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  2. Palavra-chave: Inflamação/complicações
ABC
Editorial

Qualidade de Vida Relacionada à Saúde e Resultados em Longo Prazo após Covid-19 Levemente Sintomático: Explorando o Protocolo

Lucas Borges Pereira et al. João Paulo Vilela Rodrigues Fabiana Rossi Varallo Leonardo Régis Leira Pereira

A Síndrome Pós-Covid-19 foi definida pela Organização Mundial da Saúde como uma “condição que ocorre em indivíduos com histórico de infecção provável ou confirmada por SARS-CoV-2, normalmente após três meses do início da Covid-19, com sintomas que duram pelo menos dois meses e que um diagnóstico alternativo não pode explicar”. Os principais sintomas associados a esta condição incluem fadiga, dores musculares e articulares, falta de ar, dificuldades de sono, sintomas mentais e neurológicos como depressão e ansiedade, perda de olfato e paladar, dor de cabeça e dificuldade de pensamento e concentração. , O efeito citopático do vírus no endotélio, juntamente com o dano endotelial como consequência da inflamação sistêmica, tem sido associado a eventos cardiovasculares como miocardite, infarto do miocárdio, arritmias, e eventos tromboembólicos.

Vários estudos realizados em todo o mundo também encontraram evidências de outros sinais e sintomas. – Entretanto, a incidência desses sintomas tem apresentado variação significativa devido à heterogeneidade dos estudos. Essa variação pode estar associada a fatores como o período de estudo pós-COVID, a região onde o estudo foi realizado e a gravidade da doença.

[…]

  • Arritmias Cardíacas
  • COVID-19
  • Infarto Do Miocárdio
  • Inflamação/complicações
  • Miocardite
  • SARS-CoV-2
  • Tromboembolia
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
23/10/2023 DOI: 10.36660/abc.20230639
ABC
Editorial

Inflamação pós-Infarto Agudo do Miocárdio: “Médico ou Monstro”

Ricardo Wang et al. Fernando Carvalho Neuenschwander Bruno Ramos Nascimento

Assim como no conto “Estranho Caso de Dr. Jekyll e Mr. Hyde”, a inflamação tem seu lado bom, que é a proteção contra patógenos, e ajuda no processo de reparação celular e tecidual após uma injúria; por outro lado, ela também pode perpetuar e amplificar a injúria e, no caso do infarto do agudo do miocárdio (IAM), pode ser o gatilho da oclusão coronariana. Na fase aguda do IAM, há ativação do sistema imunológico, no processo de reparação miocárdica, na qual o tecido necrosado é substituído pelo tecido cicatricial (fibrose). Sabemos, através dos estudos anatomopatológicos, que já nas primeiras horas pós-oclusão coronariana, há recrutamento principalmente de neutrófilos para o local da injúria. A população de neutrófilos local tem pico por volta do terceiro dia e em seguida observa-se um declínio progressivo. Eles são substituídos a partir do quinto dia por macrófagos, e ambos são responsáveis pelo processo de depuração de miócitos não viáveis. Os macrófagos, além deste papel, são responsáveis, juntamente com as células musculares lisas, pela angiogênese e produção de colágeno. O processo de cicatrização começa na periferia da área infartada e se estende para o núcleo, e este mecanismo de reparação se completa em torno de 4–8 semanas, dependendo do tamanho do infarto. ,

Se sabemos como ocorre o processo inflamatório a nível celular no pós-IAM, qual o motivo de continuarmos estudando a inflamação? E por que concentrar os esforços nos estudos sobre a expressão de citocinas? Se, por um lado, o processo inflamatório é necessário para o processo de reparação, no contexto do IAM a inflamação também tem papel importante nas complicações. Tal efeito é observado no choque cardiogênico (provocando vasodilatação, vasoplegia e piora do choque), complicações mecânicas (ruptura de músculo papilar e da parede livre do ventrículo, e comunicação interventricular), no remodelamento ventricular (expansão e substituição fibrótica da parede acometida) e, a longo prazo, tem sido relacionado com a ocorrência de novos eventos cardiovasculares. As citocinas são moléculas que mediam reações imunes e inflamatórias e são responsáveis pela ativação de vias inapropriadas ou respostas exageradas (hipersensibilidade). Portanto, o entendimento de sua cinética pode ajudar a esclarecer as vias que estão associadas com desfechos favoráveis e as vias que, quando ativadas, podem levar a aumento de eventos desfavoráveis e têm potencial para serem alvos de futuras abordagens terapêuticas.

[…]

  • Choque Cardiogênico
  • Citocinas
  • Infarto Do Miocárdio
  • Inflamação/complicações
  • Linfócitos Tipo B
  • Vasoplegia
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
18/01/2021 DOI: 10.36660/abc.20201250 Visualizações 1

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Pereira LB, Rodrigues JPV, Varallo FR, Pereira LRL. Qualidade de Vida Relacionada à Saúde e Resultados em Longo Prazo após Covid-19 Levemente Sintomático: Explorando o Protocolo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2023;120(9):e20230639.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Pereira, Lucas Borges; Rodrigues, João Paulo Vilela; Varallo, Fabiana Rossi; Pereira, Leonardo Régis Leira. Qualidade de Vida Relacionada à Saúde e Resultados em Longo Prazo após Covid-19 Levemente Sintomático: Explorando o Protocolo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 120, n. 9, e20230639, out. 2023.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Pereira, L. B., Rodrigues, J. P. V., Varallo, F. R., & Pereira, L. R. L. (2023). Qualidade de Vida Relacionada à Saúde e Resultados em Longo Prazo após Covid-19 Levemente Sintomático: Explorando o Protocolo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 120(9), e20230639.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Pereira, Lucas Borges and Rodrigues, João Paulo Vilela and Varallo, Fabiana Rossi and Pereira, Leonardo Régis Leira. Qualidade de Vida Relacionada à Saúde e Resultados em Longo Prazo após Covid-19 Levemente Sintomático: Explorando o Protocolo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2023, vol. 120, n. 9, [citado 2026-10-14], e20230639. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/qualidade-de-vida-relacionada-a-saude-e-resultados-em-longo-prazo-apos-covid-19-levemente-sintomatico-explorando-o-protocolo/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Wang R, Neuenschwander FC, Nascimento BR. Inflamação pós-Infarto Agudo do Miocárdio: “Médico ou Monstro”. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2021;115(6):1-2.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Wang, Ricardo; Neuenschwander, Fernando Carvalho; Nascimento, Bruno Ramos. Inflamação pós-Infarto Agudo do Miocárdio: “Médico ou Monstro”. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 115, n. 6, p. 1-2, jan. 2021.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Wang, R., Neuenschwander, F. C., & Nascimento, B. R. (2021). Inflamação pós-Infarto Agudo do Miocárdio: “Médico ou Monstro”. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 115(6), 1-2.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Wang, Ricardo and Neuenschwander, Fernando Carvalho and Nascimento, Bruno Ramos. Inflamação pós-Infarto Agudo do Miocárdio: “Médico ou Monstro”. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2021, vol. 115, n. 6, [citado 2026-10-14], pp. 1-2. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/inflamacao-pos-infarto-agudo-do-miocardio-medico-ou-monstro/>. ISSN 0066-782X

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