Acquisition of data: Bastante T. Analysis and interpretation of the data: Bastante T. Writing of the manuscript: Bastante T, Alfonso F. Critical revision of the manuscript for intellectual content: Bastante T, Alfonso F. Supervision / as the major investigador: Alfonso F.
No potential conflict of interest relevant to this article was reported.
A 75-year-old man underwent elective biological aortic valve replacement. Two weeks after surgery, transthoracic echocardiography (TTE) showed a small pericardial effusion. On the following day, the patient suffered from syncope. A repeated TTE revealed a "giant" echo-dense mass (90x80 mm) occupying the entire right atrium and severely limiting tricuspid valve inflow. Although the initial differential diagnosis included the development of an intracavitary process, the rapidly-growing mass with a characteristic echo‑lucent layer at its atrial aspect (consistent with the atrial wall and visceral pericardium) (arrows) led to the final diagnosis of a pericardial hematoma mimicking a huge atrial mass. Emergency surgical exploration confirmed the diagnosis.
There were no external funding sources for this study.
This study is not associated with any thesis or dissertation work.
Obtenção de dados: Bastante T. Análise e interpretação dos dados: Bastante T. Redação do manuscrito: Bastante T, Alfonso F. Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante:Bastante T, Alfonso F. Supervisão / como investigador principal: Alfonso F.
Declaro não haver conflito de interesses pertinentes.
Um homem de 75 anos de idade foi submetido à substituição eletiva de válvula aórtica biológica. Duas semanas após a cirurgia, a ecocardiografia transtorácica (ETT) mostrou um pequeno derrame pericárdico. No dia seguinte, o paciente sofreu uma síncope. A ETT repetida revelou uma massa eco‑densa "gigante" (90x80 mm) ocupando todo o átrio direito, gravemente limitando o fluxo da válvula tricúspide. Embora o diagnóstico diferencial inicial tenha incluído o desenvolvimento de um processo intracavitário, o rápido crescimento da massa com uma camada ecoluscente característica em seu aspecto atrial (consistente com a parede do átrio e do pericárdio visceral) (setas), levou ao diagnóstico final de hematoma pericárdico imitando uma enorme massa atrial. A exploração cirúrgica de emergência confirmou o diagnóstico.
O presente estudo não teve fontes de financiamento externas.
Não há vinculação deste estudo a programas de pós‑graduação.