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  2. Palavra-chave: tratamento percutâneo
Avanços no Tratamento Percutâneo da Valva Tricúspide
ABCIC
Review Article

Avanços no Tratamento Percutâneo da Valva Tricúspide

Marcio Mendes Pereira et al. Maria Estefânia Otto Fernando Melo Netto Fernanda Esteves

Resumo

A regurgitação tricúspide (RT) é uma condição subdiagnosticada e subtratada, muitas vezes associada a prognósticos clínicos adversos, especialmente em pacientes idosos e de alto risco cirúrgico. Com a crescente prevalência da RT e as limitações das abordagens cirúrgicas convencionais, técnicas percutâneas têm emergido como opções promissoras. Este artigo revisa os avanços recentes no tratamento percutâneo da RT, com foco nas novas classificações etiológicas e quantitativas, e explora as indicações e resultados das principais técnicas, incluindo o reparo percutâneo borda a borda e a substituição valvar transcateter. Discutem-se também os desafios anatômicos envolvidos e o papel crucial da ecocardiografia no planejamento e monitorização periprocedimento. Com base nos dados disponíveis, as intervenções percutâneas têm demonstrado eficácia na melhora dos sintomas e na qualidade de vida dos pacientes com RT severa, representando uma alternativa viável para aqueles inaptos à cirurgia convencional.

  • ecocardiografia
  • Regurgitação tricúspide
  • substituição valvar transcateter
  • tratamento percutâneo
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22/11/2024 DOI: 10.36660/abcimg.20240088
Efetividade da prótese de Amplatzer™ para fechamento percutâneo do defeito do septo interatrial tipo Ostium Secundum
ABC
Artigo Original

Efetividade da prótese de Amplatzer™ para fechamento percutâneo do defeito do septo interatrial tipo Ostium Secundum

Cristiano Oliveira Cardoso et al. Raul Ivo Rossi Filho Paulo Renato Machado Lisia M. Galant François … Estela S. K. Horowitz Rogério Sarmento-Leite

OBJETIVO: Avaliar a efetividade da prótese de Amplatzer® para tratamento de comunicação interatrial tipo ostium secundum (CIA OS). MÉTODOS: Estudo de coorte histórica entre novembro de 1998 e setembro de 2005, em que foram realizados 101 procedimentos para oclusão percutânea de CIA OS em nossa instituição. Os procedimentos foram efetuados no laboratório de hemodinâmica, sob anestesia geral e com monitorização por ecocardiografia transesofágica (ETE). Os pacientes foram acompanhados clinicamente e com ecocardiografia em 30 dias, seis meses e depois anualmente. O resultados são apresentados em média, desvio padrão e porcentual, e a sobrevida livre de eventos foi estimada pela curva de Kaplan-Meier. RESULTADOS: Dos 101 pacientes, 60 (59,4%) eram mulheres. As médias para idade, peso, altura, índice de massa corporal e superfície corporal foram, respectivamente, de 24,3 + 18,31 anos, 51,88 + 23,76 kg, 140,59 + 39,3 cm, 23,18 + 18,9 kg/m², e 1,24 + 0,21 m². A prevalência de aneurisma do septo interatrial foi de 4,95%, e 98 casos eram de defeito único. O diâmetro das CIAs foi de 21,47 + 6,96 mm pela angiografia e de 21,22 + 7,93 mm pela ETE. As próteses implantadas mediam 23,92 + 7,25 mm, variando de 9 mm a 40 mm. O tempo de procedimento foi de 90,47 + 26,67 minutos e a média de internação hospitalar, de 2,51 + 0,62 dias. Os seguimentos clínico e ecocardiográfico ocorreram com 12,81 + 8,41 meses e todas as próteses estavam bem ancoradas e sem shunt residual. O sucesso do procedimento foi de 93% (94/101). Em cinco casos não se conseguiu liberação adequada do dispositivo e dois pacientes apresentaram CIA residual. Não foram registradas complicações maiores. CONCLUSÃO: A prótese de Amplatzer® mostrou-se efetiva para o tratamento percutâneo de CIA OS.

  • Amplatzer
  • Comunicação Interatrial
  • tratamento percutâneo
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29/05/2007 DOI: 10.1590/S0066-782X2007000400003 Visualizações 1
Tratamento de estenose subaórtica em membrana por cateter balão
ABC
Artigo Original

Tratamento de estenose subaórtica em membrana por cateter balão

José Luiz B. Jacob et al. Nilton Carlos S. Machado Wilson Miguel C. Coelho Sérgio Aloisio C. Garzon

OBJETIVO: Avaliar os resultados imediatos e a médio prazo do tratamento da estenose subaórtica em membrana através da dilatação percutânea por cateter balão. MÉTODOS: Os 14 pacientes, com idade média de 11,4+5,2 anos, foram selecionados pelo estudo ecodopplercardiográfico, mediante evidência de membrana subaórtica de fina espessura e distante das válvulas aórticas, ausência de componente muscular associado ou insuficiência aórtica (IAo) importante. Após a medida do gradiente e comprovação dos achados pela cineangiocardiografia, as dilatações eram feitas por insuflação manual e rápida até o desaparecimento da constricção do balão. O diâmetro do balão era no máximo igual ao da via de saída de ventrículo esquerdo, medida logo abaixo da valva aórtica. Manometria, ventriculografia esquerda e aortograma eram repetidos. Ecodopplercardiograma era realizado no dia seguinte, após 3 meses e a cada 6 meses após o procedimento. RESULTADOS: Os 17 procedimentos foram realizados com sucesso. O gradiente médio da amostra foi 76,1± 21,2mmHg (41-115) pré dilatação e 29,8±8,8mmHg (13-45) pós dilatação (p<0,01). Não houve aumento da IAo pós procedimento. Doze pacientes receberam alta em 24h e 2 apresentaram oclusão de artéria femoral, tratados cirurgicamente. Não houve óbito imediato ou tardio. No acompanhamento de 33,3+23,6 meses (1-75) ocorreu reestenose em quatro pacientes, sendo três deles redilatados com sucesso. CONCLUSÃO: Em casos selecionados, o procedimento é seguro e eficaz e a ocorrência de reestenose pode ser tratada com nova dilatação percutânea.

  • dilatação percutânea
  • estenose subaórtica fixa
  • tratamento percutâneo
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08/01/2002 DOI: 10.1590/S0066-782X1998000100006 Visualizações 1
Experiência inicial no fechamento percutâneo da comunicação interatrial com a prótese de Amplatzer
ABC
Artigo Original

Experiência inicial no fechamento percutâneo da comunicação interatrial com a prótese de Amplatzer

Valmir F. Fontes et al. Carlos A. C. Pedra Simone R. F. Fontes Pedra César A. Esteves … Sérgio L. N. Braga Jorge E. Assef Sérgio C. Pontes Jr Maria Virgínia T. Santana Ziyad M. Hijazi J. Eduardo M. R. Sousa

OBJETIVO: Analisar a experiência inicial no fechamento percutâneo da comunicação interatrial ostium secundum (CIA OS) com a prótese de Amplatzer. MÉTODOS: Sete pacientes foram submetidos ao procedimento através da via venosa anterógrada, orientados pela ecocardiografia transesofágica (ETE) e sob anestesia geral. Uma criança era portadora de 2 CIA e de canal arterial (CA). As CIA medidas pelo ETE variaram de 8,7 a 20mm. Um ecocardiograma transtorácico foi realizado na manhã seguinte do procedimento. RESULTADOS: Oito próteses foram implantadas nos 7 pacientes com sucesso. Em um paciente, o CA foi ocluído na mesma sessão com mola de Gianturco, tendo surgido taquicardia supraventricular durante a oclusão de uma das CIA, controlada com adenosina. Todos receberam alta hospitalar na manhã seguinte, com oclusão total dos defeitos. CONCLUSÃO: O procedimento mostrou-se seguro, eficaz e versátil, podendo ser considerado como uma alternativa terapêutica inicial em pacientes selecionados com CIA OS.

  • Comunicação Interatrial
  • prótese de Amplatzer
  • tratamento percutâneo
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08/01/2002 DOI: 10.1590/S0066-782X1998000300002 Visualizações 1

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Pereira MM, Otto ME, Netto FM, Esteves F. Avanços no Tratamento Percutâneo da Valva Tricúspide. ABC Imagem Cardiovascular 2024;37(4):e20240088.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Pereira, Marcio Mendes; Otto, Maria Estefânia; Netto, Fernando Melo; Esteves, Fernanda. Avanços no Tratamento Percutâneo da Valva Tricúspide. ABC Imagem Cardiovascular, v. 37, n. 4, e20240088, nov. 2024.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Pereira, M. M., Otto, M. E., Netto, F. M., & Esteves, F. (2024). Avanços no Tratamento Percutâneo da Valva Tricúspide. ABC Imagem Cardiovascular, 37(4), e20240088.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Pereira, Marcio Mendes and Otto, Maria Estefânia and Netto, Fernando Melo and Esteves, Fernanda. Avanços no Tratamento Percutâneo da Valva Tricúspide. ABC Imagem Cardiovascular [online]. 2024, vol. 37, n. 4, [citado 2026-10-14], e20240088. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/avancos-no-tratamento-percutaneo-da-valva-tricuspide/>. ISSN 2318-8219

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Cardoso CO, Rossi Filho RI, Machado PR, François LMG, Horowitz ESK, Sarmento-Leite R. Efetividade da prótese de Amplatzer™ para fechamento percutâneo do defeito do septo interatrial tipo Ostium Secundum. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2007;88(4):384-9.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Cardoso, Cristiano Oliveira; Rossi Filho, Raul Ivo; Machado, Paulo Renato; François, Lisia M. Galant; Horowitz, Estela S. K.; Sarmento-Leite, Rogério. Efetividade da prótese de Amplatzer™ para fechamento percutâneo do defeito do septo interatrial tipo Ostium Secundum. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 88, n. 4, p. 384-389, maio. 2007.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Cardoso, C. O., Rossi Filho, R. I., Machado, P. R., François, L. M. G., Horowitz, E. S. K., & Sarmento-Leite, R. (2007). Efetividade da prótese de Amplatzer™ para fechamento percutâneo do defeito do septo interatrial tipo Ostium Secundum. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 88(4), 384-389.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Cardoso, Cristiano Oliveira and Rossi Filho, Raul Ivo and Machado, Paulo Renato and François, Lisia M. Galant and Horowitz, Estela S. K. and Sarmento-Leite, Rogério. Efetividade da prótese de Amplatzer™ para fechamento percutâneo do defeito do septo interatrial tipo Ostium Secundum. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2007, vol. 88, n. 4, [citado 2026-10-14], pp. 384-389. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/efetividade-da-protese-de-amplatzer-para-fechamento-percutaneo-do-defeito-do-septo-interatrial-tipo-ostium-secundum/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Jacob JLB, Machado NCS, Coelho WMC, Garzon SAC. Tratamento de estenose subaórtica em membrana por cateter balão. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2002;70(1):25-8.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Jacob, José Luiz B.; Machado, Nilton Carlos S.; Coelho, Wilson Miguel C.; Garzon, Sérgio Aloisio C.. Tratamento de estenose subaórtica em membrana por cateter balão. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 70, n. 1, p. 25-28, jan. 2002.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Jacob, J. L. B., Machado, N. C. S., Coelho, W. M. C., & Garzon, S. A. C. (2002). Tratamento de estenose subaórtica em membrana por cateter balão. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 70(1), 25-28.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Jacob, José Luiz B. and Machado, Nilton Carlos S. and Coelho, Wilson Miguel C. and Garzon, Sérgio Aloisio C.. Tratamento de estenose subaórtica em membrana por cateter balão. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2002, vol. 70, n. 1, [citado 2026-10-14], pp. 25-28. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/tratamento-de-estenose-subaortica-em-membrana-por-cateter-balao/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Fontes VF, Pedra CAC, Pedra SRFF, Esteves CA, Braga SLN, Assef JE, Pontes Jr SC, et al. Experiência inicial no fechamento percutâneo da comunicação interatrial com a prótese de Amplatzer. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2002;70(3):147-53.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Fontes, Valmir F.; Pedra, Carlos A. C.; Pedra, Simone R. F. Fontes; Esteves, César A.; Braga, Sérgio L. N.; Assef, Jorge E.; Pontes Jr, Sérgio C.; Santana, Maria Virgínia T.; Hijazi, Ziyad M.; Sousa, J. Eduardo M. R.. Experiência inicial no fechamento percutâneo da comunicação interatrial com a prótese de Amplatzer. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 70, n. 3, p. 147-153, jan. 2002.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Fontes, V. F., Pedra, C. A. C., Pedra, S. R. F. F., Esteves, C. A., Braga, S. L. N., Assef, J. E., Pontes Jr, S. C., Santana, M. V. T., Hijazi, Z. M., & Sousa, J. E. M. R. (2002). Experiência inicial no fechamento percutâneo da comunicação interatrial com a prótese de Amplatzer. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 70(3), 147-153.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Fontes, Valmir F. and Pedra, Carlos A. C. and Pedra, Simone R. F. Fontes and Esteves, César A. and Braga, Sérgio L. N. and Assef, Jorge E. and Pontes Jr, Sérgio C. and Santana, Maria Virgínia T. and Hijazi, Ziyad M. and Sousa, J. Eduardo M. R.. Experiência inicial no fechamento percutâneo da comunicação interatrial com a prótese de Amplatzer. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2002, vol. 70, n. 3, [citado 2026-10-14], pp. 147-153. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/experiencia-inicial-no-fechamento-percutaneo-da-comunicacao-interatrial-com-a-protese-de-amplatzer/>. ISSN 0066-782X

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