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  2. Palavra-chave: Nefropatia Induzida pelo Contraste
ABC
Editorial

Da Artéria Coronária ao Rim: Redefinindo os Objetivos da Intervenção Coronária Percutânea Otimizada por Imagem Intracoronária

José Mariani Junior et al. Stefano Garzon Dias Lemos Pedro Alves Lemos Neto

A nefropatia associada ao contraste tem sido tratada há muito tempo como uma situação aceitável na cardiologia intervencionista — uma complicação reconhecida, mas raramente priorizada. Por décadas, a área conviveu com a realidade incômoda de que um procedimento cardíaco tecnicamente impecável pode deixar o paciente com uma função mensuravelmente pior em outro órgão — o rim — às vezes de forma permanente. Atualmente, com o diabetes, a hipertensão e a doença renal crônica (DRC) atingindo níveis “pandêmicos”, essa resignação não é mais defensável. O determinante modificável mais direto dessa lesão — o volume de contraste — agora pode ser controlado, e o ultrassom intravascular (IVUS) está no centro dessa solução.

A utilização do IVUS em intervenções coronárias complexas está bem estabelecida. Ele redefine a forma como dimensionamos stents, avaliamos a expansão e identificamos subexpansão, má aposição, dissecções de borda e carga residual de placa. Mas seu valor vai além dos aspectos técnicos da complexidade da lesão: nas mãos certas e com intenção deliberada, o IVUS transforma o mesmo procedimento em um procedimento substancialmente mais conservador para os rins. A ferramenta que otimiza a angioplastia coronária pode, simultaneamente, proteger os rins — desde que optemos por utilizá-la dessa forma.

[…]

  • Angioplastia Complexa
  • Nefropatia Induzida pelo Contraste
  • Ultrassom Intracoronário
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Creative Commons Attribution (CC BY) Creative Commons license
06/07/2026 DOI: 10.36660/abc.20260329

Como citar este artigo

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Formato de Documento Eletrônico (Vancouver)

Mariani Junior J, Lemos SGD, Lemos Neto PA. Da Artéria Coronária ao Rim: Redefinindo os Objetivos da Intervenção Coronária Percutânea Otimizada por Imagem Intracoronária. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2026;123(4):e20260329.

Formato de Documento Eletrônico (ABNT)

Mariani Junior, José; Lemos, Stefano Garzon Dias; Lemos Neto, Pedro Alves. Da Artéria Coronária ao Rim: Redefinindo os Objetivos da Intervenção Coronária Percutânea Otimizada por Imagem Intracoronária. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 123, n. 4, e20260329, jul. 2026.

Formato de Documento Eletrônico (APA)

Mariani Junior, J., Lemos, S. G. D., & Lemos Neto, P. A. (2026). Da Artéria Coronária ao Rim: Redefinindo os Objetivos da Intervenção Coronária Percutânea Otimizada por Imagem Intracoronária. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 123(4), e20260329.

Formato de Documento Eletrônico (ISO)

Mariani Junior, José and Lemos, Stefano Garzon Dias and Lemos Neto, Pedro Alves. Da Artéria Coronária ao Rim: Redefinindo os Objetivos da Intervenção Coronária Percutânea Otimizada por Imagem Intracoronária. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2026, vol. 123, n. 4, [citado 2026-10-15], e20260329. Disponível em: <https://journals.cardiol.br/article/da-arteria-coronaria-ao-rim-redefinindo-os-objetivos-da-intervencao-coronaria-percutanea-otimizada-por-imagem-intracoronaria/>. ISSN 0066-782X

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