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  2. Palavra-chave: Ultrassom Intracoronário
ABC
Editorial

Da Artéria Coronária ao Rim: Redefinindo os Objetivos da Intervenção Coronária Percutânea Otimizada por Imagem Intracoronária

José Mariani Junior et al. Stefano Garzon Dias Lemos Pedro Alves Lemos Neto

A nefropatia associada ao contraste tem sido tratada há muito tempo como uma situação aceitável na cardiologia intervencionista — uma complicação reconhecida, mas raramente priorizada. Por décadas, a área conviveu com a realidade incômoda de que um procedimento cardíaco tecnicamente impecável pode deixar o paciente com uma função mensuravelmente pior em outro órgão — o rim — às vezes de forma permanente. Atualmente, com o diabetes, a hipertensão e a doença renal crônica (DRC) atingindo níveis “pandêmicos”, essa resignação não é mais defensável. O determinante modificável mais direto dessa lesão — o volume de contraste — agora pode ser controlado, e o ultrassom intravascular (IVUS) está no centro dessa solução.

A utilização do IVUS em intervenções coronárias complexas está bem estabelecida. Ele redefine a forma como dimensionamos stents, avaliamos a expansão e identificamos subexpansão, má aposição, dissecções de borda e carga residual de placa. Mas seu valor vai além dos aspectos técnicos da complexidade da lesão: nas mãos certas e com intenção deliberada, o IVUS transforma o mesmo procedimento em um procedimento substancialmente mais conservador para os rins. A ferramenta que otimiza a angioplastia coronária pode, simultaneamente, proteger os rins — desde que optemos por utilizá-la dessa forma.

[…]

  • Angioplastia Complexa
  • Nefropatia Induzida pelo Contraste
  • Ultrassom Intracoronário
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
06/07/2026 DOI: 10.36660/abc.20260329
ABC
Carta Científica

O Que os Olhos Não Veem, o Coração Sente

Costantino Roberto Costantini et al. Costantino Ortiz Costantini Sérgio Gustavo Tarbine Marcos Antonio Denk … Vinicius Shibata Ferrari Rafael Michel de Macedo

Em dezembro de 1987, com mais de 300 implantes coronários experimentais realizados em cães e cadáveres, Palmaz e Schatz, acompanhados pelo Dr. Eduardo Sousa (Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia), realizaram em São Paulo o primeiro implante de stent em um ser humano, com uma prótese desenvolvida pelo próprio Palmaz.

No entanto, os resultados iniciais apresentados pelo primeiro estudo multicêntrico realizado sobre o tema não foram nada animadores, pois o dispositivo utilizado apresentou altos índices de oclusão subaguda (18%), apesar do stent de Palmaz apresentar inúmeros aspectos favoráveis de biocompatibilidade, de mecânica e de hemodinâmica.

[…]

  • Ultrassom Intracoronário
  • Ultrassom Intravascular
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
11/08/2023 DOI: 10.36660/abc.20220765 Visualizações 1

Como citar este artigo

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Mariani Junior J, Lemos SGD, Lemos Neto PA. Da Artéria Coronária ao Rim: Redefinindo os Objetivos da Intervenção Coronária Percutânea Otimizada por Imagem Intracoronária. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2026;123(4):e20260329.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Mariani Junior, José; Lemos, Stefano Garzon Dias; Lemos Neto, Pedro Alves. Da Artéria Coronária ao Rim: Redefinindo os Objetivos da Intervenção Coronária Percutânea Otimizada por Imagem Intracoronária. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 123, n. 4, e20260329, jul. 2026.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Mariani Junior, J., Lemos, S. G. D., & Lemos Neto, P. A. (2026). Da Artéria Coronária ao Rim: Redefinindo os Objetivos da Intervenção Coronária Percutânea Otimizada por Imagem Intracoronária. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 123(4), e20260329.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Mariani Junior, José and Lemos, Stefano Garzon Dias and Lemos Neto, Pedro Alves. Da Artéria Coronária ao Rim: Redefinindo os Objetivos da Intervenção Coronária Percutânea Otimizada por Imagem Intracoronária. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2026, vol. 123, n. 4, [citado 2026-10-14], e20260329. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/da-arteria-coronaria-ao-rim-redefinindo-os-objetivos-da-intervencao-coronaria-percutanea-otimizada-por-imagem-intracoronaria/>. ISSN 0066-782X

EndNote RIS

Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Costantini CR, Costantini CO, Tarbine SG, Denk MA, Ferrari VS, Macedo RM. O Que os Olhos Não Veem, o Coração Sente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2023;120(8):e20220765.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Costantini, Costantino Roberto; Costantini, Costantino Ortiz; Tarbine, Sérgio Gustavo; Denk, Marcos Antonio; Ferrari, Vinicius Shibata; Macedo, Rafael Michel de. O Que os Olhos Não Veem, o Coração Sente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 120, n. 8, e20220765, ago. 2023.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Costantini, C. R., Costantini, C. O., Tarbine, S. G., Denk, M. A., Ferrari, V. S., & Macedo, R. M. (2023). O Que os Olhos Não Veem, o Coração Sente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 120(8), e20220765.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Costantini, Costantino Roberto and Costantini, Costantino Ortiz and Tarbine, Sérgio Gustavo and Denk, Marcos Antonio and Ferrari, Vinicius Shibata and Macedo, Rafael Michel de. O Que os Olhos Não Veem, o Coração Sente. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2023, vol. 120, n. 8, [citado 2026-10-14], e20220765. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/o-que-os-olhos-nao-veem-o-coracao-sente/>. ISSN 0066-782X

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