Índices Inflamatórios Sistêmicos como Novos Biomarcadores para Canal Arterial Hemodinamicamente Significativo

Resumo

Fundamento

Aumento da tensão de oxigênio e diminuição dos níveis de prostaglandina causam fechamento ductal. O papel diagnóstico dos índices inflamatórios sistêmicos no canal arterial hemodinamicamente significativo (hsPCA) em bebês prematuros é desconhecido.

Objetivos

Nosso objetivo foi avaliar o papel dos índices inflamatórios sistêmicos na preditividade da hsPCA.

Métodos

Bebês prematuros com semanas gestacionais (SG) <32 semanas foram avaliados retrospectivamente. Índices inflamatórios sistêmicos proporção neutrófilo-linfócito (NLR), proporção monócito-linfócito (MLR), proporção plaqueta-linfócito (PLR), índice de inflamação imune sistêmica (SII), valor de inflamação pan-imune (PIV) e índice de resposta à inflamação sistêmica (SIRI) foram calculados. Índices inflamatórios sistêmicos foram comparados entre os grupos hsPCA e não hsPCA. Um p < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo.

Resultados

Um total de 1228 pacientes foram incluídos no estudo, incluindo 447 pacientes no grupo hsPCA e 781 pacientes no grupo não-hsPCA. O valor PIV [mediana (Q1 – Q3): 5,18 (2,38-10,42)] no grupo hsPCA foi estatisticamente significativamente maior do que o valor PIV [mediana (Q1 – Q3): 3,52 (1,41-6,45)] no grupo não-hsPCA (p8,66. Após até mesmo múltiplas análises de regressão logística, o PIV mostrou ser um parâmetro significativo para o diagnóstico de hsPCA (OR 1,972, IC 95% 1,114-3,011. p=0,001).

Conclusões

Um alto valor de PIV pode ser um indicador de uso rápido, baixo custo, simples e facilmente acessível para o diagnóstico precoce de hsPCA.