Restrição Calórica

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Editorial

O Jejum Intermitente e a Redução da Pressão Arterial: Mecanismos Relacionados

A obesidade, junto com uma dieta inadequada são fatores de risco modificáveis com importante peso no aumento das doenças cardiovasculares. Apresentam um risco atribuível estimado de 13% na mortalidade cardiovascular. Existem várias intervenções dietéticas que podem melhorar este risco, principalmente a restrição calórica, que está ligada a redução do peso, melhoras da sensibilidade a insulina e redução da pressão arterial.^,

O jejum intermitente (JI) é uma intervenção dietética semelhante a restrição calórica, pois utiliza o princípio da restrição da ingesta de alimentos. Os dois tipos mais abrangentes são o jejum diurno alternativo (24 horas de jejum seguidos de um período de 24 horas de alimentação) e o jejum com restrição de tempo (variações de 16-20 horas).

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Editorial

O Jejum Intermitente Associado a Dieta Low-Carb pode Prevenir Doenças Cardiovasculares em Pré-Diabéticos?

Luciana Nicolau Aranha

Pré-diabetes é o termo utilizado para descrever indivíduos que apresentam o metabolismo da glicose alterado, no entanto não atendem aos critérios diagnósticos de diabetes.Pessoas com pré-diabetes têm um risco aumentando de diabetes mellitus tipo 2 (DMT2), doença cardiovascular (DCV) e mortalidade por todas as causas.^,

A modificação no estilo de vida, incluindo dieta e prática regular de atividade física tem se mostrado efetiva na prevenção de diabetes e DCV.Para promover perda de peso e controle glicêmico, algumas abordagens nutricionais têm sido utilizadas. O jejum intermitente é uma prática alimentar que envolve a restrição do consumo de calorias durante um período controlado, seguido do consumo calórico ad libitum. A dieta restrita em carboidratos, conhecida como low-carb é caracterizada pela ingestão de carboidratos abaixo do limite inferior da faixa aceitável de distribuição de macronutrientes para adultos saudáveis (ou seja, < 45% da ingestão de energia).

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Artigo Original

Dieta Intermitente Atenua a Remodelação Cardíaca Causada pelo Exercício Físico

Priscilla Gois Basilio et al. Ana Priscila Cayres de Oliveira Ana Carolini Ferreira de Castro Marianna Rabelo de Carvalho … Alessandro Moura Zagatto Paula Felippe Martinez Marina Politi Okoshi Katashi Okoshi Gabriel Elias Ota Filipe Abdalla dos Reis Silvio Assis de Oliveira-Junior

Resumo

Fundamento

A influência de intervenções não farmacológicas como restrição calórica e exercício físico sobre a saúde e prevenção de enfermidades cardíacas tem sido documentada em estudos clínicos e experimentais.

Objetivo

Analisar a influência da combinação entre dieta intermitente e exercício físico sobre a capacidade funcional, metabolismo glicêmico e remodelação cardíaca.

Métodos

Foram utilizados 60 ratos Wistar machos distribuídos em quatro grupos: Controle (C), Exercício Físico (EF), Dieta Intermitente (DI) e Exercício Físico e Dieta Intermitente (EDI). Durante 12 semanas, enquanto C e EF foram tratados diariamente com dieta comercial padrão ad libitum, DI e EDI receberam dieta similar em dias alternados com dias de jejum. Os grupos EF e EDI foram submetidos a protocolo de corrida em esteira rolante. Posteriormente, foram analisadas capacidade funcional, comportamento nutricional e metabolismo glicêmico. Além da morfologia do coração, a expressão proteica das proteínas extracellular signal-regulated kinase (ERK) e c-Jun N-terminal kinase (JNK) no coração foi avaliada por Western-blot. A análise dos resultados foi feita por meio de Two-Way ANOVA e teste de Student-Newman-Keuls. O nível de significância considerado foi de 5%.

Resultados

O exercício físico aumentou a capacidade funcional nos grupos EF e EDI, e acarretou fibrose cardíaca. A combinação entre dieta intermitente e exercício físico resultou em menor área sob a curva de glicemia e menores medidas de área e interstício cardíaco no EDI em relação ao EF. A expressão de proteínas ERK e JNK foi similar entre os grupos (p>0,05).

Conclusões

Dieta intermitente se associa com melhor tolerância glicêmica e atenua o processo de remodelação cardíaca decorrente do exercício físico. (Arq Bras Cardiol. 2020; 115(2):184-193)

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Ciclos de Jejum/Realimentação Previnem Disfunção Miocárdica e Danos Morfológicos em Ratos Espontaneamente Hipertensos

Matheus Fécchio Pinotti et al. Amanda Martins Matias Mário Mateus Sugizaki André Ferreira do Nascimento … Maeli Dal Pai Ana Paula Lima Leopoldo Antônio Carlos Cicogna André Soares Leopoldo

Resumo

Fundamento:

A restrição calórica compromete a função e a morfologia cardíacas em corações hipertrofiados de ratos espontaneamente hipertensos (SHR). No entanto, a influência de ciclo de jejum/Realimentação é desconhecida.

Objetivo:

Investigar o efeito de ciclos de jejum/realimentação sobre a remodelação e função miocárdica. Além disso, o presente estudo foi desenhado para avaliar os mecanismos subjacentes à participação do trânsito de cálcio (Ca⁺²) e sistema beta-adrenérgico.

Métodos:

Neste estudo, SHR machos de 60 dias de idade foram submetidos a alimento ad libitum (grupo C), 50% de restrição alimentar (grupo R₅₀) ou ciclos de RF (grupo RF) por 90 dias. A remodelação cardíaca foi avaliada por meio da análise ultraestrutural e função do músculo papilar isolado. Adotou-se o nível de significância de 5% (a = 0,05).

Resultados:

Os ratos do grupo RF apresentaram menor atrofia cardíaca do que os do grupo R₅₀ em relação aos do grupo C. Os ratos do grupo C aumentaram peso corporal, os ratos do grupo R₅₀ mantiveram seu peso corporal inicial e os ratos do grupo RF aumentaram e reduziram seu peso durante o ciclo RF. O ciclo RF não causou comprometimento funcional, pois os parâmetros isotônicos e isométricos apresentaram comportamento similar aos dos ratos do grupo C. Os parâmetros cardíacos isotônicos e isométricos mostraram-se significativamente elevados nos ratos do grupo RF em comparação aos dos ratos do grupo R₅₀. Além disso, os ratos do grupo R₅₀ apresentaram dano cardíaco em comparação aos ratos do grupo C quanto às variáveis isotônicas e isométricas. Os ratos do grupo R₅₀ apresentaram alterações focais em muitas fibras musculares, enquanto os ratos do grupo RF apresentaram leves alterações, como perda ou desorganização de miofibrilas.

Conclusão:

Ciclos de Jejum/Realimentação promovem efeitos benéficos cardíacos e atenuam o dano miocárdico causado por restrição calórica em SHR, contribuindo para reduzir o risco cardiovascular e os danos morfológicos. Além disso, o ciclo de jejum/realimentação promove leve melhora do trânsito do Ca²⁺ e do sistema beta-adrenérgico.

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Exercício e restrição alimentar aumentam o RNAm de proteínas do trânsito de Ca2+ miocárdico em ratos

Mário Mateus Sugizaki et al. Ana Paula Lima Leopoldo Sandro José Conde Dijon Salome Campos … Ricardo Damato André Soares Leopoldo André Ferreira do Nascimento Silvio de Assis Oliveira Júnior Antonio Carlos Cicogna

FUNDAMENTO: Treinamento físico (TF) aumenta a sensibilidade dos hormônios tireoidianos (HT) e a expressão gênica de estruturas moleculares envolvidas no movimento intracelular de cálcio do miocárdio, enquanto a restrição alimentar (RIA) promove efeitos contrários ao TF. OBJETIVO: Avaliar os efeitos da associação TF e RIA sobre os níveis plasmáticos dos HT e a produção de mRNA dos receptores HT e estruturas moleculares do movimento de cálcio do miocárdio de ratos. MÉTODOS: Utilizaram-se ratos Wistar Kyoto divididos em: controle (C, n = 7), RIA (R50, n = 7), exercício físico (EX, n = 7) e exercício físico + RIA (EX50, n = 7). A RIA foi de 50% e o TF foi natação (1 hora/dia, cinco sessões/semana, 12 semanas consecutivas). Avaliaram-se as concentrações séricas de triiodotironina (T3), tiroxina (T4) e hormônio tireotrófico (TSH). O mRNA da bomba de cálcio do retículo sarcoplasmático (SERCA2a), fosfolamban (PLB), trocador Na+/Ca+2 (NCX), canal lento de cálcio (canal-L), rianodina (RYR), calsequestrina (CQS) e receptor de HT (TRα1 e TRβ1) do miocárdio foram avaliados por reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real. RESULTADOS: RIA reduziu o T4, TSH e mRNA do TRα1 e aumentou a expressão da PLB, NCX e canal-L. TF aumentou a expressão do TRβ1, canal-L e NCX. A associação TF e RIA reduziu T4 e TSH e aumentou o mRNA do TRβ1, SERCA2a, NCX, PLB e correlação do TRβ1 com a CQS e NCX. CONCLUSÃO: Associação TF e RIA aumentou o mRNA das estruturas moleculares cálcio transiente, porém o eixo HT-receptor não parece participar da transcrição gênica dessas estruturas.

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O Jejum Intermitente e a Redução da Pressão Arterial: Mecanismos Relacionados

O Jejum Intermitente Associado a Dieta Low-Carb pode Prevenir Doenças Cardiovasculares em Pré-Diabéticos?

Dieta Intermitente Atenua a Remodelação Cardíaca Causada pelo Exercício Físico

Resumo

Fundamento

Objetivo

Métodos

Resultados

Conclusões

Ciclos de Jejum/Realimentação Previnem Disfunção Miocárdica e Danos Morfológicos em Ratos Espontaneamente Hipertensos

Resumo

Fundamento:

Objetivo:

Métodos:

Resultados:

Conclusão:

Exercício e restrição alimentar aumentam o RNAm de proteínas do trânsito de Ca2+ miocárdico em ratos

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