abc Arquivos Brasileiros de Cardiologia Arq. Bras. Cardiol. 0066-782X 1678-4170 Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC São Paulo, SP, Brazil p7vgBHrGgRHpvWDTgt3B8sD 00015 S0066-782X2010001600015 S0066-782X(10)09500615 10.1590/S0066-782X2010001600015 Carta ao Editor Pontos relevantes para a avaliação de risco cardiovascular com o uso da MAPA Rosa Eduardo Maffini da el Andari Carolina Fedrizzi Menegotto Mariana Caxias do Sul Rio Grande do Sul Universidade de Caxias do Sul Brazil 12 2010 95 6 764 764 This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License. 26 01 2011

CARTA AO EDITOR

Pontos relevantes para a avaliação de risco cardiovascular com o uso da MAPA

Eduardo Maffini da Rosa; Carolina Fedrizzi el Andari; Mariana Menegotto

Universidade de Caxias do Sul, Caxias do Sul, RS - Brasil

Correspondência

Palavras chave: Hipertensão, frequência cardíaca, pressão arterial, monitorização ambulatorial da pressão arterial.

O grupo de estudos de hipertensão arterial de nosso serviço concorda que a MAPA realmente tem maior capacidade prognóstica para desfechos cardiovasculares na doença hipertensiva do que medidas da pressão arterial de consultório1-3. Entretanto, hipotetizamos que essa diferença ocorra por um fenômeno de menor expressão semelhante ao efeito do avental branco, por isso, a medida da frequência cardíaca durante a mensuração da PA no consultório é importante. Correlacionar a PA medida no MAPA em uma determinada frequência cardíaca com a PA medida no consultório com a mesma frequência cardíaca seria muito interessante. Assim, talvez pudéssemos conseguir corrigir distorções das medidas, evitando o aumento de custos da avaliação e do tratamento da doença hipertensiva.

Resposta

Agradecemos os comentários e avaliaremos a possibilidade de investigar essa questão no futuro.

Grata pela atenção,

Monica Maria Ferreira Magnanini

Correspondência:

Carolina Fedrizzi el Andari

Rua Olavo Bilac, 314/31

95010-080 - Caxias do Sul, RS - Brasil

E-mail:

caroandari@hotmail.com

Artigo recebido em 15/02/10; revisado recebido em 09/03/10; aceito em 01/04/10.

1. Magnanini MMF, Nogueira AR, Carvalho MS, Bloch KV. Monitorização ambulatorial da pressão arterial e risco cardiovascular em mulheres com hipertensão resistente. Arq Bras Cardiol. 2009; 92 (6): 484-9. Monitorização ambulatorial da pressão arterial e risco cardiovascular em mulheres com hipertensão resistente Arq Bras Cardiol 2009 484 9 6 92 Magnanini MMF Nogueira AR Carvalho MS Bloch KV 2. Verdecchia P. Prognostic value of ambulatory blood pressure: current evidence and clinical implications. Hypertension. 2000; 35 (3): 844-51. Prognostic value of ambulatory blood pressure: current evidence and clinical implications Hypertension 2000 844 51 3 35 Verdecchia P 3. Mancia G, Parati G. Ambulatory blood pressure monitoring and organ damage. Hypertension. 2000; 36 (5): 894-900. Ambulatory blood pressure monitoring and organ damage Hypertension 2000 894 900 5 36 Mancia G Parati G Letter to the Editor Relevant points for the evaluation of cardiovascular risk with the use of ABPM

LETTER TO THE EDITOR

Eduardo Maffini da Rosa; Carolina Fedrizzi el Andari; Mariana Menegotto

Universidade de Caxias do Sul, Caxias do Sul, RS - Brazil

Mailing address

Keywords: Hypertension; heart rate; blood pressure; blood pressure monitoring, ambulatory.

The hypertension study group in our department agrees that ABPM does have greater prognostic capacity for cardiovascular outcomes in the high blood pressure disease than measurements of blood pressure made at clinics1-3. However, we have hypothesized that this difference results from a smaller phenomenon that is similar to the white-coat effect. That is why it is important to measure the heart rate during the measurement of blood pressure in clinics. It would be very interesting to compare the BP measured with ABPM at a certain heart rate and the BP measured in a clinic, at the same heart rate. Then, we might be able to correct distortions of the measures, thereby avoiding increases in costs of evaluation and treatment of the high blood pressure disease.

Answer

Thank you for your comments. We will evaluate the possibility of investigating this issue in future.

Thank you for your attention,

Monica Maria Ferreira Magnanini

References

Puntos relevantes para la evaluación de riesgo cardiovascular con el uso de la MAPA

CARTA AL EDITOR

Eduardo Maffini da Rosa; Carolina Fedrizzi el Andari; Mariana Menegotto

Universidade de Caxias do Sul, Caxias do Sul, RS - Brasil

Correspondencia

Palabras clave: Hipertensión, frecuencia cardíaca, presión arterial, onitoreo ambulatorio de la presión arterial .

El grupo de estudios de hipertensión arterial de nuestro servicio concuerda en que la MAPA realmente tiene mayor capacidad pronóstica para desenlaces cardiovasculares en la enfermedad hipertensiva que medidas de la presión arterial de consultorio1-3. Entre tanto, formulamos la hipótesis de que esa diferencia ocurra por un fenómeno de menor expresión semejante al efecto del guardapolvo blanco, por eso, la medida de la frecuencia cardíaca durante la medición de la PA en el consultorio es importante. Correlacionar la PA medida en el MAPA en una determinada frecuencia cardíaca con la PA medida en el consultorio con la misma frecuencia cardíaca sería muy interesante. Así, tal vez pudiésemos conseguir corregir distorsiones de las medidas, evitando el aumento de costos de la evaluación y del tratamiento de la enfermedad hipertensiva.

Respuestas

Agradecemos los comentarios y evaluaremos la posibilidad de investigar esa cuestión en el futuro.

Grata por la atención,

Monica Maria Ferreira Magnanini

Referencias