As doenças cardiovasculares (DCV) continuam sendo a principal causa de morbilidade e mortalidade entre os doentes com doença renal crônica (DRC), ultrapassando largamente o risco de progressão para estádio terminal da doença renal e sendo responsáveis por aproximadamente 40% a 50% de todos os óbitos nos estádios avançados da doença.^– Temos assistido a uma crescente atenção à interseção entre disfunção renal e doença valvular cardíaca (DVC), a qual desempenha um papel importante nas complicações cardiovasculares e nos desfechos adversos observados nesta população.^, A calcificação valvular, que afeta predominantemente as válvulas aórtica e mitral, constitui a manifestação típica da DVC neste contexto, representando um processo altamente prevalente, progressivo e de relevância prognóstica significativa, impulsionado por alterações no metabolismo mineral, pela sua interação com inflamação crônica persistente e pelo ambiente urêmico tóxico.^, Apesar do crescente reconhecimento do seu impacto clínico, os fundamentos biológicos deste processo permanecem não completamente compreendidos, mesmo com o surgimento de nova evidência que começa a esclarecer os mecanismos que conduzem à calcificação valvular na DRC.

Embora tenham sido identificadas várias vias mecanísticas, continuam faltando marcadores clínicos e laboratoriais robustos que permitam prever o seu desenvolvimento. Neste sentido, o estudo de Conceição et al. oferece uma contribuição valiosa para a identificação dos fatores associados à calcificação valvular, ajudando a preencher uma lacuna relevante no conhecimento atual e sublinhando a necessidade de investigação continuada sobre as suas implicações clínicas e os mecanismos subjacentes nesta população de elevado risco.

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