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  2. Palavra-chave: Regurgitação Mitral
Figura 1
ABCIC
Editorial

Como Eu Faço Avaliação Ecocardiográfica na Regurgitação Valvar Mitral

Ana Cristina Camarozano et al. Luisa Maria Camarozano

Introdução

A regurgitação valvar mitral crônica é a doença valvar relativamente comum e deve ser diferenciada em primária (doença estrutural da valva mitral) e secundária (doença do Ventrículo Esquerdo – VE), com abordagem e tratamento distintos. O ecocardiograma é um exame fundamental no diagnóstico etiológico, na quantificação da lesão valvar e em sua repercussão, sendo também decisivo na definição do melhor momento cirúrgico. Além disso, o ecocardiograma intraoperatório tem indicação Classe I nos reparos (plastias) da valva mitral e no tratamento intervencionista, como a colocação de MitraClip®.

Sabidamente, a regurgitação mitral não tratada está associada a piores resultados, devido às consequências adversas da sobrecarga volêmica sobre as câmaras cardíacas, e a intervenção precoce tem demonstrado excelentes resultados na regurgitação mitral primária. Então, a pergunta que cabe aqui é: Qual o mecanismo da regurgitação mitral?

[…]

  • diagnóstico
  • ecocardiografia
  • Regurgitação Mitral
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11/06/2021 DOI: 10.47593/2675-312X/20213402ecom12
ABC
Original Article

Melhora da disfunção ventricular esquerda após a correção cirúrgica da insuficiência mitral crônica grave

Antônio Sérgio Cordeiro da Rocha et al. Nazareth de Novaes da Rocha Rita de Cássia Villela Soares Marialda Coimbra … Rosana Grandelle Ramos Clara Weksler Fernando Eugênio Cruz Filho Celso Garcia da Silveira Paulo Roberto Dutra da Silva

OBJETIVO: Avaliar se os diâmetros sistólicos finais do ventrículo esquerdo (DS) ³ 51mm em pacientes (pt) com insuficiência mitral crônica grave (IM) são indicadores de mau prognóstico após a cirurgia valvar mitral (CVM). MÉTODOS: Estudamos os dados clínicos e ecodopplercardiográficos pré-operatórios (pré), mediana de 36 dias, pós-operatórios precoces (pós1), mediana de 9 dias, e pós-operatórios tardios (pós2), média de 38,5±37,6 meses, em 11 pt (idade = 36±13 anos) com IM e DS >=51mm (média = 57±4mm) submetidos à CVM. Dez pt estavam em classe funcional III/IV da NYHA. RESULTADOS: Todos melhoraram de classe funcional, exceto 2. Dois faleceram devido à insuficiência cardíaca e endocardite infecciosa, 14 e 11 meses após a cirurgia, respectivamente. De acordo com a fração de ejeção (FE) no pós2 constatou-se existir 2 grupos: grupo 1 (n=6), cuja FE diminuiu no pós1, mas aumentou no pós2 (p=0,01) e grupo 2 (n=5), cuja FE diminuiu progressivamente do pós1 para o pós2 (p=0,10). Todos os pacientes com duração dos sintomas =51mm não estão sempre associados a prognóstico ruim após a CVM em pt com IM. A duração dos sintomas até 48 meses está associada à melhora da função ventricular esquerda.

  • cirurgia valvar mitral
  • Disfunção Ventricular Esquerda
  • Regurgitação Mitral
  • tratamento cirúrgico
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04/01/2012 DOI: 10.1590/S0066-782X2003000100002 Visualizações 1
Diagnóstico pela ecocardiografia transesofágica e evolução de 35 pacientes portadores de flail mitral valve
ABC
Artigo Original

Diagnóstico pela ecocardiografia transesofágica e evolução de 35 pacientes portadores de flail mitral valve

Mônica M. C. Caldas et al. Lúcia M. A. Fenelon William A. M. Esteves Tamara Katina … Nilson Maia Márcia M. Barbosa

OBJETIVO: Descrever os achados ao ecocardiograma transesofágico e evolução clínica de portadores de flail mitral valve. MÉTODOS: No período de janeiro/93 a março/97, 1675 pacientes foram submetidos, em nossa instituição, a ecocardiograma transesofágico, sendo que em 35 casos foi feito o diagnóstico de flail mitral valve e, posteriormente, obtida sua evolução clínica. RESULTADOS: A idade dos pacientes variou 12 a 87 anos (média 65±15) e 27 (77%) eram do sexo masculino. O folheto posterior foi o mais acometido (25 pacientes, 71%). O mecanismo do flail foi ruptura de cordoalha tendínea em todos os casos, exceto um, que apresentava importante alongamento e redundância de cordoalha. A etiologia foi prolapso e/ou degeneração mixomatosa em 15 pacientes, degenerativa em 9, isquêmica em 5, reumática em 4 e endocardite em 3. Regurgitação mitral de grau importante ocorreu em 25 (71%) pacientes e moderada em 10 (29%). O tempo médio de acompanhamento foi de 375±395 dias (1 a 1380). Foram submetidos a tratamento clínico 19 pacientes e a tratamento cirúrgico 16, sendo que em todos foi confirmado o diagnóstico transesofágico. O número total de óbitos (hospitalar e pós-hospitalar) foi alto (34%), tanto em pacientes submetidos a tratamento clínico quanto cirúrgico. Entre os sobreviventes, 17 estão em classe funcional (CF) I e 6 em CF II da NYHA. CONCLUSÃO: O diagnóstico de flail mitral valve ao ecocardiograma transesofágico é acurado, permitindo a definição de sua etiologia e mecanismo. A alta mortalidade à época do diagnóstico, provavelmente, se relaciona à gravidade da doença subjacente. Embora os pacientes não operados estejam evoluindo bem, a baixa CF observada nestes pacientes pode ser atribuída ao curto período de seguimento.

  • ecocardiograma transesofágico
  • Regurgitação Mitral
  • ruptura de cordoalha
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08/01/2002 DOI: 10.1590/S0066-782X1998001200005 Visualizações 2

Como citar este artigo

EndNote RIS

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Camarozano AC, Camarozano LM. Como Eu Faço Avaliação Ecocardiográfica na Regurgitação Valvar Mitral. ABC Imagem Cardiovascular 2021;34(2):ecom12.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Camarozano, Ana Cristina; Camarozano, Luisa Maria. Como Eu Faço Avaliação Ecocardiográfica na Regurgitação Valvar Mitral. ABC Imagem Cardiovascular, v. 34, n. 2, ecom12, jun. 2021.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Camarozano, A. C., & Camarozano, L. M. (2021). Como Eu Faço Avaliação Ecocardiográfica na Regurgitação Valvar Mitral. ABC Imagem Cardiovascular, 34(2), ecom12.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Camarozano, Ana Cristina and Camarozano, Luisa Maria. Como Eu Faço Avaliação Ecocardiográfica na Regurgitação Valvar Mitral. ABC Imagem Cardiovascular [online]. 2021, vol. 34, n. 2, [citado 2026-10-14], ecom12. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/como-eu-faco-avaliacao-ecocardiografica-na-regurgitacao-valvar-mitral/>. ISSN 2318-8219

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Rocha ASC, Rocha NN, Soares RCV, Coimbra M, Ramos RG, Weksler C, Cruz Filho FE, et al. Melhora da disfunção ventricular esquerda após a correção cirúrgica da insuficiência mitral crônica grave. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2012;80(1):13-8.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Rocha, Antônio Sérgio Cordeiro da; Rocha, Nazareth de Novaes da; Soares, Rita de Cássia Villela; Coimbra, Marialda; Ramos, Rosana Grandelle; Weksler, Clara; Cruz Filho, Fernando Eugênio; Silveira, Celso Garcia da; Silva, Paulo Roberto Dutra da. Melhora da disfunção ventricular esquerda após a correção cirúrgica da insuficiência mitral crônica grave. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 80, n. 1, p. 13-18, jan. 2012.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Rocha, A. S. C. , Rocha, N. N. , Soares, R. C. V., Coimbra, M., Ramos, R. G., Weksler, C., Cruz Filho, F. E., Silveira, C. G. , & Silva, P. R. D. (2012). Melhora da disfunção ventricular esquerda após a correção cirúrgica da insuficiência mitral crônica grave. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 80(1), 13-18.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Rocha, Antônio Sérgio Cordeiro da and Rocha, Nazareth de Novaes da and Soares, Rita de Cássia Villela and Coimbra, Marialda and Ramos, Rosana Grandelle and Weksler, Clara and Cruz Filho, Fernando Eugênio and Silveira, Celso Garcia da and Silva, Paulo Roberto Dutra da. Melhora da disfunção ventricular esquerda após a correção cirúrgica da insuficiência mitral crônica grave. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2012, vol. 80, n. 1, [citado 2026-10-14], pp. 13-18. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/melhora-da-disfuncao-ventricular-esquerda-apos-a-correcao-cirurgica-da-insuficiencia-mitral-cronica-grave/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Caldas MMC, Fenelon LMA, Esteves WAM, Katina T, Maia N, Barbosa MM. Diagnóstico pela ecocardiografia transesofágica e evolução de 35 pacientes portadores de flail mitral valve. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2002;71(6):763-7.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Caldas, Mônica M. C.; Fenelon, Lúcia M. A.; Esteves, William A. M.; Katina, Tamara; Maia, Nilson; Barbosa, Márcia M.. Diagnóstico pela ecocardiografia transesofágica e evolução de 35 pacientes portadores de flail mitral valve. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 71, n. 6, p. 763-767, jan. 2002.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Caldas, M. M. C., Fenelon, L. M. A., Esteves, W. A. M., Katina, T., Maia, N., & Barbosa, M. M. (2002). Diagnóstico pela ecocardiografia transesofágica e evolução de 35 pacientes portadores de flail mitral valve. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 71(6), 763-767.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Caldas, Mônica M. C. and Fenelon, Lúcia M. A. and Esteves, William A. M. and Katina, Tamara and Maia, Nilson and Barbosa, Márcia M.. Diagnóstico pela ecocardiografia transesofágica e evolução de 35 pacientes portadores de flail mitral valve. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2002, vol. 71, n. 6, [citado 2026-10-14], pp. 763-767. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/diagnostico-pela-ecocardiografia-transesofagica-e-evolucao-de-35-pacientes-portadores-de-flail-mitral-valve/>. ISSN 0066-782X

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