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  2. Palavra-chave: Angiografia por Tomografia Computadorizada/métodos
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Hematoma Intramural da Artéria Pulmonar Associado a Dissecção Aórtica Aguda

Lucas de Pádua Gomes de Farias et al. Ana Cristina Favaretto Luciana de Pádua Silva Baptista Gustavo Borges da Silva Teles

Paciente do sexo masculino, 54 anos, tabagista, é admitido na unidade de emergência com dor torácica aguda e dispneia. Procedeu-se a investigação por meio da angiotomografia computadorizada de tórax que evidenciou extensa dissecção da aorta torácica com início no segmento ascendente (tipo A de Stanford) associada a hematoma intramural do tronco da artéria pulmonar e dos seus ramos principais, mais evidente à direita, que determina redução luminal pulmonar local, além de um pequeno hematoma mediastinal para-aórtico e subaórtico. Não havia sinais de tromboembolismo pulmonar e a avaliação do parênquima não evidenciou sinais de hemorragia pulmonar ( e ).

[…]

  • Aneurisma Dissecante
  • Angiografia por Tomografia Computadorizada/métodos
  • Artéria Pulmonar
  • Dor no Peito
  • Hematoma
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
14/06/2021 DOI: 10.36660/abc.20200775 Visualizações 1
Figura 1
ABC
Review Article

Avaliação da Perfusão Miocárdica por Tomografia Computadorizada – Princípios, Fundamentação Técnica e Recomendações

Tiago Augusto Magalhães et al. Roberto Caldeira Cury Rodrigo Julio Cerci José Rodrigues Parga Filho … Ilan Gottlieb Marcelo Souto Nacif Ibraim Masciarelli Pinto Carlos Eduardo Rochitte Fabio Vilas-Boas Paulo R. Schvartzman

Resumo

A angiografia coronariana por tomografia computadorizada (ACTC) assumiu um papel de destaque na avaliação da doença arterial coronariana. Entretanto, sua natureza anatômica não permitia a avaliação da repercussão funcional das obstruções coronarianas. Recentemente, tornou-se possível a avaliação da perfusão miocárdica por tomografia computadorizada (PMTC), baseando-se nas alterações de contrastação miocárdicas relacionadas às estenoses coronarianas. Diversos estudos permitiram validar esta técnica perante o método anatômico de referência (cateterismo cardíaco) e outros métodos funcionais, incluindo cintilografia de perfusão miocárdica e a reserva de fluxo fracionada. A PMTC é realizada conjuntamente com a ACTC, em uma análise combinada de anatomia e função. A fase de estresse (com avaliação da perfusão miocárdica) pode ser realizada antes ou depois da fase de repouso (avaliação da perfusão de repouso e artérias coronárias), e diferentes parâmetros de aquisição são propostos conforme o protocolo e o tipo de equipamento utilizados. Os agentes estressores utilizados baseiam-se na vasodilatação coronariana (ex: dipiridamol, adenosina). A interpretação das imagens, semelhante a outros métodos de avaliação perfusional, baseia-se na identificação e quantificação de defeitos de perfusão miocárdicos. A integração dos achados perfusionais e anatômicos é parte fundamental do algoritmo de interpretação do exame, permitindo definir se as estenoses identificadas são hemodinamicamente significativas, podendo se relacionar com isquemia miocárdica.

  • Adenosina
  • Angiografia por Tomografia Computadorizada/métodos
  • Dipiridamol
  • Doença arterial coronariana
  • Imagem de Perfusão/métodos
  • Vasodilatação
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
04/11/2019 DOI: 10.5935/abc.20190217

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Farias LPG, Favaretto AC, Baptista LPS, Teles GBS. Hematoma Intramural da Artéria Pulmonar Associado a Dissecção Aórtica Aguda. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2021;116(6):1169-71.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Farias, Lucas de Pádua Gomes de; Favaretto, Ana Cristina; Baptista, Luciana de Pádua Silva; Teles, Gustavo Borges da Silva. Hematoma Intramural da Artéria Pulmonar Associado a Dissecção Aórtica Aguda. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 116, n. 6, p. 1169-1171, jun. 2021.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Farias, L. P. G. , Favaretto, A. C., Baptista, L. P. S., & Teles, G. B. S. (2021). Hematoma Intramural da Artéria Pulmonar Associado a Dissecção Aórtica Aguda. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 116(6), 1169-1171.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Farias, Lucas de Pádua Gomes de and Favaretto, Ana Cristina and Baptista, Luciana de Pádua Silva and Teles, Gustavo Borges da Silva. Hematoma Intramural da Artéria Pulmonar Associado a Dissecção Aórtica Aguda. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2021, vol. 116, n. 6, [citado 2026-10-14], pp. 1169-1171. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/hematoma-intramural-da-arteria-pulmonar-associado-a-disseccao-aortica-aguda/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Magalhães TA, Cury RC, Cerci RJ, Parga Filho JR, Gottlieb I, Nacif MS, Pinto IM, et al. Avaliação da Perfusão Miocárdica por Tomografia Computadorizada – Princípios, Fundamentação Técnica e Recomendações. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2019;113(4):758-67.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Magalhães, Tiago Augusto; Cury, Roberto Caldeira; Cerci, Rodrigo Julio; Parga Filho, José Rodrigues; Gottlieb, Ilan; Nacif, Marcelo Souto; Pinto, Ibraim Masciarelli; Rochitte, Carlos Eduardo; Vilas-Boas, Fabio; Schvartzman, Paulo R.. Avaliação da Perfusão Miocárdica por Tomografia Computadorizada – Princípios, Fundamentação Técnica e Recomendações. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 4, p. 758-767, nov. 2019.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Magalhães, T. A., Cury, R. C., Cerci, R. J., Parga Filho, J. R., Gottlieb, I., Nacif, M. S., Pinto, I. M., Rochitte, C. E., Vilas-Boas, F., & Schvartzman, P. R. (2019). Avaliação da Perfusão Miocárdica por Tomografia Computadorizada – Princípios, Fundamentação Técnica e Recomendações. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 113(4), 758-767.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Magalhães, Tiago Augusto and Cury, Roberto Caldeira and Cerci, Rodrigo Julio and Parga Filho, José Rodrigues and Gottlieb, Ilan and Nacif, Marcelo Souto and Pinto, Ibraim Masciarelli and Rochitte, Carlos Eduardo and Vilas-Boas, Fabio and Schvartzman, Paulo R.. Avaliação da Perfusão Miocárdica por Tomografia Computadorizada – Princípios, Fundamentação Técnica e Recomendações. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2019, vol. 113, n. 4, [citado 2026-10-14], pp. 758-767. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/avaliacao-da-perfusao-miocardica-por-tomografia-computadorizada-principios-fundamentacao-tecnica-e-recomendacoes/>. ISSN 0066-782X

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