Imageamento Tridimensional

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Como Eu Faço Ecocardiograma Tridimensional na Estenose Mitral: Como e Quando

Alexandre Costa Souza et al. Marcus Vinicius Silva Freire de Carvalho Marco André Moraes Sales

Resumo

A ecocardiografia tridimensional (3D) tornou-se ferramenta essencial na avaliação da estenose mitral, permitindo análises anatômicas detalhadas e mensurações confiáveis, mesmo em anatomias complexas ou com calcificação extensa. Este artigo apresenta um guia prático baseado na experiência clínica diária no laboratório de imagem para aquisição e otimização de imagens, reconstrução multiplanar e planimetria 3D, destacando ajustes técnicos, uso de ferramentas como rotação e crop e estratégias para integrar o método ao fluxo de trabalho rotineiro em centros de imagem cardiovascular.

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Como Eu Faço Strain 3D do Ventrículo Esquerdo

Rafael Bonafim Piveta et al. Miguel Osman Dias Aguiar Liria Lima Maria da Silva Marcelo Luiz Campos Vieira

Resumo

A análise do strain pela técnica de ST2D tem seu papel bem documentado e representa uma importante ferramenta complementar na avaliação da mecânica cardíaca, agregando valor na identificação de injúria miocárdica incipiente e subclínica em diferentes cenários clínicos. Um expressivo avanço relacionado à ecocardiografia foi o desenvolvimento do ST3D, que tem o potencial de superar muitas limitações intrínsecas à tecnologia bidimensional, oferecendo parâmetros adicionais de deformação miocárdica (como por exemplo a area strain) e uma quantificação mais abrangente da geometria e função do miocárdio ventricular esquerdo, a partir de uma única aquisição de imagem. Dentre as suas principais limitações, destacam-se a baixa resolução temporal e espacial, além da dependência de imagens de boa qualidade e do operador bem treinado. Embora seja uma técnica relativamente recente, ainda em desenvolvimento, vários estudos experimentais e algumas investigações clínicas já demonstraram a reprodutibilidade e a potencial aplicabilidade do ST3D. Este artigo tem o objetivo de agregar informações para uma adequada análise do strain tridimensional do ventrículo esquerdo e explorar os seus principais pontos de vulnerabilidade, discutindo variáveis importantes para aumentar a acurácia e a reprodutibilidade desta tecnologia.

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Correlação de Imagem Espaço-Temporal: Imagens Tridimensionais para Triagem Cardíaca Fetal e Avaliação de Doenças Cardíacas Congênitas

André Malho et al. Renato Silveira Ximenes Nathalie Jeanne Bravo-Valenzuela Edward Araujo Júnior

Os defeitos cardíacos estão entre as malformações congênitas mais comuns, ocorrendo em 4 a 12 para cada 1.000 nascidos vivos, dependendo da população estudada. A doença cardíaca congênita (DCC) é uma causa significativa de mortalidade relacionada a defeitos congênitos. Portanto, o diagnóstico pré-natal de DCC é fundamental para melhorar o prognóstico associado a esta doença. Nesse cenário, o desenvolvimento de programas de triagem ultrassonográfica cardíaca pré-natal são ferramentas importantes que têm aumentado a detecção precoce de DCC. Esses programas tornam isso possível ao adicionar a via de saída ventricular e as incidências do mediastino superior (três vasos – 3V e 3V com traqueia) ao padrão de visualização de quatro câmaras (4C) durante a varredura do ultrassom cardíaco.

O desenvolvimento de tecnologias avançadas de imagem, como ultrassonografia tridimensional e quadridimensional (3D/4D) e correlação de imagens espaço-temporais (STIC), tem melhorado a qualidade das imagens ultrassonográficas do coração fetal com impacto positivo sobre o diagnóstico de malformações cardíacas. A tecnologia 4D-STIC permite a captura de milhares de imagens cardíacas usando um transdutor volumétrico 3D, realizando uma única varredura em câmera lenta com duração de 7,5 a 15 segundos da visualização 4C do coração fetal. Os volumes 3D/4D adquiridos contêm um “bloco” de informações do ciclo cardíaco completo, que pode ser armazenado para posterior navegação off-line do coração fetal, permitindo uma análise mais detalhada da anatomia cardíaca pelo ultrassonografista, ou enviado via link da Internet para análise por especialistas em centros terciários.

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Ecocardiografia sob Estresse Usando Imagem Tridimensional em Tempo Real

José Roberto Matos-Souza et al. Guilherme De Rossi

Resumo

A necessidade de examinar o coração com uma ferramenta tridimensional não é nova na ecocardiografia. O órgão complexo e dinâmico em estudo sempre exigiu o entendimento em três dimensões e em tempo real. Sem o recurso, o examinador precisa transformar as imagens em bidimensional para uma compreensão de volume que exige complexa interação de conhecimentos e aproximações. A invenção da tridimensão já contabiliza três décadas, e seu aprimoramento levou a produtos comerciais no início do século. Estudos demonstram, no mínimo, equivalência da tridimensão com ganhos no manuseio do tempo necessário. Utilizamos as modalidades Tri Plano na rotina com ganho de tempo e menor estresse do membro superior do examinador. A tridimensão pode responder perguntas mais complexas e auxilia em nossa abordagem mais geométrica da contração, sendo o espessamento analisado em segundo plano.

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Como Eu Faço Ecocardiograma Tridimensional na Estenose Mitral: Como e Quando

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Como Eu Faço Strain 3D do Ventrículo Esquerdo

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Correlação de Imagem Espaço-Temporal: Imagens Tridimensionais para Triagem Cardíaca Fetal e Avaliação de Doenças Cardíacas Congênitas

Ecocardiografia sob Estresse Usando Imagem Tridimensional em Tempo Real

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