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  2. Palavra-chave: Marcapasso cardíaco artificial
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Carta Científica

Tópicos Emergentes em Insuficiência Cardíaca: Terapias Intervencionistas na Insuficiência Cardíaca

João Manoel Rossi Neto et al. Dirceu Rodrigues de Almeida Fernando Antibas Atik Monica Samuel Avila Marcely Gimenes Bonatto

Tratamento da Insuficiência Mitral Secundária

Antes da consideração do tratamento percutâneo da insuficiência mitral (IM) para pacientes com insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção reduzida (ICFEr) e IM grave, recomendamos que a terapia guiada por diretrizes esteja otimizada, incluindo terapia de ressincronização cardíaca e revascularização, quando apropriado.

O uso do dispositivo edge-to-edge poderia beneficiar pacientes com IM secundária moderadamente grave ou grave (área efetiva do orifício regurgitante [AEOR] ≥ 30 mm2 e/ou volume regurgitante > 45 mL) com fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 20 a 50%, diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo (VE) < 7,0 cm e sintomas persistentes, apesar da terapia baseada em evidências maximizada, com a participação de equipe multidisciplinar experiente na avaliação e no tratamento da IC e IM.

[…]

  • Ablação por Cateter
  • Desfibriladores Implantáveis
  • Insuficiência da Valva Mitral
  • Insuficiência da Valva Tricúspide
  • Marcapasso cardíaco artificial
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
07/12/2020 DOI: 10.36660/abc.20201086 Visualizações 1
Comportamento funcional dos portadores de marcapasso convencional submetidos a ressincronização cardíaca
ABC
Artigo Original

Comportamento funcional dos portadores de marcapasso convencional submetidos a ressincronização cardíaca

Rodrigo Tavares Silva et al. Martino Martinelli Filho Carlos Eduardo Batista de Lima Daniela Garcia Moreno Cabral Martins … Silvana Angelina Dorio Nishióka Anísio Alexandre Pedrosa Elizabeth Sartori Crevelari Roberto Costa Eduardo Argentino Sosa José Antonio Franchini Ramires

FUNDAMENTO: A terapia de ressincronização cardíaca (TRC) é eficiente no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca (IC), disfunção ventricular grave e bloqueio intraventricular. O marcapasso convencional (MPC) em região apical de ventrículo direito provoca alterações da seqüência de ativação normal do coração semelhante às do BRE. Nesse sentido, pacientes com MPC e IC avançada poderiam ser candidatos a TRC, mas reduzidas casuísticas foram avaliadas e não há conclusões definitivas. OBJETIVO: Analisar o comportamento clínico-funcional da terapia de ressincronização cardíaca (TRC) nos portadores de marcapasso convencional. MÉTODOS: Pacientes com MPC, IC-CF(NYHA) III/IV refratária a terapêutica medicamentosa, fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) <35%, foram submetidos a TRC. O comportamento clínico-funcional foi avaliado prospectivamente após seis meses. A redução de uma CF-IC foi estabelecida como resposta efetiva ao procedimento. Foram analisados: duração do QRS (ECG), diâmetro diastólico (DDVE), diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo (DSVE) e FEVE ao ECO. A análise estatística utilizou os testes t de Student pareado e a correlação de Spearman. RESULTADOS: Vinte e nove pacientes com idade média de 61,5 anos foram estudados. Seis eram do sexo feminino e houve predomínio da cardiomiopatia chagásica. Em seguimento clínico de 22,7±13 meses, 86,2% dos pacientes melhoraram com a TRC. Nesse grupo, a FEVE média aumentou em 18% (p=0,013); houve redução da duração do QRS em 11,8% (p=0,002) e não houve redução significativa dos diâmetros intracavitários do ventrículo esquerdo. CONCLUSÃO: A TRC é efetiva para pacientes com MPC e IC avançada porque proporciona taxa elevada de responsivos (86,2%), melhora significativa da FEVE e redução da duração do QRS.

  • Bloqueio de Ramo
  • Estimulação Cardíaca Artificial
  • insuficiência cardíaca congestiva
  • Marcapasso cardíaco artificial
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
28/04/2008 DOI: 10.1590/S0066-782X2008000200012 Visualizações 1

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Rossi Neto JM, Almeida DR, Atik FA, Avila MS, Bonatto MG. Tópicos Emergentes em Insuficiência Cardíaca: Terapias Intervencionistas na Insuficiência Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2020;115(5):953-5.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Rossi Neto, João Manoel; Almeida, Dirceu Rodrigues de; Atik, Fernando Antibas; Avila, Monica Samuel; Bonatto, Marcely Gimenes. Tópicos Emergentes em Insuficiência Cardíaca: Terapias Intervencionistas na Insuficiência Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 115, n. 5, p. 953-955, dez. 2020.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Rossi Neto, J. M., Almeida, D. R. , Atik, F. A., Avila, M. S., & Bonatto, M. G. (2020). Tópicos Emergentes em Insuficiência Cardíaca: Terapias Intervencionistas na Insuficiência Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 115(5), 953-955.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Rossi Neto, João Manoel and Almeida, Dirceu Rodrigues de and Atik, Fernando Antibas and Avila, Monica Samuel and Bonatto, Marcely Gimenes. Tópicos Emergentes em Insuficiência Cardíaca: Terapias Intervencionistas na Insuficiência Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2020, vol. 115, n. 5, [citado 2026-10-14], pp. 953-955. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/topicos-emergentes-em-insuficiencia-cardiaca-terapias-intervencionistas-na-insuficiencia-cardiaca/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Silva RT, Martinelli Filho M, Lima CEB, Martins DGMC, Nishióka SAD, Pedrosa AA, Crevelari ES, et al. Comportamento funcional dos portadores de marcapasso convencional submetidos a ressincronização cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2008;90(2):151-6.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Silva, Rodrigo Tavares; Martinelli Filho, Martino; Lima, Carlos Eduardo Batista de; Martins, Daniela Garcia Moreno Cabral; Nishióka, Silvana Angelina Dorio; Pedrosa, Anísio Alexandre; Crevelari, Elizabeth Sartori; Costa, Roberto; Sosa, Eduardo Argentino; Ramires, José Antonio Franchini. Comportamento funcional dos portadores de marcapasso convencional submetidos a ressincronização cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 90, n. 2, p. 151-156, abr. 2008.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Silva, R. T., Martinelli Filho, M., Lima, C. E. B. , Martins, D. G. M. C., Nishióka, S. A. D., Pedrosa, A. A., Crevelari, E. S., Costa, R., Sosa, E. A., & Ramires, J. A. F. (2008). Comportamento funcional dos portadores de marcapasso convencional submetidos a ressincronização cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 90(2), 151-156.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Silva, Rodrigo Tavares and Martinelli Filho, Martino and Lima, Carlos Eduardo Batista de and Martins, Daniela Garcia Moreno Cabral and Nishióka, Silvana Angelina Dorio and Pedrosa, Anísio Alexandre and Crevelari, Elizabeth Sartori and Costa, Roberto and Sosa, Eduardo Argentino and Ramires, José Antonio Franchini. Comportamento funcional dos portadores de marcapasso convencional submetidos a ressincronização cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2008, vol. 90, n. 2, [citado 2026-10-14], pp. 151-156. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/comportamento-funcional-dos-portadores-de-marcapasso-convencional-submetidos-a-ressincronizacao-cardiaca/>. ISSN 0066-782X

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