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ABC
Editorial

Registros e Medicina Baseada em Evidências

Fernando Antibas Atik

Desde a conquista histórica de René Favaloro em 1967, a cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) desenvolveu grandes avanços. Apesar da ampla adoção da intervenção coronária percutânea com implante de stent, a CRM continua sendo uma opção de tratamento invasivo extremamente importante em pacientes com doença arterial coronariana. A cirurgia de revascularização miocárdica tem sido extensivamente investigada na literatura por meio de muitos ensaios clínicos randomizados e registros observacionais multicêntricos e unicêntricos em grande escala, que proporcionaram adequação de decisão em uma abordagem centrada no paciente, alcançando o mais alto nível de recomendação em muitos cenários clínicos.

Neste número dos Arquivos Brasileiros de Cardiologia, o manuscrito intitulado “Idade, Insuficiência Renal e Transfusão são Preditores de Risco de Longa Permanência Hospitalar após Cirurgia de Revascularização do Miocárdio” aborda uma questão importante. Os autores tiveram como objetivo determinar os fatores associados ao tempo prolongado de internação pós-operatória, definido como superior a 14 dias. Os autores estudaram 3.703 pacientes submetidos à CRM durante 2 anos, utilizando o Registro Estadual de São Paulo REPPLICAR II. Esses dados estão desatualizados em uns 5 anos. Encontraram que 6,16% dos pacientes tiveram tempo de internação pós-operatória prolongado, sendo os determinantes pré e intraoperatórios do desfecho primário, por meio de análise de regressão logística multivariada, presença de idade superior a 60 anos, disfunção renal pré-operatória e transfusão intraoperatória de hemácias.

[…]

  • Cirurgia Cardíaca
  • Complicações
  • Revascularização do Miocárdio
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02/08/2024 DOI: 10.36660/abc.20240330
Figura 1
ABC
Viewpoint

Manejo Percutâneo da Dissecção Aórtica Coronária como Complicação de Angiografia ou Intervenção Coronária Percutânea Diagnóstica

Liang Tang et al. Xin-qun Hu Jian-jun Tang Sheng-hua Zhou Zhen-fei Fang

Introdução

A dissecção aórtica com envolvimento da artéria coronária é uma complicação pouco frequente, porém catastrófica da angiografia coronariana (AC) ou da intervenção coronária percutânea (ICP), que pode levar à cirurgia emergencial da aorta, cirurgia de bypass da artéria coronária (CABG) ou morte., De acordo com a extensão do envolvimento da raiz aórtica, Dunning et al. propuseram três classes de dissecção aórtica coronária: Classe I para dissecção focal limitada ao seio de Valsalva; Classe II para dissecção que se propagou menos de 40 mm até a aorta ascendente; e Classe III para dissecção que se estendeu 40 mm ou mais até a aorta ascendente. O manejo dessa rara condição ainda é tecnicamente desafiador, e o melhor tratamento da dissecção aórtica coronária como complicação da AC ou da ICP não foi claramente estabelecido. Neste artigo, descrevemos uma série de casos de dissecção aórtica coronária em procedimentos diagnósticos consecutivos de AC e ICP, que foram tratados, com sucesso, com implantação de um stent no óstio da artéria coronária,

[…]

  • Complicações
  • Dissecção Aortocoronária
  • Intervenção Coronária Percutânea
  • Ponte de Artéria Coronária
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01/09/2017 DOI: 10.5935/abc.20170105 Visualizações 1
Infarto agudo do miocárdio após operações não cardíacas
ABC
Revisão

Infarto agudo do miocárdio após operações não cardíacas

Danielle Menosi Gualandro et al. Daniela Calderaro Pai Ching Yu Bruno Caramelli

Em todo o mundo, são realizadas mais de 230 milhões de operações por ano e as complicações cardíacas são as causas mais comuns de morbidade e mortalidade pós-operatórias. Com o aumento da expectativa de vida da população mundial, um número crescente de pacientes com múltiplas comorbidades tem sido submetido a operações não cardíacas. Em consequência, é esperado um aumento de complicações cardiovasculares associadas a tais procedimentos e o infarto agudo do miocárdio (IAM) perioperatório poderá se tornar um problema frequente. No Brasil, o número de operações não cardíacas também está aumentando, sendo realizadas aproximadamente três milhões de cirurgias por ano. Apesar dos avanços nas técnicas cirúrgicas e anestésicas, a mortalidade e o custo relacionados a estes procedimentos também estão aumentando, sendo fundamental o desenvolvimento de estratégias para a redução da mortalidade. A ocorrência de um IAM perioperatório prolonga a necessidade de terapia intensiva, a estadia hospitalar, aumenta o custo da internação e diminui a sobrevida a longo prazo. Esta revisão aborda a fisiopatologia, a incidência, o diagnóstico e o tratamento do IAM perioperatório, baseado nas evidências atuais.

  • Cirurgia
  • Complicações
  • Infarto Do Miocárdio
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09/11/2012 DOI: 10.1590/S0066-782X2012005000098 Visualizações 2
A utilização de retalho composto de pele e tecido mamário na reparação de área cruenta resultante da deiscência de esternotomia em cirurgia cardíaca
ABC
Artigo Original

A utilização de retalho composto de pele e tecido mamário na reparação de área cruenta resultante da deiscência de esternotomia em cirurgia cardíaca

Jaime Anger et al. Pedro Silvio Farsky Vivian Lerner Amato Cely Saad Abboud … Antonio Flávio Sanches de Almeida Renato T. Arnoni Jarbas Jackson Dinkhuysen Paulo P. Paulista

OBJETIVO: Descrever nova técnica para a reparação de áreas cruentas resultantes de infecção e deiscência de esternotomia na cirurgia cardíaca em seis mulheres que, além de área cruenta extensa na região esternal, haviam sido submetidas a uma primeira reintervenção com recidiva. MÉTODOS: É descrita a técnica cirúrgica utilizada baseada em retalho triangular composto de pele e tecido mamário com base no sulco inframamário inferior, transposto para a área cruenta a fim fornecer uma cobertura de tecido bem vascularizado. RESULTADOS: São discutidos os diversos tratamentos da fase aguda e também de reconstrução nas deiscências de região esternal. CONCLUSÃO: Este retalho preenche as necessidades em relação às dimensões da perda de tecido da área cruenta além de fornecer uma maior proteção contra infecção a uma área que, pela deiscência ocorrida, permaneceu por certo tempo exposta.

  • Cirurgia Cardíaca
  • Complicações
  • esternotomia
  • mama
  • retalho
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13/12/2004 DOI: 10.1590/S0066-782X2004001900008 Visualizações 1

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Atik FA. Registros e Medicina Baseada em Evidências. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2024;121(6):e20240330.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Atik, Fernando Antibas. Registros e Medicina Baseada em Evidências. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 121, n. 6, e20240330, ago. 2024.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Atik, F. A. (2024). Registros e Medicina Baseada em Evidências. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 121(6), e20240330.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Atik, Fernando Antibas. Registros e Medicina Baseada em Evidências. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2024, vol. 121, n. 6, [citado 2026-10-14], e20240330. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/registros-e-medicina-baseada-em-evidencias/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Tang L, Hu X, Tang J, Zhou S, Fang Z. Manejo Percutâneo da Dissecção Aórtica Coronária como Complicação de Angiografia ou Intervenção Coronária Percutânea Diagnóstica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2017;109(3):259-63.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Tang, Liang; Hu, Xin-qun; Tang, Jian-jun; Zhou, Sheng-hua; Fang, Zhen-fei. Manejo Percutâneo da Dissecção Aórtica Coronária como Complicação de Angiografia ou Intervenção Coronária Percutânea Diagnóstica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 109, n. 3, p. 259-263, ago. 2017.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Tang, L., Hu, X., Tang, J., Zhou, S., & Fang, Z. (2017). Manejo Percutâneo da Dissecção Aórtica Coronária como Complicação de Angiografia ou Intervenção Coronária Percutânea Diagnóstica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 109(3), 259-263.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Tang, Liang and Hu, Xin-qun and Tang, Jian-jun and Zhou, Sheng-hua and Fang, Zhen-fei. Manejo Percutâneo da Dissecção Aórtica Coronária como Complicação de Angiografia ou Intervenção Coronária Percutânea Diagnóstica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2017, vol. 109, n. 3, [citado 2026-10-14], pp. 259-263. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/manejo-percutaneo-da-disseccao-aortica-coronaria-como-complicacao-de-angiografia-ou-intervencao-coronaria-percutanea-diagnostica/>. ISSN 0066-782X

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Gualandro DM, Calderaro D, Yu PC, Caramelli B. Infarto agudo do miocárdio após operações não cardíacas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2012;99(5):1060-7.

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Gualandro, Danielle Menosi; Calderaro, Daniela; Yu, Pai Ching; Caramelli, Bruno. Infarto agudo do miocárdio após operações não cardíacas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 99, n. 5, p. 1060-1067, nov. 2012.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Gualandro, D. M., Calderaro, D., Yu, P. C., & Caramelli, B. (2012). Infarto agudo do miocárdio após operações não cardíacas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 99(5), 1060-1067.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Gualandro, Danielle Menosi and Calderaro, Daniela and Yu, Pai Ching and Caramelli, Bruno. Infarto agudo do miocárdio após operações não cardíacas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2012, vol. 99, n. 5, [citado 2026-10-14], pp. 1060-1067. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/infarto-agudo-do-miocardio-apos-operacoes-nao-cardiacas/>. ISSN 0066-782X

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Anger J, Farsky PS, Amato VL, Abboud CS, Almeida AFS, Arnoni RT, Dinkhuysen JJ, et al. A utilização de retalho composto de pele e tecido mamário na reparação de área cruenta resultante da deiscência de esternotomia em cirurgia cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2004;83(spe):43-5.

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Anger, Jaime; Farsky, Pedro Silvio; Amato, Vivian Lerner; Abboud, Cely Saad; Almeida, Antonio Flávio Sanches de; Arnoni, Renato T.; Dinkhuysen, Jarbas Jackson; Paulista, Paulo P.. A utilização de retalho composto de pele e tecido mamário na reparação de área cruenta resultante da deiscência de esternotomia em cirurgia cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 83, n. spe, p. 43-45, dez. 2004.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Anger, J., Farsky, P. S., Amato, V. L., Abboud, C. S., Almeida, A. F. S. , Arnoni, R. T., Dinkhuysen, J. J., & Paulista, P. P. (2004). A utilização de retalho composto de pele e tecido mamário na reparação de área cruenta resultante da deiscência de esternotomia em cirurgia cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 83(spe), 43-45.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Anger, Jaime and Farsky, Pedro Silvio and Amato, Vivian Lerner and Abboud, Cely Saad and Almeida, Antonio Flávio Sanches de and Arnoni, Renato T. and Dinkhuysen, Jarbas Jackson and Paulista, Paulo P.. A utilização de retalho composto de pele e tecido mamário na reparação de área cruenta resultante da deiscência de esternotomia em cirurgia cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2004, vol. 83, n. spe, [citado 2026-10-14], pp. 43-45. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/a-utilizacao-de-retalho-composto-de-pele-e-tecido-mamario-na-reparacao-de-area-cruenta-resultante-da-deiscencia-de-esternotomia-em-cirurgia-cardiaca/>. ISSN 0066-782X

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