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Telemedicina e a Relação Médico-Paciente

Protásio Lemos da Luz

Introdução

Há 8 anos, A.C, um simpático italiano, recebeu stents coronários. Há mais ou menos 3 meses passou a ter dificuldade respiratória progressiva com sensação de aperto no peito; perda de apetite e emagreceu 4 kg, mas continuou trabalhando com boa disposição. Estivera em duas consultas hospitalares prévias, nas quais foi informado de que o pulmão estava normal, com base na radiografia. Não haviam chegado a diagnóstico definitivo, e por isso veio ao consultório. Sua aparência geral era normal; nada na inspeção denotava anormalidade. Apresentava sinais vitais normais; não tinha palidez que sugerisse anemia. Os exames de pulmões, coração, abdômen e membros inferiores eram normais, bem como o eletrocardiograma (ECG) de repouso. À palpação do pescoço, percebi uma massa na face lateral esquerda. Exames subsequentes comprovaram que se tratava de tumor que comprimia a traqueia, o que explicava sua dificuldade respiratória. Esse é um típico exemplo de caso em que exame clínico completo encaminha o diagnóstico. Isso não seria possível com a telemedicina (TM), pois a simples inspeção não dava pistas, e a história clínica sugeria várias possibilidades, tais como doença cardíaca, pulmonar, descompensação diabética, uremia ou anemia.

Atualmente, há um grande debate, tanto no nível de sistema de saúde quanto no plano individual sobre TM. Tecnologias de telecomunicação são usadas há muito tempo no ensino, na ciência, na formação de consórcios para estudo de doenças, na transmissão de procedimentos médicos diagnósticos ou terapêuticos, na interpretação de imagem entre especialistas, em teleconferência com eficiência indiscutível, e não serão considerados aqui.

[…]

  • Cuidados Médicos
  • Humanismo
  • Participação do Paciente
  • Redução dos Custos
  • Relações Médico-Paciente
  • Telemedicina/tendências
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
08/08/2019 DOI: 10.5935/abc.20190117 Visualizações 1
ABC
Artigo Original

Desenvolvimento e validação da versão em português da Escala de Barreiras para Reabilitação Cardíaca

Gabriela Lima de Melo Ghisi et al. Rafaella Zulianello dos Santos Vanessa Schveitzer Aline Lange Barros … Thais Lunardi Recchia Paul Oh Magnus Benetti Sherry L. Grace

FUNDAMENTO: As doenças cardiovasculares possuem alta incidência e prevalência no Brasil, porém a participação na Reabilitação Cardíaca (RC) é limitada e pouco investigada no país. A Escala de Barreiras para Reabilitação Cardíaca (CRBS) foi desenvolvida para avaliar as barreiras à participação e aderência à RC. OBJETIVO: Traduzir, adaptar culturalmente e validar psicometricamente a CRBS para a língua portuguesa do Brasil. MÉTODOS: Duas traduções iniciais independentes foram realizadas. Após a tradução reversa, ambas versões foram revisadas por um comitê. A versão gerada foi testada em 173 pacientes com doença arterial coronariana (48 mulheres, idade média = 63 anos). Desses, 139 (80,3%) participantes de RC. A consistência interna foi avaliada pelo alfa de Cronbach, a confiabilidade teste-reteste pelo coeficiente de correlação intraclasse (ICC) e a validade de construto por análise fatorial. Testes-T foram utilizados para avaliar a validade de critério entre participantes e não participantes de RC. Os resultados da aplicação em função das características dos pacientes (gênero, idade, estado de saúde e grau de escolaridade) foram avaliados. RESULTADOS: A versão em português da CRBS apresentou alfa de Cronbach de 0,88, ICC de 0,68 e revelou cinco fatores, cuja maioria apresentou-se internamente consistente e todos definidos pelos itens. O escore médio para pacientes em RC foi 1,29 (desvio padrão = 0,27) e para pacientes do ambulatório 2,36 (desvio padrão = 0,50) (p < 0,001). A validade de critério foi apoiada também por diferenças significativas nos escores totais por sexo, idade e nível educacional. CONCLUSÃO: A versão em português da CRBS apresenta validade e confiabilidade adequadas, apoiando sua utilização em estudos futuros.

  • Cooperação do Paciente
  • Doenças Cardiovasculares
  • Participação do Paciente
  • Questionários
  • resultado de tratamento
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
15/03/2012 DOI: 10.1590/S0066-782X2012005000025 Visualizações 1

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Luz PL. Telemedicina e a Relação Médico-Paciente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2019;113(1):100-2.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Luz, Protásio Lemos da. Telemedicina e a Relação Médico-Paciente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 1, p. 100-102, ago. 2019.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Luz, P. L. (2019). Telemedicina e a Relação Médico-Paciente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 113(1), 100-102.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Luz, Protásio Lemos da. Telemedicina e a Relação Médico-Paciente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2019, vol. 113, n. 1, [citado 2026-10-14], pp. 100-102. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/telemedicina-e-a-relacao-medico-paciente/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Ghisi GLM, Santos RZ, Schveitzer V, Barros AL, Recchia TL, Oh P, Benetti M, et al. Desenvolvimento e validação da versão em português da Escala de Barreiras para Reabilitação Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2012;98(4):344-52.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Ghisi, Gabriela Lima de Melo; Santos, Rafaella Zulianello dos; Schveitzer, Vanessa; Barros, Aline Lange; Recchia, Thais Lunardi; Oh, Paul; Benetti, Magnus; Grace, Sherry L.. Desenvolvimento e validação da versão em português da Escala de Barreiras para Reabilitação Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 98, n. 4, p. 344-352, mar. 2012.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Ghisi, G. L. M., Santos, R. Z. , Schveitzer, V., Barros, A. L., Recchia, T. L., Oh, P., Benetti, M., & Grace, S. L. (2012). Desenvolvimento e validação da versão em português da Escala de Barreiras para Reabilitação Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 98(4), 344-352.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Ghisi, Gabriela Lima de Melo and Santos, Rafaella Zulianello dos and Schveitzer, Vanessa and Barros, Aline Lange and Recchia, Thais Lunardi and Oh, Paul and Benetti, Magnus and Grace, Sherry L.. Desenvolvimento e validação da versão em português da Escala de Barreiras para Reabilitação Cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2012, vol. 98, n. 4, [citado 2026-10-14], pp. 344-352. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/desenvolvimento-e-validacao-da-versao-em-portugues-da-escala-de-barreiras-para-reabilitacao-cardiaca/>. ISSN 0066-782X

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