Consumo Abusivo de Álcool em Cardiopatas: Análise de Risco pelo Comportamento de Estilo de Vida – Projeto PROSA (Projeto Saúde e Álcool)

Resumo

Fundamento

A ingestão moderada de álcool parece ter um efeito protetor cardiovascular, enquanto o consumo nocivo de álcool (CNA) está associado a altas taxas de doenças crônicas e mortalidade. A quantidade de álcool ingerido tem sido associada a comportamentos de estilo de vida; no entanto, essa relação ainda não foi avaliada em pacientes com doença cardíaca (DC).

Objetivo

Avaliar a associação entre o estilo de vida e o CNA em pacientes com DC.

Métodos

Trata-se de um estudo observacional que incluiu um grupo de pacientes com DC e um grupo de voluntários, com o objetivo de avaliar a associação entre o CNA e o comportamento de estilo de vida utilizando um escore de estilo de vida (o escore LBS). O consumo de álcool foi avaliado por meio do teste AUDIT-C. O LBS foi desenvolvido atribuindo-se 1 ponto para cada variável — tabagismo; sobrepeso ou obesidade (índice de massa corporal ≥24,9); ansiedade; depressão; e falta de atividade física — e classificado como saudável (0/1 ponto), regular (2/3 pontos) ou não saudável (4/5 pontos). A análise estatística adotou como nível de significância o valor de p < 0,05.

Resultados

O estudo incluiu 1999 pacientes com DC e 2081 voluntários. A análise de regressão, controlada por idade e sexo, revelou que os escores de estilo de vida regular e não saudável são preditores independentes do CNA em pacientes com DC (OR = 1,35, p = 0,04 e OR = 1,76, p = 0,001, respectivamente), similarmente ao observado nos voluntários. A validação temporal demonstrou boa capacidade de discriminação do modelo de regressão (ROC = 0,80). Além disso, melhorias no escore de estilo de vida (LBS) foram associadas à redução do CNA (p = 0,02).

Conclusões

Este estudo demonstrou que a avaliação do risco de HAC por meio de um novo escore de estilo de vida é um preditor confiável em pacientes com DC. Também foi observado que a melhora nos comportamentos de estilo de vida pode contribuir para a redução do CNA.