Fabrício Braga et al. Gabriel Espinosa Amanda Monteiro Mauricio Milani … Juliana Paiva Juliana Goulart Prata Oliveira Milani Leandro Franzoni Ricardo Stein Gerson Cipriano Jr. Jonas Lírio Gurgel Ricardo Mourilhe-Rocha
Resumo
Fundamento:
A pandemia de covid-19 afetou milhões de pessoas em todo o mundo, com impactos persistentes que se estendem além da fase aguda. Um desses efeitos é a condição conhecida como pós-covid (ou covid longa), caracterizada por sintomas como fadiga e intolerância ao exercício com duração superior a 60 dias. Embora o exercício físico regular esteja associado à redução do risco de desfechos graves, relatos de queda no desempenho atlético após a infecção — mesmo entre indivíduos altamente ativos (IAAs) — têm gerado preocupações quanto aos efeitos de longo prazo sobre a saúde física. O teste de esforço cardiopulmonar (TECP) é uma ferramenta valiosa para avaliar a intolerância ao exercício e investigar as consequências metabólicas e ventilatórias da covid-19.
Objetivo:
Avaliar o impacto da covid-19 na função cardiopulmonar de IAAs por meio da análise das respostas metabólicas e ventilatórias obtidas em TECP realizado antes e após a infecção.
Métodos:
Foram analisados retrospectivamente dados de TECP de IAAs de ambos os sexos. Os desfechos primários incluíram alterações no consumo máximo de oxigênio (O2pico) e na eficiência ventilatória (relação E/CO2). O nível de significância estatística foi estabelecido em 5% (p < 0,05).
Resultados:
Foram incluídos 43 IAAs (72,1% do sexo masculino; 44 ± 10 anos). O intervalo mediano entre os testes foi de 479 dias, sendo o segundo TECP realizado em média 44 ± 27 dias após a infecção por covid-19. Observou-se uma redução média de 1,5 ml/kg/min no O2pico (p = 0,017), correspondendo a uma diminuição de 3,84% nos valores previstos de O2pico (p = 0,045). A relação E/CO2 aumentou em média 1,2 (p = 0,017).
Conclusão:
Embora os IAAs não sejam imunes aos efeitos da covid-19, seu elevado nível basal de atividade física parece conferir uma considerável resiliência cardiopulmonar. As alterações observadas após a infecção foram mínimas, sugerindo que a manutenção da aptidão física pode oferecer benefícios protetores contra sequelas prolongadas da doença.
