Apresentação Semelhante a um Infarto de Miocardite Fulminante Fatal Biventricular em um Paciente com Timoma

Introdução

Timomas são tumores epiteliais raros do mediastino frequentemente associados a doenças paraneoplásicas, a miocardite é uma complicação rara em pacientes afetados por timoma. Polimiosite e miocardite associadas ao timoma são condições excepcionalmente raras e geralmente acompanhadas de miastenia gravis (MG).

A miocardite, uma doença inflamatória do músculo cardíaco, pode resultar de uma ampla variedade de causas infecciosas, tóxicas e autoimunes. Embora o curso da doença seja geralmente autolimitado, a miocardite aguda e não fulminante pode evoluir para miocardite fulminante. A miocardite não fulminante tem apresentação tipicamente insidiosa e pode passar inadvertida à medida que progride para a fase crônica da doença. A definição de miocardite fulminante evoluiu desde sua descrição original em 1991. Na sua forma fulminante, a miocardite é uma doença com distúrbios hemodinâmicos e arritmias ventriculares devido a um processo inflamatório grave que requer suporte da função da bomba cardíaca e/ou tratamento urgente de arritmias graves. O reconhecimento precoce e o manejo agressivo são essenciais para um resultado favorável. A miocardite aguda pode ocasionalmente ter uma apresentação semelhante a um infarto, com dor torácica, elevação do segmento ST no eletrocardiograma e níveis elevados de troponina.

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