Infarto Agudo do Miocárdio e Disfunção Importante de Prótese Aórtica após Procedimento de Bentall

Introdução

A deiscência anastomótica da artéria coronária é uma complicação rara que pode ocorrer após procedimentos aórticos. Neste relato de caso, um paciente de 59 anos foi submetido à uma substituição da aorta ascendente e da valva aórtica após diagnóstico de aneurisma da aorta ascendente e insuficiência aórtica secundária de grau importante. Oito anos após o procedimento, o paciente apresentou infarto agudo do miocárdio devido à deiscência das artérias coronárias diagnosticada pelo ecocardiograma transesofágico (ETE) e angiografia coronária. Esta complicação ocorre raramente após o procedimento de Bentall, geralmente no período pós-operatório precoce e associada à etiologia infecciosa. Neste paciente, a deiscência coronária resultou no infarto do miocárdio tardiamente após o procedimento cirúrgico e foi inicialmente diagnosticada após avaliação por ETE.

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