Ventrículos comuns por Comunicação Interventricular (CIV) de 52 mm de extensão
Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo, SP - Brasil
Menino de 11 anos de idade foi submetido à bandagem pulmonar com 1 mês, em razão de insuficiência cardíaca. Obteve desenvolvimento físico normal, boa tolerância física e saturação arterial normal. Ao exame clínico, sopro sistólico ++ na BEE. No eletrocardiograma (ECG), constatou-se sobrecarga biventricular, e na radiografia de tórax, área cardíaca próxima do normal com vascularidade pulmonar ligeiramente aumentada. Verificou-se concordância atrioventricular e ventrículo-arterial com os ventrículos de tamanhos semelhantes e grande descontinuidade do septo ventricular até a ponta, de 52 mm (ventrículos comuns). A divisão ventricular cirúrgica implica alto risco de defeito residual, além da disfunção de contração. Houve preferência por continuidade do tratamento clínico expectante.
Edmar Atik Rua 13 de Maio 1954, cj. 71 – Bela Vista 01327-002 – São Paulo, SP - Brasil E-mail:
Artigo recebido em 07/05/08; revisado recebido em 13/05/08; aceito em 13/05/08
Common ventricle due to a 52-mm Ventricular Septal Defect (VSD)
Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo, SP - Brazil
Eleven-year-old boy undergoing pulmonary banding at the age of one month due to heart failure. He had normal physical growth, good exercise tolerance and normal arterial saturation. On physical examination, grade 3/6 systolic murmur at the LSB. On ECG, biventricular volume overload, and on chest X-ray, close to normal cardiac silhouette with slightly increased pulmonary vascularity. Atrioventricular and ventriculoarterial concordance with ventricles of similar size and large 52-mm discontinuity of the interventricular septum up to the apex (common ventricle). Surgical ventricular separation implies a high risk of residual defect, in addition to contractile dysfunction. Maintenance of the expectant medical management was chosen.
Mailing Address: Edmar Atik Rua 13 de Maio 1954, cj. 71 – Bela Vista 01327-002 – São Paulo, SP - Brazil E-mail:
Manuscript received May 07, 2008; revised manuscript received May 13, 2008; accepted May 13, 2008.