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  2. Palavra-chave: Talassemia Beta
Figura 1
ABC
Artigo Original

Aumento da Espessura Médio-intimal Aórtica e sua Relação com Estresse Oxidativo Elevado em Pacientes com Talassemia Menor

Cansu Tumer et al. Tayyibe Saler Muhammed Zubeyir Aslan Ayse Selcan Koc … Mevlüt Koc Ozcan Erel Salim Neselioglu Erdinc Gulumsek Begum Seyda Avci Akkan Avci Hilmi Erdem Sumbul

Resumo

Fundamento

A espessura médio-intimal (EMI) da artéria aorta abdominal (EMI-A) pode ser um marcador precoce de aterosclerose subclínica e um indicador objetivo de estresse oxidativo em pacientes com talassemia menor.

Objetivo

Avaliar se as EMIs da artéria aorta e da artéria carótida (EMI-C) se alteram com estresse oxidativo, e examinar a relação entre esses parâmetros em pacientes com talassemia menor.

Métodos

O estudo incluiu 80 pacientes diagnosticados com talassemia menor, e 50 indivíduos sadios com idade e sexo similares. Após procedimentos de rotina, as amostras de sangue foram coletadas dos grupos de estudo para a medida da homeostase tiol/dissulfeto e da albumina modificada pela isquemia (AMI). As medidas da EMI-C foram realizadas a partir de quatro regiões diferentes (artéria carótida externa direita e esquerda e artéria carótida interna direita e esquerda) por ultrassonografia, e a medida da EMI-A foi realizada por ultrassonografia abdominal. Um valor de p<0,05 foi definido como estatisticamente significativo.

Resultados

Nos pacientes com talassemia menor, os níveis de tiol nativo e tiol total, e a razão tiol nativo/tiol total foram mais baixos, e os valores de AMI, razão dissulfeto/tiol nativo, e razão dissulfeto/tiol total foram mais altos que no grupo controle. A EMI-A foi significativamente maior no grupo de pacientes com talassemia menor que nos controles (1,46±0,37 vs 1,23±0,22 e p<0,001). Quando os parâmetros associados com EMI-A na análise univariada foram avaliados por regressão linear multivariada, EMI-A apresentou uma relação positiva, e os níveis de tiol nativo e tiol total apresentaram uma forte relação negativa com AMI (p<0,01).

Conclusão

Nós demonstramos, pela primeira vez, um aumento no estresse oxidativo com a elevação da EMI-A, e valores inalterados da EMI-C em pacientes com talassemia menor.

  • Espessura Íntima-Média Carotídea
  • Estresse Oxidativo
  • Talassemia Beta
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
10/06/2022 DOI: 10.36660/abc.20210666
Ecocardiografia de pacientes talassêmicos sem insuficiência cardíaca em tratamento com transfusões sanguíneas e quelação
ABC
Artigo Original

Ecocardiografia de pacientes talassêmicos sem insuficiência cardíaca em tratamento com transfusões sanguíneas e quelação

Alexandre Rodrigues et al. Fábio Villaça Guimarães-Filho João Carlos Ferreira Braga Cássia Spínola Custódio Rodrigues … Paulo Waib Antonio Fabron-Junior Doralice Marvulle Tan Ana Cristina C. V. França Marina Politi Okoshi Katashi Okoshi

FUNDAMENTO: Pacientes com talassemia major (TM) apresentam hemólise crônica e necessitam de transfusões sanguíneas egularmente que podem causar cardiomiopatia por sobrecarga de ferro e insuficiência cardíaca crônica. A hemocromatose é caracterizada por acúmulo excessivo de ferro nos tecidos; acometimento do coração é a principal causa de óbito em pacientes com talassemia. OBJETIVO: Avaliar as estruturas e a função cardíaca por meio de ecocardiografia com Doppler convencional e Doppler tecidual em pacientes com TM, sem evidência clínica de insuficiência cardíaca. MÉTODOS: Trata-se de estudo observacional prospectivo de 18 pacientes com TM que recebem transfusão sanguínea regularmente. Para avaliar, separadamente, os efeitos da anemia e da transfusão sanguínea, dois grupos controles pareados por gênero, idade, peso e altura foram incluídos: um com indivíduos saudáveis (Saudável, n = 18) e outro com pacientes com anemia por deficiência de ferro (Anemia, n = 18). Análise estatística foi realizada utilizando ANOVA seguida pelo teste de Tukey ou Kruskal-Wallis e teste de Dunn. RESULTADOS: As seguintes variáveis ecocardiográficas apresentaram valores significativamente mais elevados no grupo TM do que nos grupos Anemia e Saudável: índice de volume do átrio esquerdo (Saudável: 16,4 ± 6,08; Anemia: 17,9 ± 7,02; TM: 24,1 ± 8,30 cm/m); razão E/Em septal mitral (Saudável: 6,55 ± 1,60; Anemia: 6,74 ± 0,74; TM: 8,10 ± 1,31) e duração do fluxo reverso em veias pulmonares [Saudável: 74,0 (59,0-74,0); Anemia: 70,5 (67,0-74,0); TM: 111 (87,0-120) ms]. Arazão E/A mitral foi maior no grupo TM do que no grupo Anemia (Saudável: 1,80 ± 0,40; Anemia: 1,80 ± 0,24; TM: 2,03 ± 0,34). Não foram encontradas diferenças entre os grupos em variáveis estruturais do ventrículo esquerdo e em índices de função sistólica. CONCLUSÃO: A ecocardiografia com Doppler convencional e o Doppler tecidual permite que alterações na função diastólica do ventrículo esquerdo sejam identificadas em pacientes assintomáticos com talassemia major.

  • Doppler-ecocardiografia
  • Função ventricular
  • Quelantes de Ferro
  • Talassemia Beta
  • transfusão de sangue
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
08/01/2013 DOI: 10.1590/S0066-782X2013005000001

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Tumer C, Saler T, Aslan MZ, Koc AS, Koc M, Erel O, Neselioglu S, et al. Aumento da Espessura Médio-intimal Aórtica e sua Relação com Estresse Oxidativo Elevado em Pacientes com Talassemia Menor. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2022;119(3):426-35.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Tumer, Cansu; Saler, Tayyibe; Aslan, Muhammed Zubeyir; Koc, Ayse Selcan; Koc, Mevlüt; Erel, Ozcan; Neselioglu, Salim; Gulumsek, Erdinc; Avci, Begum Seyda; Avci, Akkan; Sumbul, Hilmi Erdem. Aumento da Espessura Médio-intimal Aórtica e sua Relação com Estresse Oxidativo Elevado em Pacientes com Talassemia Menor. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 119, n. 3, p. 426-435, jun. 2022.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Tumer, C., Saler, T., Aslan, M. Z., Koc, A. S., Koc, M., Erel, O., Neselioglu, S., Gulumsek, E., Avci, B. S., Avci, A., & Sumbul, H. E. (2022). Aumento da Espessura Médio-intimal Aórtica e sua Relação com Estresse Oxidativo Elevado em Pacientes com Talassemia Menor. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 119(3), 426-435.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Tumer, Cansu and Saler, Tayyibe and Aslan, Muhammed Zubeyir and Koc, Ayse Selcan and Koc, Mevlüt and Erel, Ozcan and Neselioglu, Salim and Gulumsek, Erdinc and Avci, Begum Seyda and Avci, Akkan and Sumbul, Hilmi Erdem. Aumento da Espessura Médio-intimal Aórtica e sua Relação com Estresse Oxidativo Elevado em Pacientes com Talassemia Menor. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2022, vol. 119, n. 3, [citado 2026-10-14], pp. 426-435. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/aumento-da-espessura-medio-intimal-aortica-e-sua-relacao-com-estresse-oxidativo-elevado-em-pacientes-com-talassemia-menor/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Rodrigues A, Guimarães-Filho FV, Braga JCF, Rodrigues CSC, Waib P, Fabron-Junior A, Tan DM, et al. Ecocardiografia de pacientes talassêmicos sem insuficiência cardíaca em tratamento com transfusões sanguíneas e quelação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2013;100(1):75-81.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Rodrigues, Alexandre; Guimarães-Filho, Fábio Villaça; Braga, João Carlos Ferreira; Rodrigues, Cássia Spínola Custódio; Waib, Paulo; Fabron-Junior, Antonio; Tan, Doralice Marvulle; França, Ana Cristina C. V.; Okoshi, Marina Politi; Okoshi, Katashi. Ecocardiografia de pacientes talassêmicos sem insuficiência cardíaca em tratamento com transfusões sanguíneas e quelação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 100, n. 1, p. 75-81, jan. 2013.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Rodrigues, A., Guimarães-Filho, F. V., Braga, J. C. F., Rodrigues, C. S. C., Waib, P., Fabron-Junior, A., Tan, D. M., França, A. C. C. V., Okoshi, M. P., & Okoshi, K. (2013). Ecocardiografia de pacientes talassêmicos sem insuficiência cardíaca em tratamento com transfusões sanguíneas e quelação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 100(1), 75-81.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Rodrigues, Alexandre and Guimarães-Filho, Fábio Villaça and Braga, João Carlos Ferreira and Rodrigues, Cássia Spínola Custódio and Waib, Paulo and Fabron-Junior, Antonio and Tan, Doralice Marvulle and França, Ana Cristina C. V. and Okoshi, Marina Politi and Okoshi, Katashi. Ecocardiografia de pacientes talassêmicos sem insuficiência cardíaca em tratamento com transfusões sanguíneas e quelação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2013, vol. 100, n. 1, [citado 2026-10-14], pp. 75-81. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/ecocardiografia-de-pacientes-talassemicos-sem-insuficiencia-cardiaca-em-tratamento-com-transfusoes-sanguineas-e-quelacao/>. ISSN 0066-782X

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