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Figura 1
ABC
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Atualização sobre Tecnologias Fisiológicas Baseadas em Angiografia Coronariana

Alexandre Hideo-Kajita et al. Hector M. Garcia-Garcia Evan Shlofmitz Carlos M. Campos

Dinâmica de Fluidos Computacional

A base para a DFC é derivada das equações de Navier-Stokes, uma generalização matemática do fluxo de Euler da equação de fluidos incompressíveis e sem atrito. Em seu estado atual, a DFC agora pode compensar para a tridimensionalidade e as interações na forma cilíndrica não perfeita das artérias coronárias. Entretanto, devido às particularidades intrínsecas da fisiologia cardiovascular, a DFC não pode compensar o efeito pulsátil do fluxo sanguíneo; diferenças fisiológicas da velocidade do fluxo sanguíneo coronariano nos segmentos proximal vs. distal do vaso; e a perda previsível de energia sobre um vaso doente.– Além disso, a DFC ainda não consegue abordar as interações de alta complexidade na geometria do vaso, que podem levar a uma formação de vórtex ou de turbulência caótica e, mais importante, a queda de pressão translesional.,

Existem diferenças significativas nas propriedades reológicas complexas do sangue e do fluxo sanguíneo normal ao longo dos ramos da artéria coronária que por si só, não são levadas em consideração nesses modelos. Isso inclui as propriedades Newtonianas versus Não-Newtonianas fluidas do sangue, que dependem do diâmetro do vaso, a presença de uma bifurcação e efeitos de tensão de cisalhamento do fluxo sanguíneo lento (por exemplo, a propriedade não-Newtoniana do fluido nesse contexto).

[…]

  • Angina Estável
  • Angiografia Coronária
  • Doença da Artéria Coronariana/fisiopatologia
  • Intervenção Coronária Percutânea/tendências
  • Miocárdio
  • Reserva Fracionada de Fluxo
  • Software/tendências
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
29/07/2019 DOI: 10.5935/abc.20190140 Visualizações 6
Figura 1
ABC
Original Article

Estudo Comparativo entre Alterações de Perfusão e Achados Positivos da Reserva de Fluxo Coronariano

Costantino Roberto Frack Costantini et al. Jose Antonio Ramires Costantino Ortiz Costantini Marcos Antonio Denk … Sergio Gustavo Tarbine Marcelo de Freitas Santos Daniel Aníbal Zanuttini Carmen Weigert Silveira Admar Moraes de Souza Rafael Michel de Macedo

Resumo

Fundamento:

A avaliação funcional da obstrução arterial coronariana é empregada na prática cardiológica para correlacionar a obstrução anatômica e a queda de fluxo. Dentre as formas de avaliação, o estudo da reserva fracionada de fluxo (RFF) coronariano se tornou a mais utilizada.

Objetivo:

Avaliar a correlação entre a RFF com achados de isquemia, obtidos por métodos não invasivos como a ecocardiografia de estresse ou medicina nuclear, e a presença de obstrução crítica da artéria coronária.

Métodos:

Estudo retrospectivo de casos tratados com procedimentos sistematizados e padronizados para doença coronariana entre março de 2011 e agosto de 2014. Foram incluídos 96 pacientes com 107 obstruções coronarianas críticas (> 50% no tronco da coronária e/ou ≥ 70% nos demais segmentos) estimadas por angiografia coronariana quantitativa (ACQ) e ultrassonografia intracoronariana (USIC). Todos os casos apresentaram isquemia em um dos estudos não invasivos.

Resultados:

Ao estudo da RFF com adenosina na dose de 140 µg/kg/min, valores ≤ 0,80 foram encontrados em 52% dos casos. Na análise de correlação para RFF ≤ 0,80, avaliando-se sensibilidade/especificidade, valor preditivo positivo/negativo, acurácia e curva ROC em relação ao grau de estenose, extensão da estenose e presença de isquemia, não foram observados valores de significância ou de forte correlação.

Conclusão:

A RFF coronariana a um valor de corte de 0,80 não apresentou correlação com testes não invasivos de isquemia em pacientes com obstruções coronarianas graves à ACQ e USIC.

  • Doença Arterial Coronariana / mortalidade
  • Intervenção Coronária Percutânea
  • Isquemia Miocárdica
  • Miocárdio / fisiologia
  • Reserva Fracionada de Fluxo
Ler artigo completo
Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
08/12/2016 DOI: 10.5935/abc.20160184 Visualizações 3

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Hideo-Kajita A, Garcia-Garcia HM, Shlofmitz E, Campos CM. Atualização sobre Tecnologias Fisiológicas Baseadas em Angiografia Coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2019;113(2):282-5.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Hideo-Kajita, Alexandre; Garcia-Garcia, Hector M.; Shlofmitz, Evan; Campos, Carlos M.. Atualização sobre Tecnologias Fisiológicas Baseadas em Angiografia Coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 2, p. 282-285, jul. 2019.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Hideo-Kajita, A., Garcia-Garcia, H. M., Shlofmitz, E., & Campos, C. M. (2019). Atualização sobre Tecnologias Fisiológicas Baseadas em Angiografia Coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 113(2), 282-285.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Hideo-Kajita, Alexandre and Garcia-Garcia, Hector M. and Shlofmitz, Evan and Campos, Carlos M.. Atualização sobre Tecnologias Fisiológicas Baseadas em Angiografia Coronariana. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2019, vol. 113, n. 2, [citado 2026-11-15], pp. 282-285. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/atualizacao-sobre-tecnologias-fisiologicas-baseadas-em-angiografia-coronariana/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Costantini CRF, Ramires JA, Costantini CO, Denk MA, Tarbine SG, Santos MF, Zanuttini DA, et al. Estudo Comparativo entre Alterações de Perfusão e Achados Positivos da Reserva de Fluxo Coronariano. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2016;108(1):38-46.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Costantini, Costantino Roberto Frack; Ramires, Jose Antonio; Costantini, Costantino Ortiz; Denk, Marcos Antonio; Tarbine, Sergio Gustavo; Santos, Marcelo de Freitas; Zanuttini, Daniel Aníbal; Silveira, Carmen Weigert; Souza, Admar Moraes de; Macedo, Rafael Michel de. Estudo Comparativo entre Alterações de Perfusão e Achados Positivos da Reserva de Fluxo Coronariano. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 1, p. 38-46, dez. 2016.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Costantini, C. R. F., Ramires, J. A., Costantini, C. O., Denk, M. A., Tarbine, S. G., Santos, M. F., Zanuttini, D. A., Silveira, C. W., Souza, A. M. , & Macedo, R. M. (2016). Estudo Comparativo entre Alterações de Perfusão e Achados Positivos da Reserva de Fluxo Coronariano. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108(1), 38-46.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Costantini, Costantino Roberto Frack and Ramires, Jose Antonio and Costantini, Costantino Ortiz and Denk, Marcos Antonio and Tarbine, Sergio Gustavo and Santos, Marcelo de Freitas and Zanuttini, Daniel Aníbal and Silveira, Carmen Weigert and Souza, Admar Moraes de and Macedo, Rafael Michel de. Estudo Comparativo entre Alterações de Perfusão e Achados Positivos da Reserva de Fluxo Coronariano. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2016, vol. 108, n. 1, [citado 2026-11-15], pp. 38-46. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/estudo-comparativo-entre-alteracoes-de-perfusao-e-achados-positivos-da-reserva-de-fluxo-coronariano/>. ISSN 0066-782X

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