Dobutamina versus Milrinona no Paciente com Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida: Como Escolher?

A insuficiência cardíaca (IC) caracteriza-se pela incapacidade do coração de bombear o sangue de maneira a atender às necessidades tissulares e/ou por fazê-lo às custas de altas pressões de enchimento, manifestando-se clinicamente através de sinais e sintomas de congestão e/ou baixo débito.

Na história natural da doença, descompensações são frequentemente observadas. Cerca de 20% das agudizações da doença acontecem com síndrome do baixo débito cardíaco, tendo na forma de choque cardiogênico sua apresentação mais grave. Diante da evidência de má perfusão orgânica, o uso de inotrópicos é parte fundamental do suporte farmacológico, sendo dobutamina e milrinona as drogas mais comumente utilizadas.

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