilação Atrial
  • Fibrilação Ventricular
  • Onda P
  • Veias Pulmonares
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01/11/2013 DOI: 10.5935/abc.20130214
Dispersão da onda P e índice de volume do átrio esquerdo como preditores na insuficiência cardíaca
ABC
Artigo Original

Dispersão da onda P e índice de volume do átrio esquerdo como preditores na insuficiência cardíaca

Rose Mary Ferreira Lisboa da Silva et al. Nadya Mendes Kazzaz Rosália Morais Torres Maria da Consolação Vieira Moreira

FUNDAMENTO: Estudos demonstram que a dispersão da onda P (DP) e o índice de volume do átrio esquerdo (Aesc) são preditores de eventos cardiovasculares (EC). OBJETIVO: Verificar o valor prognóstico da dispersão da onda P e do Aesc para a ocorrência de EC em pacientes com insuficiência cardíaca. MÉTODOS: Estudo longitudinal e prospectivo com 78 pacientes consecutivos com idade média de 47,2 anos, sendo 52 homens, estáveis com insuficiência cardíaca, submetidos à avaliação clínica, aos exames de eletrocardiograma e ao ecocardiograma, com seguimento de 26,5 meses. RESULTADOS: As médias das variáveis foram: 50 ms DP e 35,5 ml/m² Aesc. Considerando-se DP > 40 ms e como referência Aesc > 28 ml/m², o valor preditivo positivo da DP foi de 87,5% e o negativo de 76,9%. Durante o seguimento, 21 pacientes apresentaram EC. Houve associação entre as medidas do átrio esquerdo, os volumes do ventrículo esquerdo e a fração de ejeção e EC. Não houve associação entre a DP e EC. Pela análise multivariada, o átrio esquerdo e o Aesc foram preditores de eventos (p = 0,00 e 0,02). Pela curva de operação característica para a variável estável EC, foram obtidas as áreas de 0,80 e 0,69 para Aesc (p = 0,00) e Aesc > 28 ml/m² (p = 0,01). As curvas de sobrevida (Kaplan-Meier) livre daqueles eventos para Aesc > 28 ml/m² e para a etiologia chagásica demonstraram razão de chance de 14,4 (p = 0,00) e de 3,2 (p = 0,03). Não houve diferença de evolução entre pacientes com insuficiência cardíaca isquêmica e não isquêmica. CONCLUSÃO: DP não esteve correlacionada a EC. Aesc foi um preditor independente de EC e os chagásicos apresentaram pior evolução.

  • Átrios do Coração
  • Eletrocardiografia
  • Fibrilação Atrial
  • Insuficiência Cardíaca
  • Onda P
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11/12/2012 DOI: 10.1590/S0066-782X2012005000115

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Riera ARP, Barros RB, Sousa Neto AFS, Raimundo RD, Abreu LC, Nikus K. Infarto do Miocárdio Anterior Extenso… e Algo Mais?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2019;112(6):803-6.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Riera, Andrés Ricardo Pérez; Barros, Raimundo Barbosa; Sousa Neto, Antônio Fernandes Silva e; Raimundo, Rodrigo Daminello; Abreu, Luiz Carlos de; Nikus, Kjell. Infarto do Miocárdio Anterior Extenso… e Algo Mais?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 112, n. 6, p. 803-806, jul. 2019.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Riera, A. R. P., Barros, R. B., Sousa Neto, A. F. S. , Raimundo, R. D., Abreu, L. C. , & Nikus, K. (2019). Infarto do Miocárdio Anterior Extenso… e Algo Mais?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 112(6), 803-806.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Riera, Andrés Ricardo Pérez and Barros, Raimundo Barbosa and Sousa Neto, Antônio Fernandes Silva e and Raimundo, Rodrigo Daminello and Abreu, Luiz Carlos de and Nikus, Kjell. Infarto do Miocárdio Anterior Extenso… e Algo Mais?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2019, vol. 112, n. 6, [citado 2026-10-14], pp. 803-806. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/infarto-do-miocardio-anterior-extenso-e-algo-mais/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Salah A, Zhou S, Liu Q, Yan H. Índices de onda P na predição de recorrência de fibrilação atrial após isolamento da veia pulmonar. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2013;101(6):519-27.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Salah, Ahmed; Zhou, Shenghua; Liu, Qiming; Yan, Hui. Índices de onda P na predição de recorrência de fibrilação atrial após isolamento da veia pulmonar. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 101, n. 6, p. 519-527, out. 2013.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Salah, A., Zhou, S., Liu, Q., & Yan, H. (2013). Índices de onda P na predição de recorrência de fibrilação atrial após isolamento da veia pulmonar. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 101(6), 519-527.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Salah, Ahmed and Zhou, Shenghua and Liu, Qiming and Yan, Hui. Índices de onda P na predição de recorrência de fibrilação atrial após isolamento da veia pulmonar. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2013, vol. 101, n. 6, [citado 2026-10-14], pp. 519-527. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/indices-de-onda-p-na-predicao-de-recorrencia-de-fibrilacao-atrial-apos-isolamento-da-veia-pulmonar/>. ISSN 0066-782X

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Silva RMFL, Kazzaz NM, Torres RM, Moreira MCV. Dispersão da onda P e índice de volume do átrio esquerdo como preditores na insuficiência cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2012;100(1):67-74.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Silva, Rose Mary Ferreira Lisboa da; Kazzaz, Nadya Mendes; Torres, Rosália Morais; Moreira, Maria da Consolação Vieira. Dispersão da onda P e índice de volume do átrio esquerdo como preditores na insuficiência cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 100, n. 1, p. 67-74, dez. 2012.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Silva, R. M. F. L. , Kazzaz, N. M., Torres, R. M., & Moreira, M. C. V. (2012). Dispersão da onda P e índice de volume do átrio esquerdo como preditores na insuficiência cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 100(1), 67-74.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Silva, Rose Mary Ferreira Lisboa da and Kazzaz, Nadya Mendes and Torres, Rosália Morais and Moreira, Maria da Consolação Vieira. Dispersão da onda P e índice de volume do átrio esquerdo como preditores na insuficiência cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2012, vol. 100, n. 1, [citado 2026-10-14], pp. 67-74. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/dispersao-da-onda-p-e-indice-de-volume-do-atrio-esquerdo-como-preditores-na-insuficiencia-cardiaca/>. ISSN 0066-782X

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