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  2. Forame Oval
Registro de Fechamento Percutâneo do Forame Oval Patente na Prevenção Secundária de Acidente Vascular Cerebral
ABC
Artigo Original

Registro de Fechamento Percutâneo do Forame Oval Patente na Prevenção Secundária de Acidente Vascular Cerebral

Eduardo S. Silveira et al. Guilherme P. Machado Julia K. Teixeira Felipe Fuchs … Antonio F. Pinotti Sheila Martins Marco V. Wainstein

Resumo

Fundamento

O forame oval permanece pérvio em cerca de 25% da população adulta. Na vida adulta, trombos se formam na circulação venosa e podem atravessar o septo interatrial e desencadear um acidente vascular cerebral isquêmico – fenômeno chamado de embolia paradoxal. O tratamento pode ser realizado através do fechamento percutâneo do forame oval patente (FOP), porém ainda é pouco realizado no Brasil por não estar disponível na rede pública.

Objetivos

Avaliar a reprodutibilidade dos resultados dos ensaios clínicos em estudos de vida real devido ao escasso número de registros publicados sobre o tema.

Métodos

Este estudo é uma coorte retrospectiva onde foram incluídos 121 pacientes submetidos ao fechamento percutâneo do FOP para profilaxia secundária de acidente vascular cerebral isquêmico entre janeiro de 2012 e junho de 2022.

Resultados

Observamos idade média de 50,3 anos e a maioria do sexo feminino. O shunt interatrial grave foi observado em 82,6% e a presença de aneurisma de septo atrial em 84,2%. Após 6 meses do procedimento, nenhum paciente permaneceu com shunt residual. Não houve complicações hemorrágicas ou vasculares graves. A recidiva de novo evento cerebrovascular isquêmico ocorreu em 1,6% dos pacientes.

Conclusão

Observamos uma recidiva de novos eventos neurológicos isquêmicos muito baixa e ausência de complicações graves associadas ao procedimento.

  • AVC Isquêmico
  • Forame Oval
  • Septo Interatrial
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14/10/2024 DOI: 10.36660/abc.20230293 Visualizações 4
ABCIC
Artigo de Revisão

Como Eu Faço Oclusão de Forame Oval Pérvio

Fernando Melo Netto et al. Maria Estefânia Bosco Otto

Resumo

O forame oval pérvio (FOP), achado relativamente comum e geralmente benigno, tem sido associado a embolias paradoxais. A oclusão do FOP, realizada em pacientes com acidente vascular cerebral criptogênico, demonstrou reduzir as taxas de recorrência de eventos isquêmicos, conforme evidenciado por recentes ensaios clínicos. Neste artigo, os autores sintetizam a importância fundamental desempenhada pela ecocardiografia nesse contexto, desde o diagnóstico e estratificação de risco até o planejamento e monitorização da intervenção percutânea.

  • Forame Oval
  • Isquemia Cerebral
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28/02/2024 DOI: 10.36660/abcimg.20230103 Visualizações 8
Figura 1
ABCIC
Relato de Caso

Forame Oval Patente: A Contribuição do Doppler Transcraniano em seu Diagnóstico

Eliza de Almeida Gripp et al. Ana Carolina de Freitas Portela Flávio Luis da Costa Junior Rafael Rabishoffsky … Jéssica Rizkalla Corrêa Medeiros Arnaldo Rabischoffsky

Introdução

O forame oval patente (FOP) é o tipo de shunt interatrial mais comum, com prevalência entre 25 e 27% da população adulta. Tem funcionamento flap-like e geralmente é assintomático. Em alguns casos, pode estar associado a complicações clínicas como acidente vascular encefálico (AVE), embolia paradoxal, síndrome de platipneia-ortodeóxia e apneia do sono obstrutiva. O diagnóstico se impõe principalmente em pacientes jovens que apresentam AVE, sem outro fator de risco aparente.

A avaliação do FOP é comumente realizada com ecocardiograma transtorácico (ETT) e o ecocardiograma transesofágico (ETE). Entretanto, outro importante método de avaliação pouco utilizado em nosso meio é o Doppler transcraniano (DTC), que avalia a presença de shunt de forma indireta em paciente acordado e com alta sensibilidade.

[…]

  • Ecocardiografia Doppler
  • Forame Oval
  • Patente
  • Ultrassonografia Doppler Transcraniana
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27/06/2023 DOI: 10.36660/abcimg.20230020 Visualizações 5
Figura 1
ABCIC
Relato de Caso

Tromboembolismo Pulmonar Associado com Embolia Paradoxal em um Paciente com Forame Oval Patente

Arthur Barroso Vidal Vilarinho et al. Danielly Bernardes Silva Ana Rosaria Medeiros Peres Rodolfo Loureiro Borges de Souza … Carlos Eduardo de Sousa Amorelli Fábio Lemos Campedelli Luciano Moreira Alves Fabio Augusto Cypreste de Oliveira

Introdução

O forame oval patente (FOP) é uma condição clínico-patológica caracterizada por uma abertura na fossa oval, o que permite a passagem de sangue entre os átrios, presente em cerca de 25% da população adulta, na maioria sem repercussões hemodinâmicas. No entanto, devido à patência desse forame, pode ocorrer o embolismo paradoxal como causa de eventos isquêmicos e, em alguns casos, há indicação de fechamento do forame oval como medida de prevenção secundária para eventos tromboembólicos.

Estudos comprovam a associação entre FOP e diversos quadros clínicos, alguns potencialmente graves, tais como acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi) e tromboembolismo pulmonar (TEP).

[…]

  • Embolia Paradoxal
  • Embolia Pulmonar
  • Forame Oval
  • Infarto do baço
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24/03/2023 DOI: 10.36660/abcimg.2023347 Visualizações 3
Forame oval patente e acidente vascular cerebral isquêmico em jovens: associação causal ou estatística?
ABC
Artigo Original

Forame oval patente e acidente vascular cerebral isquêmico em jovens: associação causal ou estatística?

Edson Marcio Negrão et al. Ivar Viana Brandi Simone Vilela Nunes Daniel Gurgel Fernandes Távora … Mauro Nakayama Paulo Sergio Siebra Beraldo

OBJETIVOS: Determinar se há evidências de uma relação causal entre forame oval patente (FOP) e acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) criptogênico em jovens. Analisar essa relação à luz dos critérios de causalidade. MÉTODOS: Avaliaram-se, retrospectivamente, 168 pacientes jovens com AVCI, divididos em dois grupos: criptogênico e de causa definida. Como parte da rotina, os pacientes foram submetidos a pesquisa de FOP por ecocardiograma transesofágico e/ou Doppler transcraniano, ambos associados ao teste de bolhas. Demonstrada a associação estatística univariada entre FOP e AVCI, procedeu-se a análise multivariada. RESULTADOS: Após análise multivariada, a associação FOP e AVCI criptogênico mostrou-se ainda estatisticamente significante, com razão de chance (RCajustada de 3,3 (IC95% 1,5-7,4). O número total de lesões no encéfalo também apresentou associação significativa com o AVCI criptogênico (RCajustada= 0,4 IC95% 0,2-0,9). A associação FOP e AVCI criptogênico satisfez todos os critérios de causalidade. CONCLUSÃO: A relação causal entre o FOP e o AVCI criptogênico em jovens é altamente provável. Esse fato deve ser considerado na decisão terapêutica.

  • acidente cerebrovascular
  • defeitos do septo interatrial
  • Ecocardiografia Transesofagiana
  • Forame Oval
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15/06/2007 DOI: 10.1590/S0066-782X2007000500003 Visualizações 6
A mobilidade do Septum primum não depende do diâmetro do forame oval em fetos normais
ABC
Artigo Original

A mobilidade do Septum primum não depende do diâmetro do forame oval em fetos normais

Paulo Zielinsky et al. Marcelo Sallum Fabíola Satler Eduardo Ioschpe Gus … Luiz Henrique Nicoloso João Luiz Mânica Antônio Luiz Piccoli Jr

OBJETIVO: Testar a hipótese de que existe correlação entre o diâmetro máximo diastólico do forame oval e o índice de excursão do septum primum em fetos normais. MÉTODOS: Foram examinados, por ecocardiografia, 102 fetos normais de gestantes com idades gestacionais entre 20 e 40 semanas. O diâmetro do forame oval e a excursão máxima do septum primum foram medidos num corte de 4 câmaras. Na análise dos dados utilizou-se o coeficiente de correlação de Pearson. RESULTADOS: A média do forame oval foi de 5,06 ± 1,29 mm; a da excursão máxima do septum primum de 5,42 ± 1,41 mm; a do átrio esquerdo 11,47 ± 2,76 mm e a do índice de excursão 0,48 ± 0,09. A relação média FO/IE foi de 11,35 ± 3,94 mm. Não houve correlação FO/IE (r = -0,03) e observou-se correlação fraca do forame oval com o átrio esquerdo (r = 0,031) e com a excursão do septum primum (r = 0,21). CONCLUSÃO: A mobilidade do septum primum não depende do diâmetro do forame oval em fetos normais, sugerindo que as modificações da sua excursão diastólica não decorram do grau de abertura interatrial.

  • ecocardiografia fetal
  • Forame Oval
  • função diastólica ventricular
  • septum primum
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22/10/2004 DOI: 10.1590/S0066-782X2004001600005 Visualizações 3

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Silveira ES, Machado GP, Teixeira JK, Fuchs F, Pinotti AF, Martins S, Wainstein MV, et al. Registro de Fechamento Percutâneo do Forame Oval Patente na Prevenção Secundária de Acidente Vascular Cerebral. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2024;121(5):e20230293.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Silveira, Eduardo S.; Machado, Guilherme P.; Teixeira, Julia K.; Fuchs, Felipe; Pinotti, Antonio F.; Martins, Sheila; Wainstein, Marco V.. Registro de Fechamento Percutâneo do Forame Oval Patente na Prevenção Secundária de Acidente Vascular Cerebral. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 121, n. 5, e20230293, out. 2024.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Silveira, E. S., Machado, G. P., Teixeira, J. K., Fuchs, F., Pinotti, A. F., Martins, S., & Wainstein, M. V. (2024). Registro de Fechamento Percutâneo do Forame Oval Patente na Prevenção Secundária de Acidente Vascular Cerebral. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 121(5), e20230293.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Silveira, Eduardo S. and Machado, Guilherme P. and Teixeira, Julia K. and Fuchs, Felipe and Pinotti, Antonio F. and Martins, Sheila and Wainstein, Marco V.. Registro de Fechamento Percutâneo do Forame Oval Patente na Prevenção Secundária de Acidente Vascular Cerebral. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2024, vol. 121, n. 5, [citado 2026-11-15], e20230293. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/registro-de-fechamento-percutaneo-do-forame-oval-patente-na-prevencao-secundaria-de-acidente-vascular-cerebral/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Netto FM, Otto MEB. Como Eu Faço Oclusão de Forame Oval Pérvio. ABC Imagem Cardiovascular 2024;37(1):e20230103.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Netto, Fernando Melo; Otto, Maria Estefânia Bosco. Como Eu Faço Oclusão de Forame Oval Pérvio. ABC Imagem Cardiovascular, v. 37, n. 1, e20230103, fev. 2024.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Netto, F. M., & Otto, M. E. B. (2024). Como Eu Faço Oclusão de Forame Oval Pérvio. ABC Imagem Cardiovascular, 37(1), e20230103.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Netto, Fernando Melo and Otto, Maria Estefânia Bosco. Como Eu Faço Oclusão de Forame Oval Pérvio. ABC Imagem Cardiovascular [online]. 2024, vol. 37, n. 1, [citado 2026-11-15], e20230103. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/como-eu-faco-oclusao-de-forame-oval-pervio/>. ISSN 2318-8219

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Gripp EA, Portela ACF, Costa Junior FL, Rabishoffsky R, Medeiros JRC, Rabischoffsky A. Forame Oval Patente: A Contribuição do Doppler Transcraniano em seu Diagnóstico. ABC Imagem Cardiovascular 2023;36(2):e20230020.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Gripp, Eliza de Almeida; Portela, Ana Carolina de Freitas; Costa Junior, Flávio Luis da; Rabishoffsky, Rafael; Medeiros, Jéssica Rizkalla Corrêa; Rabischoffsky, Arnaldo. Forame Oval Patente: A Contribuição do Doppler Transcraniano em seu Diagnóstico. ABC Imagem Cardiovascular, v. 36, n. 2, e20230020, jun. 2023.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Gripp, E. A., Portela, A. C. F., Costa Junior, F. L. , Rabishoffsky, R., Medeiros, J. R. C., & Rabischoffsky, A. (2023). Forame Oval Patente: A Contribuição do Doppler Transcraniano em seu Diagnóstico. ABC Imagem Cardiovascular, 36(2), e20230020.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Gripp, Eliza de Almeida and Portela, Ana Carolina de Freitas and Costa Junior, Flávio Luis da and Rabishoffsky, Rafael and Medeiros, Jéssica Rizkalla Corrêa and Rabischoffsky, Arnaldo. Forame Oval Patente: A Contribuição do Doppler Transcraniano em seu Diagnóstico. ABC Imagem Cardiovascular [online]. 2023, vol. 36, n. 2, [citado 2026-11-15], e20230020. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/forame-oval-patente-a-contribuicao-do-doppler-transcraniano-em-seu-diagnostico/>. ISSN 2318-8219

EndNote RIS

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Vilarinho ABV, Silva DB, Peres ARM, Souza RLB, Amorelli CES, Campedelli FL, Alves LM, et al. Tromboembolismo Pulmonar Associado com Embolia Paradoxal em um Paciente com Forame Oval Patente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular 2023;36(1):e347.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Vilarinho, Arthur Barroso Vidal; Silva, Danielly Bernardes; Peres, Ana Rosaria Medeiros; Souza, Rodolfo Loureiro Borges de; Amorelli, Carlos Eduardo de Sousa; Campedelli, Fábio Lemos; Alves, Luciano Moreira; Oliveira, Fabio Augusto Cypreste de. Tromboembolismo Pulmonar Associado com Embolia Paradoxal em um Paciente com Forame Oval Patente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, v. 36, n. 1, e347, mar. 2023.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Vilarinho, A. B. V., Silva, D. B., Peres, A. R. M., Souza, R. L. B. , Amorelli, C. E. S., Campedelli, F. L., Alves, L. M., & Oliveira, F. A. C. (2023). Tromboembolismo Pulmonar Associado com Embolia Paradoxal em um Paciente com Forame Oval Patente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular, 36(1), e347.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Vilarinho, Arthur Barroso Vidal and Silva, Danielly Bernardes and Peres, Ana Rosaria Medeiros and Souza, Rodolfo Loureiro Borges de and Amorelli, Carlos Eduardo de Sousa and Campedelli, Fábio Lemos and Alves, Luciano Moreira and Oliveira, Fabio Augusto Cypreste de. Tromboembolismo Pulmonar Associado com Embolia Paradoxal em um Paciente com Forame Oval Patente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular [online]. 2023, vol. 36, n. 1, [citado 2026-11-15], e347. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/tromboembolismo-pulmonar-associado-com-embolia-paradoxal-em-um-paciente-com-forame-oval-patente/>. ISSN 2318-8219

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Negrão EM, Brandi IV, Nunes SV, Távora DGF, Nakayama M, Beraldo PSS. Forame oval patente e acidente vascular cerebral isquêmico em jovens: associação causal ou estatística?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2007;88(5):514-20.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Negrão, Edson Marcio; Brandi, Ivar Viana; Nunes, Simone Vilela; Távora, Daniel Gurgel Fernandes; Nakayama, Mauro; Beraldo, Paulo Sergio Siebra. Forame oval patente e acidente vascular cerebral isquêmico em jovens: associação causal ou estatística?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 88, n. 5, p. 514-520, jun. 2007.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Negrão, E. M., Brandi, I. V., Nunes, S. V., Távora, D. G. F., Nakayama, M., & Beraldo, P. S. S. (2007). Forame oval patente e acidente vascular cerebral isquêmico em jovens: associação causal ou estatística?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 88(5), 514-520.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Negrão, Edson Marcio and Brandi, Ivar Viana and Nunes, Simone Vilela and Távora, Daniel Gurgel Fernandes and Nakayama, Mauro and Beraldo, Paulo Sergio Siebra. Forame oval patente e acidente vascular cerebral isquêmico em jovens: associação causal ou estatística?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2007, vol. 88, n. 5, [citado 2026-11-15], pp. 514-520. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/forame-oval-patente-e-acidente-vascular-cerebral-isquemico-em-jovens-associacao-causal-ou-estatistica/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Zielinsky P, Sallum M, Satler F, Gus EI, Nicoloso LH, Mânica JL, Piccoli Jr AL, et al. A mobilidade do Septum primum não depende do diâmetro do forame oval em fetos normais. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2004;83(4):300-3.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Zielinsky, Paulo; Sallum, Marcelo; Satler, Fabíola; Gus, Eduardo Ioschpe; Nicoloso, Luiz Henrique; Mânica, João Luiz; Piccoli Jr, Antônio Luiz. A mobilidade do Septum primum não depende do diâmetro do forame oval em fetos normais. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 83, n. 4, p. 300-303, out. 2004.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Zielinsky, P., Sallum, M., Satler, F., Gus, E. I., Nicoloso, L. H., Mânica, J. L., & Piccoli Jr, A. L. (2004). A mobilidade do Septum primum não depende do diâmetro do forame oval em fetos normais. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 83(4), 300-303.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Zielinsky, Paulo and Sallum, Marcelo and Satler, Fabíola and Gus, Eduardo Ioschpe and Nicoloso, Luiz Henrique and Mânica, João Luiz and Piccoli Jr, Antônio Luiz. A mobilidade do Septum primum não depende do diâmetro do forame oval em fetos normais. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2004, vol. 83, n. 4, [citado 2026-11-15], pp. 300-303. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/a-mobilidade-do-septum-primum-nao-depende-do-diametro-do-forame-oval-em-fetos-normais/>. ISSN 0066-782X

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