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Figura 1
ABC
Artigo Original

Fechamento Percutâneo do Canal Arterial em Pacientes Prematuros Abaixo de 2 Kg: Experiência Inicial Brasileira

João Luiz Langer Manica et al. Juliana Rodrigues Neves Raul Arrieta Pedro Abujamra … Raul Ivo Rossi Filho Luiz Carlos Giuliano Germana Coimbra Pablo Tomé Teixeirense João Henrique Aramayo Rossi Rodrigo Nieckel da Costa Salvador André Bavaresco Cristóvão Carlos Pedra

Resumo

Fundamento

A incidência de ductus arteriosus patente (PCA) pode chegar a 50% em pacientes prematuros. Quando hemodinamicamente significativo, pode ser responsável por tempo de ventilação mecânica prolongado, além de importante fator de risco para o aparecimento de enterocolite necrotizante, hemorragia intraventricular e displasia broncopulmonar nessa população.

Objetivo

O objetivo deste estudo é descrever a experiência inicial do fechamento percutâneo de canal arterial em prematuros pesando menos de 2 kg.

Métodos

Trata-se de estudo prospectivo que compreendeu 14 pacientes consecutivos submetidos a fechamento percutâneo de canal arterial de março de 2020 a fevereiro de 2021 em 6 instituições no Brasil.

Resultados

A idade gestacional média ao nascimento foi de 28,45 ±3,14 semanas, a idade média no momento do procedimento foi de 38,85 ±17,35 dias e o peso médio de 1,41±0,41 kg. Dentre os prematuros, 79% necessitavam de ventilação mecânica e 79% tinham feito uso de, em média, 1,5 ciclos de anti-inflamatórios não esteroides. A maioria dos pacientes teve melhora dos parâmetros ventilatórios e o tempo médio de extubação foi de 12,6 ±7,24 dias. A taxa de sucesso foi de 100%. Não houve mortalidade relacionada ao procedimento.

Conclusão

Este estudo concluiu que o fechamento percutâneo do canal arterial em prematuros é uma realidade no Brasil, com resultados satisfatórios e baixa taxa de complicações.

  • Canal Arterial
  • Cardiopatias Congênitas
  • Cateterismo
  • Neonatologia
  • prematuro
  • Recém-Nascido
Ler artigo completo
Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
05/09/2022 DOI: 10.36660/abc.20210818 Visualizações 8
Tratamento da persistência de canal arterial em recém-nascidos prematuros: análise clínica e cirúrgica
ABC
Artigo Original

Tratamento da persistência de canal arterial em recém-nascidos prematuros: análise clínica e cirúrgica

Rafael Fagionato Locali et al. Priscila Katsumi Matsuoka Edmo Atique Gabriel Ayrton Bertini Júnior … Carlos Arnulfo La Rotta Roberto Catani Antônio Carlos de Camargo Carvalho Enio Buffolo

FUNDAMENTO: O tratamento cirúrgico da persistência de canal arterial é indicado quando a intervenção clínica fracassa. No entanto, esse tratamento não é livre de complicações. OBJETIVO: Analisar aspectos clínicos e cirúrgicos envolvidos no tratamento da persistência do canal arterial, em recém-nascidos prematuros. MÉTODOS: No período de janeiro de 2000 a junho de 2006, foram analisados 22 recém-nascidos prematuros submetidos a tratamento cirúrgico para persistência de canal arterial. Do total de pacientes, 77,3% eram do sexo feminino, com peso médio ao nascimento de 952,5 g e idade gestacional média de 27 semanas. O uso de agentes vasoativos, indometacina, parâmetros ecocardiográficos e complicações, nos períodos pré e pós-operatórios, foi avaliado. RESULTADOS: Na casuística avaliada, 59,1% dos pacientes necessitaram de intubação orotraqueal ao nascimento; 77,3%, de surfactante; e 59,1% usaram agentes vasoativos no pré-operatório. O número médio de aplicações de indometacina foi de 3,4, com dosagem variando de 0,1 a 0,25 mg/kg/dia. O calibre médio do canal arterial foi de 1,96 mm. O procedimento cirúrgico foi realizado por abordagem extrapleural em 59,1% dos casos, e no pós-operatório o tempo médio de intubação foi de 30,9 dias, com emprego de agentes vasoativos em 50% dos pacientes. Observaram-se 18,1% de complicações pós-operatórias não-fatais. CONCLUSÃO: Mais da metade dos pacientes necessitou de intubação orotraqueal ao nascimento, emprego de surfactante e agentes vasoativos no período pré-operatório. Houve maior prevalência de abordagem extrapleural durante o ato operatório. No período pós-operatório, houve menor demanda de agentes vasoativos e não houve óbitos diretamente relacionados ao procedimento cirúrgico.

  • Cardiopatias Congênitas
  • Persistência do conduto arterioso
  • prematuro
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
27/05/2008 DOI: 10.1590/S0066-782X2008000500007 Visualizações 5

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Manica JLL, Neves JR, Arrieta R, Abujamra P, Rossi Filho RI, Giuliano LC, Coimbra G, et al. Fechamento Percutâneo do Canal Arterial em Pacientes Prematuros Abaixo de 2 Kg: Experiência Inicial Brasileira. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;119(3):460-7.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Manica, João Luiz Langer; Neves, Juliana Rodrigues; Arrieta, Raul; Abujamra, Pedro; Rossi Filho, Raul Ivo; Giuliano, Luiz Carlos; Coimbra, Germana; Teixeirense, Pablo Tomé; Rossi, João Henrique Aramayo; Costa, Rodrigo Nieckel da; Cristóvão, Salvador André Bavaresco; Pedra, Carlos. Fechamento Percutâneo do Canal Arterial em Pacientes Prematuros Abaixo de 2 Kg: Experiência Inicial Brasileira. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 119, n. 3, p. 460-467, set. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Manica, J. L. L., Neves, J. R., Arrieta, R., Abujamra, P., Rossi Filho, R. I., Giuliano, L. C., Coimbra, G., Teixeirense, P. T., Rossi, J. H. A., Costa, R. N. , Cristóvão, S. A. B., & Pedra, C. (2022). Fechamento Percutâneo do Canal Arterial em Pacientes Prematuros Abaixo de 2 Kg: Experiência Inicial Brasileira. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 119(3), 460-467.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Manica, João Luiz Langer and Neves, Juliana Rodrigues and Arrieta, Raul and Abujamra, Pedro and Rossi Filho, Raul Ivo and Giuliano, Luiz Carlos and Coimbra, Germana and Teixeirense, Pablo Tomé and Rossi, João Henrique Aramayo and Costa, Rodrigo Nieckel da and Cristóvão, Salvador André Bavaresco and Pedra, Carlos. Fechamento Percutâneo do Canal Arterial em Pacientes Prematuros Abaixo de 2 Kg: Experiência Inicial Brasileira. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 119, n. 3, [citado 2026-11-15], pp. 460-467. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/fechamento-percutaneo-do-canal-arterial-em-pacientes-prematuros-abaixo-de-2-kg-experiencia-inicial-brasileira/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Locali RF, Matsuoka PK, Gabriel EA, Bertini Júnior A, Rotta CAL, Catani R, Carvalho ACC, et al. Tratamento da persistência de canal arterial em recém-nascidos prematuros: análise clínica e cirúrgica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2008;90(5):345-9.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Locali, Rafael Fagionato; Matsuoka, Priscila Katsumi; Gabriel, Edmo Atique; Bertini Júnior, Ayrton; Rotta, Carlos Arnulfo La; Catani, Roberto; Carvalho, Antônio Carlos de Camargo; Buffolo, Enio. Tratamento da persistência de canal arterial em recém-nascidos prematuros: análise clínica e cirúrgica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 90, n. 5, p. 345-349, maio. 2008.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Locali, R. F., Matsuoka, P. K., Gabriel, E. A., Bertini Júnior, A., Rotta, C. A. L., Catani, R., Carvalho, A. C. C., & Buffolo, E. (2008). Tratamento da persistência de canal arterial em recém-nascidos prematuros: análise clínica e cirúrgica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 90(5), 345-349.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Locali, Rafael Fagionato and Matsuoka, Priscila Katsumi and Gabriel, Edmo Atique and Bertini Júnior, Ayrton and Rotta, Carlos Arnulfo La and Catani, Roberto and Carvalho, Antônio Carlos de Camargo and Buffolo, Enio. Tratamento da persistência de canal arterial em recém-nascidos prematuros: análise clínica e cirúrgica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2008, vol. 90, n. 5, [citado 2026-11-15], pp. 345-349. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/tratamento-da-persistencia-de-canal-arterial-em-recem-nascidos-prematuros-analise-clinica-e-cirurgica/>. ISSN 0066-782X

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