Carlos Alberto Cordeiro Hossri et al. Fernando José Pinho Queiroga Júnior Vitor Oliveira Carvalho Carlos Roberto Ribeiro Carvalho Andre Luis Pereira Albuquerque
Introdução
A insuficiência cardíaca está associada à elevada mortalidade e à capacidade de exercício significativamente reduzida em muitos casos, apesar do tratamento médico. Os pacientes podem apresentar, também, insuficiência renal, uma das comorbidades mais importantes, o que contribui ainda mais para um mau prognóstico, especialmente em pacientes que já estão realizando sessões de diálise . A redução da função renal ocorre em aproximadamente 25% dos pacientes com insuficiência cardíaca crônica, independentemente da gravidade da disfunção ventricular esquerda .
O treinamento físico é formalmente recomendado como uma intervenção não farmacológica segura em insuficiência cardíaca estável ,. No entanto, muitos pacientes em estágio grave são extremamente sintomáticos e se consideram incapazes de participar de um programa de treinamento de exercício. A associação da insuficiência cardíaca com a insuficiência renal, em uso de Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (CAPD, sigla do inglês Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis), torna tal atendimento ainda mais complicado. Os médicos também são inseguros e resistentes ao recomendar reabilitação cardiopulmonar para um paciente com muitas limitações.
[…]