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ABC
Editorial

Ablação por Campo Pulsado para Fibrilação Atrial: Experiência Inicial no Brasil

Gabriela Miana de Mattos Paixão et al. Isadora Cristine Reis Sguizzato Bozzi

A fibrilação atrial (FA) é a arritmia cardíaca sustentada mais comum na prática clínica e representa um fardo significativo para a saúde pública, pois está associada de forma independente à redução da qualidade de vida, ao aumento do risco de acidente vascular cerebral e à mortalidade por todas as causas. A incidência e a prevalência da FA estão aumentando em todo o mundo, impulsionadas principalmente pelo envelhecimento da população e pela crescente prevalência de comorbidades cardiovasculares. Em conjunto, esses achados explicam o impacto econômico da FA e seu papel como um desafio crescente para a saúde pública.

A ablação por cateter é uma estratégia bem estabelecida para o controle do ritmo na FA, tendo o isolamento das veias pulmonares como componente central, desde que os fatores desencadeantes relacionados às veias pulmonares foram identificados. Ao longo de mais de duas décadas, os avanços no mapeamento eletroanatômico, na tecnologia de cateteres e na aplicação de energia melhoraram a segurança e os resultados a longo prazo da ablação por radiofrequência e crioablação. Apesar desses avanços, o sucesso em um único procedimento permanece limitado e podem ocorrer complicações relacionadas a lesões térmicas colaterais. A ablação por campo pulsado (PFA) surgiu recentemente como uma nova modalidade de ablação não térmica baseada na eletroporação, induzida por pulsos elétricos rápidos que ablacionam seletivamente o tecido miocárdico, minimizando lesões em estruturas adjacentes, como o esôfago e o nervo frênico. Estudos clínicos iniciais e registros do mundo real demonstraram um perfil de segurança favorável e eficácia comparável à ablação térmica.– No entanto, a otimização de protocolos e a obtenção de dados robustos sobre os resultados a longo prazo continuam sendo necessárias, especialmente em países de baixa e média renda, como o Brasil.

[…]

  • Arritmias Cardíacas
  • Fibrilação Atrial
  • Terapia de Eletroporação Irreversível
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
16/03/2026 DOI: 10.36660/abc.20250893 Visualizações 1
ABC
Editorial

Ablação de Curta Duração de Alta Potência ou Ablação de Campo Pulsado: Qual é a Melhor Escolha para Ablação da Fibrilação Atrial?

José Carlos Pachon-M et al. Enrique I. Pachon-M Tasso J. Lobo Tomas G. Santillana-P Carlos Thiene C. Pachon

Conclusão

Ambos os métodos destacam os avanços nas técnicas de ablação de FA, com foco na melhoria da eficiência e segurança do procedimento. A metanálise HPSD demonstra que a ablação por radiofrequência de alta potência e curta duração reduz a recorrência de FA e os tempos de procedimento, ao mesmo tempo em que minimiza complicações como lesão esofágica. Por outro lado, a metanálise PFA mostra que a PFA oferece tempos de procedimento mais curtos em comparação à ablação térmica tradicional, sem diferença significativa em complicações ou recorrência de FA. Finalmente, uma questão altamente relevante que não foi adequadamente considerada nesses estudos é a extensão da denervação vagal resultante dessas técnicas. Está bem estabelecido que um maior grau de denervação vagal, incluindo a potencial incorporação de cardioneuroablação, está fortemente associado a uma redução significativa nas taxas de recorrência a longo prazo.

[…]

  • Ablação por Cateter
  • Arritmias Cardíacas
  • Fibrilação Atrial
  • Terapia de Eletroporação Irreversível
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
07/04/2025 DOI: 10.36660/abc.20250057 Visualizações 2

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Paixão GMM, Bozzi ICRS. Ablação por Campo Pulsado para Fibrilação Atrial: Experiência Inicial no Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2026;123(1):e20250893.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Paixão, Gabriela Miana de Mattos; Bozzi, Isadora Cristine Reis Sguizzato. Ablação por Campo Pulsado para Fibrilação Atrial: Experiência Inicial no Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 123, n. 1, e20250893, mar. 2026.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Paixão, G. M. M., & Bozzi, I. C. R. S. (2026). Ablação por Campo Pulsado para Fibrilação Atrial: Experiência Inicial no Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 123(1), e20250893.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Paixão, Gabriela Miana de Mattos and Bozzi, Isadora Cristine Reis Sguizzato. Ablação por Campo Pulsado para Fibrilação Atrial: Experiência Inicial no Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2026, vol. 123, n. 1, [citado 2026-10-14], e20250893. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/ablacao-por-campo-pulsado-para-fibrilacao-atrial-experiencia-inicial-no-brasil/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Pachon-M JC, Pachon-M EI, Lobo TJ, Santillana-P TG, Pachon CTC. Ablação de Curta Duração de Alta Potência ou Ablação de Campo Pulsado: Qual é a Melhor Escolha para Ablação da Fibrilação Atrial?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2025;122(2):e20250057.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Pachon-M, José Carlos; Pachon-M, Enrique I.; Lobo, Tasso J.; Santillana-P, Tomas G.; Pachon, Carlos Thiene C.. Ablação de Curta Duração de Alta Potência ou Ablação de Campo Pulsado: Qual é a Melhor Escolha para Ablação da Fibrilação Atrial?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 122, n. 2, e20250057, abr. 2025.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Pachon-M, J. C., Pachon-M, E. I., Lobo, T. J., Santillana-P, T. G., & Pachon, C. T. C. (2025). Ablação de Curta Duração de Alta Potência ou Ablação de Campo Pulsado: Qual é a Melhor Escolha para Ablação da Fibrilação Atrial?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 122(2), e20250057.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Pachon-M, José Carlos and Pachon-M, Enrique I. and Lobo, Tasso J. and Santillana-P, Tomas G. and Pachon, Carlos Thiene C.. Ablação de Curta Duração de Alta Potência ou Ablação de Campo Pulsado: Qual é a Melhor Escolha para Ablação da Fibrilação Atrial?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2025, vol. 122, n. 2, [citado 2026-10-14], e20250057. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/ablacao-de-curta-duracao-de-alta-potencia-ou-ablacao-de-campo-pulsado-qual-e-a-melhor-escolha-para-ablacao-da-fibrilacao-atrial/>. ISSN 0066-782X

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