Testosterona, Níveis de SHBG e Risco de Insuficiência Cardíaca: a Correlação Implica Causalidade?

Os autores descrevem uma metanálise de seis estudos observacionais com baixo risco de viés, que sugere uma associação modesta entre baixos níveis de testosterona, mas não de Globulina Ligadora de Hormônios Sexuais (SHBG), e a incidência de insuficiência cardíaca (IC) em homens, mas não em mulheres. Em resumo, para cada redução de um desvio padrão nos níveis séricos de testosterona, a razão de risco de IC aumentou 10% (HR 1,10, IC 95%: 1,03-1,17).

Os dados coletados mostram que um total de 233.474 participantes de meia-idade foram acompanhados por pelo menos 7,7 anos; a grande maioria deles (90,2%) se registrou em uma única coorte, 3.991 (1,71%) deles apresentaram eventos. Em outras palavras, observamos um pequeno aumento no risco absoluto em comparação com a população em geral. Entre indivíduos com idade ≥ 45 anos, a incidência de IC é de 6,0 por 1.000 pessoas-ano, aumentando para 21,1 por 1.000 pessoas-ano entre aqueles com 65 anos ou mais.

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