Caso 2/2017 – Insuficiência Cardíaca Refratária em Homem de 56 Anos com Antecedente de Hipertensão Arterial Sistêmica e Estenose Valvar Aórtica que Levaram ao Transplante Cardíaco
Aspectos clínicos
Trata-se de paciente do sexo masculino com 56 anos, tabagista e portador de hipertensão arterial e hipertrigliceridemia, que desenvolveu quadro de insuficiência cardíaca com dilatação de câmaras cardíacas e grave disfunção sistólica. Seu exame ecocardiográfico detectou estenose aórtica de baixo gradiente.
Segundo a III Diretriz de Insuficiência Cardíaca da Sociedade Brasileira de Cardiologia, frente a paciente com sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, devem-se realizar alguns exames para caracterizá-la, tais como eletrocardiograma de repouso, radiografia de tórax, ecocardiograma e dosagem do BNP. Em sequência, pode-se lançar mão de exames laboratoriais e invasivos como cinecoronariografia e biópsia cardíaca para o diagnóstico etiológico.
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