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ABC
Editorial

Ablação de Fibrilação Atrial: Ainda Estamos Procurando a Melhor Opção?

Lucas Simonetto Faganello et al. Mauricio Pimentel

A fibrilação atrial (FA) está independentemente associada a riscos aumentados de mortalidade, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, comprometimento da qualidade de vida e declínio cognitivo. O controle do ritmo cardíaco demonstrou ser superior ao controle da frequência cardíaca na redução de desfechos cardiovasculares, com a ablação por cateter demonstrando maior eficácia do que a terapia medicamentosa antiarrítmica.– Avanços contínuos em técnicas e tecnologias têm progressivamente estabelecido a ablação como um pilar fundamental no tratamento da FA.

Nos últimos anos, o mapeamento 3D e a ablação ponto a ponto evoluíram significativamente com a introdução de cateteres com sensor de força de contato e o desenvolvimento de métricas de qualidade da lesão, como o índice de ablação e o índice de tamanho da lesão. Essas melhorias se traduziram em melhores resultados, tempos de procedimento reduzidos e maior segurança.– O isolamento das veias pulmonares continua sendo a pedra angular do tratamento invasivo da FA, sendo a ablação ponto a ponto por radiofrequência (RF) a técnica mais utilizada, apesar do surgimento de fontes de energia alternativas. O sucesso do procedimento depende da aplicação de lesões contínuas, irreversíveis e transmurais que circundem as veias pulmonares, preservando as estruturas adjacentes, como o esôfago e o nervo frênico.

[…]

  • ablação
  • Fibrilação Atrial
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25/08/2025 DOI: 10.36660/abc.20250396 Visualizações 1
ABC
Editorial

Reconexão das Veias Pulmonares Pós Ablação. Um Desafio a ser Superado

Silvia Helena Cardoso Boghossian et al. Ricardo Mourilhe-Rocha

A fibrilação atrial (FA) é a arritmia sustentada mais comum na população e sua incidência aumenta significativamente com a idade. Com o envelhecimento da população estima-se um incremento significativo na prevalência da FA, e seu controle adequado tem se tornado um grande desafio.

Durante décadas, até final dos anos 90, a opção terapêutica disponível e mais utilizada na reversão e prevenção de recorrências da FA eram os fármacos antiarrítmicos (AA) e a cardioversão elétrica; entretanto, o tratamento clínico com fármacos AA, se mostrou pouco eficaz na manutenção do ritmo sinusal, com índice de recidiva acima de 50%.

[…]

  • ablação
  • Crioablação
  • Fibrilação Atrial
  • Reconexão
  • Veias Pulmonares
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26/07/2021 DOI: 10.36660/abc.20210438 Visualizações 1
Contribuição da análise eletrofisiológica e anatômica do circuito atípico da taquicardia atrioventricular nodal
ABC
Artigo Original

Contribuição da análise eletrofisiológica e anatômica do circuito atípico da taquicardia atrioventricular nodal

Maila Seifert Macedo Silva et al. Roberto Luiz M. da Silva Sá Márcio Luiz A. Fagundes Fernando E. S. Cruz Filho … Leonardo B. Arantes Silvia Boghossian Adriana Monteiro C. David de Almeida Rafael Lopes Fagundes Luiz José Romeo Filho

OBJETIVOS: Analisar a condução retrógrada durante os episódios de ritmo juncional ectópico acelerado (JET) e avaliar a existência da relação entre a presença de um bloqueio retrógrado e o risco de desenvolvimento de bloqueio atrioventricular (BAV) durante os procedimentos de ablação por radiofreqüência de pacientes portadores de taquicardia atrioventricular nodal (TAVN). MÉTODOS: Foram 145 pacientes portadores de TAVN, de ambos os sexos, com 16 a 84 anos submetidos à ablação com cateter de radiofreqüência na região póstero-septal do átrio direito. Critérios avaliados: localização anatômica e comportamento eletrofisiológico da condução retrógrada durante TAVN (definindo a taquicardia como típica ou atípica) e monitorização da condução retrógrada durante o JET para eventos de risco para BAV. RESULTADOS: Dos 145 pacientes estudados, 132 (91%) preencheram critérios eletrofisiológicos e anatômicos da forma típica da TAVN e 13 (9%), da atípica. Durante a ablação, 5,3% do grupo das típicas e 30,8% das atípicas apresentaram eventos de risco para BAV. Complicações após ablação foram um episódio de BAV total e outro de BAV de primeiro grau nas típicas e um de BAV de primeiro grau nas atípicas. Os três episódios foram precedidos de eventos de risco que resultaram em uma injúria nodal após procedimento. CONCLUSÃO: Portadores de TAVN atípica apresentaram porcentualmente mais eventos preditores de risco para BAV do que os da típica (p = 0,021), sendo fundamental a observação criteriosa da condução retrógrada durante o JET, afim de se evitar permanente da condução nodal, como o BAVT, após o procedimento ablativo.

  • ablação
  • Arritmia
  • Bloqueio Atrioventricular
  • taquicardia atrioventricular nodal
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20/03/2007 DOI: 10.1590/S0066-782X2007000200003 Visualizações 2

Como citar este artigo

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Faganello LS, Pimentel M. Ablação de Fibrilação Atrial: Ainda Estamos Procurando a Melhor Opção?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2025;122(7):e20250396.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Faganello, Lucas Simonetto; Pimentel, Mauricio. Ablação de Fibrilação Atrial: Ainda Estamos Procurando a Melhor Opção?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 122, n. 7, e20250396, ago. 2025.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Faganello, L. S., & Pimentel, M. (2025). Ablação de Fibrilação Atrial: Ainda Estamos Procurando a Melhor Opção?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 122(7), e20250396.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Faganello, Lucas Simonetto and Pimentel, Mauricio. Ablação de Fibrilação Atrial: Ainda Estamos Procurando a Melhor Opção?. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2025, vol. 122, n. 7, [citado 2026-10-14], e20250396. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/ablacao-de-fibrilacao-atrial-ainda-estamos-procurando-a-melhor-opcao/>. ISSN 0066-782X

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Boghossian SHC, Mourilhe-Rocha R. Reconexão das Veias Pulmonares Pós Ablação. Um Desafio a ser Superado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2021;117(1):106-7.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Boghossian, Silvia Helena Cardoso; Mourilhe-Rocha, Ricardo. Reconexão das Veias Pulmonares Pós Ablação. Um Desafio a ser Superado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 117, n. 1, p. 106-107, jul. 2021.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Boghossian, S. H. C., & Mourilhe-Rocha, R. (2021). Reconexão das Veias Pulmonares Pós Ablação. Um Desafio a ser Superado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 117(1), 106-107.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Boghossian, Silvia Helena Cardoso and Mourilhe-Rocha, Ricardo. Reconexão das Veias Pulmonares Pós Ablação. Um Desafio a ser Superado. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2021, vol. 117, n. 1, [citado 2026-10-14], pp. 106-107. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/reconexao-das-veias-pulmonares-pos-ablacao-um-desafio-a-ser-superado/>. ISSN 0066-782X

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Silva MSM, Sá RLMS, Fagundes MLA, Cruz Filho FES, Arantes LB, Boghossian S, Almeida AMCD, et al. Contribuição da análise eletrofisiológica e anatômica do circuito atípico da taquicardia atrioventricular nodal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2007;88(2):144-51.

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Silva, Maila Seifert Macedo; Sá, Roberto Luiz M. da Silva; Fagundes, Márcio Luiz A.; Cruz Filho, Fernando E. S.; Arantes, Leonardo B.; Boghossian, Silvia; Almeida, Adriana Monteiro C. David de; Fagundes, Rafael Lopes; Romeo Filho, Luiz José. Contribuição da análise eletrofisiológica e anatômica do circuito atípico da taquicardia atrioventricular nodal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 88, n. 2, p. 144-151, mar. 2007.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Silva, M. S. M., Sá, R. L. M. S., Fagundes, M. L. A., Cruz Filho, F. E. S., Arantes, L. B., Boghossian, S., Almeida, A. M. C. D. , Fagundes, R. L., & Romeo Filho, L. J. (2007). Contribuição da análise eletrofisiológica e anatômica do circuito atípico da taquicardia atrioventricular nodal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 88(2), 144-151.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Silva, Maila Seifert Macedo and Sá, Roberto Luiz M. da Silva and Fagundes, Márcio Luiz A. and Cruz Filho, Fernando E. S. and Arantes, Leonardo B. and Boghossian, Silvia and Almeida, Adriana Monteiro C. David de and Fagundes, Rafael Lopes and Romeo Filho, Luiz José. Contribuição da análise eletrofisiológica e anatômica do circuito atípico da taquicardia atrioventricular nodal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2007, vol. 88, n. 2, [citado 2026-10-14], pp. 144-151. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/contribuicao-da-analise-eletrofisiologica-e-anatomica-do-circuito-atipico-da-taquicardia-atrioventricular-nodal/>. ISSN 0066-782X

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