Insuficiência Cardíaca Direita Causada por Massa Pericárdica: Relato de Caso

Apresentação do caso

Paciente masculino, 40 anos, portador de miocardiopatia dilatada com fração de ejeção (FEVE) de 20%, diagnosticada há 4 anos, e fibrilação atrial permanente procurou emergência por intensificação de epigastralgia crônica aos moderados esforços, sem irradiação e não relacionada à alimentação.

Ao exame físico, pressão arterial 129/81 mmHg, frequência cardíaca de 88 batimentos por minuto, frequência respiratória de 20 incursões por minuto, saturação de oxigênio 98%. Apresentava importante turgência jugular bilateral (), ritmo cardíaco irregular e clique mesossistólico em bordo esternal esquerdo baixo, ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares presentes bilateralmente e sem ruídos adventícios, abdome flácido, doloroso à palpação de epigástrio e hipocôndrio direito e edema em membros inferiores ++/4. Avaliação inicial demonstrou sinais de insuficiência cardíaca direita devido às alterações no exame físico.

[…]