dic Arquivos Brasileiros de Cardiologia Imagem cardiovascular Arq Bras Cardiol: Imagem cardiovasc 2675-312X Sociedade Brasileira de Cardiologia 10.47593/2675-312X/20213404eabc261 Images Incidental Diagnosis of Carotid Body Paraganglioma 0000-0002-0711-7995 Barberato Silvio Henrique 1 CardioEco Cardiovascular Diagnostic Center Curitiba PR Brazil CardioEco Cardiovascular Diagnostic Center, Curitiba, PR, Brazil. Mailing Address: Silvio Henrique Barberato • Avenida República Argentina, 1.336, sala 215. CEP 80620-010 – Curitiba, PR, Brazil. E-mail: silviohb@cardiol.br

Conflict of interest

The author declared that have no conflict of interest.

 25 03 2022 2021 34 4 4eabc261 13 10 2021 15 10 2021 3 11 2021 This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Ultrasonography, Doppler Common Carotid Artery Carotid body tumor Paraganglioma

Paragangliomas are rare benign neuroendocrine tumors of extra-adrenal location, but a small proportion may have a clinical malignant behavior and metastasize. In the neck, they usually affect the carotid body and are inactive in the secretion of catecholamines. These tumors are often asymptomatic but may present as a pulsatile cervical mass or cause compression in adjacent structures. Surgical excision is the only potentially curative treatment since histological evaluations may be limited to provide a definitive diagnosis of malignancy. Late recurrence can occur. Here we present the case of a 56-year-old asymptomatic woman who underwent carotid ultrasound to screen for atherosclerotic disease in whom a vascularized well-defined hypoechoic mass was incidentally noted in the carotid bifurcation (Figures 1A and 1B). Contrast computed tomography confirmed findings compatible with paraganglioma (Figures 1C–1E). The patient underwent surgery and the diagnosis was confirmed.

– (A) Carotid Doppler shows a hypoechoic mass (red arrows) at the carotid bifurcation between the internal and external carotid arteries. (B) Power Doppler imaging enhanced the mass boundaries and vascularity. (C and D) Contrast computed tomography showing the small mass (yellow arrows) with well-defined limits and homogeneous contrast absorption (E) measuring approximately 13 × 10 mm.

Imagens Diagnóstico Incidental de Paraganglioma do Corpo Carotídeo 0000-0002-0711-7995 Barberato Silvio Henrique 1 Brasil CardioEco Centro de Diagnóstico Cardiovascular, Curitiba, Paraná, Brasil. Correspondência: Silvio Henrique Barberato • Avenida República Argentina, 1.336, sala 215. CEP 80620-010 – Curitiba, PR, Brasil. E-mail: silviohb@cardiol.br

Conflito de interesses

O autor declara não ter conflitos de interesse.

 Ultrassonografia Doppler Artéria carótida primitiva Tumor do corpo carotídeo Paraganglioma

Paragangliomas são tumores neuroendócrinos raros de localização extra-adrenal, na maioria benignos, mas uma menor parcela pode ter comportamento maligno e gerar metástases. No pescoço, eles geralmente afetam o corpo carotídeo e são inativos na secreção de catecolaminas. Frequentemente, são assintomáticos, mas podem se manifestar como massa pulsátil cervical ou gerar compressão em estruturas adjacentes A excisão cirúrgica é o único tratamento potencialmente curativo, considerando que a avaliação histológica pode ser limitada no diagnóstico definitivo da malignidade. Recorrências tardias podem ocorrer. Apresenta-se o caso de uma mulher assintomática de 56 anos, que foi submetida ao ultrassom de carótidas para rastreamento de doença aterosclerótica, observando-se uma massa hipoecogênica na bifurcação carotídea, com limites bem definidos, vascularizada (Figuras 1A e 1B). Tomografia computadorizada contrastada confirmou os achados compatíveis com paraganglioma (Figuras 1C a 1E). A paciente foi submetida à cirurgia, e o diagnóstico foi confirmado.

– (A) Doppler de carótidas mostra uma massa hipoecogênica (setas vermelhas) na bifurcação carotídea, entre as artérias carótida interna e carótida externa. (B) Imagem com Power Doppler realça os limites e a vascularização da massa. (C e D) Tomografia computadorizada contrastada demonstra a pequena massa (setas amarelas) com limites bem definidos e absorção homogênea do contraste, (E) medindo aproximadamente 13 x 10 mm. CE: artéria carótida externa; CI: artéria carótida interna.