Márcio Garcia Menezes et al. Eduardo Lima Garcia Leandro Tolfo Franzoni Vanessa Grings Luiz Claudio Danzmann
Resumo
Fundamento:
A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp), uma síndrome associada a diminuição da capacidade funcional, é difícil de manejar. O treinamento muscular inspiratório (TMI) tem sido utilizado para tratar sintomas e para melhorar a capacidade funcional de pacientes com ICFEp. Portanto, objetivamos avaliar os efeitos imediatos e 1 h após TMI na hemodinâmica arterial pulsátil e nos índices hemodinâmicos de enchimento do ventrículo esquerdo derivados de ecocardiograma Doppler em pacientes com ICFEp.
Métodos:
Dezoito pacientes com ICFEp submetidos a TMI a uma intensidade de 80% da pressão inspiratória máxima foram avaliados por ecocardiograma Doppler nos períodos pré, pós-imediato e pós-tardio; além disso, foram coletadas variáveis hemodinâmicas pulsáteis. A capacidade funcional foi avaliada utilizando o teste de caminhada de 6 minutos.
Resultados:
A população foi composta predominantemente de mulheres (66,7%), média de idade de 61,3 (DP,7,2) anos. Foram observadas modificações no índice não invasivo de pressão de enchimento do VE (E/e’) (pré: 10,33 (DP, 3,15) vs pós: 8,73 (DP, 2,24); p < 0,001) e na velocidade de onda de pulso (pré: 8,33 (DP, 1,67) vs pós: 7,63 (DP, 1,66) m/s; p < 0,001), assim como na pressão de pulso (pré: 54,81 (DP, 18,73) vs pós: 48,52 (DP, 15,74) mm Hg; p = 0,023).
Conclusão:
Nossos resultados demonstraram que uma única sessão de TMI de alta intensidade melhora os índices hemodinâmicos de enchimento do VE e rigidez arterial em pacientes com ICFEp.